EVIDÊNCIAS CIENTÍFICAS SOBRE METODOLOGIAS ATIVAS NO ENSINO SUPERIOR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

The Higher Education is responsible for molding the new professionals for the labor market and, therefore, must go beyond the training of holders of scientific theories and techniques. In this context, active methodologies can be used and only educational approaches that place the student as the protagonist of his or her own learner and only as a passive recipient of knowledge. There are numerous active methodologies that can be widely used in Higher Education, including TBL, flipped classroom, gamification, among others, and that are shown to be applicable to all ages (from baby boomers to Z age). Meanwhile, what scientific evidence exists about the use of Active Methodologies in the teaching learning process in Higher Education? Starting from this question, this objective study establishes scientific evidence about the use of Active Methodologies in the teaching learning process in Higher Education, through an integrative review. Justifying this, its importance is to search for scientific evidence already published that demonstrates the efficiency of Active Methodologies, used in Higher Education, not in the teaching or learning process.La Educación Superior es responsable de formar nuevos profesionales para el mercado laboral y, por tanto, debe ir más allá de formar poseedores de teorías y técnicas científicas. En este contexto, se pueden utilizar metodologías activas por ser enfoques educativos que colocan al estudiante como protagonista de su propio aprendizaje y no como un receptor pasivo de conocimientos. Existen numerosas metodologías activas que pueden ser ampliamente utilizadas en la Educación Superior, entre ellas TBL, aula invertida, gamificación, entre otras, y que son aplicables a todas las generaciones (desde los baby boomers hasta la generación Z). Sin embargo, ¿qué evidencia científica existe respecto al uso de Metodologías Activas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la Educación Superior? A partir de esta interrogante, el presente estudio tuvo como objetivo establecer evidencia científica sobre el uso de Metodologías Activas en el proceso de enseñanza-aprendizaje en la Educación Superior, a través de una revisión integradora. Así, su importancia se justifica en la búsqueda de evidencia científica ya publicada que demuestre la eficiencia de las Metodologías Activas, utilizadas en la Educación Superior, en el proceso de enseñanza-aprendizaje.O Ensino Superior é responsável por moldar os novos profissionais para o mercado de trabalho e, assim, deve ir além da formação de detentores de teorias e técnicas científicas. Nesse contexto, as metodologias ativas podem ser utilizadas já que, são abordagens educacionais que colocam o estudante como protagonista do seu próprio aprendizado e não mais como um receptor passivo do conhecimento. Existem inúmeras metodologias ativas que podem ser amplamente utilizadas na Educação Superior, podendo-se citar TBL, sala de aula invertida, gamificação, dentre outras, e que se mostram aplicáveis a todas as gerações (de baby boomers à geração Z). Entretanto, quais as evidências científicas que existem acerca da utilização das Metodologias Ativas no processo de ensino aprendizagem na Educação Superior?. Partindo desse questionamento, o presente estudo objetivou estabelecer as evidências científicas acerca da utilização das Metodologias Ativas no processo de ensino aprendizagem na Educação Superior, por meio de uma revisão integrativa. Justificando-se, assim, a sua importância pela busca dessas evidências científicas já publicadas que demonstrem a eficiência das Metodologias Ativas, utilizadas na Educação Superior, no processo de ensino aprendizagem

Famílias e o tratamento diretamente observado da tuberculose: sentidos e perspectivas para produção do cuidado

O objetivo foi identificar a participação das famílias na gestão do cuidado do doente de tuberculose, o aporte oferecido pelos profissionais de saúde às famílias de doentes em tratamento e a importância atribuída pelas famílias ao Tratamento Diretamente Observado. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, realizado no município de Ribeirão Preto, SP, junto às famílias dos pacientes diagnosticados de tuberculose. Para coleta de dados, foi elaborado um instrumento que passou pela validação de conteúdo e pré-teste. Foram entrevistados 94 sujeitos. Nos resultados, 64 (68,0%) dos familiares participaram da gestão do cuidado, 81 (86,2%) relataram boa relação com a equipe, 63 (67%) não receberam orientação dos medicamentos e 75 (80,0%) consideraram a estratégia como relevante. Os achados do estudo apontam que o Tratamento Diretamente Observado apresenta ainda limitações quanto às orientações do manejo clínico da doença, a inclusão da família na gestão do cuidado e na compreensão dos seus objetivos.Descritores: Relações familiares. Terapia diretamente observada. Tuberculose

Análise espacial das internações evitáveis por tuberculose em Ribeirão Preto, SP (2006-2012)

OBJECTIVE To describe the spatial distribution of avoidable hospitalizations due to tuberculosis in the municipality of Ribeirao Preto, SP, Brazil, and to identify spatial and space-time clusters for the risk of occurrence of these events. METHODS This is a descriptive, ecological study that considered the hospitalizations records of the Hospital Information System of residents of Ribeirao Preto, SP, Southeastern Brazil, from 2006 to 2012. Only the cases with recorded addresses were considered for the spatial analyses, and they were also geocoded. We resorted to Kernel density estimation to identify the densest areas, local empirical Bayes rate as the method for smoothing the incidence rates of hospital admissions, and scan statistic for identifying clusters of risk. Softwares ArcGis 10.2, TerraView 4.2.2, and SaTScanTM were used in the analysis. RESULTS We identified 169 hospitalizations due to tuberculosis. Most were of men (n = 134; 79.2%), averagely aged 48 years (SD = 16.2). The predominant clinical form was the pulmonary one, which was confirmed through a microscopic examination of expectorated sputum (n = 66; 39.0%). We geocoded 159 cases (94.0%). We observed a non-random spatial distribution of avoidable hospitalizations due to tuberculosis concentrated in the northern and western regions of the municipality. Through the scan statistic, three spatial clusters for risk of hospitalizations due to tuberculosis were identified, one of them in the northern region of the municipality (relative risk [RR] = 3.4; 95%CI 2.7–4,4); the second in the central region, where there is a prison unit (RR = 28.6; 95%CI 22.4–36.6); and the last one in the southern region, and area of protection for hospitalizations (RR = 0.2; 95%CI 0.2–0.3). We did not identify any space-time clusters. CONCLUSIONS The investigation showed priority areas for the control and surveillance of tuberculosis, as well as the profile of the affected population, which shows important aspects to be considered in terms of management and organization of health care services targeting effectiveness in primary health care.OBJETIVO Descrever a distribuição espacial dos casos de internações evitáveis por tuberculose no município de Ribeirão Preto, SP, e identificar aglomerados espaciais e espaço-temporais de risco para a ocorrência desses eventos. MÉTODOS Estudo descritivo e ecológico que considerou os registros de internações no Sistema de Informação Hospitalar dos residentes de Ribeirão Preto, SP, no período de 2006 a 2012. Para as análises espaciais foram considerados somente os casos com endereços registrados, sendo os mesmos geocodificados. Recorreu-se à estatística de densidade Kernel para identificar as áreas de maior densidade, taxa bayesiana empírica local como método de suavização das taxas de incidência de internações e estatística de varredura para identificação de aglomerados de risco. Para as análises foram utilizados os softwares ArcGis 10.2, TerraView 4.2.2 e SaTScanTM. RESULTADOS Foram identificadas 169 internações por tuberculose. A maioria das internações ocorreu com pessoas do sexo masculino (n = 134; 79,2%) com idade mediana de 48 anos (DP = 16,2). A forma clínica predominante foi a pulmonar, com confirmação por exame microscópico da expectoração (n = 66; 39,0%). Foram geocodificados 159 (94,0%) casos. Observou-se distribuição espacial não aleatória de internações evitáveis por tuberculose, concentradas nas regiões norte e oeste do município. Por meio da estatística de varredura, identificaram-se três aglomerados espaciais de risco para internações por tuberculose, um na região norte do município (risco relativo [RR] = 3,4; IC95% 2,7–4,4); o segundo, na região central, onde há uma unidade prisional (RR = 28,6; IC95% 22,4–36,6); e o último, na região sul, área de proteção para as internações (RR = 0,2; IC95% 0,2–0,3). Não foram identificados aglomerados espaço-temporais. CONCLUSÕES A investigação mostrou áreas prioritárias para o controle e vigilância da tuberculose e um perfil de população atingida, evidenciando aspectos importantes a serem considerados em termos de gestão e organização dos serviços de saúde com vistas à efetividade da Atenção Primária à Saúde

O papel da atenção primária na rede de atenção à saúde frente ao manejo da hanseníase: um estudo transversal

The objective was to analyze the clinical epidemiological profile of lerposy cases and associate this profile with primary health care from the perspective of health care networks. This is a cross-sectional study that covered three analytical stages: knowledge of the epidemiological profile; classification of the capacity of the APS to coordinate the RAS; correlation of this classification with the number of new cases, outcome and the Degree of Physical Disability (GIF), and correlation of the number of new cases and the average coverage of PHC, using the Pearson correlation coefficient. New cases of leprosy reported in the period 2014 to 2018 were considered. Of the 1,649 new cases, 63% were women, between 15 and 59 years (83%), with up to nine years of education (47%) and black (61% ). Healing accounted for 86% of the records. Predominance of GIF 0 in the diagnosis (58%) and absence of evaluation in the outcome (16%). All UBS were classified as 'good condition' in the RAS coordination. Dropout showed a 'moderate correlation' with the PHC's ability to coordinate the RAS and the mean PHC coverage with the number of cases indicated a 'very high' correlation. APS, from the perspective of RAS, proved to be effective in controlling and managing leprosy in the municipal territory.Objetivou-se analisar o perfil demográfico e clínico dos casos de hanseníase e associar os fatores relacionadas às incapacidades físicas com a Atenção Primária à Saúde (APS) na perspectiva de Redes de Atenção à Saúde em Sinop, Mato Grosso. Trata-se de um estudo transversal, que percorreu três etapas analíticas: conhecimento do perfil epidemiológico; classificação da capacidade da Atenção Primária em coordenar as Redes de Atenção à Saúde; correlação dessa classificação com o número de casos novos, desfecho e o Grau de Incapacidade Física e correlação do número de casos novos e a média de cobertura da Atenção Primária por meio do coeficiente de correlação de Pearson. Foram considerados os casos novos de hanseníase notificados no período de 2014 a 2018. Dos 1.649 casos novos, 63% foram mulheres, entre 15 e 59 anos (83%), com até nove anos de estudo (47%), e negros (61%). Cura respondeu por 86% dos registros. Predomínio de Grau de incapacidade física 0 no diagnóstico (58%) e ausência de avaliação no desfecho (17,1%). Todas as Atenção Primária à Saúde foram classificadas como ‘condição boa’ na coordenação das Redes de Atenção. O abandono apresentou ‘correlação moderada’ com a capacidade da Atenção Primária em coordenar as Redes de Atenção e a média de cobertura da Atenção Primária com o número de casos indicou correlação ‘muito alta’. A Atenção Primária, na perspectiva da Rede de Atenção, se mostrou efetiva no controle e na condução da hanseníase no território municipal.

Integrated health service delivery networks and tuberculosis avoidable hospitalizations: is there a relation between them in Brazil?

Abstract\ud \ud Background\ud The early identification of the Breathing Symptoms within the scope of Primary Health Care is recommended, and is also one of the strategies of national sanitary authorities for reaching the elimination of tuberculosis. The purpose of this study is to consider which attributes and which territories have shown the most significant progress in Primary Health Care, in terms of coordination of Health Care Networks, and also check if those areas of Primary Health Care that are most critical regarding coordination, there were more or less cases of avoidable hospitalizations for tuberculosis.\ud \ud \ud Methods\ud This is an ecological study that uses primary and secondary data. For analysis, coropletic maps were developed through the ArcGIS software, version 10.2. There was also the calculation of gross annual and Bayesian rates for hospitalizations for tuberculosis, for each Primary Health Care territory.\ud \ud \ud Results\ud There were satisfactory results for attributes such as Population (n = 37; 80.4 %), Primary Health Care (n = 43; 93.5 %), Support System (n = 45; 97.8 %); the exceptions were Logistics System (n = 32; 76.0 %) and Governance System, with fewer units in good condition (n = 31; 67.3 %). There is no evidence of any connection between networks’ coordination by Primary Health Care and tuberculosis avoidable admissions.\ud \ud \ud Conclusion\ud The results show that progress has been made regarding the coordination of the Health Care Networks, and a positive trend has been shown, even though the levels are not excellent. It was found no relationship between the critical areas of Primary Health Care and tuberculosis avoidable hospitalizations, possibly because other variables necessary to comprehend the phenomena.We are grateful to the Municipal Secretariat for Health, for the partnership\ud and support they have provided in the materialization of the study. We also\ud thank the coordinators of the Health Districts, for the articulation with the\ud managers of the Units and also as they have made it possible for us to\ud participate in the Ordinary General Meeting for the presentation of the\ud study. We thank the managers of the Health Units who have so kindly\ud opened the doors of their Units to our team, also encouraging the\ud participation of their employees. We thank the health workers for having\ud agreed to participate in the study, essentially as they have believed in the\ud potential of Primary Health Care for a change in model. Last but not least, to\ud the team from the Reference Hospital for making available the secondary\ud data. The Foundation of Support for Research of the State of São Paulo\ud (Fundação de Amparo e Apoio à Pesquisa do Estado de São Paulo - FAPESP)\ud (Processes No. 2012/51235-5 and No. 2013/22486-2)

Spatial analysis of avoidable hospitalizations due to tuberculosis in Ribeirao Preto, SP, Brazil (2006-2012)

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the spatial distribution of avoidable hospitalizations due to tuberculosis in the municipality of Ribeirao Preto, SP, Brazil, and to identify spatial and space-time clusters for the risk of occurrence of these events. METHODS This is a descriptive, ecological study that considered the hospitalizations records of the Hospital Information System of residents of Ribeirao Preto, SP, Southeastern Brazil, from 2006 to 2012. Only the cases with recorded addresses were considered for the spatial analyses, and they were also geocoded. We resorted to Kernel density estimation to identify the densest areas, local empirical Bayes rate as the method for smoothing the incidence rates of hospital admissions, and scan statistic for identifying clusters of risk. Softwares ArcGis 10.2, TerraView 4.2.2, and SaTScanTM were used in the analysis. RESULTS We identified 169 hospitalizations due to tuberculosis. Most were of men (n = 134; 79.2%), averagely aged 48 years (SD = 16.2). The predominant clinical form was the pulmonary one, which was confirmed through a microscopic examination of expectorated sputum (n = 66; 39.0%). We geocoded 159 cases (94.0%). We observed a non-random spatial distribution of avoidable hospitalizations due to tuberculosis concentrated in the northern and western regions of the municipality. Through the scan statistic, three spatial clusters for risk of hospitalizations due to tuberculosis were identified, one of them in the northern region of the municipality (relative risk [RR] = 3.4; 95%CI 2.7–4,4); the second in the central region, where there is a prison unit (RR = 28.6; 95%CI 22.4–36.6); and the last one in the southern region, and area of protection for hospitalizations (RR = 0.2; 95%CI 0.2–0.3). We did not identify any space-time clusters. CONCLUSIONS The investigation showed priority areas for the control and surveillance of tuberculosis, as well as the profile of the affected population, which shows important aspects to be considered in terms of management and organization of health care services targeting effectiveness in primary health care