As transformações no mundo do trabalho e a questão da saúde: algumas reflexões preliminares

In this work, I make some preliminary reflections about the transformations in the world of work and health. For this purpose, I start this study discussing essential dimensions of the work like the central category to analyse the society based on the Marxist conception. Following, I investigate transformations in the world of work and the specificity of health to the related reflection about care and the organization of health workers.En este artículo realizo algunas reflexiones preliminares sobre las transformaciones en el mundo del trabajo y la salud. Para esto, inicio el estudio colocando algunas dimensiones esenciales del trabajo como categoría central, para analisar la sociedad, a partir de la concepción marxista. Enseguida rescato en las transformaciones del mundo del trabajo la especificidad de la salud trayendo para la reflexión el cuidado y la organización de los trabajadores de la salud.Neste artigo realizo algumas reflexões preliminares sobre as transformações no mundo do trabalho e a saúde. Para isto inicio o estudo colocando algumas dimensões essenciais do trabalho como categoria central para analisar a sociedade, a partir da concepção marxista. A seguir resgato nas transformações do mundo do trabalho a especificidade da saúde refletindo sobre a questão do cuidado e da organização dos trabalhadores de saúde

A luta pela saúde no movimento social de Aratiba

This article is a study about the process of fight and organization for health, developed in Aratiba country in RS/Brasil, on a period between 1985 and 1993. For this we tried to articulate theoretical discussion and empirical data, reflecting about the State as a conflictive space, about the dominant ideology and the counter – ideology mechanisms (reproduced by the social movement), the education spaces originated in the interior of the social movement and the possibilities of citizenship construction resulting from social participation.Este studio trata del proceso de la organización y lucha por la salud desarrollado en el município de Aratiba (RS/Brasil) y analisado entre 1985 y 1993. Para esto se tento articular la discusión teoríca y las informaciones empíricas. Fuerón realisadas profundas reflexiones sobrem el Estado (referente al espacio del conflicto), sobre la custión de la ideologia dominate y los medios de la contraideologia reproducidos o recreados por el movimiento, sobre el espacio de la formación generados em el movimientosocial y sobre la posibilidad de construcción de la ciudadania atraves de la participación social.O presente trabalho consiste em um estudo acerca do processo de organização e luta pela saúde desenvolvido nomunicípio de Aratiba (RS), enfocando o período de 1985 a 1993. Para tanto procurou-se articular a discussão teórica e os dados,aprofundando-se as reflexões acerca do Estado ( enquanto espaço de conflitos), da questão da ideologia dominante e dos mecanismos de contra – ideologia (reproduzidos ou recriados pelo movimento), dos espaços educativos gerados no interior do movimento social e das possibilidades de construção da cidadania resultante da participação social

A rede social de indivíduos sob tratamento em um CAPS ad: o ecomapa como recurso

This study assessed individuals undergoing treatment at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs Abuse (CAPS ad) in Southern Brazil. There were 300 hours of participant observation and focal groups, in which the ecomap was used as an instrument to describe social support sources. The study objective was to identify the social network of individuals undergoing treatment due to drug abuse, promoting a reflection about the quality and situation of the bonds established with the people they considered important. The results showed a trajectory of separations and losses. The ecomap permitted to identify points of vulnerability in these subjects' bonds, and is thus an ethical strategy that allows for a joint identification (between professionals and users) of the needs regarding the social, family, and individual contexts that should be addressed when planning health care, especially concerning mental health.Trata-se de um estudo desenvolvido com indivíduos sob tratamento num Centro de Atenção Psicossocial para álcool e drogas (CAPS ad) da região sul do Brasil. O estudo teve 300 horas de observação participante e grupos focais, nos quais se utilizou o ecomapa como instrumento para a discriminação das fontes de suporte social. O estudo objetivou a identificação da rede social de indivíduos sob tratamento devido ao uso abusivo de drogas, promovendo uma reflexão sobre a qualidade e situação dos vínculos estabelecidos com as pessoas significativamente importantes para eles. Os resultados evidenciaram uma trajetória de separações e perdas. O uso do ecomapa permitiu a identificação de pontos vulneráveis nas vinculações destes sujeitos, configurando-se, portanto, numa estratégia ética que possibilita a identificação conjunta (entre profissional e usuário) de necessidades do âmbito social, familiar e individual a serem contempladas no planejamento de cuidados de saúde, sobretudo em saúde mental.Se trata de un estudio desarrollado con individuos bajo tratamiento en un Centro de Atención Psicosocial de alcohol y drogas (CAPS ad) de la región sur de Brasil, a partir de 300 horas de observación participante y de grupos focales en los cuales se utilizó el ecomapa como instrumento para discriminar las fuentes de soporte social. El estudio tuvo como objetivo identificar la red social de los individuos bajo tratamiento por uso abusivo de drogas, promoviendo una reflexión sobre la calidad y la situación de los vínculos establecidos con las personas significativamente importantes para ellos. Los resultados colocaron en evidencia una trayectoria de separaciones y pérdidas; el uso del ecomapa permitió identificar los puntos vulnerables en los vínculos de estos sujetos, configurándose, por lo tanto, en una estrategia ética que posibilita la identificación conjunta (profesional y usuario) de las necesidades de ámbito social, familiar e individual a ser contempladas en la planificación de los cuidados de la salud, sobre todo en salud mental

Contribuições do enfermeiro para o apoio matricial em saúde mental na atenção básica

Objective: to identify the nurses' contributions in the context of matrix support in mental health in primary health care. Method: a qualitative research study, based on the Fourth Generation Assessment, carried out with workers from matrix support centers and reference teams of a municipality in southern Brazil. 84 observation hours of, 15 interviews and two groups of data validation were carried out between December 2018 and February 2019. The analysis was performed using the constant comparative method. Results: nurses contribute with matrix support as they act in the inclusion of the nuclei with the teams, in the exercise of management, leadership and shared care, and in the mediation of the mental health actions in the territory. Conclusion: nurses' leadership is decisive, since by concentrating managerial and assistance functions, they collaborate in the construction of care alternatives for people with mental distress in primary health care.Objetivo: identificar as contribuições do enfermeiro no contexto do apoio matricial em saúde mental na atenção básica. Método: pesquisa qualitativa, com base na Avaliação de Quarta Geração, realizada com trabalhadores dos núcleos de apoio matricial e das equipes de referência de um município do sul do Brasil. Foram realizadas 84 horas de observação, 15 entrevistas e dois grupos de validação dos dados, entre dezembro de 2018 e fevereiro de 2019. A análise ocorreu pelo método comparativo constante.  Resultados: o enfermeiro contribui com o apoio matricial à medida que atua na inclusão dos núcleos junto às equipes, no exercício do gerenciamento e da liderança, do cuidado compartilhado e na mediação das ações de saúde mental no território. Conclusão: a liderança do enfermeiro é decisiva, pois ao concentrar funções de gerenciamento e assistência, colabora na construção de alternativas de cuidado às pessoas em sofrimento mental na atenção básica

Voice hearers: a review about meaning and relationship with voices

This study is a systematized review of literature and aimed to review the findings on the subject of voice hearers, emphasizing their relationship with their voices. The research was performed in two databases, PubMed and LILACS, with no temporal limit and with the following terms in English: “voice hearing” OR “auditory verbal hallucination”. A total of 2,464 article titles were found and examined for suitability regarding our purpose. 126 articles were identified for full text analysis, from which 35 fulfilled the criteria for inclusion. It was observed that the meaning voice hearers attribute to the voices is tied to their life history, and they consider them threatening, intrusive, controlling, or gentle, friendly and positive. Therefore, the meaning attributed to the voices was determinant in the relationship that the voice hearer will establish with them, as well as the way in which they relate socially.Este estudo se trata de uma revisão sistematizada da literatura e teve como objetivo revisar os achados sobre o tema ouvidores de vozes, enfatizando a relação deles com suas vozes. A investigação foi realizada em duas bases de dados, PubMed e Lilacs, sem limite temporal e com os seguintes termos em inglês: “voice hearing” OR “auditory verbal hallucination”. A busca resultou no total de 2.464 títulos de artigos que foram examinados quanto à adequação ao objetivo. Identificaram-se 126 artigos para análise de texto completo, dos quais 35 preencheram critérios para inclusão. Evidenciou-se que o sentido que o ouvidor atribui às vozes está atrelado a sua história de vida, fazendo ele as considerar ameaçadoras, intrusivas, controladoras, ou gentis, amigáveis e positivas. Portanto, o sentido atribuído às vozes se mostrou determinante na relação que o ouvidor estabelecerá com elas mesmas, bem como a forma como ele se relaciona socialmente

AÇÕES DE SAÚDE MENTAL DESENVOLVIDAS NOS CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL VOLTADAS À FAMÍLIA DO PORTADOR DE TRANSTORNO PSÍQUICO

A família é a instituição indispensável para a garantia da sobrevivência e da proteção integral dos membros que a constituem, sendo um elemento chave para o redimensionamento da assistência em saúde mental, no contexto da reforma psiquiátrica. Quando um familiar está doente, afeta não apenas a qualidade de vida, como também a saúde de todos. Este estudo tem, portanto, como objetivo – identificar as ações de saúde mental desenvolvidas nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS)*** voltadas à família do portador de transtorno psíquico, caracterizandose em um estudo descritivo e analítico, com abordagem qualitativa. Foi realizado na cidade de Pelotas/RS, com os coordenadores dos 6 CAPS II, totalizando seis entrevistas semi-estruturadas. Após a transcrição dos dados e sucessivas leituras, procedeu-se a uma organização temática enfocando as ações de saúde mental desenvolvidas nestes espaços para possibilitar a inserção da família no cuidado do portador de transtorno psíquico. Os resultados obtidos referentes as ações, foram: educação como forma de prevenção e promoção da saúde; reabilitação psicossocial; contratualidade entre usuários, familiares e técnicos e interação da equipe do Programa Saúde da Família com o serviço substitutivo. Conclui-se neste estudo que os coordenadores dos CAPS estão cientes dessa importância, fato demonstrado pelas diversas estratégias e ações adotadas, voltadas à família do portador de transtorno psíquico

Planejamento estratégico e as políticas de saúde mental

This article discusses how mental health policies are prioritized in the process of strategic planning of mental health actions within the context of Brazilian psychiatric reform. The theoretical support of strategic planning provide health professionals, particularly those involved in metal health, with elements for deepening discussions on existing mental health actions and policies.Discutiremos por medio de este trabajo, cuestiones relacionadas con la planificación estratégica y las políticas de salud mental, situadas en el contexto de la reforma psiquiátrica en Brasil. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es reflexionar sobre la prioridad de las políticas de salud mental en el proceso de planificación de acciones de salud mental, considerando las cuestiones de la reforma psiquiátrica en Brasil. El soporte teórico planeamientote la planificación estratégica trae a los profesionales de la salud, particularmente a aquellos relacionados con la salud mental, elementos para discusiones en el contexto de las acciones y de las políticas de salud mental vigentes.Discutiremos, por meio deste trabalho, questões relacionadas ao planejamento estratégico e às políticas de saúde mental situados no contexto da reforma psiquiátrica no Brasil. Assim, o objetivo deste estudo é refletir sobre a priorização das políticas de saúde mental no processo de planejamento das ações de saúde mental considerando as questões da reforma psiquiátrica no Brasil. O suporte teórico do planejamento estratégico traz aos profissionais de saúde, particularmente aqueles envolvidos com a saúde mental, elementos para um aprofundamento e discussões no contexto das ações e das políticas de saúde mental vigentes

LA FAMILIAY EL CUIDADO DADO EN EL DOMICILIO AL PACIENTE EN TRATAMIENTO CON QUIMIOTERAPIA

Este estudo objetivou conhecer a organização da família para o cuidado em domicílio aos familiares em tratamento quimioterápico. Consiste num estudo exploratório, descritivo, qualitativo, realizado num serviço de quimioterapia de um hospital escola do Rio Grande do Sul. Foram coletados dados de agosto a setembro de 1999, com entrevistas semi- estruturadas gravadas e transcritas. A temática de análise foi a organização da família para o cuidado. As práticas de cuidado identificadas nos resultados foram: realizar ou ajudar na higienização, colaborar no preparo e oferecimento da alimentação, apoio psicológico quando ocorrem os efeitos colaterais da medicação. Concluimos que o familiar cuidador de paciente em tratamento quimioterápico não dispõe de informações suficientes para desenvolver um cuidado qualificado ao doente, porém se organiza para o cuidado desempenhando papel de cuidador conforme suas possibilidades.This study it objectified to know the organization of the family for the care in domicile to the relatives ones in chemotherapy treatment. Consists of a exploratory, descriptive, qualitative study, carried through in a service of chemotherapy of a hospital school of the Great River of the South had been collected given of August the September of 1999, by means of semi-structured interviews which have been recorded and afterwards transcribed. The thematic one of analysis was the organization of the family for the care. The practical ones of care identified in the results had been: to carry through or to help in the hygienic cleaning, to collaborate in the preparation and serving of the feeding, psychological support when the collateral effect of the medication occur. Conclusions that the relatives caregiving of patient in chemotherapy treatment does not make use of information enough to develop a qualified care to the sick person, however if organizes for the care playing paper of in agreement caregiving its possibilities.Este estudio que objectified para saber la organización de la familia para el cuidado en domicilio los familiares en el tratamiento quimioterápico. Consiste en un exploratório, estudio descriptivo, cualitativo, llevado a través en un servicio de la quimioterapia de uno hospital escuela del Rio Gran del Sur había sido recogido dado de agosto el septiembre de 1999, con registrado y las entrevistas de la mitad de la transcripción structuralized. El temático de análisis era la organización de la familia para el cuidado. Los prácticos de cuidado identificado en los resultados habían sido: para llevar por o ayudar en la limpieza higiénica, colaborar en la preparación y el oferecimento de la alimentación, ayuda psicologica cuando ocurre el efecto colateral de la medicación. Concluimos que el cuidador familiar del paciente en el tratamiento del quimioterápico no hace uso la información bastante para desarrollar un cuidado cualificado a la persona enferma, sin embargo si organiza para el cuidado que juega el papel en del cuidador del acuerdo sus posibilidades

MAUS TRATOS NA INFÂNCIA

O presente trabalho trata do tema maustratos na infância estudado a partir da compreensão da equipe de saúde. Esta pesquisa tem como objetivo identificar a visão da equipe de saúde acerca das situações de maus-tratos e seus procedimentos. Trata-se de um estudo de caso, com abordagem qualitativa, desenvolvido com a equipe de saúde (médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem, assistente social, psicólogo) e do conselheiro tutelar, que estiveram envolvidos no atendimento da ocorrência de maus-tratos estudada. Para a coleta de dados foi utilizada uma entrevista semi-estruturada, a qual foi gravada. Foi feita a descrição da família do paciente estudado. A análise temática das entrevistas foi orientada pelo referencial teórico metodológico proposto enfocando as situações que envolvem violência infantil. Os resultados da pesquisa mostraram que as equipes de saúde, que trabalham com crianças, desenvolvem ações voltadas para a questão dos maus-tratos. O estudo também mostrou que este assunto é muito abrangente, pois envolve aspectos morais, éticos e profissionais de cada um dos envolvidos e que estas questões individuais devem ser trabalhadas e discutidas em conjunto por toda a equipe multidisciplinar