O campo da gerontologia e seus desafios

O campo da gerontologia e seus desafio

Sensibilidade nas relações e interações entre ensinar e aprender a ser e fazer enfermagem

This qualitative study focused on proxemic feelings and feelings of detachment and ambiguity among professors-nurses concerning their experiences. This study aimed to reveal the meanings of sensibility held by being-professor-nurse in teaching and learning to be and do nursing. The theoretical-philosophical support is based on Merleau-Ponty's existential phenomenological approach and the hermeneutics phenomenology of Paul Ricoeur was used. Nineteen professors-nurses from a Higher Education institution in the South of Brazil were interviewed between November and December 2006. Sensibility was revealed as the capacity to observe details in order to intervene in a situation the best way possible, and also as a way to break with exclusive models of the cognitive-instrumental rationality of science and technique, since sensibility is the basis for developing other ways of teaching and learning to be and do Nursing.Esta es una investigación cualitativa, enfocando los sentimientos de proxemia, de distanciamiento y de ambigüedad de los docentes enfermeros/as a partir de lo vivido. El objetivo es revelar los significados de la sensibilidad para el ser-docente-enfermero/a en el enseñar y aprender a ser y hacer Enfermería. El soporte teórico filosófico se fundamentó en el abordaje fenomenológico de Maurice Merleau-Ponty y, como recurso metodológico, se utilizó la hermenéutica fenomenológica de Paul Ricoeur. Fueron entrevistados diecinueve docentes enfermeros/as de una institución de enseñanza superior pública del sur del país, en los meses de noviembre y diciembre de 2006. La sensibilidad se reveló como la capacidad de observar los detalles para intervenir en una situación, de la mejor forma posible, también como manera de crear rupturas con modelos exclusivos de racionalidad cognitiva instrumental de la ciencia y de la técnica, porque es la base para desarrollar otras maneras de enseñar y aprender a ser y hacer Enfermería.Esta é uma pesquisa qualitativa, focando os sentimentos de proxemia, de distanciamento e de ambiguidade dos docentes-enfermeiros/as a partir do vivido. O objetivo é revelar os significados da sensibilidade para o ser-docente-enfermeiro/a no ensinar e aprender a ser e fazer Enfermagem. O suporte teórico-filosófico fundamentou-se na abordagem fenomenológica de Maurice Merleau-Ponty e, como recurso metodológico, utilizou-se a hermenêutica-fenomenológica de Paul Ricoeur. Foram entrevistados dezenove docentes-enfermeiros/as de uma instituição de ensino superior público do Sul do país, nos meses de novembro e dezembro de 2006. A sensibilidade revelou-se como capacidade de observar os detalhes para intervir numa situação, da melhor forma possível, também como maneira de criar rupturas com modelos exclusivos da racionalidade cognitivo-instrumental da ciência e da técnica, porque é a base para desenvolver outras maneiras de ensinar e aprender a ser e fazer Enfermagem

AVALIAÇÃO DA SAÚDE BUCAL DE IDOSOS POR ENFERMEIROS: VALIDADE E CONFIABILIDADE DO INSTRUMENTO ASBTO

O objetivo do estudo foi aplicar o Instrumento “Avaliação da Saúde Bucal para Triagem Odontológica” (ASBTO) em idosos institucionalizados para determinação dos índices de validade e confiabilidade, quando da aplicação por Enfermeiros. Os exames foram executados por um Enfermeiro e por um Cirurgião-Dentista (CD) em 50 idosos de uma instituição de longa permanência. A determinação da consistência interna foi verificada por meio do Coeficiente Alfa de Cronbach e ANOVA. Para determinação da estabilidade e confiabilidade foram considerados os percentuais de concordância e teste Kappa. Não houve diferença estatística significante entre as médias finais obtidas pelo CD e pelo Enfermeiro (p=0,41). Houve maior consistência interna nos exames procedidos pelo CD. Os percentuais de concordância variaram de 60%, na categoria Lábio, até 90%, na categoria “Dentes naturais”. O Kappa total do instrumento alcançou 0,46. A utilização do ASBTO é passível por Enfermeiros. Faz-se necessária adequada capacitação e treinamento prático para padronização de critérios.  

ORGANIZATION AND CARE DELIVERY AT A PRIMARY HEALTH CARE UNIT: MEANINGS FOR USERS/FAMILY MEMBERS AND STAFF

Este estudio tuvo como objetivo aclarar el significado de organización y atención en una Unidad Básica deSalud (UBS) para empleados y usuarios/familia. Se apoyó en las bases teórico-filosóficas y políticas de prácticas en elcuidado de salud de SUS. Se trata de un estudio cualitativo, con 10 empleados y 20 usuarios de la UBS. Se realizó en junioy julio de 2007, despues de aprobado el proyecto por el Comité de Ética en la Investigación. En análisis de datos segúnBardin, surgieron las cuestiones relativas a la organización: sobrecarga/demanda; equipo multidisciplinario; operación;organización de participación, cualidad de organización. En relación al cuidado: sobrecarga/demanda; referencia y contrareferencia/especialidades; atención básica de salud; de flujo ágil; acogimiento; comparación con otros servicios de salud,cualidad de atención. Estos significados mostran la importancia de organización y atención de esta Unidad y contribuyenpara la mejoría de la gestión de los servicios de salud.This study aimed to clarify the meanings of organization and care delivery at a Primary Health Care Unit forthe staff and users / family members. It was based on the theoretical-philosophical and political practices of SUS (NationalHealth System) health care. It was a study of qualitative approach, with 10 staff members and 20 users of health programsat the health care center. Interviews and observations were performed in June and July of 2007. From the data analysis,according to Bardin, the following themes concerning the Organization emerged: Overload/demand; multidisciplinaryteam; Operation; Participant Organization: quality of the organization. Referring to Care Delivery: Overload/demand;Reference and Counter-Reference/Specialties; Primary Health Care; Efficient Flow; Users’ Welcoming; Comparison withother health services, and Quality of care delivery. These meanings show the importance of organization and care deliveryin this unit and contribute to the improvement of health service management.Este estudo objetivou esclarecer os significados da organização e atendimento numa Unidade Básica de Saúdepara seus funcionários e usuários/familiares. Ancorou-se nos fundamentos teórico-filosóficos e políticas de práticas nocuidado à saúde do SUS. Foi um estudo de abordagem qualitativa, tendo como sujeitos 10 funcionários e 20 usuários dosprogramas de saúde da UBS. As entrevistas e observações foram realizadas em junho e julho de 2007. Da análise dosdados, segundo Bardin, emergiram os temas referentes a Organização: Sobrecarga/demanda – ESF; Equipe multiprofissional;Funcionamento; Organização participativa; e Qualidade da organização. E, referentes ao Atendimento: Sobrecarga/demanda; Referência e Contra-Referência/ Especialidades; Atenção Básica em Saúde; Fluxo ágil; Acolhimento; Comparaçãocom outros serviços de saúde; e Qualidade do atendimento. Estes significados mostram a importância da organização eatendimento desta Unidade e contribuem para a melhoria da gestão dos serviços de saúde

PROGRAMA HIPERDIA E SUAS REPERCUSSÕES SOBRE OS USUÁRIOS

Objetivos: descrever o atendimento prestado pela equipe de saúde de um Programa Hiperdia e identificar as repercussões desse Programa no comportamento de vida e saúde de seus usuários. Método: estudo de caso realizado mediante entrevista com usuários, equipe de saúde e gestores; consulta documental a prontuário e normas e diretrizes oficiais do Hiperdia. Resultados: foram concebidos três padrões de significação: Precarização da gestão do Hiperdia; Falta de adesão dos usuários às práticas de controle da Hipertensão Arterial (HA); e Diabetes Mellitus (DM) e Deficiente enfrentamento da cronicidade. Conclusão: a repercussão das ações da equipe necessárias à mudança de comportamento dos usuários atendidos pelo Hiperdia para controlar a HA e o DM é limitada, tanto pela precarização do serviço oferecido, como pelas más condições em que vivem os próprios usuários.Descritores: Hipertensão Arterial Sistêmica; Diabetes Mellitus; Atenção Primária de Saúde

Capacidade funcional de idosos atendidos pelo programa saúde da família em Benevides, Brasil

Introdução: O processo de envelhecimento pode comprometer a capacidade funcional do idoso afetando sua autonomia/independência e, consequentemente a qualidade de vida. O objetivo desse estudo foi descrever a capacidade funcional de idosos atendidos pelo programa saúde da família da região Norte do Brasil. Materiais e Métodos: Estudo quantitativo, transversal realizado com 130 idosos residentes em áreas urbana e rural atendidos pela Saúde da Família. Avaliou-se capacidade funcional por meio do Brazilian Version of Older Multidimensional Functional Assessment Questionnaire. A análise dos dados se realizou por estatística descritiva e análise inferencial através dos testes estatísticos Qui-quadrado de Pearson e Mann-Whitney, considerando o nível de significância ≤ 0,05. Resultados: Houve predomínio de mulheres idosas (57,7%), casadas (47,7%) apresentando baixo nível de escolaridade (59,2%). A amostra apresentou algum grau de incapacidade funcional entre os idosos da área urbana (78,4%) e rural (84,3%). Discussão: A capacidade funcional dos idosos deve ser preservada com ações em saúde uma vez que se caracteriza por um forte preditor da qualidade de vida. Conclusões: A boa capacidade funcional confere melhor qualidade de vida em idosos sendo condição para proporcionar um envelhecimento ativo.  Avaliar à miúdo capacidade funcional dos idosos torna-se essencial para controle e manutenção do envelhecimento ativo e saudável.Como citar este artigo: Sousa FJD, Gonçalves LHT, Gamba MA. Capacidade funcional de idosos atendidos pelo programa saúde da família em Benevides, Brasil. Rev Cuid. 2018; 9(2): 2135-44. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.v9i2.50

Profile of the caregiver of dependent elderly family members in a home environment in the city of Porto, Portugal

Estudo descritivo com o objetivo de caracterizar o perfil do familiar cuidador, cujo método foi a aplicação dos instrumentos QPFC e WHOQOL-Bref da OMS a uma amostra de 120 familiares cuidadores de idosos dependentes, representantes da população referida de três Centros de Saúde da Região do Porto, Portugal. Os dados foram coletados durante o período de 01/2005 a 03/2005. Destacou-se, como cuidador principal, a mulher na idade em torno de 55 anos, que tem aos seus encargos, além do idoso, outros dependentes da família. As circunstâncias de cuidado, sejam pelas necessidades do idoso, ou requerimentos familiares, impunham conseqüências negativas à vida e à saúde. Contudo, ao mesmo tempo, esses cuidadores manifestavam suas percepções e sentimentos positivos da sensação confortadora, da dignificação de suas vidas, ao assumirem o papel de cuidador do idoso. Em conclusão, como enfermeiros, é essencial considerar o binômio cuidador e idoso dependente, pois exige atenção especial de cuidados da vida e saúde por parte dos serviços de saúde.Estudio descriptivo con el objetivo de caracterizar el perfil del familiar cuidador y cuyo método fue la aplicación de los instrumentos: QPFC e WHOQOL-Bref de la OMS a una muestra de 120 familiares cuidadores de ancianos dependientes, representantes de la población referida de tres Centros de Salud de la Región de Porto, Portugal. Los datos fueron recolectados durante el periodo de 01/2005 - 03/2005. Se destacó como cuidador principal la mujer con edad en torno de 55 años, que tiene a su cargo, además del anciano, otros dependientes de la familia. Las circunstancias del cuidado sean por las necesidades del anciano, o por los requerimientos familiares, imponían consecuencias negativas a la vida y salud, sin embargo, al mismo tiempo esos cuidadores manifestaban percepciones y sentimientos positivos de sensación confortadora de dignificación de sus vidas al asumir el papel de cuidador del anciano. En conclusión, como enfermeros es esencial considerar el binomio cuidador y anciano dependiente, ya que exige atención especial de cuidados de la vida y salud por parte de los servicios de salud.This descriptive research aims to identify the profile of the family caregiver using the World Health Organization's QPFC and WHOQOL-Bref (instrument application methods) in a sample of 120 family caregivers of dependent elderly patients who represented the population of three Healthcare Centers in the area of the Great Porto, Portugal. Data were collected in the period between January 2005 and March 2005. Results indicated that female caregivers with 55 years of average age, who had other family care giving duties besides caring for the elderly family member, were the majority. The circumstances surrounding care giving, in the perspective of the elderly patient and the other family demands, generated negative consequences to the caregiver's life and health. However, at the same time, caregivers expressed positive perceptions and rewarding feelings when caring for the elderly family member. In a nutshell, it is essential for nurses to consider the binomial caregiver and dependent elderly patient, since both demand special healthcare attention from healthcare services

Fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty como referencial teórico-filosófico numa pesquisa de ensino em enfermagem

This paper aims to describe the theoretical-philosophical framework used in the development of the qualitative research that constituted the thesis “Meanings of sensibility for being a nursing teacher-nurse in teaching and learning to be and do nursing in light of Maurice Merleau-Ponty’s phenomenology”. This approach made it possible to seek subsidies for the questions that result from life experience, since the philosopher recognizes the body inserted in the world as a constitution of the subjectivity and expression of speech. According to the Merleau-Pontyan framework, it is possible to comprehend the language as gestuality and body expression in the perceptive experiences of the other when interviews are done with the participants. The results indicate the importance of phenomenology as it helped the researchers to figure out their own ways, know the feelings, behaviors, and the relations with the other, in a dynamic world, which is in constant transformation and that develops a dialogue and makes connections with life. Descriptors: Philosophy. Qualitative Research. Education.Nursing.El presente artículo tiene como objetivo describir el referencial teórico-filosófico empleado para o desarrollo de una investigación cualitativa que se constituyó en la tesis de doctorado “Significados de la sensibilidad para el ser docente enfermero(a) en el enseñar y aprender a ser y a hacer enfermería a la luz de la fenomenología de Maurice Merleau-Ponty”. Ese abordaje posibilitó la búsqueda de subsidios para los cuestionamientos decurrentes de la vivencia, pues el filósofo reconoce el cuerpo insertado en el mundo como constitución de la subjetividad y de la expresividad del habla. Conforme el referencial merleaupontyano es posible comprender el lenguaje como gestualidad y expresividad del cuerpo en las vivencias perceptivas del otro cuando se realizan entrevistas con los participantes. Los resultados apuntan la importancia de la fenomenología, una vez que permitió que las investigadoras descubriesen sus propios caminos, conociesen los sentimientos, comportamientos, las relaciones con el otro en el mundo dinámico en constante transformación que dialoga y hace conexión con la vida. Descriptores: Filosofia. Investigación cualitativa. Educación. Enfermería.O presente artigo tem como objetivo descrever o referencial teórico-filosófico utilizado para o desenvolvimento de pesquisa qualitativa que se constituiu na tese de doutorado: “Significados da sensibilidade para o ser-docente-enfermeiro(a) no ensinar e aprender a ser e fazer enfermagem à luz da fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty”. Essa abordagem possibilitou buscar subsídios para os questionamentos decorrentes da vivência, pois o filósofo reconhece o corpo inserido no mundo como constituição da subjetividade e expressividade da fala. Conforme o referencial merleaupontyano, é possível compreender a linguagem como gestualidade e expressividade do corpo nas vivências perceptivas do outro quando se realizam entrevistas com os participantes. Os resultados apontam a importância da fenomenologia, pois auxiliou as pesquisadoras a descobrirem os seus próprios caminhos, conhecerem os sentimentos, comportamentos, as relações com o outro no mundo dinâmico em constante transformação que dialoga e faz conexão com a vida. Descritores: Filosofia. Pesquisa qualitativa. Educação. Enfermagem

QUALIDADE DE VIDA E SAÚDE DE CUIDADORES DE IDOSOS LONGEVOS: INTERFERÊNCIAS INTRAFAMILIARES

O desgaste que representa o cuidar pode trazer consequências maléficas ao cuidador, interferindo nas relações familiares, afetando a sua qualidade de vida. Objetivou conhecer as relações intrafamiliares e compreender como interferem na qualidade de vida e saúde dos familiares cuidadores de idosos mais idosos. Pesquisa quanti-qualitativa e exploratório-descritiva, tendo como amostra 25 sujeitos, com idades entre 20 e 93 anos. Os instrumentos foram WHOQOL-Breve, APGAR familiar e Diário de Campo. Os resultados demonstraram que as variáveis “relacionamento intrafamiliar”, “fator econômico”, “sexo do cuidador” e “grau de parentesco com o idoso cuidado” exerceram influência significativa na percepção da qualidade de vida dos cuidadores. Cuidadores com mais idade tenderam a prestar cuidados primários, e foram os que mais relataram doenças físicas e mentais. Conclui-se que a saúde precisa estar para o idoso como também para a sua família. Também, urge a necessidade de incluir o cuidador-família como eixo central no planejamento público. PALAVRAS-CHAVE: Cuidadores. Família. Idoso de 80 anos ou mais. Qualidade de vida. Relações familiares