UM RELATO DE EXPERIÊNCIA EM EDUCAÇÃO MÉDICA: MÓDULO DE DESENVOLVIMENTO PESSOAL – PSICOPATOLOGIA NA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ EM SOBRAL

A semiologia é a base para uma prática médica de excelência: observar com cuidado, enxergar, ouvir e interpretar o que se diz, pensar, desenvolver um raciocínio clínico crítico e acurado são capacidades essenciais do profissional. Partindo dessas considerações, apresentamos este relato de nossa experiência com o módulo Desenvolvimento Pessoal – Psicopatologia do Curso de Medicina da UFC – Sobral, no qual os estudantes foram apresentados a uma semiologia com foco diferenciado na escuta e atenção, no cuidado com a avaliação e interpretação dos fenômenos observados. Por ser uma área cujo objeto é a descrição dos fenômenos psíquicos anormais exatamente como se apresentam à experiência humana, a psicopatologia demanda do profissional concentrar-se na vivência subjetiva. Assim, os alunos foram inseridos em um universo complexo e delicado, no qual a mente humana é o grande palco de análise e surgimento de incertezas. Frente a este desafio, o módulo foi estruturado contemplando, além do conhecimento cognitivo e desenvolvimento de habilidades, a aquisição/desenvolvimento de competências e atitudes. Ao final, o relato dos alunos demonstrou haver êxito nos objetivos elencados: provocar reflexões e estimular autocrescimento como seres humanos para além do papel de “peritos médicos”. Ao lidar com situações nas quais se evidenciam os limites da saúde mental do indivíduo e dos saberes e práticas dos profissionais em saúde, passa-se exatamente à esfera das necessidades humanas psíquicas, sociais e espirituais. Ratifica-se a necessidade de posicionar o acadêmico de medicina diante deste desafio ético que consiste, principalmente, em considerar a dignidade do sujeito para além da dimensão físico-biológica e do contexto médico-hospitalar

SEGURANÇA DO PACIENTE NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: REVISÃO INTEGRATIVA

This is an integrative review with the aim of analyzing scientific articlesaddressing patient safety in primary health care. It was conducted from January until March 2016 with national and international journals and with health sciences databases from the Virtual Library on Health. The author chose 10 articles that answered the guiding question: How does the literature depict the theme of patient safety in primary health care? With 2008 as the earliest publishing date, publication themes ranged from investigations on safety culture and the relation between patient safety and prevention of adverse events and incident assessment to translations of instruments for assessment of patient safety. It was possible to draw conclusions from content gathered during analysis about the importance of discussing safety to support the improvement of health care. The authors also found a need for more studies, considering the relevance of the theme and the limited scientific work on the theme.Revisão integrativa que objetivou analisar produções científicas sobre a Segurança do paciente na Atenção Primária à Saúde. Realizada de janeiro a março de 2016, em periódicos nacionais, internacionais e nas bases de dados em ciências da saúde da Biblioteca Virtual em Saúde. Selecionaram-se dez artigos que respondiam à questão norteadora: de que forma é evidenciada na literatura a temática Segurança do Paciente na Atenção Primária à Saúde? Observou-se que as publicações datavam de 2008 em diante, com temática variando entre investigação da cultura de segurança, relação da segurança do paciente com a prevenção de eventos adversos e avaliação de incidentes, e tradução de instrumento para avaliação da segurança do paciente. O conteúdo evidenciado pela análise permitiu concluir sobre a importância de discutir sobre segurança de modo a contribuir na melhoria da qualidade da assistência à saúde, assim como a necessidade de novos estudos, haja vista relevância do tema e pouca produção científica na área.Revisión integrativa objetivando analizar producciones científicas sobre Seguridad del Paciente en la Atención Primaria de Salud. Realizada de enero a marzo de 2016, en periódicos nacionales, internacionales y bases de datos de ciencias de salud de Biblioteca Virtual en Salud. Seleccionados diez artículos respondiendo la pregunta orientadora: “¿De qué forma está evidenciada en la literatura la temática Seguridad del Paciente en Atención Primaria de Salud?” Las publicaciones databan de 2008 en adelante, con temática variando entre investigación de cultura de seguridad, relación de seguridad del paciente con prevención de eventos adversos y evaluación de incidentes; y traducción de instrumento para evaluación de seguridad del paciente. El contenido analizado permitió determinar la importancia de discutir sobre seguridad apuntando a contribuir en mejorar la calidad de atención de salud, así como la necesidad de nuevos estudios, considerándose la relevancia del tema y la escasa producción científica en el área

GESTÃO DO CUIDADO AO COMPORTAMENTO SUICIDA NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE

Objetivo: analisar a gestão do cuidado ao comportamento suicida na atenção primária à saúde. Método: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases CINAHL, Scopus e Web of Science; e bibliotecas virtuais SciELO e Biblioteca Virtual de Saúde. Resultados: Analisou-se 33 publicações cujas informações foram sintetizadas em quadros e discutiu-se acerca da gestão do cuidado em saúde nas dimensões: individual, familiar, profissional, organizacional e sistêmica conforme referencial de Oliveira Cecílio. Considerações finais: Evidenciou-se diversas estratégias de gestão do cuidado ao comportamento suicida, no entanto, além dos desafios inerentes ao acesso e à continuidade do cuidado, a desarticulação da rede e a falta de treinamento dos profissionais de saúde impactam no planejamento e resolutividade do cuidado. Salienta-se a importância de investir na política de saúde mental de maneira a contemplar espaços para acolhimento e promoção da integralidade do cuidado, bem como, promover educação permanente e continuada aos profissionais. Palavras-chave: Ideação Suicida; Tentativa de Suicídio; Suicídio; Assistência Integral à Saúde; Atenção Primária à Saúde

Dimensões gerenciais na formação acadêmica de enfermagem: uma revisão integrativa

Objetivou-se realizar um levantamento da produção científica sobre o processo de formação do enfermeiro para o desenvolvimento de habilidades gerenciais na Atenção Primária à Saúde. Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados LILACS, BDENF, MEDLINE e PUBMED, resultando em 14 artigos para análise. Evidenciaram-se lacunas existentes na formação do enfermeiro para habilidades gerenciais. Entretanto, a literatura aponta que, apesar desses desafios, o enfermeiro continua sendo o profissional de saúde mais capacitado para exercer cargos de gestão. As produções refletem a necessidade de educação permanente aos profissionais para reorientação das práticas de trabalho a fim de contemplar suas atividades gerenciais. Assim, enfatiza-se a importância da dimensão gerencial de forma mais significativa no processo de formação que leve ao alcance de metas e à construção de uma prática integral, autônoma e resolutiva para o exercício de uma gerência competente frente às suas ações e responsabilidades

Sociopolitical dimensions in family planning provision of Brazilian public health services

Introdução - As mulheres são as principais agentes de cuidados em saúde das famílias e comunidades. Apesar disso, as consequências da globalização e da modernidade nas mulheres de baixa renda resultaram em uma necessidade de adesão às diversas formas de regulação da fecundidade. A Estratégia Saúde da Família traz como característica de trabalho para seus profissionais a observância dos direitos e a atenção à saúde reprodutiva e especificamente ao planejamento familiar. Objetivo - Analisar em que dimensão de significados sociopolíticos encontram-se as relações, ações e atividades de planejamento familiar no âmbito da Estratégia Saúde da Família do município de Sobral, no Estado do Ceará, Brasil. Metodologia - Pesquisa qualitativa, de caráter descritivo e explicativo, mediante entrevistas semi-estruturadas e não estruturadas, com questões em aberto, observação livre e análise documental, iniciada após prévia aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa e consentimento esclarecido dos entrevistados. Os sujeitos são profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família. A interpretação dos dados seguiu os ensinamentos da análise de conteúdo. Resultados - Os entrevistados apontaram problemas no atendimento em planejamento familiar, embora percebam de maneira positiva suas relações com os outros profissionais de saúde e com os usuários. Conclusão - Os dados coletados e analisados nesta pesquisa permitem sustentar que existe um distanciamento entre as políticas que são propostas para as ações em planejamento familiar e as práticas dos profissionais de saúde que lidam diretamente com estas necessidades contraceptivas dentro da Estratégia Saúde da FamíliaIntroduction - Women are the main agents of health care to families and communities. Despite that, the consequences of globalization and modernity over poor women lead to the necessity of adherence to the several modes of fecundity regulation. Brazilian Family Health Strategy has as its principal work process the observation of reproductive rights in women health care, specifically the family planning concerns. Objective - To analyze in what dimensions of sociopolitical meanings are the family planning relations, actions and activities in the context of Family Health Strategy in Sobral, Ceará, Brazil. Methodology - Descriptive and explanatory qualitative research, made by semi-structured and non-structured interviews, with open-ended questions; participant observation and documental analysis. The research protocol was approved by USP Ethical Board Review and the ethical Brazilian recommendations on human research were observed. The researchs participants were health professionals of Sobral Family Health Strategy. The data were submitted to the thematic content analysis. Results - The participants highlight problems in family planning provision, despite they perceive their relationship with the clients and into the health team in the positive manner. Conclusion - Measures for improvement of family planning are related to structure, equipments, professional training and empowerment of educational group

Análise da Produção Bibliográfica sobre Problem-Based Learning (PBL) em Quatro Periódicos Selecionados

RESUMO Trata-se de uma revisão integrativa que analisa as características bibliométricas da produção científica empírica sobre PBL em periódicos de referência em educação médica no Brasil e no mundo, de 2005 a 2014, e recomenda direcionamentos para futuras pesquisas. Dos artigos do corpus, foram extraídos os seguintes dados: ano de publicação, cenário do estudo, objetivos do estudo, tipo de estudo, principais conclusões e diretrizes para pesquisas futuras assinaladas pelos autores. Os artigos publicados nos três periódicos internacionais tiveram por cenário escolas médicas de todos os continentes, sendo que seis estudos são multicêntricos. Os estudos nacionais se concentram nos estados das regiões Sul e Sudeste. Quanto aos objetivos dos estudos analisados, há predominância da busca da efetividade do PBL, ou seja, dos resultados, em termos de desempenho dos alunos, seja na formação ou na prática médica, comparando seu desempenho com o de alunos submetidos aos métodos tradicionais de ensino. Quanto à tendência da quantidade de artigos sobre PBL publicados nos últimos dez anos, observou-se uma significativa redução da quantidade de artigos publicados nos três periódicos internacionais de 2005 a 2010. No caso do periódico nacional, os dados sugerem que a produção científica sobre PBL no Brasil ainda é incipiente. No que se refere aos métodos de pesquisa utilizados nos estudos publicados nos quatro periódicos selecionados, houve predominância dos métodos quantitativos, com predomínio do survey (n = 26). As principais conclusões dos estudos seguem a mesma linha dos objetivos. Elas mostram os resultados positivos do PBL tanto na formação médica quanto em suas repercussão na prática profissional. Quanto às diretrizes para futuras pesquisas, há uma inclinação para a realização de mais estudos que investiguem a efetividade do PBL, assim como mais estudos comparativos. Conclui-se que a pesquisa sobre PBL é incipiente, sendo preciso realizar mais estudos que busquem responder a questões teórico-metodológicas e epistemológicas do método. Isto sem deixar de observar a qualidade das pesquisas que estão sendo conduzidas, pois, quanto mais qualidade tiverem, melhor irão subsidiar a tomada de decisões. Um dado promissor é que o PBL tem despertado o interesse de pesquisadores mundo afora. Isto mostra que o método, apesar de seus rigorosos passos, pode se adaptar a diversas culturas e contextos educacionais. Este estudo apresenta limitações, pois, para viabilizar a pesquisa, as buscas se reduziram a alguns periódicos e a um corte temporal de dez anos. Dessa forma, recomenda-se efetuar pesquisas que englobem mais periódicos e um espaço de tempo maior, para que se possa traçar um panorama mais completo das publicações sobre PBL

Analysis of Bibliographic Production on Problem-Based Learning (PBL) in Four Selected Journals

<p></p><p>ABSTRACT The present study is an integrative review. The aim was to analyze the bibliometric characteristics of empirical scientific literature on PBL in reference medical education journals in Brazil and in the world from 2005 to 2014, and recommend directions for future research. The following data were extracted: year of publication, study setting, study goals, study type, key findings and directions for future research indicated by the authors. The settings in the articles published in the three international journals were Medical Schools in all continents, where n = 6 studies were multicentric. When we analyze the data for the distribution of national studies among states, we can see that they are concentrated in the South and Southeast of Brazil. As regards the objectives of the studies analyzed, we observed that a predominance of attempts to verify the effectiveness of PBL, that is, looking at results in terms of student performance, whether in training or medical practice, and by comparing such results to those obtained via traditional methods. As regards the trend in the number of articles on PBL published in the last 10 years, we observed a significant reduction in the number of articles published in the three international journals from 2005 to 2010. In the case of the national periodical, our data suggest that scientific literature on PBL in Brazil remains at an incipient stage. As regards the research methods used in the studies published in the four selected journals, we noted the predominance of quantitative methods, primarily through the use of surveys (n = 26). The main conclusions of the studies follow the same line of goals. They show the positive results of both PBL in medical education and their implications for professional practice. In terms of guidelines for future research, we see that there is an inclination to carry out further studies to investigate the effectiveness of PBL, as well as more comparative studies. In conclusion we can say that research on PBL is still in its infancy, we still need to move forward in further studies that seek to answer more theoretical and methodological issues and employ epistemological methods. The quality of research carried out also requires attention, because the higher the quality the better the research will support decision-making. A very promising finding is that PBL hás aroused the interest of researchers all over the world. This shows that the method, despite its rigorous steps, can adapt to different cultures and different educational contexts. However, we cannot fail to mention the limitations of this study. To enable the research, the search was reduced to a limited number of journals, and a timeframe of 10 years. Thus it is recommended that further research be conducted, encompassing more publications and a longer period of time, in order to draw a more complete picture of scientific literature on PBL.</p><p></p

Reorientação da formação profissional em saúde: o que nos dizem os relatórios finais dos PET-SAÚDE e PRÓ-PET-SAÚDE?

Na busca de se construir uma assistência à saúde de qualidade de forma a substituir o modelo tradicional da organização do cuidado ao ser humano destaca-se o Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde) e o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) comoiniciativas dos Ministério da Saúde e da Educação pararedirecionaroprocessodeformação profissional. Diante disso, o presente artigo objetiva analisar o processo de implementação doPró-Saúde e PET-Saúde nas Universidades públicas de Sobral,Ceará, a partir dos relatórios finais dos referidos Programas. O estudo é documental com abordagem qualitativa. O material coletado foi analisado pelo método de Análise de Conteúdo proposta por Bardin e resultou em quatro categorias, sendo estas: repercussões para a reorientação da formação em saúde; integração ensino-serviço-comunidade; elementos facilitadores para a implementação; limitações e ações para superação. Espera-se que as elucidações apresentadas no estudo contribuam para que iniciativas integradoras de ensino e serviço sejam conduzidas em suas potencialidades, permitindo a superação de entraves e viabilizando a transformação definitiva das práticas ultrapassadas, fragmentadas, isoladas e reducionistas

Uma reflexão sobre as abordagens em pesquisa com ênfase na integração qualitativo-quantitativa - doi:10.5020/18061230.2006.p53

This article aims to promote a reflection about the theoretical-methodological approaches, giving eminence to the qualitative-quantitative integration analysis in health research. It is emphasized, on one hand, the importance of each method, according to their characteristics, for sciences consolidation as a revelation tool of their specific objects. In counterpart, the authors invite us to a reflection about the subjacent integration of methods. For this purpose, they show differences between the ways of idealizing the research, suscitated by different reference charts to perceive and understand phenomenons, concluding with the consideration that, even different in relation to shape and emphasis, the qualitative and quantitative methods do not oppose each other, neither exclude each other, but they complement themselves with the purpose to reveal, in the most complete way as possible, the facets of a given phenomenon or social reality. Reflection in this field can help to clearly see the entails and the meaning of working with the integration of methods, in the actual context in which the knowledge production process needs to allow itself to transit between the disciplines, as a way of increasing its potential of intervention in society.Este artigo busca promover uma reflexão acerca das abordagens teórico-metodológicas, conferindo destaque à análise da integração qualitativo-quantitativa na pesquisa em saúde. Ressalta-se, por um lado, a importância de cada método, segundo suas características, para a consolidação das ciências como instrumento de revelação dos seus objetos específicos. Em contrapartida, as autoras convidam a uma reflexão acerca da integração subjacente aos métodos. Nesse intuito, apontam-se distinções entre os modos de se idear a pesquisa, suscitados por diferentes quadros de referência para se perceber e interpretar fenômenos, finalizando com a consideração de que, mesmo distintos em relação à forma e à ênfase, os métodos qualitativo e quantitativo não se opõem, nem se excluem, mas se complementam no propósito de desvelar, de forma mais completa possível, as facetas de dado fenômeno ou realidade social. Reflexões nesse campo podem auxiliar a ver com mais clareza os vínculos e o significado de se trabalhar com a integração dos métodos, no atual contexto em que o processo de produção do conhecimento necessita se permitir transitar entre as disciplinas, como forma de ampliar seu potencial de intervenção na sociedade