Evaluation of antiviral treatment for hepatitis B with tenofovir and entecavir at the viral hepatitis outpatient clinic of the tropical medicine research center in Rondônia / Avaliação do tratamento antiviral da hepatite B com tenofovir e entecavir no ambulatório de hepatites virais do centro de pesquisa em medicina tropical de Rondônia

The emergence of treatment-resistant strains has been an obstacle in antiviral treatment of hepatitis B, which is carried out when the disease evolves to the chronic phase. In 2017, the Ministry of Health limited the therapeutic arsenal to the use of Tenofovir and Entecavir, due to their greater effectiveness and genetic barrier. However, there are no comparative studies of the antiviral activity of these two drugs in the state of Rondônia; such studies would improve the treatment of this disease. Thus, the objective of this study is to evaluate the therapeutic response of hepatitis B patients treated with Entecavir and Tenofovir at state of Rondônia. Patient data were analyzed in medical records containing information about the treatment used and the evolution of each patient’s clinical condition. The tests observed are those that detect HBV DNA to assess viral load, HBV serological markers and liver transaminases, to monitor the evolution of the disease. As a result, the samplings and correlations carried out in this study indicated that the efficacy of both Entecavir and Tenofovir was satisfactory in view of the different profiles of chronic HBV patients evaluated, since they reduced the viral load and normalized transaminases. The data obtained may help to understand the profile and therapeutic response of patients infected with the HBV virus who are treated with Tenofovir and Entecavir, as well as to disseminate pharmacoepidemiological data

A relevância das atividades físicas como instrumento para saúde mental dos idosos: um relato de experiência/The relevance of physical activities as an instrument for mental health of the elderly: an experience report

Introdução: Com o processo de envelhecimento, ocorrem mudanças fisiológicas, psicológicas e sociais que influenciam o comportamento do idoso. Para garantir a qualidade de vida é necessário hábitos de vida saudáveis, que inclui a atividade física regular, considerada um componente importante para a saúde mental, principalmente aos idosos. Objetivo: Descrever a experiência de estudantes dos cursos de fisioterapia e educação física com idosos participantes do projeto realizado pelo Laboratório de Exercício Resistido em Saúde da Universidade do Estado do Pará em Belém-PA. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo relato de experiência construído a partir da vivência de acadêmicos de educação física e fisioterapia no projeto aptidão física e saúde da Universidade do Estado do Pará no período de fevereiro à dezembro de 2019. Resultados: A intervenção baseou-se no atendimento humanizado, acolhendo e acompanhando os idosos durante as atividades físicas no laboratório, promovendo qualidade de vida a partir da realização da atividade física com a interação social. Constatou-se que a prática da atividade física em espaços sociais trouxe benefícios positivos relacionando a mente e o corpo na conquista do bem-estar físico, emocional e psíquico para todos os grupos de idosos. Conclusão: Participar da construção dessa perspectiva de vida saudável, somando conhecimento como instrumento de aprendizagem e progressão também para saúde mental, especialmente de idosos, que ali participam inicialmente de atividades de aptidão física, foi relevante para a formação profissional dos acadêmicos

ENFOQUE À LEGISLAÇÃO BRASILEIRA E EUROPEIA SOBRE A INDICAÇÃO GEOGRÁFICA

http://dx.doi.org/10.5902/2236117013045adoção da indicação geográfica (IG) está associada com a tradição do conhecimento e do alimento. Tendo-se em vista que os estudos nessa temática são ainda muito recentes e escassos no Brasil, objetivou-se realizar uma revisão da literatura sobre as legislações e normatizações existentes no Brasil e na Europa sobre indicação geográfica. Utilizou-se o método qualitativo, através de um estudo descritivo e com utilização da pesquisa bibliográfica. Observa-se que as preocupações com indicações geográficas são mais antigas nos países da União Europeia e que a legislação europeia traz uma forte regulamentação sobre o assunto. No Brasil, essa visão trazida pela indicação geográfica ainda é muito recente e caminha para uma maior valorização e regulamentação dos produtos dessa natureza. Conclui-se as IGs trazem contribuições extremamente positivas para as economias locais e para o dinamismo regional, proporcionando o real significado de criação de valor, atuando como uma espécie de certificação com atributos definidos, garantindo seu enquadramento às normas pré-estabelecidas

ANÁLISE DA HEMORRAGIA PÓS-PARTO NO BRASIL ENTRE 2019 E 2023

INTRODUCTION: Postpartum hemorrhage (PPH) is one of the main causes of maternal morbidity and mortality worldwide. Despite efforts to reduce these rates, PPH remains a significant concern, highlighting the need for effective strategies to prevent and manage this obstetric complication.  This study aims to analyze the epidemiological profile of hospitalizations for PPH in Brazil between 2019 and 2023. OBJECTIVE: To determine the epidemiological profile of hospitalizations for postpartum hemorrhage in Brazil from 2019 to 2023. METHODS: This study is a retrospective epidemiological research and descriptive with a quantitative approach, using data from the Information Technology Department of the Unified Health System (DATASUS). 13,411 hospitalizations for PPH were analyzed, collected between 2019 and 2023. The data were organized into tables and graphs and interpreted together with a review of academic literature, using the variables: region, age group, incidence per year, race and type of care. RESULTS AND DISCUSSION: Of the 13,411 hospitalizations for PPH analyzed, the Southeast region had the majority of hospitalizations, with 40.09% (5,377), followed by Northeast, with 29.4% (3,943) and the South region, with 18.36 % (2,463). On the other hand, the North region had the lowest number of hospitalizations, with 6.7% (898). Regarding Brazilian states, São Paulo had the most hospitalizations, with 19.5% (2,620), followed by Minas Gerais, with 13.75% (1,845) and Paraná, with 7.5% (1,006).  Furthermore, the state of Acre had the lowest number of hospitalizations, with only 19 hospitalizations.  Among the states in the Northeast, the highest number of hospitalizations was in Rio Grande do Norte, 7% (949). The age range analyzed was 15 years and 49 years, with the majority of cases of postpartum hemorrhage occurring in the age group between 20 and 24 years, representing 23.8% of hospitalizations for PPH. On the other hand, the age group with the lowest number of cases was between 45 and 49 years old, representing less than 1% of hospitalizations. The occurrence of postpartum hemorrhage in this age group is lower due to the reduced frequency of births. Regarding race, there is a predominance of hospitalizations in brown women, representing 43.9% of cases, followed by white women, with 29.5%. Black, yellow and indigenous women together represented only 6.7% of total hospitalizations. Finally, the nature of care for cases of postpartum hemorrhage (Table 2), demonstrating that 97.7% (13104) were urgent. CONCLUSION: A concentration of hospitalizations for PPH was found in the Southeast and Northeast regions, especially among young women aged 20 to 29. There was a decreasing trend in hospitalization rates throughout the studied period. There was a predominance of hospitalizations among mixed-race women, followed by white women, with a smaller proportion of black, yellow and indigenous women. The majority of hospitalizations occurred on an urgent basis. These findings offer insights for improvements in maternal and obstetric health.INTRODUÇÃO: A hemorragia pós-parto (HPP) é uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna em todo o mundo. Apesar dos esforços para reduzir esses índices, a HPP continua sendo uma preocupação significativa, destacando a necessidade de estratégias eficazes para prevenção e manejo dessa complicação obstétrica. Este estudo objetiva analisar o perfil epidemiológico das internações por HPP no Brasil entre os anos de 2019 e 2023. OBJETIVO: Determinar o perfil epidemiológico das internações por hemorragia pós-parto no Brasil de 2019 a 2023. MÉTODOS: Esse estudo é uma pesquisa epidemiológica retrospectiva e descritiva com abordagem quantitativa, utilizando dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Foram analisadas 13.411 internações por HPP, coletadas entre 2019 e 2023. Os dados foram organizados em quadros e gráficos e interpretados em conjunto com revisão da literatura acadêmica, utilizando as variáveis: região, faixa etária, incidência por ano, raça e caráter de atendimento. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Dos 13.411 internações por HPP analisados a que a região Sudeste apresentou a maioria das internações, com 40,09% (5.377), seguido pelo Nordeste, com 29,4% (3.943) e região Sul, com 18,36% (2.463). Em contrapartida, a região Norte apresentou o menor número de internações, com 6,7% (898). Com relação aos estados brasileiros, São Paulo apresentou a maioria das internações, com 19,5% (2.620), seguido por Minas Gerais, com 13,75% (1.845) e Paraná, com 7,5% (1.006).  Ademais, o estado do Acre apresentou o menor número de internações, com apenas  19 internações. Dentre os estados do Nordeste, o maior número de internações foi no Rio Grande do Norte 7% (949). A faixa etária analisada foi 15 anos e 49 anos, a maioria dos casos de hemorragia pós-parto ocorrendo na faixa etária entre 20 e 24 anos, representando 23,8% das internações por HPP. Por outro lado, a faixa etária com menor número de casos foi entre 45 e 49 anos, representando menos de 1% das internações. A ocorrência de hemorragia pós-parto nessa faixa etária é menor devido à diminuição da frequência de partos. Em relação à raça, observa-se uma predominância de internações em mulheres pardas, representando 43,9% dos casos, seguidas por brancas, com 29,5%. Por outro lado, mulheres negras, amarelas e indígenas representaram conjuntamente apenas 6,7% do total de internações. Por fim, o caráter de atendimento dos casos de hemorragia pós-parto (Quadro 2), demonstrando que 97,7% (13104) foram em caráter de urgência. CONCLUSÃO: Constatou-se uma concentração de internações por HPP nas regiões Sudeste e Nordeste, especialmente entre mulheres jovens de 20 a 29 anos. Houve uma tendência decrescente nas taxas de internações ao longo do período estudado. Predominaram internações em mulheres pardas, seguidas por mulheres brancas, com uma proporção menor de mulheres negras, amarelas e indígenas. A maioria das internações ocorreu em caráter de urgência. Esses achados oferecem insights para melhorias na saúde materna e obstétrica

Susceptibilidade das células beta-pancreáticas ao SARS-CoV-2: uma revisão integrativa

Introduction: The pandemic caused by SARS-CoV-2 has brought numerous challenges to society, generating a huge global health burden in search of understandig this fenomenon. It is known that SARS-CoV-2 has manifestations that goes beyond respiratory involvement. Over time, knowledge about the mechanisms and tropisms of the virus has changed, allowing a greater understanding of the pathophysiology of COVID-19. Regarding the potential endocrine involvement caused by SARS-CoV-2, it is possible to observe that beta-pancreatic cells are susceptible to infection by the virus, and it is valid to investigate this correlation. For this reason, we sought to establish this relationship between SARS-CoV-2 infection and its effects on pancreatic beta cells. Methodology: The searches were carried out using defined keywords, finding studies indexed in the PubMed electronic database. Results: After a complete reading of the 63 articles selected using the inclusion and exclusion criteria, it was possible to observe that 42 portrayed some degree of susceptibility of pancreatic beta cells to SARS-CoV-2 infection. This study sought to demonstrate that SARS-CoV-2 infection is closely related to deleterious effects on pancreatic beta cells. Conclusion: By reviewing the selected articles, we came to the conclusion that SARS-CoV-2 is a virus that affects the human body in several different ways and can lead to Diabetes Mellitus (DM) if it affects the functioning of β-cells. We emphasize the importance of more studies in this area, since the consequences of the COVID-19 pandemic will follow humanity for a long time, and are extremely relevant to medical practice in the coming years.Introdução: A pandemia causada pela SARS-CoV-2 trouxe inúmeros desafios à sociedade, gerando uma enorme carga global de saúde em busca de sua compreensão. Sabe-se que a SARS-CoV-2 possui manifestações que vão além do acometimento respiratório. Ao longo do tempo, o conhecimento acerca dos mecanismos e tropismos do vírus se modificou, permitindo uma maior compreensão da fisiopatologia da COVID-19. Acerca do potencial acometimento endócrino causado pelo SARS-CoV-2, é possível observar que as células beta-pancreáticas são suscetíveis à infecção pelo vírus, sendo válida a investigação acerca de tal correlação. Por tal motivo, procuramos estabelecer essa relação entre a infecção pelo SARS-CoV-2 e seus efeitos sobre as células beta pancreáticas. Metodologia: As buscas foram realizadas com palavras-chave definidas, encontrando estudos indexados no banco de dados eletrônicos PubMed. Resultado: Após a leitura completa dos 63 artigos selecionados por meio dos critérios de inclusão e exclusão, foi possível observar que 42 retratam algum grau de susceptibilidade das células beta-pancreáticas à infecção por SARS-Cov-2. O presente trabalho procurou demonstrar que a infecção pelo SARS-CoV-2 está intimamente relacionada com efeitos deletérios às células beta pancreáticas. Conclusão: Através da revisão dos artigos selecionados, chegamos à conclusão de que o SARS-CoV-2 é um vírus que acomete o corpo humano de diversas maneiras diferentes, podendo gerar Diabetes Mellitus (DM) caso afete o funcionamento das células β. Ressaltamos a importância de mais estudos na área, visto que as consequências da pandemia do COVID-19 acompanharão a humanidade por um longo tempo, sendo de extrema relevância para a prática médica dos próximos anos

Displasia do desenvolvimento do quadril, relação entre via de parto e impacto no tempo de tratamento: dysplasia of hip development, relationship between way of living and impact on time of treatment

Como uma das anomalias esqueléticas mais frequentes, a displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é caracterizada por uma gama considerável de patologia, desde a frouxidão menor dos ligamentos na articulação do quadril até a luxação completa. Acredita-se que a detecção precoce e o tratamento subsequente da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) melhorem seu prognóstico. Os fatores de risco frequentemente relatados para DDQ são história familiar positiva de DDQ, sexo feminino e apresentação pélvica, mas não há muito conhecimento sistemático sobre os fatores de risco, tempo de tratamento para DDQ com relação a via de parto. O objetivo deste estudo é verificar na literatura as possíveis relações entre DDQ e as via de parto, bem como sua influência no tempo de tratamento desses pacientes. Trata-se de uma revisão como bases publicações, dos último cinco anos, que abordem a relação entre via de parto e o tempo de tratamento da DDQ, extraídas de bases de dados eletrônicas como Scielo, PubMed, Lilacs, BVS, Embase e Medline, em língua inglesa e portuguesa. Dos estudo que se aproximaram do objetivo da pesquisa, muitos não relataram a estreita relação entre via de parto e tratamento da DDQ e aqueles que de alguma forma relataram, alegaram não haver uma relação direta entre as variáveis, pois a DDQ é multifatorial. Assim, espera-se que este estudo sirva de incentivo para que mais estudos sejam realizados sobre essa temática afim de estabelecer e conhecer se há alguma relação entre via de parto e tempo de tratamento de pacientes com DDQ

PREVENÇÃO E MANEJO DO RN ASFIXIADO: REVISÃO DE LITERATURA

To evaluate the profile of newborns with gestational age ≥ 35 weeks with perinatal anoxia in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) of a private maternity hospital in Aracaju, Sergipe. Methodology: This is an observational clinical study, descriptive and cross-sectional. A convenience sample was used, consisting of all newborns with a gestational age ≥ 35 weeks admitted to the NICU from January 1, 2019 to December 31, 2020. Neonates outside the gestational age of the study and incomplete medical records were excluded. An Apgar score less than 7 at the 5th minute was used to define neonatal anoxia (NA). The analysis used Pearson's Chi-Square, Fisher's exact, Shapiro-Wilk, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests, in addition to descriptive data. A significance level of 5% was applied. Results: The final sample consisted of 127 children, mostly male (63.7%), with normal birth weight (75.2%) and adequate weight for gestational age (79.6%). The mean weight and mean gestational age were 2,982.7 grams (± 649.5) and 37.5 weeks (± 1.6), respectively. The groups with and without AN did not show significant epidemiological differences. A higher risk of anoxia was found in those born vaginally (p=0.001) and in those with acute perinatal events (p=0.003). Small size for gestational age was a risk factor for the outcome of death. Conclusion: Acute perinatal events and vaginal birth are risk factors for AN. Newborns who are small for gestational age have worse outcomes. Future studies discriminating the types of birth to analyze the association with AN may be useful.Avaliar o perfil dos neonatos com idade gestacional ≥ 35 semanas com anóxia perinatal na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) de uma maternidade privada de Aracaju, Sergipe. Metodologia: Trata-se de um estudo clínico observacional, de caráter descritivo e transversal. Utilizou-se amostra de conveniência, composta por todos os recém-nascidos com idade gestacional ≥ 35 semanas internados na UTIN de 01 janeiro de 2019 até 31 de dezembro de 2020. Foram excluídos os neonatos fora da idade gestacional do estudo e prontuários incompletos. O escore de Apgar menor que 7 no 5º minuto foi utilizado para definir anóxia neonatal (AN). A análise utilizou os testes Qui-Quadrado de Pearson, exato de Fisher, Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, além de dados descritivos. Aplicou-se nível de significância de 5%. Resultados: A amostra final foi de 127 crianças, majoritariamente do sexo masculino (63,7%), com peso normal ao nascer (75,2%) e peso adequado para idade gestacional (79,6%). O peso médio e idade gestacional média foram 2.982,7 gramas (± 649,5) e 37,5 semanas (± 1,6), respectivamente. Os grupos com e sem AN não apresentaram diferenças epidemiológicas significativas. Foi encontrado maior risco de anoxia em nascidos por via vaginal (p=0,001) e naqueles com eventos perinatais agudos (p=0,003). Tamanho pequeno para idade gestacional foi fator de risco para o desfecho óbito. Conclusão: Eventos perinatais agudos e parto vaginal são fatores de risco para AN. Recém-nascidos pequenos para idade gestacional apresentam piores desfechos. Futuros estudos discriminando os tipos de parto para análise de associação com AN podem ser úteis

Manejo de lesões cutâneas pré-cancerígenas: Atualizações e Diretrizes Dermatológicas

Objective: The article aims to address the management of pre-cancerous skin lesions, providing a comprehensive review of current dermatological updates and guidelines. Introduction: Focusing on clinical aspects, physiological, genetic, and environmental factors, the aim is to offer a holistic view of these lesions. Methodology: An integrative review is included, highlighting inclusion and exclusion criteria, intending to contribute to a thorough understanding and guide informed clinical practices. Results: The integrative and comprehensive approach in managing pre-cancerous skin lesions, supported by dermatological updates, promotes crucial advancements to optimize clinical practices and the quality of dermatological care. Conclusion: In summary, the centered and collaborative approach, supported by the importance of updated guidelines in managing pre-cancerous skin lesions, enhances the prevention and treatment of these dermatological conditions.Objetivo: O artigo visa abordar o manejo de lesões cutâneas pré-cancerígenas, proporcionando uma revisão abrangente das atuais atualizações e diretrizes dermatológicas. Introdução: Com foco em aspectos clínicos, fatores fisiológicos, genéticos e ambientais, o objetivo é oferecer uma visão holística dessas lesões. Metodologia: Inclui-se uma revisão integrativa, destacando critérios de inclusão e exclusão, com a intenção de contribuir para uma compreensão aprofundada e direcionar práticas clínicas informadas. Resultados: A abordagem integrativa e abrangente no manejo de lesões cutâneas pré-cancerígenas, respaldada por atualizações dermatológicas, promove avanços cruciais para otimizar práticas clínicas e a qualidade dos cuidados dermatológicos. Conclusão: Em síntese, a abordagem centrada e colaborativa  respaldada pela a importância de diretrizes atualizadas no manejo de lesões cutâneas pré-cancerígenas, aprimora a prevenção e tratamento dessas condições dermatológicas

Ways to Measuring Quality of Life in Mental Health

As quality is of life considered as a measure of clinical outcome that prioritizes client assessment itself and the effects of a disease, a life change or a treatment has on their daily life and their level of satisfaction and well-being, their evaluation allows obtain a safe parameter for implementing clinical interventions that may have more positive impact on the lives of these people. It is believed that investigate the QoL of a given population is a strategy that will enable to broaden the understanding of the problems experienced by patients in order to facilitate effective future interventions, improving the quality of lived days. This information can also be used to identify patients at higher risk of problems and thus anticipate interventions, contributing to health promotion thereof. Nevertheless, there is currently a growing interest in transforming the QoL in a quantitative measure. To this end, the measurement of quality of life through the perception of the patient has been recommended. Some studies indicate that the measurement of quality of life the mental patient is an indicator of the care he receives and that this issue should be included in the assessment and care planning. There are few studies witch accessed the influence of health intervention on patients ‘quality of life, anxiety, and depressive symptom levels. With this brief contribution, we hope can deepen discussion regards public health and mental wellbeing, as well as the options of measurement instruments to assess mental health interventions and thus able to gather more arguments to answer the following question: What`s the best way for measuring quality of life in Mental health