Recursos alternativos para realização de atividades experimentais: a construção de um laboratório-móvel por futuros professores.

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Caseous Stomatitis Caused by Pseudomonas aeruginosa in Boa constrictor amarali

Background: Pseudomonas aeruginosa is a bacterium that belongs to the microbiota of snakes, but it may also be an opportunistic pathogen and contaminate humans through fecal contact, bites, and injuries. In snakes, this microorganism may present high pathogenicity at certain conditions and have been associated with high morbidity and mortality. Reports of infection of Boa constrictor by this pathogen are rare. Thus, this study aimed to describe the P. aeruginosa oral infection in a snake specimen (Boa constrictor amarali), approaching the isolation and identification of the infectious agents involved, the antimicrobial sensitivity and resistance, and the therapeutic protocol adopted.Case: A free-living adult female specimen of Boa constrictor amarali (Amaral's boa), with no described previous history was rescued in an urban area by the Environmental Police. Clinical evaluations showed structures of caseous aspect in the oral cavity, with hyperemia spots in the mucosa. Samples of these lesions were sent for mycological examination, and fungal forms were not found. Samples were collected for isolation and culture. The antimicrobial susceptibility of the isolated microorganisms was determined by the modified Kirby-Bauer disk diffusion method. P. aeruginosa was isolated and showed susceptibility to amikacin, gentamicin, and polymyxin-B; intermediate susceptibility to azithromycin, and ciprofloxacin; and resistance to cephalexin, ceftiofur, chloramphenicol, and enrofloxacin. The treatment consisted of cleaning of the oral cavity, local infiltration of lidocaine for debridement of the caseous area that were later cauterized with iodine. Systemic antibiotic therapy was used, with intramuscular administration of amikacin (5 mg/kg) for the first dose and (2.5 mg/kg) for the other doses with intervals of 72 h, and oral administration of metronidazole (20 mg/kg) with intervals of 48 h, both during 21 days. Daily subcutaneous fluid therapy was performed as support treatment, using Lactated Ringer's solution (25 mg/kg) and Vitamin C (10 mg/kg) with intervals of 24 h, being the cure observed at the end of treatment.Discussion: This paper presents the pathological findings of the Pseudomonas aeruginosa oral infection in a B. constrictor amarali. This bacterium is an opportunistic pathogen that is commonly found  in snakes, thus, humans in contact with these animals may be contaminated with this pathogen. However, oral cavity lesions associated with P. aeruginosa had not yet been related to Boa constrictor amarali, which is a non-venomous species. Few bacteria associated with reptile diseases are primary causative agents. Clinical bacterial infections generally tend to be secondary to viral infections. Predisposing factors for the development of bacterial diseases in these reptiles include immunodepression, malnutrition, poor adaptation to captivity, and the maintenance of these animals at temperatures and humidities outside their thermal comfort range. In the present study, the P. aeruginosa behaved as an opportunistic pathogen, resulting in clinical manifestations with caseous lesions in the oral cavity, probably due to an imbalance of the microbiota caused by stress or immunodepression. The antibiogram allowed the adoption of a correct therapeutic protocol based on the susceptibility of the pathogen, resulting in remission of lesions and clinical signs after 21 days of treatment

Dermatopathy Caused by Enterobacter aerogenes and Pseudomonas aeruginosa in Boa constrictor amarali

Background: Bacterial diseases are the main cause of the high mortality rates of snakes, especially those caused by gramnegative agents. However, studies on dermatopathy caused by these bacterial agents in snakes are scarce; and no reports have been found on Enterobacter aerogenes as causative agent of dermatopathy in snake species. Thus, the objective of this study was to describe the clinical signs, and lesion evolution of a dermatopathy in a male snake (Boa constrictor amarali) specimen of approximately seven years old; and to describe the isolation and identification of the Enterobacter aerogenes and Pseudomonas aeruginosa agents involved in the cause of this disease.Case: The Boa constrictor amarali evaluated presented blackened cutaneous lesions in the dorsal, snout-vent and tail regions; and well-defined subcutaneous nodules of 2.0-3.0 cm diameter, with soft consistency, reddish color, cutaneous flaccidity, and areas of scale ulceration in the dorsolateral region. The clinical evaluation of the animal showed dehydration signs and pale mucous membranes. The blackened lesions were subjected to mycological analysis - after procedure of deep scale scraping - which showed presence of septate hyphae. The nodule was punctured for microbiological and biochemical analysis. The sample was collected with a sterilized alginate cotton tip swab, and was stored in a plastic tube containing a semi-solid Stuart transport medium, for microbiological analysis. Then, this sample was incubated in a bacteriological oven at 37°C for 24 h. Typical colonies of Pseudomonas and Enterobacter grew on MacConkey agar medium; these bacteria were identified by the colony morphology and their typical odor. The colonies grown in MacConkey agar were also identified through biochemical tests in the mediums: Phenol red, Lysine, Phenylalanine, Citrate, Urea and SIM (Sulfide, Indole, Motility). The results of these tests were able to confirm and identify the P. aeruginosa and E. aerogenes species. The animal died within 36 h, before the identification of the causative agents of the disease, thus, no pharmacological interference was possible.Discussion: Immunodepression, malnutrition, and temperatures and humidity outside the animal thermal comfort zone, are predisposing factors for the development of bacterial diseases in reptiles. Little information about pathogen agents affecting Boa constrictor specimens in their native area is available; however, captive snakes are subject to a wide variety of diseases - most of which caused or intensified by the captivity conditions. Among the bacteria involved in reptile diseases, few are primary causative agents. In general, clinical bacterial infections tend to be secondary to viral infections. The bacterial agents found in this study are commonly described in scientific literature with location in the oral cavity, differently from the results found in this study. Moreover, the bacterium E. aerogenes has not yet been described in other studies as a causative agent of dermatopathy. Reptiles are considered reservoirs of important zoonotic microorganisms, such as P. aeruginosa, which can be transmitted by fecal contact, bites and wounds. However, the little information on P. aeruginosa in captive reptiles indicates the need for further studies to establish its zoonotic potential. A most adequate management conditions for the snake species could have decreased the severity of the lesions. The occurrence of P. aeruginosa and E. aerogenes found in this work may alert professionals for future clinical suspicions and adequate therapeutic management

Síndrome de Cimitarra: um relato de caso/Scimitar Syndrome: a case report

Relatamos o caso de uma criança, do sexo masculino, nove anos de idade, apresentando cansaço aos moderados esforços, que melhorava ao repouso. Na investigação diagnóstica, a radiografia de tórax evidenciou redução volumétrica do pulmão direito, com desvio da traqueia e mediastino para esse lado, além de veia anômala na base pulmonar direita, com aspecto de cimitarra. Prosseguiu-se investigação diagnóstica com angiotomografia de tórax, a qual evidenciou drenagem anômala parcial da veia pulmonar direita e hipoplasia do pulmão ipsilateral, confirmando o diagnóstico de Síndrome de Cimitarra

Hand grip strength in healthy young and older brazilian adults: development of a linear prediction model using simple anthropometric variables

Hand grip strength (HGS) is important not only in its own right, but as an indicator of overall body strength and future outcomes as well. As we have found no studies on the HGS predictive models including Brazilian adults younger than 50 years of age, we aimed to develop a novel predictive equation using demographic and anthropometric attributes for subjects aged between 18 and 71 years. This is a cross-sectional study in which 203 (105 women) apparently healthy young and older adults were evaluated. A hydraulic dynamometer was used to measure HGS, according to the American Society of Hand Therapists recommendations. Several models were tested using age, body mass (W), body height (H), body mass index (BMI), level of physical activity (IPAQ) and gender as explanatory variables. Automated variable selection using the forward stepwise method was applied. The overall performance measures of the regression consisted of the R2 value adjusted for the number of variables retained in the proposed model, as well as of the standard error of the difference. Regression’s diagnosis using Pearson’s correlation coefficient, multicollinearity assessment and analysis of residuals were also performed to verify specific performance of the model. Statistical significance was considered at p.100). For the non-dominant body side (ND), the adjusted R2 was .640. The final prediction models for the dominant body side was HGSPD=20.108×H+0.083×W+13.265×sexmale=1−8.737, whereas for the non-dominant body side it was HGSPND= 9.23×H+0.086×W+14.671×sexmale=1+5.904. Simple personal attributes, such as gender, body height and body mass can predict the expected values of HGS of the dominant and non-dominant upper limbs for Brazilian adults between 18 and 71 years

Estresse e demais fatores de risco para hipertensão arterial entre profissionais militares da área de enfermagem

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa grave problema de saúde pública no Brasil, pela elevada prevalência e pela acentuada parcela de hipertensos não diagnosticada, ou não tratada de forma adequada, ou ainda pelo alto índice de abandono ao tratamento. O estudo objetivou verificar quais os fatores de risco para a HAS que os profissionais militares da área de enfermagem identificam em seu estilo de vida; classificar os níveis pressóricos dos profissionais. A pesquisa desenvolveu-se através do método quantitativo, embasou-se no tipo de pesquisa descritiva. Participaram do estudo 40 profissionais militares da área de enfermagem, sendo 62,5% mulheres e 37,5% homens. Em relação à idade, 80% estavam abaixo de 40 anos e 20% estavam acima desta idade. Quanto à cor da pele, 52,5% consideraram-se de etnia negra e 47,5% brancos. 31 sujeitos apresentavam pelo menos um parente hipertenso. Foram identificados os seguintes fatores de risco para a HAS: uso de contraceptivos hormonais (8%), tabagismo (7%), etilismo (2%), sedentarismo (21%), estresse (25%), consumo excessivo de sal (11%), obesidade (8%) e dieta hipercalórica e hiperprotéica (18%).  A classificação da pressão arterial dos sujeitos revelou que 70% demonstraram valores pressóricos considerados normais ou ótimo, 12,5% valores considerados limítrofes e 17,5% comprovaram HAS. Os dados demonstram um estilo de vida perigoso, que além de contribuir para a incidência de HAS pode estar ligado a inúmeras doenças cardiovasculares como, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio e o AVE. O estudo denota a necessidade de mudanças no estilo de vida dos profissionais, pois os fatores de risco associados aos níveis pressóricos podem contribuir para o aparecimento de HAS na população estudada

Acidentes com pérfuro-cortantes na equipe de enfermagem

Objetivo: discutir a ocorrência de acidente de trabalho com material pérfuro-cortante entre a equipe de enfermagem. Método: a pesquisa é de natureza descritivo-exploratória, que se deu por meio de revisão bibliográfica. A seleção dos artigos, em ambiente virtual, se deu pelos descritores relacionados ao assunto e leitura interpretativa do material das publicações. Foram incluídos artigos, dissertações e livros referentes a temática. A coleta do material foi realizada no período de julho de 2007 a julho de 2008. Resultados e Conclusão: constatou-se que, a ocorrência de acidentes se dá principalmente a partir de condições de trabalho inadequadas, com a existência de fatores do tipo: desconhecimento dos profissionais, jornada de trabalho, divisão e acúmulo de tarefas insatisfatórias, dentre outras que predispõem os trabalhadores aos riscos de acidentes com materiais pérfuro-cortantes e exposição biológica

Acidentes com pérfuro-cortantes na equipe de enfermagem

Objetivo: discutir a ocorrência de acidente de trabalho com material pérfuro-cortante entre a equipe de enfermagem. Método: a pesquisa é de natureza descritivo-exploratória, que se deu por meio de revisão bibliográfica. A seleção dos artigos, em ambiente virtual, se deu pelos descritores relacionados ao assunto e leitura interpretativa do material das publicações. Foram incluídos artigos, dissertações e livros referentes a temática. A coleta do material foi realizada no período de julho de 2007 a julho de 2008. Resultados e Conclusão: constatou-se que, a ocorrência de acidentes se dá principalmente a partir de condições de trabalho inadequadas, com a existência de fatores do tipo: desconhecimento dos profissionais, jornada de trabalho, divisão e acúmulo de tarefas insatisfatórias, dentre outras que predispõem os trabalhadores aos riscos de acidentes com materiais pérfuro-cortantes e exposição biológica

Estresse e demais fatores de risco para hipertensão arterial entre profissionais militares da área de enfermagem

A hipertensão arterial sistêmica (HAS) representa grave problema de saúde pública no Brasil, pela elevada prevalência e pela acentuada parcela de hipertensos não diagnosticada, ou não tratada de forma adequada, ou ainda pelo alto índice de abandono ao tratamento. O estudo objetivou verificar quais os fatores de risco para a HAS que os profissionais militares da área de enfermagem identificam em seu estilo de vida; classificar os níveis pressóricos dos profissionais. A pesquisa desenvolveu-se através do método quantitativo, embasou-se no tipo de pesquisa descritiva. Participaram do estudo 40 profissionais militares da área de enfermagem, sendo 62,5% mulheres e 37,5% homens. Em relação à idade, 80% estavam abaixo de 40 anos e 20% estavam acima desta idade. Quanto à cor da pele, 52,5% consideraram-se de etnia negra e 47,5% brancos. 31 sujeitos apresentavam pelo menos um parente hipertenso. Foram identificados os seguintes fatores de risco para a HAS: uso de contraceptivos hormonais (8%), tabagismo (7%), etilismo (2%), sedentarismo (21%), estresse (25%), consumo excessivo de sal (11%), obesidade (8%) e dieta hipercalórica e hiperprotéica (18%).  A classificação da pressão arterial dos sujeitos revelou que 70% demonstraram valores pressóricos considerados normais ou ótimo, 12,5% valores considerados limítrofes e 17,5% comprovaram HAS. Os dados demonstram um estilo de vida perigoso, que além de contribuir para a incidência de HAS pode estar ligado a inúmeras doenças cardiovasculares como, por exemplo, o infarto agudo do miocárdio e o AVE. O estudo denota a necessidade de mudanças no estilo de vida dos profissionais, pois os fatores de risco associados aos níveis pressóricos podem contribuir para o aparecimento de HAS na população estudada

Estudo retrospectivo de melanomas cutâneos e mucosos na população do estado do Rio Grande do Norte, Brasil

Introdução e objetivos: O melanoma é uma neoplasia maligna que pode acometer a pele e as mucosas. A taxa de incidência do melanoma cutâneo de forma geral tem aumentado nos últimos anos. Esta pesquisa realizou uma análise retrospectiva de melanomas cutâneos e mucosos no período de 30 anos em um serviço do Rio Grande do Norte, enfatizando características clínicas, conduta e evolução dos melanomas mucosos orais. Material e método: Nos prontuários clínicos, foram coletadas informações sobre idade, raça, sexo, localização o tipo de comprometimento da lesão, se primária ou metastática. Resultados: Um total de 397 casos de melanoma foi diagnosticado, sendo 332 cutâneos (83,6%) e 46 mucosos (11,6%). O tronco foi mais acometido (27,7%), seguido por membros inferiores (24,7%) e cabeça e pescoço (18,9%). Entre os melanomas mucosos, a maioria era de cabeça e pescoço (76,1%). De forma geral, 52,4% ocorreram em indivíduos do sexo masculino e 47,6%, no feminino. A idade média foi de 54,9 anos. Nos homens esteve mais presente nas sétima e oitava décadas de vida, e nas mulheres, nas quinta e sexta décadas. Seis casos (1,5%) acometeram a mucosa oral e estes ocorreram mais em indivíduos do sexo feminino, acima de 55 anos. Conclusão: O perfil epidemiológico dos casos de melanomas avaliados se assemelha aos poucos estudos epidemiológicos publicados, apesar de alguns dados, no tocante a sexo e idade em determinadas localizações anatômicas, terem variado e a incidência de melanomas orais ter sido bem mais baixa do que a relatada na maioria das pesquisas