Ponte miocárdica

Introdução: A ponte miocárdica constitui um dos diagnósticos diferenciais da doença arterial coronariana que geralmente cursa de forma assintomática, mas pode manifestar-se com angina e mais raramente, infarto agudo do miocárdio ou morte súbita. Relato do caso: Paciente do gênero feminino, 57 anos, assintomática em avaliação clínica inicial, sem precordialgia, hipertensa, foi submetida a teste de esforço cardiopulmonar de rotina o qual apresentou um infradesnivelamento de ST, em CM5 de 1,5 mm em relação ao repouso. Comentários: As repercussões clínicas da ponte miocárdica ocorreram devido ao incremento da tensão durante a sístole em consequência do aumento da pressão diastólica final no ventrículo esquerdo devido a influência da hipertensão arterial o que justifica grau de hipertrofia miocárdica

Análise do binômio tempo-temperatura na distribuição de dietas em uma Unidade de Alimentação e Nutrição Hospitalar

The distribution of ready-to-eat foods is a critical risk point for microbiological contamination, with food temperature control being a crucial activity in food services, especially in hospital food and nutrition units. Thus, this study aimed to analyze the binomial time and temperature of hot preparations in the process of distribution of free diet foods intended for patients of a hospital food and nutrition unit, in the city of Maceió/AL. This is a descriptive study, in which the temperature of the preparations was analyzed at two moments in the distribution stage: measurement of the initial temperature at the beginning of portioning and; the final temperature after delivering the meal to the last patient in the inpatient clinic. The duration of this process and the start and end times of the distribution were verified. The collected data were entered into the Microsoft Excel® software and analyzed using descriptive statistics, with the results being compared with the recommendations of current legislation. The initial temperatures had an adequacy of 92.95% about what the legislation recommends since the final temperatures obtained 100% inadequacy. An average distribution time of 1h21min was found, above the recommended limit for the temperatures found. From the results obtained, it can be concluded that the unit has an unsatisfactory level of adequacy about time and temperature when compared to the legislation recommendation. It is necessary to adopt corrective measures in the stages of the distribution process to guarantee the supply of safe food.A distribuição de alimentos prontos é um ponto crítico de risco de contaminação microbiológica, sendo o controle da temperatura dos alimentos uma atividade crucial nos serviços de alimentação, principalmente em unidades de alimentação e nutrição hospitalares. Assim, este estudo teve como objetivo analisar o binômio tempo e temperatura das preparações quentes no processo de distribuição dos alimentos da dieta livre destinadas aos pacientes de uma unidade de alimentação e nutrição hospitalar, na cidade de Maceió/AL. Trata-se de um estudo descritivo, no qual a temperatura das preparações foram analisadas em dois momentos na etapa de distribuição: aferição da temperatura inicial no início do porcionamento e; a temperatura final após a entrega da refeição ao último paciente na clínica de internamento.  Verificou-se o tempo de duração desse processo, o horário do início e término da distribuição. Os dados coletados foram inseridos no software Microsoft Excel® e analisados utilizando-se estatística descritiva sendo os resultados comparados com as recomendações das legislações vigentes. As temperaturas iniciais tiveram uma adequação de 92,95% em relação ao que preconiza a legislação, já as temperaturas finais obtiveram 100% de inadequação. Foi encontrado uma média de tempo de distribuição de 1h21min, acima do limite recomendado para as temperaturas encontradas. A partir dos resultados obtidos pode-se concluir que a unidade apresenta nível insatisfatório de adequação em relação ao tempo e temperatura quando comparado a recomendação das legislações. Faz-se necessária a adoção de medidas corretivas nas etapas do processo de distribuição de modo a garantir a oferta de um alimento seguro.A distribuição de alimentos prontos é um ponto crítico de risco de contaminação microbiológica, sendo o controle da temperatura dos alimentos uma atividade crucial nos serviços de alimentação, principalmente em unidades de alimentação e nutrição hospitalares. Assim, este estudo teve como objetivo analisar o binômio tempo e temperatura das preparações quentes no processo de distribuição dos alimentos da dieta livre destinadas aos pacientes de uma unidade de alimentação e nutrição hospitalar, na cidade de Maceió/AL. Trata-se de um estudo descritivo, no qual a temperatura das preparações foram analisadas em dois momentos na etapa de distribuição: aferição da temperatura inicial no início do porcionamento e; a temperatura final após a entrega da refeição ao último paciente na clínica de internamento.  Verificou-se o tempo de duração desse processo, o horário do início e término da distribuição. Os dados coletados foram inseridos no software Microsoft Excel® e analisados utilizando-se estatística descritiva sendo os resultados comparados com as recomendações das legislações vigentes. As temperaturas iniciais tiveram uma adequação de 92,95% em relação ao que preconiza a legislação, já as temperaturas finais obtiveram 100% de inadequação. Foi encontrado uma média de tempo de distribuição de 1h21min, acima do limite recomendado para as temperaturas encontradas. A partir dos resultados obtidos pode-se concluir que a unidade apresenta nível insatisfatório de adequação em relação ao tempo e temperatura quando comparado a recomendação das legislações. Faz-se necessária a adoção de medidas corretivas nas etapas do processo de distribuição de modo a garantir a oferta de um alimento seguro

Planejamento e qualidade da gestão no âmbito do Serviço Único de Saúde - SUS: desafios no município de São Luís – MA

Introdução: A implementação do SUS representou um aumento das atividades e serviços de saúde existentes e oferecidos à população. E a gestão do sistema de saúde torna-se de fundamental importância, acima de tudo, seus processos de planejamento. Neste sentido, a trajetória do Decreto 7.508/2011 que regulamenta a Lei de Saúde Orgânica (Lei nº 8.080/1990) revela um caminho marcado pelo esforço de melhorar o planejamento dentro do sistema. Com isso, algumas ferramentas formais de intervenção administrativa para qualificar a gestão do SUS tornaram-se evidentes. Considerando a relevância do tema abordado e o contexto do problema de pesquisa, a questão é: como a administração municipal de São Luís - MA dentro do SUS pode qualificar seu processo de planejamento? Objetivo: Discutir o conhecimento dos gestores sobre planejamento na gestão municipal. Material e Método: Este é um estudo exploratório, cuja abordagem do problema é qualitativa. A amostra é não-probabilística, intencional por conveniência, e o instrumento de coleta de dados foi a entrevista semi-estruturada. Este entendimento do cenário foi possível a partir das declarações das pessoas entrevistadas, mas também a partir da observação dos participantes do autor. Os gerentes foram entrevistados em abril de 2021, e a técnica de Análise de Conteúdo foi utilizada na modalidade proposta por Gomes e Minayo (2015) Resultados: As categorias de análise: Percepção sobre Gestão; Qualificação de Pessoas e Conhecimento das Normas do SUS. A pesquisa mostrou um contexto de gestão municipal que ainda carece de planejamento que fortalece e qualifica os processos de trabalho

Perfil fitoquímico, atividades citotóxica e genotóxica do extrato aquoso de Rhizophora mangle L / Phytochemical screening, cytotoxic and genotoxic activity of the aqueous extract of Rhizophora mangle L

Rhizophora mangle L.(mangue-vermelho) é uma espécie com vasta distribuição na costa brasileira e contribui para a manutenção da homeostase das populações humanas através de usos diversos de suas propriedades curativas. Este trabalho teve como objetivo identificar os compostos presentes nos extratos dos propágulos de Rhizophora mangle e testar seu potencial citotóxico e genotóxico. Para isso, foram realizados extratos com propágulos em estágios diferentes de desenvolvimento, anexados a planta e já senescentes. Os metabólitos secundários analisados mostraram indicaram que há predominância na presença de saponinas, flavonóides, taninos, fenóis e terpenos. O extrato aquoso de ambos os tratamentos demostrou toxicidade frente ao ensaio com A. salina. O extrato aquoso bruto dos propágulos (EAP) de mangue-vermelho demostrou atividade e toxicidade elevada para os metanáuplios de Artemia salina em todas concentrações. No protocolo citotóxico de fragilidade osmótica o EAP feito através do material senescente e anexado se mostraram direfentes entre si (significância 5%, anova one-way (P=0,00123)). Apesar disso, em ambas preparações de EAP nesse teste, os índices mais altos de hemólise foi atingido na concentração 750 µg/mL. O EAP anexado utilizado na atividade hemolítica demostrou estreita relação dose dependente na análise de percentual hemolítico (R² = 0,9745). Na atividade genotóxica com radículas de cebola (Allium cepa), as raízes tenderam a obter maior crescimento quando em menor concentração do extrato mas não foi demostrado graficamente. A concentração de 12,5% de EAP foi considerada ideal para experimentos genotóxicos com Allium cepa. 

Enfermagem e docência: as tensões na escola acerca da inserção do enfermeiro como integrante do staff docente uma análise quantitativa: Nursing and teaching: the tensions at school about the insertion of nurses as a member of the teaching staff a quantitative analysis

O presente artigo é um recorte de uma pesquisa de doutorado na qual foi realizado um estudo sobre a inserção do enfermeiro no âmbito escolar .As ações da educação em saúde abrangem três elementos de responsáveis preferenciais: os especialistas de saúde o qual reconhecem a precaução bem como a promoção tal como as atividades curativas; os administradores que reconhece esses profissionais; como também população que precisa edificar seus saberes e ascender sua independência nos cuidados, de forma individual e coletiva. Educação em saúde enquanto seguimento político educativo necessita de um incremento de um raciocino crítico e cauteloso, deixando expor a situação real e oferecer ações inovadoras que conduza a pessoa à sua independência e liberdade como um ser reconhecido e social, com capacidade de inovar e participar nas resoluções de saúde para tomar conta de si próprio, de seus familiares bem como de sua comunidade. Dentro do estudo formulado, emprega-se pesquisa de campo com diferentes abordagens que poderiam fornecer respostas para os objetivos deste estudo: a forma quantiqualitativa. A partir dos objetivos, propusemos uma abordagem voltada para políticas públicas abordando a educação em saúde e o papel do enfermeiro como educador e integrante da escola, onde sabemos que desenvolve essas ações de promoção a saúde e educação em saúde em âmbito escolar é de suma importância e mostra efeitos positivos na saúde dos componentes da escola. O enfermeiro como qualquer outro profissional graduado possui possibilidades de realizar cursos de pós-graduação, tais como residência de enfermagem e especialização (lato sensu), mestrado e doutorado (stricto sensu)

Technologies on Behalf of the Dentistry Dissemination in Pandemic Times: An Interinstitutional Experience

The COVID-19 pandemic persists despite the ongoing mass immunization campaign, and there is a long journey ahead until effective control of the situation. In Brazil, telemedicine has grown widely. After the initial adaptation process during the first pandemic year, remote teaching and teleconsultation/ telemonitoring have consolidated such technology. By definition, telemedicine means the use of information technology to improve health care by approximating professionals and patients in distant locations. However, despite the acceptance in several health areas, dentists have rejected this new approach, claiming that telemedicine lacks the power to attract patients’ attention. To refute wrongly conceived theories and demonstrate the effectiveness of these resources, we described our experiences concerning dental and multidisciplinary residency education in two states (Sergipe and Paraíba) in the northeast region of Brazil, one of the most affected by the pandemic

Quality of postharvest strawberries: comparative effect of fungal chitosan gel, nanoparticles and gel enriched with edible nanoparticle coatings

This study compared, for the first time, the postharvest conservative action of edible fungal chitosan coatings (gel, nanoparticles and gel-nanoparticle) on the physico-chemical, sensorial and microbiological characteristics of strawberries. The nanoparticles were prepared by an ionic gelation method and characterized by dynamic light scattering and scanning electron microscopy. The antioxidant (DPPH* and ABTS*) activity of the edible coatings and the antimicrobial (macrodilution method) action against phytopathogenic fungi were verified. The nanoparticles had a size of 331.1 nm and a zeta potential of + 34 mV. The gel, nanoparticles and gel+nanoparticles exhibited minimum inhibitory concentration values ranging from 4 to 5, 1.5 to 2.5 and 1.0 + 0.5 to 2.0 + 1.5 g.L−1, respectively. All the edible coatings exhibited antifungal action. All the coatings had high scavenging activity, especially the gel edible coating. The coatings, especially the gel+nanoparticles, decreased the weight loss, microbiological growth, soluble solids, maturity index and moisture loss of the strawberry and preserved the pH values, anthocyanin content, titratable acidity and sensory characteristics. Therefore, the use of chitosan edible coating containing nanoparticles can be a promising strategy to improve the post-harvest quality of strawberries.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Propriedade terapêutica da camomila (matricaria recutita) aplicada a cuidados com a pele / Therapeutic property of chamomile (matricaria recutita) Applied to skin care

As plantas medicinais com o passar do tempo transcorreram como destaque em termos de fonte primária para medicamentos, de certa forma em larga escala disseminadas pelas pessoas em geral, mesmo com o aumento da utilização de medicamentos sintéticos nessas últimas décadas. Portanto, esta pesquisa tem como objetivo analisar a propriedade terapêutica que possui o extrato glicólico da camomila na pele. Este estudo trata-se de uma revisão integrativa. A operacionalização desta pesquisa iniciou-se com uma consulta aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS); e do Medical Subject Headings (MeSH) da National Library. Foram, portanto, utilizados os descritores controlados, em português: Enfermagem and Fitoterapia and Cuidados de Pele. A literatura atual aponta diversos efeitos por meio do extrato da Camomila (Matricaria chamomilla L), desde o preventivo ao curativo de dermatopatias. Cada vez mais é visto o emprego dos fitoterápicos no tratamento de doenças

Urgências e Emergências Bucais: Desafios no Atendimento de Pacientes Oncológicos na Rede Pública de Saúde

Este artigo tem como objetivo identificar as principais situações de urgência e emergência bucais que afetam pacientes com câncer, ao mesmo tempo em que busca compreender os desafios relacionados à prestação de assistência a esses pacientes na rede pública de saúde. Este estudo constitui uma revisão integrativa da literatura que foi realizada mediante buscas nas bases de dados LILACS e SCIELO, com o suporte do Google Acadêmico, no período entre agosto e setembro de 2023. Os termos-chave utilizados, obtidos dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), abrangeram Saúde Pública, oncologia, emergência, urgência, dentista e câncer. No processo de seleção dos estudos, foram aplicados critérios de inclusão que consideraram publicações com datas entre 2017 e 2023, redigidas em língua portuguesa e de livre acesso. Como critério de exclusão, procedeu-se à eliminação de estudos duplicados entre as bases de dados, resumos, trabalhos de conclusão de curso e artigos que não estivessem alinhados com o escopo da pesquisa. Após a condução das buscas e a seleção rigorosa, apenas 10 artigos foram eleitos para compor a amostra final. Os artigos demonstraram que o enfrentamento das urgências e emergências bucais em pacientes oncológicos na rede pública de saúde representa um desafio multifacetado e crítico. Esses pacientes frequentemente enfrentam complicações bucais decorrentes da doença ou de seus tratamentos, o que pode impactar significativamente sua qualidade de vida. Concluiu-se que, entre as principais urgências e emergências bucais que podem surgir estão as mucosites, infecções orais, sangramentos e dor intensa. No entanto, o maior desafio no atendimento público a esses pacientes reside na falta de recursos adequados, capacitação da equipe de saúde e coordenação interdisciplinar

Population-based seroprevalence of SARS-CoV-2 and the herd immunity threshold in Maranhão

OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon.OBJECTIVE: To estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 in the state of Maranhão, Brazil. METHODS: A population-based household survey was performed, from July 27, 2020 to August 8, 2020. The estimates considered clustering, stratification and non-response. Qualitative detection of IgM and IgG antibodies was performed in a fully-automated Elecsys® Anti-SARS-CoV-2 electrochemiluminescence immunoassay on the Cobas® e601 analyzer (Roche Diagnostics). RESULTS: In total, 3,156 individuals were interviewed. Seroprevalence of total antibodies against SARS-CoV-2 was 40.4% (95%CI 35.6-45.3). Population adherence to non-pharmaceutical interventions was higher at the beginning of the pandemic than in the last month. SARS-CoV-2 infection rates were significantly lower among mask wearers and among those who maintained social and physical distancing in the last month compared to their counterparts. Among the infected, 26.0% were asymptomatic. The infection fatality rate (IFR) was 0.14%, higher for men and older adults. The IFR based on excess deaths was 0.28%. The ratio of estimated infections to reported cases was 22.2. CONCLUSIONS: To the best of our knowledge, the seroprevalence of SARS-CoV-2 estimated in this population-based survey is one of the highest reported. The local herd immunity threshold may have been reached or might be reached soon