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Atualizações sobre a cirurgia oncoplástica da mama: Updates on oncoplastic breast surgery
A cirurgia oncoplástica da mama mescla os princípios da cirurgia oncológica e reconstrutiva, com os objetivos de alcançar a sobrevida ideal, mantendo ou reconstruindo uma mama cosmeticamente aceitável, seja por meio de cirurgia conservadora da mama ou mastectomia. As técnicas de cirurgia oncoplástica da mama podem ser classificadas por complexidade crescente, a técnica básica pode ser facilmente aprendida e aperfeiçoada pela maioria dos cirurgiões de mama; o domínio de técnicas complexas geralmente requer treinamento adicional na área ou a assistência de um cirurgião plástico no momento da cirurgia oncológica. O objetivo dos procedimentos oncoplásticos é ressecar o câncer de mama com margens histológicas negativas, preservando o contorno da mama, a cirurgia oncoplástica combina os princípios da cirurgia oncológica e reconstrutiva, utilizando um espectro de técnicas de aprimoramento estético para tratar defeitos teciduais e otimizar a estética da cirurgia de câncer de mama. Além disso, tem a oportunidade de abordar os desejos de remodelação existentes do paciente. A técnica básica para lumpectomia é uma técnica única baseada em descolamento de plano duplo, ele pode ser usado para extirpar até 20 por cento do volume da mama. Os resultados oncológicos da cirurgia oncoplástica são comparáveis ou superiores aos da cirurgia conservadora da mama padrão, e as taxas de complicações relatadas são baixas. Assim, as opções oncoplásticas devem ser consideradas para cada paciente com câncer de mama
A fundamental e precária assistência domiciliar para as pessoas com deficiência
Apesar da evolução das políticas para as pessoas com deficiência (PcD), o acesso aos serviços de saúde ainda é muito precário para a expressividade de brasileiros com algum tipo de deficiência (LOPES; SOARES; BOHUSCH, 2014), destacando-se barreiras arquitetônicas, atitudinais e organizacionais (ARAÚJO et al., 2018). Nesse contexto, a atenção domiciliar apresenta papel significativo nas ações de promoção à saúde, prevenção, tratamento de doenças e reabilitação prestadas nas residências, com garantia de continuidade de cuidados e integração às redes de atenção à saúde (MACHADO et al., 2018). Este resumo visou identificar e analisar a literatura científica mais recente acerca das visitas domiciliares às PcD. Trata-se de revisão da literatura pautada em pesquisa nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SCIELO), mediante a combinação dos descritores “pessoas com deficiência” e “visita domiciliar” ou “assistência domiciliar”. Filtraram-se artigos em português, publicados nos últimos dez anos, resultando em um total de 33 artigos. Após a leitura dos títulos e resumos, excluíram-se os trabalhos repetidos ou sem afinidade com o tema pesquisado, restando quatro artigos, os quais foram contemplados no presente trabalho. Observou-se a escassez de pesquisas acerca do atendimento domiciliar às PcD, apesar dos impactos positivos dessa modalidade de assistência para as PcD (CARDOSO et al., 2012; DIAS; SANTOS; OLIVEIRA, 2017). De outra forma, segundo Dias, Santos e Oliveira (2017) e Machado et al. (2018), existem dificuldades na articulação multiprofissional e na comunicação da referência-contrarreferência, além da importância do planejamento de forma singular para as pessoas com suas deficiências específicas (SCHOELLER et al., 2013). Por fim, faz-se necessária uma maior produção científica acerca da temática, possibilitando uma análise mais profunda do cuidado domiciliar às PcD, visando o avanço no cuidado integral e inclusivo dessa população. Tal reflexão faz-se premente especialmente no contexto da atual pandemia da COVID -19
Urinary tract infection caused by nontypable Haemophilus influenzae in the elderly
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Previous issue date: 2010Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Microbiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Microbiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Microbiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Microbiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital de Clínicas RioMar. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital de Clínicas RioMar. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Hospital de Clínicas RioMar. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Departamento de Microbiologia. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
Validation of an UHPLC-MS/MS Method for Screening of Antimicrobial Residues in Eggs and Their Application to Analyses of Eggs from Laying Hens Subjected to Pharmacological Treatment
A multiresidue method by UHPLC/MS-MS was optimized and validated for the screening and semiquantitative detection of antimicrobials residues from tetracyclines, aminoglycosides, quinolones, lincosamides, β-lactams, sulfonamides, and macrolides families in eggs. A qualitative approach was used to ensure adequate sensitivity to detect residues at the level of interest, defined as maximum residue limit (MRL), or less. The applicability of the methods was assessed by analyzing egg samples from hens that had been subjected to pharmacological treatment with neomycin, enrofloxacin, lincomycin, oxytetracycline, and doxycycline during five days and after discontinuation of medication (10 days). The method was adequate for screening all studied analytes in eggs, since the performance parameters ensured a false-compliant rate below or equal to 5%, except for flumequine. In the analyses of eggs from laying hens subjected to pharmacological treatment, all antimicrobial residues were detected throughout the experimental period, even after discontinuation of medication, except for neomycin, demonstrating the applicability of the method for analyses of antimicrobial residues in eggs