FATORES ASSOCIADOS AO TRATAMENTO DE ADOLESCENTES COM TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE REVISÃO INTEGRATIVA

O Transtorno de Personalidade Borderline faz referência a um padrão de instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem e afetos além da impulsividade. O Objetivo desse estudo foi identificar na literatura o papel dos genitores e seu comprometimento ao exercerem intervenções significativas diante do tratamento realizado com adolescentes, considerando também, o tratamento especializado recebidas por seus filhos. Método: revisão integrativa de literatura científica compreendidas no período de 2010 a 2015, nas fontes indexadoras, LILACS; PUBMED;MEDLINE; BIREME;IBECS; COCHRANE e a SCIELO. A pergunta norteadora para a revisão foi: quais são os fatores associados aos pais no tratamento de adolescentes com Transtorno de Personalidade Borderline e quais são as intervenções recebidas pelos filhos para o tratamento? Foi realizada a análise de conteúdo, para a emersão das categorias temáticas. Resultados: Foram considerados aptos para a apreciação 11 artigos. Evidenciou-se que devem ser incentivadas, ações que propendam a ampliar os procedimentos que apoiem a família no processo psicoterapêutico. Sugere-se que a terapia familiar possa agir de forma protetiva em torno da patologia envolvida. Conclusão: os vínculos afetivos desenvolvidos podem ser considerados fatores indispensáveis para que não aconteça o abandono ao tratamento, ou mesmo, que esse possa ser seguido de forma não interrupta

Estudos de evidências de validade da bateria informatizada da linguagem oral - BILO

The objective of the present study was to search for evidence of the validity of a speech test by way of correlations with a scale that assesses attention and hyperactivity deficit (TDAH) and the influence of the age, education and gender variables on the score. The assessment included 125 children aged between five and ten years, students of the highest grade of primary school. Instruments used were the Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILO), applied collectively in a computer science lab under the guidance by four instructors and the Escala de Déficit e de Atenção e Hiperatividade for teachers, which was answered individually. A significant negative correlation was found between BILO and the deficit factors of attention and learning problems of the TDAH scale. The results revealed that BILO discriminates the scores of the respondent in function of the grade and age, being, therefore, an evidence of criterion validity for the battery.El objetivo del presente estudio fue buscar evidencias de validez para un test de lenguaje oral a través de la correlación con una escala de evaluación del Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y del análisis de la influencia de las variables: edades, escolaridad y género, sobre el desempeño. Fueron evaluados 125 niños entre los cinco y diez años, estudiantes del último nivel de preescolar y estudiantes de primaria (1° y 2° grado). Los instrumentos utilizados fueron la Batería Informatizada de Lenguaje Oral (BILO), aplicada colectivamente en el laboratorio de informática con orientación de cuatro aplicadores y la Escala de Déficit de Atención e Hiperactividad para profesores, los cuales respondieron el instrumento individualmente. Se verificó la correlación inversa y significativa entre la BILO y los factores déficit de atención y problemas de aprendizaje de las escala de TDAH. Los resultados revelaron que la BILO discrimina el desempeño de quien responde en función de la serie y edad, siendo esto una evidencia de validez de criterio para la batería.O objetivo do presente estudo foi buscar evidências de validade para um teste de linguagem oral por meio da correlação com uma escala de avaliação do Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e da análise da influência das variáveis: idade, escolaridade e gênero sobre o desempenho. Foram avaliadas 125 crianças com idade entre cinco e dez anos, estudantes do último nível de ensino de educação infantil e do Ensino Fundamental (1ª e 2ª séries). Os instrumentos utilizados foram a Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILO), aplicada coletivamente no laboratório de informática com orientação de quatro aplicadores, y a Escala de Déficit e de Atenção e Hiperatividade para professores, os quais responderam o instrumento individualmente. Verificouse correlação inversa e significativa entre a BILO e os fatores déficit de atenção e problemas de aprendizagem da escala de TDAH. Os resultados revelaram que a BILO discrimina o desempenho do respondente em função da série e idade, sendo, pois, esta uma evidência de validade de critério para a bateria

Experiencias de pacientes con discapacidades funcionales posteriores al tratamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos

Introduction: Understanding the experiences of patients with functional disabilities after Intensive Care Unit treatment following their return home. Materials and methods: A qualitative study was conducted using the case study as a research method. The sample of eight participants was intentionally composed and closed by theoretical saturation. Data was collected through semi-structured home interviews supplemented by field notes and diaries. Collected data were analyzed using the thematic content analysis proposed by Minayo. Results: Primary care, through home care, was the main responsible for the post-discharge follow-up of participants. From the empirical material, the categories "emotional distress and its impact on functional recovery" and "loss of family role and conflicts with caregivers" were created. Discussion and conclusions: Functional recovery of patients with functional disabilities after going through intensive care can be complex that, besides physical rehabilitation, adequate psycho-emotional monitoring, requires clarification of memories of hospitalization and professional support to the family. It is suggested that primary care staff receive training on the complexity of these patients and the creation of strategies that bring them closer to inpatient care, thus allowing shared and continuous care. How to cite this article: Silva, Camila Zucato; Campos, Claudinei José Gomes; Jamarim, Michelle Ferraz Martins; Lima, Gerusa Marcondes Pimentel de Abreu. Vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Cuidarte. 2020; 11(2): e1018. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1018Introdução: Compreender as vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva no retorno ao domicílio. Materiais e Métodos: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que utilizou o Estudo de Caso como método de pesquisa. A amostra de oito participantes foi composta de modo intencional e fechada por saturação teórica. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas domiciliares complementadas por anotações em diário de campo. Os dados foram analisados pela análise temática de conteúdo proposta por Minayo. Resultados: a atenção primária, por meio da Atenção Domiciliar, foi a principal responsável pelo acompanhamento pós-alta dos participantes. Do material empírico emergiram as categorias “O sofrimento emocional e sua repercussão na recuperação funcional” e “A perda do papel familiar e os conflitos com cuidadores”. Discussão e Conclusões: a recuperação funcional do paciente com incapacidades funcionais pós-terapia intensiva pode ser complexa, exigindo além de reabilitação física o adequado acompanhamento psicoemocional, a elucidação de memórias da internação e o apoio profissional à família. Sugere-se que a atenção primária receba capacitação sobre a complexidade desses pacientes e a criação de estratégias que a aproximem da atenção hospitalar, permitindo um cuidado compartilhado e continuado. Como citar este artigo: Silva, Camila Zucato; Campos, Claudinei José Gomes; Jamarim, Michelle Ferraz Martins; Lima, Gerusa Marcondes Pimentel de Abreu. Vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Cuidarte. 2020; 11(2): e1018. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.1018Introducción: Comprender las experiencias de los pacientes con discapacidades funcionales después del tratamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos a su regreso a casa. Materiales y métodos: Se trata de un estudio de enfoque cualitativo que utilizó el estudio de caso como método de investigación. La muestra de ocho participantes fue compuesta intencionalmente y cerrada por saturación teórica. La recolección de datos se realizó a través de entrevistas domiciliarias semiestructuradas complementadas con notas y diarios de campo. Los datos fueron analizados mediante el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados: La atención primaria, a través de la atención domiciliaria, fue la principal responsable del seguimiento posterior al alta de los participantes. Del material empírico, surgieron las categorías "sufrimiento emocional y sus repercusiones en la recuperación funcional" y "la pérdida del rol familiar y los conflictos con los cuidadores". Discusión y conclusiones: La recuperación funcional de pacientes con discapacidades funcionales después de pasar por cuidados intensivos puede ser compleja y requiere, además de rehabilitación física, monitoreo psicoemocional adecuado, aclaración de los recuerdos de hospitalización y apoyo profesional a la familia. Se sugiere que la atención primaria reciba capacitación sobre la complejidad de estos pacientes y la creación de estrategias que lo acerquen a la atención hospitalaria, lo que permite una atención compartida y continua. Como citar este artículo: Silva, Camila Zucato; Campos, Claudinei José Gomes; Jamarim, Michelle Ferraz Martins; Lima, Gerusa Marcondes Pimentel de Abreu. Vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva. Revista Cuidarte. 2020; 11(2): e1018. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.101

ANOREXIA E BULIMIA: UMA REFLEXÃO PSICANALÍTICA

Objetivou-se neste artigo refletir sobre a teoria psicanalítica dos transtornos alimentares e os seus efeitos no campo psíquico e subjetivo dos indivíduos doentes, evidenciando a anorexia e bulimia. Freud observou que as cobranças da realidade levam as crianças a entrarem em contato com a falta e com a perda, partindo desta perspectiva, o que se sobressai é a falta desse objeto. Nesse caso, a falta está relacionada à castração da mãe que levará a criança a prosseguir para o desenvolvimento de sua subjetividade e consequentemente, ao seu psiquismo. A angústia de perda é destruidora, pois se perde algo de que ela depende integralmente. Estes são um dos mecanismos apresentados as pacientes com transtornos alimentares

Emocyional experiences of parents with depressive adolescent going through clinical treatment : a clinical- qualitative study

Orientador: Claudinei José Gomes CamposTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de EnfermagemResumo: Partiu-se de hipótese e indagações espontâneas de que ainda há entendimento ambíguo sobre os diversos aspectos e sintomas apresentados pela depressão, além de despreparo dos pais para lidar com a depressão do filho, por falta de conhecimento sobre a doença. É sabido que a qualidade da relação afetiva desenvolvida na infância pode ser componente para o desenvolvimento da depressão. Assim, objetivou-se compreender as vivências emocionais dos pais de adolescentes depressivos em tratamento ambulatorial de um hospital do interior do estado de São Paulo. Buscou-se, então, interpretar os significados das vivências de pais e mães para subsidiar e possibilitar, aos profissionais de saúde que trabalham juntamente com os pais de pacientes adolescentes com depressão, melhor compreensão das vivências e angústias, contribuindo para o desenvolvimento de relação profissional-paciente. Foi utilizado o método clínico-qualitativo, por meio do emprego da técnica da entrevista semidirigida de questões abertas e da observação global do entrevistado durante a coleta de dados. Em uma amostra fechada de sujeitos, a técnica de saturação teórica foi aplicada. As entrevistas conduzidas com os 14 participantes foram gravadas após leitura explicativa do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Posteriormente, as entrevistas foram transcritas na íntegra e alocadas em arquivo eletrônico. No tratamento do dado, após emprego de leituras flutuantes do corpus, o conjunto das entrevistas, ocorreu a categorização em tópicos para condução da discussão de tais resultados, com desvelamento de nexos de sentidos, à luz de um quadro de referenciais teóricos, composto a partir dos conhecimentos da psicologia médica. Por se tratar de pesquisa de enfoque humanístico, o pesquisador esteve atento ao caráter polissêmico dos achados, bem como ao caráter polissêmico das investigações na cultura, isto é, construído a partir da perspectiva do entrevistado. A validação externa dos resultados foi realizada junto ao Núcleo de Pesquisa e Estudo Qualitativo em Saúde e ao Laboratório de Pesquisa Clínico-Qualitativa na Unicamp. Os resultados apontaram cinco categorias: Vivências dos pais frente à doença do filho; Vivências do (des)cuidado na rede de apoio recebida: percepção dos pais; Depressão do filho no contexto escolar: perspectiva dos pais; Dimensões subjetivas dos pais no tratamento ambulatorial e Ideação suicida: conflitos vivenciados pelos pais e o cuidado recebido. Os achados deste estudo apresentam concepções significativas a serem enfatizadas por projetos e ações psicoeducativas para o fortalecimento emocional dos pais, cuidadores principais de adolescentes com depressão. Tendo destaque o estigma da doença e o distanciamento social dos genitores, as intervenções nas esferas que refletem a relação entre a equipe de saúde, os cuidadores e o apoio social são estruturas fundamentais que requerem ações que promovam fortalecimento, sensibilização e conscientização quanto à relevância da divulgação e da promoção da saúde mental, principalmente, pela depressão ser considerada o mal do século. Evidencia-se a necessidade que futuros estudos integrem as limitações do presente estudo, sobretudo na ampliação em intervenções psicoeducacionais aos pais e responsáveis no cuidado em saúde mentalAbstract: Based on the hypothesis arising from a spontaneous questioning that parents still have an ambiguous understanding of several aspects and symptoms presented in cases of depression, and that they also have a poor understanding of the disease, it is difficult for them to deal with a child¿s depression. It is known that the quality of the affective relationship built during the childhood may be a component for depression. So, the objective was to understand the emotional experiences of depressive teenagers¿ parents during clinical treatment in a hospital in the countryside of São Paulo. Thus, this study aims at interpreting the meanings of these experiences in order to subsidize and enable health professionals to work together with parents and teenager patients with depressive disorder; obtaining a better understanding of the situations and distresses experienced by these caretakers; and contributing with the development of the relationship between patient and professional. A clinical-quantitative method was used, with semi-directed interviews with open questions, and the observation of the interviewee during data collection; for a closed subject sample, the theoretical saturation technique was applied. The interviews were applied to 14 participants and recorded after an explanatory reading of the Free and Clear Consent Term. Such recording was later transcribed in full in electronic files. After applying a floating reading of the corpus ¿ the set of interviews ¿ there was a categorization of the data into topics in order to organize the discussion of the findings, unveiling the meaning nexus based on a theoretical reference chart of medical psychology knowledge. Because it is a research with a humanistic focus, the researcher was attentive to the polysemic aspect of the findings and the culture investigations, built from the interviewee¿s perspective. The external validation of the findings was done by the Núcleo de Pesquisa e Estudo Qualitativo em Saúde (Qualitative Health Research and Study Center) and the Laboratório de Pesquisa Clínico-Qualitativa (Clinical-Qualitative Research Laboratory) at Unicamp. The findings outline five categories: Parents experiencing the child¿s disease; Experiencing the (lack of) care in the support network: the parents¿ perception; The child¿s depression in the school context: the parents¿ perspective; Subjective dimensions of parents in the clinical treatment; and Suicidal ideation: conflicts experienced by parents and the care they received. The findings of this study present meaningful conceptions to be addressed by psycho-educational projects and actions in order offer emotional strengthening for parents ¿ the main caretakers of depressive teenagers. We highlight the stigma of the disease and the social distancing of parents, the interventions in the levels that reflect the relationship between the health team and caretakers, and the social support, which are fundamental structures that demand actions to promote the strengthening, sensitization and awareness as to the relevance of disclosing and promoting mental health, especially because depression has been considered the evil of the century. It is evidenced the need for future studies that integrate the limitations of the present study, especially regarding the broadness of psycho-educational interventions to parents and people in charge of the mental health careDoutoradoEnfermagem e TrabalhoDoutora em Ciências da Saúde38P-4842/2018CAPE

Estudos de evidências de validade da bateria informatizada da linguagem oral - BILO

El objetivo del presente estudio fue buscar evidencias de validez para un test de lenguaje oral a través de la correlación con una escala de evaluación del Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y del análisis de la influencia de las variables: edades, escolaridad y género, sobre el desempeño. Fueron evaluados 125 niños entre los cinco y diez años, estudiantes del último nivel de preescolar y estudiantes de primaria (1° y 2° grado). Los instrumentos utilizados fueron la Batería Informatizada de Lenguaje Oral (BILO), aplicada colectivamente en el laboratorio de informática con orientación de cuatro aplicadores y la Escala de Déficit de Atención e Hiperactividad para profesores, los cuales respondieron el instrumento individualmente. Se verificó la correlación inversa y significativa entre la BILO y los factores déficit de atención y problemas de aprendizaje de las escala de TDAH. Los resultados revelaron que la BILO discrimina el desempeño de quien responde en función de la serie y edad, siendo esto una evidencia de validez de criterio para la batería.O objetivo do presente estudo foi buscar evidências de validade para um teste de linguagem oral por meio da correlação com uma escala de avaliação do Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e da análise da influência das variáveis: idade, escolaridade e gênero sobre o desempenho. Foram avaliadas 125 crianças com idade entre cinco e dez anos, estudantes do último nível de ensino de educação infantil e do Ensino Fundamental (1ª e 2ª séries). Os instrumentos utilizados foram a Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILO), aplicada coletivamente no laboratório de informática com orientação de quatro aplicadores, y a Escala de Déficit e de Atenção e Hiperatividade para professores, os quais responderam o instrumento individualmente. Verificouse correlação inversa e significativa entre a BILO e os fatores déficit de atenção e problemas de aprendizagem da escala de TDAH. Os resultados revelaram que a BILO discrimina o desempenho do respondente em função da série e idade, sendo, pois, esta uma evidência de validade de critério para a bateria.The objective of the present study was to search for evidence of the validity of a speech test by way of correlations with a scale that assesses attention and hyperactivity deficit (TDAH) and the influence of the age, education and gender variables on the score. The assessment included 125 children aged between five and ten years, students of the highest grade of primary school. Instruments used were the Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILO), applied collectively in a computer science lab under the guidance by four instructors and the Escala de Déficit e de Atenção e Hiperatividade for teachers, which was answered individually. A significant negative correlation was found between BILO and the deficit factors of attention and learning problems of the TDAH scale. The results revealed that BILO discriminates the scores of the respondent in function of the grade and age, being, therefore, an evidence of criterion validity for the battery

A Linguagem oral e sua relação com o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH): Um estudo com crianças de 5 a 10 anos do ensino fundamental de escolas públicas.

El objetivo del presente estudio fue buscar evidencias de validez para un test de lenguaje oral a través de la correlación con una escala de evaluación del Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) y del análisis de la influencia de las variables: edades, escolaridad y género, sobre el desempeño. Fueron evaluados 125 niños entre los cinco y diez años, estudiantes del último nivel de preescolar y estudiantes de primaria (1° y 2° grado). Los instrumentos utilizados fueron la Batería Informatizada de Lenguaje Oral (BILO), aplicada colectivamente en el laboratorio de informática con orientación de cuatro aplicadores y la Escala de Déficit de Atención e Hiperactividad para profesores, los cuales respondieron el instrumento individualmente. Se verificó la correlación inversa y significativa entre la BILO y los factores déficit de atención y problemas de aprendizaje de las escala de TDAH. Los resultados revelaron que la BILO discrimina el desempeño de quien responde en función de la serie y edad, siendo esto una evidencia de validez de criterio para la batería.O objetivo do presente estudo foi buscar evidências de validade para um teste de linguagem oral por meio da correlação com uma escala de avaliação do Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) e da análise da influência das variáveis idades, escolaridade e gênero sobre o desempenho. Foram avaliadas 125 crianças com idade entre cinco e dez anos, estudantes do último nível de ensino de educação infantil e do Ensino Fundamental (1ª e 2ª séries). Os instrumentos utilizados foram a Bateria Informatizada de Linguagem Oral (BILO), aplicada coletivamente no laboratório de informática com orientação de quatro aplicadores e a Escala de Déficit e de Atenção e Hiperatividade para professores, os quais responderam o instrumento individualmente. Verificou-se correlação inversa e significativa entre a BILO e os fatores déficit de atenção e problemas de aprendizagem da escala de TDAH. Os resultados revelaram que a BILO discrimina o desempenho do respondente em função da série e idade, sendo, pois, esta uma evidência de validade de critério para a bateria.Palavras-chave: TDAH; Linguagem oral; Psicometri

Vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva

Introdução: Compreender as vivências de pacientes diante de incapacidades funcionais pós-tratamento em Unidade de Terapia Intensiva no retorno ao domicílio. Materiais e Métodos: trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que utilizou o Estudo de Caso como método de pesquisa. A amostra de oito participantes foi composta de modo intencional e fechada por saturação teórica. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas domiciliares complementadas por anotações em diário de campo. Os dados foram analisados pela análise temática de conteúdo proposta por Minayo. Resultados: a atenção primária, por meio da Atenção Domiciliar, foi a principal responsável pelo acompanhamento pós-alta dos participantes. Do material empírico emergiram as categorias “O sofrimento emocional e sua repercussão na recuperação funcional” e “A perda do papel familiar e os conflitos com cuidadores”. Discussão e Conclusões: a recuperação funcional do paciente com incapacidades funcionais pós-terapia intensiva pode ser complexa, exigindo além de reabilitação física o adequado acompanhamento psicoemocional, a elucidação de memórias da internação e o apoio profissional à família. Sugere-se que a atenção primária receba capacitação sobre a complexidade desses pacientes e a criação de estratégias que a aproximem da atenção hospitalar, permitindo um cuidado compartilhado e continuado

Comunicação não verbal por meio do toque: significados para fisioterapeutas que atuam em ambiente hospitalar

11 páginasObjetivos: conocer los tipos de toque más utilizados y comprender sus significados para fisioterapeutas que actúan en ambiente hospitalario, en la perspectiva de sus sentimientos, actitudes y comportamientos durante la asistencia. Materiales y métodos: estudio de caso cualitativo realizado con fisioterapeutas que trabajan en un hospital en Brasil. Para la recolección de datos se utilizaron como técnicas la observación participante y las entrevistas semiestructuradas. Los datos se analizaron según el análisis de contenido temático propuesto por Minayo. Resultados: 16 fisioterapeutas participaron en el estudio y, a partir del análisis del material empírico, surgieron cuatro categorías temáticas: toque instrumental como recurso fundamental de la asistencia de fisioterapia hospitalaria; toque expresivo: su poca presencia no significa ausencia de afecto; sentimientos del fisioterapeuta relacionados con el toque y dificultad para hablar sobre el toque se traduce en una deficiencia en la formación. Conclusiones: la subutilización del tacto expresivo reveló la falta de conocimiento y preparación en la formación del fisioterapeuta, lo que, sumados a la falta de autoconocimiento, dificulta el afecto y la creación de vínculos en las relaciones. Lo anterior justifica los escasos estudios sobre el toque afectivo en la salud, que refleja un área por explorar y la necesidad de sensibilizar a los profesionales para que influyan en la calidad y la humanización de la asistencia