Desenvolvimento e implantação do sistema informatizado para a escala mensal do pessoal de enfermagem do Hospital de Clínicas de Porto Alegre

OBJECTIVE: The purpose of this paper is to report our experience in the development and implementation of a support system for the assembly of the monthly schedule for the nursing staff.MATERIALS AND METHODS: The implementation of the nursing schedule support system was divided into three stages. The first stage began in September, 1992, and aimed at defining the lay-out of the timetable which replaced a pre-printed form. In December, 1992, the second stage began with the objective of enabling the inclusion and alteration of days off in the system. The third stage has not yet begun. Its objective will be to make the system intelligent, so that the entire schedule will be automatically assembled by the system. RESULTS AND CONCLUSIONS: In the development and implementation of the project we confirmed some aspects that are very important to improve the effectiveuse of computers, such as establishing criteria for project selection; establishing the benefits of developing an automated solution and the degree of ease with whichusers will be able to customize the system; the importance of system maintenance and, most of all, of the involvement of users throughout the process, striving to reach a consensus concerning the criteria for selecting solutions and the development of one basic system that can be adapted to different needs. Encouraged by the positive results we have observed, it is our intention to continue developing the system, to improve this support instrument for making decisions in the complex task of allocating the members of the nursing staff.OBJETIVO: Este artigo tem por objetivo descrever nossa experiência no desenvolvimento e implantação de um sistema informatizado para servir deinstrumento de apoio à enfermeira na elaboração das escalas mensais de trabalho de seu pessoal. MATERIAIS E MÉTODOS: A implantação do sistema de apoio à escala de enfermagem foi dividida em três etapas. A primeira etapa iniciou-se em setembro de1992, constituída basicamente pela definição do novo lay-out da planilha de escala que substituiu o formulário pré-impresso. Em dezembro de 1992 iniciou-se a segunda etapa, que objetivava a inclusão e alteração das folgas e plantões no sistema. A terceira etapa, ainda não iniciada, terá como objetivo colocar inteligência no sistema, que deverá então confeccionar toda a escala.RESULTADOS E CONCLUSÕES: No desenvolvimento e implantação do projeto confirmamos alguns aspectos de suma importância para melhorar o uso efetivo dainformática, dentre os quais destacamos os critérios de seleção de projetos; qual será a utilidade de uma solução informatizada e a facilidade com que o usuáriopoderá fazer modificações locais necessárias; a manutenção do sistema e, fundamental, a participação do usuário durante todo o processo, propiciando umconsenso sobre os critérios para seleção de soluções computacionais e desenvolvimento de um sistema básico que pode ser personalizado de acordo comas diferentes necessidades. A partir dos resultados positivos observados, é nossa intenção continuar desenvolvendo o sistema, aperfeiçoando este instrumento deapoio para tomada de decisão na tarefa complexa de distribuir os elementos da equipe de enfermagem

SISTEMATIZAÇÃO DE UM INSTRUMENTO DE CLASSIFICAÇÃO DE PACIENTES EM UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIO

RESUMO Estudo de delineamento transversal com o objetivo de verificar se o número de dias de avaliação influencia os escores para classificação do nível de complexidade dos pacientes numa unidade de internação. A amostra incluiu 151 pacientes adultos, hospitalizados entre julho e agosto de 2014, gerando 920 avaliações. A aplicação da escala de Perroca foi realizada em dois períodos, compreendendo cinco e 20 dias de avaliação e as variáveis foram analisadas por meio do teste de equações de estimativas generalizadas. Não houve diferença estatisticamente significativa no nível de complexidade dos cuidados comparando-se os dois períodos avaliados (p=0,72). Observou-se que os pacientes avaliados possuem elevado nível de complexidade assistencial. Entende-se que a aplicação de um instrumento para classificar pacientes é fundamental para conhecimento da demanda assistencial e das atividades da Enfermagem. A proposta de aplicação da escala de Perroca em cinco dias viabiliza a incorporação e sistematização dessa atividade na prática do enfermeiro

O ensino de atenção primária à saúde: avaliação diagnóstica e formativa através de microcomputadores

The study aims to explore the utilization of the Formative Evaluation by the microcomputer in the teaching of primary attention to the health. The experiment is composed of eight modules, programmed in Basic software “ Formative Evaluation’’. For each module, a Question Bank with three sorts of feedback was organized. The sample includes 16 subjects. The results show that the Formative Evaluation by Microcomputer proportioned to the students a cognitive domain significantly higher than the traditional instruction. However, it didn’t provide a significantly superior performance to the students who experienced this system.O estudo visa explorar a utilização de Avaliação Formativa por Microcomputador no ensino de Atenção Primária à Saúde. O experimento é constituído de oito módulos, programados no software básico “ Avaliação Formativa”. Para cada módulo, foi organizado um banco de questões com três modalidades de feedbacks. A mostra inclui 16 sujeitos. Os resultados mostram que a Avaliação Formativa por Microcomputador proporcionou domínio cognitivo significativamente superior aos estudantes quando comparada à instrução tradicional, porém não proporcionou um desempenho significativamente superior aos alunos que interagiram com este software

O ensino de atenção primária à saúde : avaliação diagnóstica e formativa através de microcomputadores

O estudo visa explorar a utilização de Avaliação Formativa por Microcomputador no ensino de Atenção Primária à Saúde. O experimento é constituído de oito módulos, programados no software básico “ Avaliação Formativa”. Para cada módulo, foi organizado um banco de questões com três modalidades de feedbacks. A mostra inclui 16 sujeitos. Os resultados mostram que a Avaliação Formativa por Microcomputador proporcionou domínio cognitivo significativamente superior aos estudantes quando comparada à instrução tradicional, porém não proporcionou um desempenho significativamente superior aos alunos que interagiram com este software.The study aims to explore the utilization of the Forma-tive Evaluation by the microcomputer in the teaching of pri-mary attention to the heatth. The experiment is composed of eight modules, programmed in Basic software "Formativa Evaluation". For each module, a "Question Bank" with three sorts of feedbacks was organized. The sample includes 16 subjects. The results show that the Formativa Evaluation by Microcomputer proportioned to the students a cognitiva domain significantly higher than the traditional instruction. However, it didn't provida a significantly superior perfor-mance to the students who experienced this system

The medication process, workload and patient safety in inpatient units

Objetivo Levantar pontos críticos do processo de medicação, suas repercussões nas demandas de trabalho da equipe de enfermagem e riscos para a segurança dos pacientes. Método Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, na perspectiva ecológico-restaurativa. Os dados foram coletados por meio de grupos focais e fotografias. Participaram enfermeiros e técnicos de enfermagem. Resultados Três categorias emergiram da análise temática: Desafios nos processos de prescrição e dispensação de medicamentos; Administração de medicamentos – organização no turno de trabalho; Uso de novas tecnologias para diminuir erros de medicamentos. Os resultados apontam que o processo de medicação assume um caráter de centralidade na organização do trabalho da equipe de enfermagem, sendo que estes profissionais configuram-se como a última barreira para detectar falhas de prescrição e dispensação de medicamentos. Conclusão Para a identificação de vulnerabilidades na etapa de administração de medicamentos, o uso de tecnologias, sem dúvida, agrega valor para o processo de cuidado seguro.Objetivo Tuvo por objetivo levantar los puntos críticos del proceso de medicación, sus repercusiones en las demandas de trabajo del equipo de enfermería y los riesgos para la seguridad de los pacientes. Método Estudio descriptivo, con abordaje cualitativa en la perspectiva ecológico restaurativa. Los datos fueron recolectados por medio de grupos focales y fotografías. Han participado enfermeros y técnicos de enfermería. Resultados Del análisis temática han emergido tres categorías: Desafíos en los procesos de prescripción y despacho de medicamentos; Administración de medicamentos – organización en el turno de trabajo; Uso de nuevas tecnologías para disminuir los errores de medicación. Los resultados apuntan que el proceso de medicación asume un carácter de centralidad en la organización del trabajo del equipo de enfermería, siendo que estos profesionales se configuran como la última barrera para detectar fallas de prescripción y despacho de medicamentos. Conclusión Para la identificación de vulnerabilidades en la etapa de administración de medicamentos, el uso de tecnologías, sin duda, agrega valor para el proceso del cuidado seguro.Objective To conduct a survey of critical points in the medication process, its repercussions on the demands made on the nursing team and risks related to patient safety. Method This was a qualitative descriptive study that adopted an ecological-restorative approach. The data were collected through focus groups and photographs. Participants consisted of nurses and nursing technicians. Results Three categories emerged from the thematic analysis: challenges related to the process of prescribing and dispensing medication; medication administration with relation to work shift organization; and the use of new technologies to reduce medication errors. The results indicated that the medication process plays a central role in organizing nursing care, being that these professionals represent the last barrier for detecting medication prescription and administration errors. Conclusion By identifying vulnerabilities in the medication administration phase, the use of technology can help ensure patient safety