Client-centered practice in rehabilitation: definition, instruments and challenges

Introduction: in rehabilitation, a patient’s ability cope with a health condition, make decisions, find motivation and adhere to treatment are determinants of therapeutic outcomes. Client-centered practice (CCP) recognizes and promotes patients’ interests as central to care delivery. CCP is essential for the advancement of rehabilitation. Objectives: i) identify the fundamentals of CCP, ii) describe clinical instruments available for implementing it, iii) register CCP results obtained so far, iv) analyze the main barriers and benefits of CCP. Methods: narrative review of literature from databases and reference lists. Results: based on reviewed studies, CCP is a collaborative approach to clinical practice that aims to empower patients and recognize them at the center of the decision making process, in order to deliver better care. Several simple instruments can be immediately used in clinical practice. Few studies have investigated effects of CCP in rehabilitation. Challenges at the individual level of therapists and patients as well as at the institutional level of health services need to be met in order to implement CCP.Introdução: Na reabilitação, a habilidade do paciente em lidar com a sua condição de saúde e tomar decisões, sua motivação e sua adesão, são determinantes para os desfechos terapêuticos. A prática centrada no cliente (PCC) reconhece e promove a centralidade dos interesses de pacientes e por isso seu conhecimento é fundamental para o avanço da reabilitação. Objetivos: i) identificar os fundamentos da PCC, ii) descrever instrumentos para sua implementação, iii) registrar resultados da PCC, e iv) analisar as principais dificuldades e benefícios da PCC. Método: Revisão narrativa a partir de bancos de dados e cruzamento de referências. Resultados: segundo estudos revisados, a PCC é uma abordagem clínica colaborativa e empoderadora do paciente, que reconhece-o no centro do processo decisório, aumentando a adequação do cuidado. Diferentes instrumentos simples podem ser imediatamente adotados na clínica. Ainda poucos estudos documentam resultados da PCC na reabilitação. Para implantação da PCC é necessário vencer desafios no nível individual de terapeutas e pacientes e no nível institucional de serviços de saúde

ACTIVATED CHARCOAL APPLICATION FOR THE MICROPROPAGATION OF Cattleya crispata (Thunb.) Van den Berg

 Micropropagation is an alternative for the genetic conservation and propagation of endemic species from “Campo Rupestre Ferruginoso”, such as the orchid Cattleya crispata. The aim of the present study is to assess the influence of activated charcoal on the in vitro germination, multiplication and elongation phases of C. crispata. Seeds extracted from mature capsules were used for inoculation in the culture medium that was adopted to assess the effect of supplementation, or not, with activated charcoal. Data about germination speed, seedling number, length, vigor, oxidation and contamination (bacterial and/or fungal) were assessed through these phases. Based on the results obtained, the use of activated charcoal was efficient in the in vitro germination and multiplication phases of C. crispata, providing greater speed and percentage of germination, less contamination and oxidation of the tissues, greater number, length and vigor of shoots, being effective for the genetic conservation and production of seedlings of the species. Culture medium without the supplementation of activated charcoal provided the best results for the in vitro elongation, with greater length, vigor and less oxidation of shoots.Aplicação de carvão ativado para micropropagação de Cattleya crispata (Thunb.) Van den Berg  RESUMO: A micropropagação é uma alternativa para a conservação genética e propagação de espécies endêmicas do “Campo Rupestre Ferruginoso”, como a orquídea Cattleya crispata. O objetivo do presente estudo é avaliar a influência do carvão ativado nas fases de germinação, multiplicação e alongamento in vitro de C. crispata. Sementes extraídas de cápsulas maduras foram utilizadas para inoculação no meio de cultura adotado para avaliar o efeito da suplementação, ou não, com carvão ativado. Dados sobre velocidade de germinação, número de brotos por explante, comprimento, vigor, oxidação e contaminação (bacteriana e / ou fúngica) foram avaliados por meio dessas fases. Com base nos resultados obtidos, o uso do carvão ativado foi eficiente nas fases de germinação e multiplicação in vitro de C. crispata, proporcionando maior velocidade e porcentagem de germinação, menor contaminação e oxidação dos tecidos, maior número, comprimento e vigor dos brotos, sendo eficaz para a conservação genética e produção de mudas da espécie. O meio de cultura sem a suplementação de carvão ativado proporcionou os melhores resultados para o alongamento in vitro, com maior comprimento, vigor e menor oxidação dos brotos. Palavras-chave: antioxidante; campos rupestres; orquídea; propagação in vitro.   ABSTRACT: Micropropagation is an alternative for the genetic conservation and propagation of endemic species from rupestrian grasslands, such as the orchid Cattleya crispata. The aim of the present study is to assess the influence of activated charcoal on the in vitro germination, multiplication and elongation phases of C. crispata. Seeds extracted from mature capsules were used for inoculation in the culture medium that was adopted to assess the effect of supplementation, or not, with activated charcoal. Data about germination speed, number of shoots per explant, length, vigor, oxidation and contamination (bacterial and/or fungal) were assessed through these phases. Based on the results obtained, the use of activated charcoal was efficient in the in vitro germination and multiplication phases of C. crispata, providing greater speed and percentage of germination, less contamination and oxidation of the tissues, greater number, length and vigor of shoots, being effective for the genetic conservation and production of plants of the species. Culture medium without the supplementation of activated charcoal provided the best results for the in vitro elongation, with greater length, vigor and less oxidation of shoots. Keywords: antioxidant; orchid; propagation in vitro; rupestrian grasslands

CLONAL MICROPLANT PRODUCTION, MORPHOLOGICAL EVALUATION AND GENETIC STABILITY OF Dendrocalamus asper (Schult. & Schult.) Backer ex. K. Heyneke

ABSTRACT: Bamboo species have many commercial applications, considering that homogeneous plantations (formed from clonal plants) are essential to high sustainable biomass production. The cloning of selected plants on an industrial scale through in vitro cultivation has many advantages, being important for the supply of plants in sufficient quantity and quality to meet commercial demand. The control of the cloning is the basis for an industrial scale, and its knowledge can optimize the process. This work aimed to evaluate the cloning of Dendrocalamus asper selected plant through micropropagation. Morphological features by scanning electron microscopy and genetic stability with ISSR molecular markers were evaluated. Four times of immersion in sodium hypochlorite (NaOCl) on in vitro establishment of nodal segments were evaluated. The established explants were transferred to a culture medium that was supplemented with three concentrations of 6-benzylaminopurine (BAP). Three concentrations of indole-3-butyric acid (IBA) to the in vitro adventitious rooting were evaluated. NaOCl application for 10 min resulted in 71.4 % of establishment in 30 d. Supplementation of the culture medium with 2.0 and 3.0 mg L-1 BAP de resulted in the highest averages for multiplication and elongation stages. The formation of adventitious roots occurred with 4.0 mg L-1 IBA of supplementation. Micropropagated plants showed normal morphological features and genetic stability, confirming the cloning of selected plant. Keywords: bamboo; micropropagation; vegetative propagation; In vitro culture; ISSR; plant growth regulator.   Produção de microplantas clonais, avaliação morfofisiológica e estabilidade genética de Dendrocalamus asper (Schult. & Schult.) Backer ex. K. Heyneke   RESUMO: Espécies de bambus apresentam diversas aplicações comerciais, visto que os plantios homogêneos (formados a partir de plantas clonais) são essenciais para a alta produção de biomassa sustentável. A clonagem de plantas selecionadas em escala industrial por meio do cultivo in vitro apresenta muitas vantagens, sendo uma importante ferramenta para o fornecimento de plantas em quantidade e qualidade suficientes para atender a demanda comercial. O controle da clonagem é a base para escala industrial, e seu conhecimento pode otimizar os processos. O trabalho teve como objetivo avaliar a clonagem de planta selecionada de Dendrocalamus asper por meio da técnica de micropropagação. Foram avaliadas as características morfológicas por microscopia eletrônica de varredura e estabilidade genética por meio de marcadores moleculares ISSR. Além disso, foram avaliados quatro tempos de imersão em hipoclorito de sódio (NaOCl) no estabelecimento in vitro de segmentos nodais. Os explantes estabelecidos foram transferidos para um meio de cultura que foi suplementado com três concentrações de benzilaminopurina (BAP). Por fim, foram avaliadas três concentrações de ácido indolbutírico (AIB) durante o enraizamento adventício in vitro. A adição de NaOCl por 10 min resultou em 71,4 % de estabelecimento em 30 d. A suplementação do meio de cultura com 2,0 e 3,0 mg L-1 BAP resultou nas maiores médias para as fases de multiplicação e alongamento. A formação de raízes adventícias ocorreu com a suplementação de 4,0 mg L-1 de AIB. Plantas micropropagadas apresentaram características morfológicas normais e estabilidade genética, confirmando a clonagem da planta selecionada. Palavras-chave: bambu; micropropagação; propagação vegetativa; cultivo in vitro; ISSR; regulador de crescimento vegetal.ABSTRACT: Bamboo species have many commercial applications, considering that homogeneous plantations (formed from clonal plants) are essential to high sustainable biomass production. The cloning of selected plants on an industrial scale through in vitro cultivation has many advantages, being important for the supply of plants in sufficient quantity and quality to meet commercial demand. The control of the cloning is the basis for an industrial scale, and its knowledge can optimize the process. This work aimed to evaluate the cloning of Dendrocalamus asper selected plant through micropropagation. Morphological features by scanning electron microscopy and genetic stability with ISSR molecular markers were evaluated. Four times of immersion in sodium hypochlorite (NaOCl) on in vitro establishment of nodal segments were evaluated. The established explants were transferred to a culture medium that was supplemented with three concentrations of 6-benzylaminopurine (BAP). Three concentrations of indole-3-butyric acid (IBA) to the in vitro adventitious rooting were evaluated. NaOCl application for 10 min resulted in 71.4 % of establishment in 30 d. Supplementation of the culture medium with 2.0 and 3.0 mg L-1 BAP de resulted in the highest averages for multiplication and elongation stages. The formation of adventitious roots occurred with 4.0 mg L-1 IBA of supplementation. Micropropagated plants showed normal morphological features and genetic stability, confirming the cloning of selected plant. Keywords: bamboo; micropropagation; vegetative propagation; In vitro culture; ISSR; plant growth regulator.   Produção de microplantas clonais, avaliação morfofisiológica e estabilidade genética de Dendrocalamus asper (Schult. & Schult.) Backer ex. K. Heyneke   RESUMO: Espécies de bambus apresentam diversas aplicações comerciais, visto que os plantios homogêneos (formados a partir de plantas clonais) são essenciais para a alta produção de biomassa sustentável. A clonagem de plantas selecionadas em escala industrial por meio do cultivo in vitro apresenta muitas vantagens, sendo uma importante ferramenta para o fornecimento de plantas em quantidade e qualidade suficientes para atender a demanda comercial. O controle da clonagem é a base para escala industrial, e seu conhecimento pode otimizar os processos. O trabalho teve como objetivo avaliar a clonagem de planta selecionada de Dendrocalamus asper por meio da técnica de micropropagação. Foram avaliadas as características morfológicas por microscopia eletrônica de varredura e estabilidade genética por meio de marcadores moleculares ISSR. Além disso, foram avaliados quatro tempos de imersão em hipoclorito de sódio (NaOCl) no estabelecimento in vitro de segmentos nodais. Os explantes estabelecidos foram transferidos para um meio de cultura que foi suplementado com três concentrações de benzilaminopurina (BAP). Por fim, foram avaliadas três concentrações de ácido indolbutírico (AIB) durante o enraizamento adventício in vitro. A adição de NaOCl por 10 min resultou em 71,4 % de estabelecimento em 30 d. A suplementação do meio de cultura com 2,0 e 3,0 mg L-1 BAP resultou nas maiores médias para as fases de multiplicação e alongamento. A formação de raízes adventícias ocorreu com a suplementação de 4,0 mg L-1 de AIB. Plantas micropropagadas apresentaram características morfológicas normais e estabilidade genética, confirmando a clonagem da planta selecionada. Palavras-chave: bambu; micropropagação; propagação vegetativa; cultivo in vitro; ISSR; regulador de crescimento vegetal

System of meanings about the purpose of Family Health work: a qualitative analysis

Se trata de un estudio exploratorio y descriptivo, con un abordaje cualitativo, objetivando comprender el sistema de significados sobre la finalidad del trabajo de enfermeros y médicos de los equipos de la Salud de la Familia, en las ciudades de Rio Grande y Pelotas. La entrevista dirigida parcialmente, individual y grabada, fue utilizada en la recolección de los datos, siguiéndose un análisis temático de las declaraciones de 82 participantes. El significado nuclear de la finalidad, como fin transmutado en producto del trabajo colectivo, se mostró de acuerdo con la posibilidad de realizar cambios y adquirir comportamientos individuales y colectivos saludables por parte de la comunidad, evidenciándose el componente ético en el proceso, por medio de categorías como la solidaridad y la compasión. De esto se derivó, en la producción textual, un marcador de la condición humana en la construcción de la finalidad del trabajo. Por medio del análisis y discusión crítica de la temática, este estudio contribuye para la dimensión macro de la formación de competencias y adecuación a las necesidades sociales de salud.This exploratory study was performed to understand the system of meanings about the purpose of the nursing and medical work performed by Family Health teams, in the cities of Rio Grande and Pelotas (Brazil). Data collection was performed by semi-directed individual interviews. The interviews of 82 participants were recorded, and analyzed. The nuclear meaning of the purpose, as an end transmuted into the product of collective work, was in agreement with the possibility of the community implementing changes and acquiring healthy individual and collective behaviors. This gives evidence of the component of ethics in the process, by means of categories such as solidarity and compassion. This led to a marker, in the text production, of the human condition in the construction of the work purpose. Through the analysis and critical discussion of the theme, this study contributes to the macro-dimension of developing competencies and adjustment to the health needs of society.Trata-se de um estudo exploratório e descritivo, com abordagem qualitativa, objetivando compreender o sistema de significados sobre a finalidade do trabalho de enfermeiros e médicos das equipes da Saúde da Família, nas cidades de Rio Grande e Pelotas. A entrevista semidirigida, individual e gravada, foi utilizada na coleta dos dados, seguindo-se uma análise temática dos depoimentos de 82 participantes. O significado nuclear da finalidade, como fim transmutado em produto do trabalho coletivo, mostrou-se alinhado com a possibilidade de mudanças e aquisição de comportamentos individuais e coletivos saudáveis por parte da comunidade, evidenciando-se o componente da eticidade no processo, por meio de categorias como a solidariedade e a compaixão. Disso decorreu, na produção textual, um marcador da condição humana na construção da finalidade do trabalho. Por meio da análise e discussão crítica da temática, este estudo contribui para a dimensão macro da formação de competências e adequação às necessidades sociais de saúde

COVID19: alocação de recursos e escolhas estratégicas na pandemia / COVID19: resource allocation and strategic choices strategic choices in the pandemic

Atualmente vivemos em um cenário de pandemia causada pelo “CORONAVIRÚS”.Esse vírus foi isolado pela primeira vez em seres humanos em 1937, entretanto foi em 1965 que ele foi descrito pela primeira vez após análise microscópica. A condição atual é causada pelo SARS-COV-2 e teve seu primeiro caso confirmado no Brasil em 26 de fevereiro de 2020 e foi reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no dia 11 de março de 2020. (1

BIOIMPRESSÃO 3D DE TECIDOS CARDIOVASCULARES

Introduction: Cardiovascular disease continues to be the leading cause of morbidity and mortality worldwide, despite recent advances in cardiology and cardiac surgery. Recent advances have allowed three-dimensional (3D) printing technologies to be applied, creating a bioprinting field. The aim of this study is to investigate the efficacy, safety and applications of 3D bioprinted cardiovascular tissues in patients with heart disease. Methodology: The definite guide question was: "Is the use of bioprinted cardiovascular tissues in 3D effective and safe in patients with heart disease?". The search for articles occurred in the main databases. The research was carried out using the following descriptors: "bioprinting", "cardiovascular" combined with each other by Boolean operators. After the critical evaluation, a final sample of 4 studies was obtained. Results and discussion: It is possible to observe that there are several types of fabrics that can be bioprinted, each in its particularity and specific advantage. Final considerations: Therefore, it is concluded that the use of bioprinted cardiac tissues in 3D is promising and may change the current perspective and prognosis in patients with congenital diseases and acute cardiac lesions. However, efficacy and safety need to be tested in real models, and more studies are needed in the area.Introducción: La enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, a pesar de los recientes avances en cardiología y cirugía cardíaca. Los avances recientes han permitido aplicar tecnologías de impresión tridimensional (3D), creando un campo de bioimpresión. El objetivo de este estudio es investigar la eficacia, seguridad y aplicaciones de los tejidos cardiovasculares bioimpresos en 3D en pacientes con enfermedades cardíacas. Metodología: La pregunta guía definitiva fue: "¿Es efectivo y seguro el uso de tejidos cardiovasculares bioimpresos en 3D en pacientes con cardiopatías?". La búsqueda de artículos ocurrió en las principales bases de datos. La investigación se llevó a cabo utilizando los siguientes descriptores: "bioimpresión", "cardiovascular" combinados entre sí por operadores booleanos. Después de la evaluación crítica, se obtuvo una muestra final de 4 estudios. Resultados y discusión: Es posible observar que hay varios tipos de tejidos que pueden ser bioimpresos, cada uno en su particularidad y ventaja específica. Consideraciones finales: Por lo tanto, se concluye que el uso de tejidos cardíacos bioimpresos en 3D es prometedor y puede cambiar la perspectiva actual y el pronóstico en pacientes con enfermedades congénitas y lesiones cardíacas agudas. Sin embargo, la eficacia y la seguridad deben probarse en modelos reales, y se necesitan más estudios en el área.Introdução: A doença cardiovascular continua sendo a principal causa de morbidade e mortalidade no mundo, apesar dos recentes avanços em cardiologia e cirurgia cardíaca. Avanços recentes permitiram que tecnologias de impressão tridimensional (3D) fossem aplicadas, criando um campo de bioimpressão. O objetivo deste estudo é investigar a eficácia, segurança e aplicações de tecidos cardiovasculares bioimpressos em 3D em pacientes com doenças cardíacas. Metodologia: A questão norteadora definida foi: “O uso de tecidos cardiovasculares bioimpressos em 3D é eficaz e seguro em pacientes com doenças cardíacas?”. A busca de artigos ocorreu nas principais bases de dados. A pesquisa foi realizada através dos seguintes descritores: “bioprinting”, “cardiovascular” combinados entre si por operadores booleanos. Após a avaliação crítica, obteve-se uma amostra final de 4 estudos. Resultados e discussão: É possível observar que existem diversos tipos de tecidos que podem ser bioimpressos, cada um em sua particularidade e vantagem específica. Considerações finais: Portanto, conclui-se que o uso de tecidos cardíacos bioimpressos em 3D é promissor e pode mudar a perspectiva e o prognóstico  atual em pacientes com doenças congênitas e lesões cardíacas agudas. Entretanto, a eficácia e segurança precisam ser testadas em modelos reais, sendo necessários mais estudos na área.Introdução: A doença cardiovascular continua sendo a principal causa de morbidade e mortalidade no mundo, apesar dos recentes avanços em cardiologia e cirurgia cardíaca. Avanços recentes permitiram que tecnologias de impressão tridimensional (3D) fossem aplicadas, criando um campo de bioimpressão. O objetivo deste estudo é investigar a eficácia, segurança e aplicações de tecidos cardiovasculares bioimpressos em 3D em pacientes com doenças cardíacas. Metodologia: A questão norteadora definida foi: “O uso de tecidos cardiovasculares bioimpressos em 3D é eficaz e seguro em pacientes com doenças cardíacas?”. A busca de artigos ocorreu nas principais bases de dados. A pesquisa foi realizada através dos seguintes descritores: “bioprinting”, “cardiovascular” combinados entre si por operadores booleanos. Após a avaliação crítica, obteve-se uma amostra final de 4 estudos. Resultados e discussão: É possível observar que existem diversos tipos de tecidos que podem ser bioimpressos, cada um em sua particularidade e vantagem específica. Considerações finais: Portanto, conclui-se que o uso de tecidos cardíacos bioimpressos em 3D é promissor e pode mudar a perspectiva e o prognóstico  atual em pacientes com doenças congênitas e lesões cardíacas agudas. Entretanto, a eficácia e segurança precisam ser testadas em modelos reais, sendo necessários mais estudos na área

BENEFÍCIOS DA MUSICOTERAPIA EM PACIENTES COM DOENÇA DE ALZHEIMER

Introduction: Alzheimer's disease (AD) is a progressive neurodegenerative disease characterized by a decline in cognitive and behavioral functions due to progressive posterior atrophy, particularly of the medial temporal lobes. Music therapy consists of applying music and its elements (melody, rhythm, harmony, and sound) by qualified professionals, and can be applied actively or passively. Objective: This study aims to evaluate the evidence on the use of music therapy in patients affected by Alzheimer's disease. Methodology: This study is an integrative literature review, where the main databases were used (Medline, Scielo, Web of Science, SCOPUS) using the terms "music therapy", "Alzheimer's disease" and "neurology", combined by Boolean operators. Results and discussion: It was possible to observe that music therapy is beneficial as a non-drug adjuvant treatment in patients with AD, by proving benefits related to the reduction of stress, anxiety, depression, and improvements related to cognition and psychosocial status.  Conclusion: Therefore, it is concluded that music therapy is effective in varying degrees of cognitive impairment in Alzheimer's disease, particularly leading to cognitive and psychosocial improvements. Further, studies with larger populations should be done to obtain large-scale results. La enfermedad de Alzheimer (EA) es una enfermedad neurodegenerativa y progresiva caracterizada por una disminución de las funciones cognitivas y conductuales debido a la atrofia posterior progresiva, en particular de los lóbulos temporales mediales. La musicoterapia consiste en la aplicación de la música y sus elementos (melodía, ritmo, armonía y sonido) por profesionales cualificados, y puede aplicarse de forma activa o pasiva. Este estudio tiene como objetivo evaluar la evidencia sobre el uso de la musicoterapia en pacientes afectados por la enfermedad de Alzheimer. El presente estudio es una revisión integradora de la literatura, donde las principales bases de datos (Medline, Scielo, Web of Science, SCOPUS) fueron utilizadas utilizando los términos "musicoterapia", "enfermedad de Alzheimer" y "neurología", combinados entre sí por operadores booleanos. Fue posible observar que la musicoterapia es beneficiosa como tratamiento adyuvante no farmacológico en pacientes con EA, al demostrar los beneficios relacionados con la disminución del estrés, la ansiedad, la depresión y las mejoras relacionadas con la cognición y el estado psicosocial. Por lo tanto, se concluye que la musicoterapia es efectiva en diversos grados de deterioro cognitivo en la enfermedad de Alzheimer, lo que particularmente conduce a mejoras cognitivas y psicosociales. Además, los estudios con una población más grande deben llevarse a cabo de tal manera que se obtengan resultados a gran escala.Introdução: A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa e progressiva, caracterizada por um declínio das funções cognitivas e comportamentais devido a uma atrofia posterior progressiva, em particular dos lobos temporais mediais. A musicoterapia consiste na aplicação de música e seus elementos (melodia, ritmo, harmonia e som) por profissionais qualificados, podendo ser aplicada de forma ativa ou passiva. Objetivo: Esse estudo tem como objetivo avaliar as evidências sobre o uso da musicoterapia em pacientes acometidos pela doença de Alzheimer. Metodologia: O presente estudo é uma revisão integrativa de literatura, onde foram utilizadas as principais bases de dados (Medline, Scielo, Web of Science, SCOPUS) usando os termos “musicoterapia”, “doença de Alzheimer” e “neurologia”, entre os anos de 2010 e 2022, combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: Foi possível observar que a musicoterapia é benéfica como tratamento adjuvante não medicamentoso em pacientes com DA, ao provar os benefícios relacionados à diminuição do estresse, ansiedade, depressão e melhoras relacionadas à cognição e estado psicossocial. Conclusão: Portanto, conclui-se que a musicoterapia é eficaz em variados graus de acometimento cognitivo na doença de Alzheimer, particularmente levando a melhorias cognitivas e psicossociais. Mais além, devem ser feitos estudos com maior população para que sejam obtidos resultados em larga escala.Introdução: A doença de Alzheimer (DA) é uma doença neurodegenerativa e progressiva, caracterizada por um declínio das funções cognitivas e comportamentais devido a uma atrofia posterior progressiva, em particular dos lobos temporais mediais. A musicoterapia consiste na aplicação de música e seus elementos (melodia, ritmo, harmonia e som) por profissionais qualificados, podendo ser aplicada de forma ativa ou passiva. Objetivo: Esse estudo tem como objetivo avaliar as evidências sobre o uso da musicoterapia em pacientes acometidos pela doença de Alzheimer. Metodologia: O presente estudo é uma revisão integrativa de literatura, onde foram utilizadas as principais bases de dados (Medline, Scielo, Web of Science, SCOPUS) usando os termos “musicoterapia”, “doença de Alzheimer” e “neurologia”, entre os anos de 2010 e 2022, combinados entre si por operadores booleanos. Resultados e discussão: Foi possível observar que a musicoterapia é benéfica como tratamento adjuvante não medicamentoso em pacientes com DA, ao provar os benefícios relacionados à diminuição do estresse, ansiedade, depressão e melhoras relacionadas à cognição e estado psicossocial. Conclusão: Portanto, conclui-se que a musicoterapia é eficaz em variados graus de acometimento cognitivo na doença de Alzheimer, particularmente levando a melhorias cognitivas e psicossociais. Mais além, devem ser feitos estudos com maior população para que sejam obtidos resultados em larga escala

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio