Os primeiros turbiditos do Brasil

No sul do Paraná e boa parte do estado de Santa Catarina aflora uma sucessão de arenitos e ritmitos de idade eopermiana, cuja gênese está relacionada à ação de correntes de turbidez. Esses depósitos foram identificados por Salamuni e colaboradores em 1966, sendo assim os primeiros turbiditos descritos no Brasil. No entanto, esse trabalho pioneiro tem sido esquecido na literatura geológica brasileira. O intervalo turbidítico situa-se no Membro Rio Segredo da Formação Taciba, terço superior do Grupo Itararé, Bacia do Paraná. As fácies incluem desde turbiditos delgados em camadas centimétricas de arenito muito fino que grada para folhelho até camadas mais espessas, até mesmo métricas, de arenitos tabulares, frequentemente amalgamados. Estruturas de sobrecarga, marcas basais de arraste e impacto de detritos, turboglifos, aspecto dominantemente maciço, feições de escape de fluidos, estrados gradados e deformação plástica penecontemporânea formam conjunto de evidências que corrobora a atividade de fluxos gravitacionais. Além disso, a associação repousa sobre o folhelho Lontras, cujas fácies, atributos geoquímicos e conteúdo fossilífero indicam deposição em ambiente marinho restrito, de baixa oxigenação e relativamente profundo. A sucessão acima dos turbiditos registra ainda a progradação de taludes deltaicos suscetíveis a escorregamentos, que culminam com sedimentação fluvial e costeira já pertencente à Formação Rio Bonito. As relações estratigráficas permitem concluir que os turbiditos compõem um complexo com no mínimo 220 km de extensão lateral, desenvolvido durante a progradação de deltas que preencheram a bacia após seu máximo afogamento causado pela deglaciação do final do Pensilvaniano. Em subsuperfície, os arenitos turbidíticos são potenciais reservatórios para hidrocarboneto gerado em folhelhos do Devoniano da Bacia do Paraná. Podem ainda constituir bons análogos de afloramento para reservatórios turbidíticos inseridos em cunhas progradacionais de outras bacias

O PROTAGONISMO ESTUDANTIL COMO BASE PARA UMA FORMAÇÃO MÉDICA DE QUALIDADE: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA.

Introduction: Medical Education proposed by the traditional curriculum of universities is insufficient for quality professional training. Thus, it is clear that, despite the development of different spheres and skills in leadership by the individual being essential, the aforementioned grid still persists in medical schools. In order to promote a change in this reality, this paper reports the experience of students from the first period of medicine who managed to develop these skills through positions in different areas of activity. Experience report: On the subject of remote education, medicine freshmen decided to work in leadership and management of people in areas of action in a student organization. Areas such as Capacity Building, Administration, Marketing, Research and Activities in Medical Education and Human Rights and Peace were related to the performance of each of the freshmen through educational interventions and activities, in order to meet the demands of other students linked to this organization, supplementing the regular curriculum. Discussion: The exclusively hospital-centered and technical medical curriculum becomes insufficient for a quality Medical Education. Therefore the participation in extracurricular activities becomes essential as a complement to the professional's training. Thus, developing leadership skills and abilities and encouraging different activities can not only provide personal development, but also allow for an exchange of knowledge between students and the population involved in the activities, in addition to providing professional development from the beginning of graduation. Conclusion: Based on the experience of this report, students were able to develop leadership skills and acquire essential responsibilities to medical training since the first period of medical school. Therefore, the description of the experience of this work encourages the reproducibility of similar initiatives that can contribute to quality medical training for future health professionals.Introdução: A Educação Médica proposta pela matriz curricular tradicional da maioria das universidades no país é insuficiente para a formação profissional de qualidade, por pouco incentivar,  apesar de ser essencial, o desenvolvimento  de diferentes esferas e habilidades em liderança pelos discentes. A fim de fomentar a mudança dessa realidade, este trabalho relata a experiência de estudantes do primeiro período de medicina que conseguiram desenvolver essas habilidades por meio de cargos em diversos eixos de atuação. Relato da experiência: No contexto do ensino remoto, calouros de medicina decidiram atuar em cargos de liderança e de gestão de pessoas com eixos de atuação em uma organização estudantil. Eixos como Capacity Building, Administração, Marketing, Pesquisa e Atividades em Educação Médica e Direitos Humanos e Paz foram referentes à atuação de cada um dos calouros por meio de intervenções educativas e atividades, a fim de atender demandas de outros estudantes vinculados a essa organização, suplementando a matriz curricular regular. Discussão: O currículo médico exclusivamente hospitalocêntrico e técnico se torna insuficiente para uma Educação Médica de qualidade, logo a participação em atividades extracurriculares se torna essencial para uma complementação da formação do profissional. Dessa forma,  desenvolver competências e habilidades em liderança e incentivar diferentes atividades podem não só proporcionar um desenvolvimento pessoal, mas também permitir uma troca de conhecimento entre discentes e a população envolvida nas atividades, além de propiciar um desenvolvimento profissional desde o início da graduação. Conclusão: A partir da experiência deste relato, os estudantes conseguiram desenvolver habilidades de liderança e adquirir responsabilidades essenciais à formação médica desde o primeiro período do curso de medicina. Logo a descrição da experiência deste trabalho incentiva a reprodutibilidade de iniciativas semelhantes que possam contribuir para a formação médica de qualidade para futuros profissionais da saúde

Sistematização da Assistência Multidisciplinar ao Paciente em Unidade Oncológica de Manaus: Um Relato de Experiência / Systematization of Multidisciplinary Patient Care in Oncology Units in Manaus: An Experience Report

O câncer representa importante causa de morbimortalidade mundial, sendo um grave problema de saúde pública. A abordagem multidisciplinar é considerada pela Organização Mundial de Saúde como um elemento indispensável para o bem-estar do doente e da família, ao proporcionar uma compreensão mais detalhada e auxiliar no melhor manejo da assistência.  Este estudo consiste em uma pesquisa observacional, descritiva e prospectiva, e visa descrever as experiências vivenciadas por acadêmicos de Medicina no atendimento ambulatorial, acompanhados pela equipe multidisciplinar do ambulatório de cabeça e pescoço da Unidade Oncológica de Referência do Estado do Amazonas. A equipe é composta por assistente social, psicólogo, cirurgião dentista, fonoaudiólogo, enfermeiros e médico especialista, e reforça a importante relação entre questões biomédicas, psicológicas e sociais, retratando a complexidade dos serviços prestados, proporcionando um atendimento especializado de forma humanizada, visto que cada categoria traz consigo particularidades essenciais ao desenvolvimento da assistência integral à saúde. Os pacientes foram acompanhados semanalmente, durante 6 meses, através de avaliação de prontuários e observação nas consultas de retorno, totalizando 60 pacientes. O apoio multidisciplinar afetou positivamente o planejamento e a implementação terapêutica, fortalecendo a adesão às recomendações e decisões clínicas, resultando em maior confiança na abordagem terapêutica por parte dos pacientes

INDICAÇÕES DA CIRURGIA DE FRENECTOMIA LINGUAL – UMA REVISÃO DE LITERATURA

The short lingual frenulum, also called ankyloglossia, can generate changes that make it necessary to correct the abnormality. This correction is carried out through surgeries that aim to completely remove the frenumum, enabling the return of normal functions. Objectives: Collect information about ankyloglossia, as well as its characterists. Method: The proposed work is a literature review, the results obtained were through Reading artiches, summaries and case reports, in the period from 2010 to 2022, avaliable in the scielo, pubmed, virtual library, databases in health (VHL), collection+index base and LILACS. Providing a review of the most current information on the topic. Results: When well indicated thround an accurate diagnosis, performing lingual frenectomy can result a good prognosis for improving the movement of the lingual muscles and improving the patient´s diction. Final considerations: When done well, improvements in speech, swallowing, sucking and tongue position can be noticed moments after surgery. Furthermore, a minimally painful an quick recovery with the help of laser therapy makes frenectomy a more conveniente procedure peasee of mind for patients.O freio lingual curto também denominado por anquiloglossia, pode gerar alterações que se façam necessário a correção da anormalidade, essa correção é realizada por meio de cirurgias que tem como objetivo a remoção completa do freio, possibilitando a volta das funções normais. Objetivos: Fazer o levantamento de informações sobre a anquiloglossia, assim como suas caracteristicas. Métodos: O trabalho proposto trata-se de uma revisão da literatura, os resultados obtidos foram através da leitura de artigos, resumos e relatos de casos, no período de tempo de 2010 a 2022, disponíveis nas bases de dados Scielo, Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Acervo+ Index base e LILACS. Proporcionando uma revisão das informações mais atuais sobre o tema. Resultados: Quando bem indicada através de um diagnóstico preciso, a realização da frenectomia lingual, pode resultar em um bom prognóstico para melhoria do movimento da musculatura lingual e no aperfeiçoamento da dicção do paciente. Considerações finais: Quando bem executada, a melhora da fala, deglutição, sucção e posição lingual já podem ser notadas em instantes após a cirurgia. Além disso, uma recuperação minimamente dolorosa e rápida com auxílio de laserterapia tornam a frenectomia um procedimento mais tranquilo por parte dos pacientes

A PRODUÇÃO DE UM JOGO RPG ELETRÔNICO COMO ABORDAGEM INTEGRADA DE SISTEMAS DO CORPO HUMANO: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA

Introduction: The traditional education, based on expositive classes in which the teachers are the protagonists and the students are put as passive spectators, is still used by the majority of educational institutions. However, some methods can make students directly responsible for their knowledge and have shown to be effective in encouraging autonomy and reasoning. Furthermore, during the Covid-19 pandemic, there was a need to change the way of teaching, investing in active and attractive methodologies, such as electronic games, to ensure that learning is satisfying.Therefore, the objective of this report is to describe the experience of elaborating an educational game for and to medical students. Experience report: Based on the proposal of an academic work from the medical course, the game "Pâncrea Bit", a storyteller role playing game, was created and it integrated some subjects as diabetes 3C and chronic pancreatitis by a group with 13 participants which divided the functions. In addition, an educational material was produced with the topics covered in the game and complementary image animations. Discussion: Although there is no scientific proof of the efficiency of the educational method utilizing games in comparison to the traditional when analyzing the professionals quality, it is already known that this kind of teaching gives more satisfaction to the students.This was demonstrated by the massive participation of other students in conducting and solving the “Pâncrea Bit” quizzes. Conclusion: The gamification aroused interest, motivation and introduced the student as protagonist besides contributing to long-term memory, showing that is a valid  and applicable method to concretize knowledge in every learning stage.Introdução: A forma tradicional de educação, baseada em aulas expositivas, nas quais os professores são figuras protagonistas e o estudante é colocado na posição de espectador passivo, ainda é a mais utilizada pela maioria das instituições de ensino. Entretanto, alguns métodos podem transformar o estudante em ator diretamente responsável pela obtenção do seu conhecimento e demonstram ser eficazes ao incentivar autonomia e raciocínio. Ademais, durante a pandemia do Covid-19, houve a necessidade de modificação do método de ensino, sendo necessário o investimento em metodologias ativas e atrativas, como jogos eletrônicos, para garantir que a aprendizagem ocorra de forma satisfatória. Portanto, este relato objetiva descrever a experiência da elaboração de um jogo didático por estudantes de medicina para seus pares. Relato de experiência: A partir da proposta de um trabalho acadêmico do curso de medicina, houve a criação do jogo intitulado “Pâncrea Bit”, do tipo role playing game (RPG) storyteller, no qual houve a integração de conteúdos do curso médico (diabetes tipo 3C e pancreatite crônica) e a divisão de funções entre os 13 integrantes do grupo. Ademais, foi produzido um material didático com os assuntos abordados do jogo e animações em imagens complementares. Discussão: Apesar de não haver comprovação científica da eficácia do método ativo, através de jogos, em relação ao método tradicional, quando se trata de formar melhores profissionais, sabe-se que essa forma de ensino aumenta a satisfação do educando. Isso foi demonstrado com a participação maciça de outros estudantes na condução e resolução dos quizzes do “Pâncrea Bit”. Conclusão: A gamificação despertou interesse, motivação e introdução do aluno como protagonista, além de contribuir para a memória de longo prazo, mostrando-se um método válido e aplicável para a solidificação do conhecimento em diversos estágios de aprendizagem

Manifestações psiquiátricas na reumatologia: uma revisão sistemática / Psychiatric manifestations in rheumatology: a systematic review

Doenças reumatológicas, são doenças crônicas que geralmente apresentam múltiplas causas. São representadas principalmente pela artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico. Sabe-se, no entanto, que existe uma ligação entre os processos autoimunes subjacentes às doenças reumáticas e aos transtornos mentais. O objetivo desta revisão foi avaliar as manifestações psiquiátricas em pacientes com condições reumatológicas. Uma busca sistemática na literatura foi realizada, nos portais BIREME e PubMed de estudos publicados nos últimos 10 anos. A busca foi realizada utilizando descritores em português e seus correspondentes em inglês: “artrite reumatoide”, “lúpus eritematoso sistêmico”, “esclerose sistêmica” e “síndrome de Sjögren” e “manifestações psiquiátricas”. Os artigos que foram incluídos após leitura na íntegra, tiveram seus dados coletados em instrumento padronizado e elaborado antes do início da busca. foram identificados e adicionados através da estratégia de busca 14 artigos. Ansiedade, depressão, incapacidade cognitiva e insônia estão entre as manifestações psiquiátricas mais prevalentes. A frequente presença de manifestações psiquiátricas na reumatologia acende um alerta entre os profissionais para priorizar a qualidade de vida de seus pacientes, reduzindo suas limitações

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais: revisão da evidência atual

Os gliomas cerebrais são tumores primários do sistema nervoso central que se desenvolvem a partir de células gliais e têm alta morbimortalidade. Seu tratamento padrão envolve a ressecção cirúrgica, radioterapia e quimioterapia, os quais possivelmente podem levar os pacientes a um prognóstico desfavorável. Nesse contexto, a neuroproteção entra como uma aliada para minimizar os efeitos colaterais da ressecção cirúrgica e melhorar a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo discutir sobre a evidência atual da neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais. Para isso, foram selecionados quatro artigos que que abordavam sobre a evidência atual da neuroproteção na ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais, por meio de uma estratégia de busca com recorte temporal entre 2014 e 2023, nas bases de dados PubMed (Medline), Embase e Cochrane Library. Os resultados indicam que o grupo de pacientes que recebeu dexmedetomidina apresentou melhora significativa na cognição e redução da inflamação cerebral em comparação com o grupo-controle pós-ressecção dos gliomas cerebrais, além de menor incidência de efeitos colaterais anestésicos, como náusea e vômitos (p < 0,05). Ademais, foi observado que a modulação da via metabólica do glutamato/glutamina pode inibir o crescimento de gliomas e proteger o parênquima cerebral. Nesse sentido, as evidências atuais indicam que proteger as células nervosas é uma estratégia importante para minimizar os efeitos colaterais da ressecção cirúrgica de gliomas cerebrais, e a dexmedetomidina e a co-cultura de células de glioma e astrócitos que aumenta a concentração extracelular de glutamato e glutamina parecem ser importantes aliadas nessa profilaxia

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost