Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Spiritual coping and psychological symptoms as the end approaches: a closer look on ambulatory palliative care patients

Palliative care providers must seek to improve quality of life despite their patients' life-threating diseases, based on the concept of total pain, which includes physical, psychological and spiritual pain. Understanding the relationship between spiritual coping and psychological symptoms (especially depressive symptoms) could help healthcare teams better address patients' needs. Across-sectional survey with aconvenient sample of ambulatory palliative care patients investigated their psychological pain through the Hospital Anxiety and Depressive (HAD) scale and their use of spirituality using the Brief Religious/spiritual coping (BriefRCOPE) scale. Alinear regression model, using the HADS-depression as outcome variable and the BriefRCOPE as the independent variable, adjusting for confounding variables, investigated the possible association between these variables. Due to methodological limitations, just 40 out 130 potential participants were assessed, with 40percent showing depressive symptoms. In regression model, depressive and anxiety symptoms were significantly associated with each other (p = 0.037 and 0.015, respectively) and negative religious/spiritual coping was associated with depressive symptoms (p = 0.033). This study found asignificant relationship between psychological pain and negative spiritual coping mechanisms. Palliative care professionals should be trained to address patients' total pain and spiritual needs, supporting their ability to cope with their suffering254426433COORDENAÇÃO DE APERFEIÇOAMENTO DE PESSOAL DE NÍVEL SUPERIOR - CAPES88881.188776/2018-0

Plano terapêutico farmacêutico para pacientes com leishmaniose tegumentar americana e visceral com foco na segurança do paciente/ Pharmaceutical care plan for patients with american and visceral tegumentary leishmaniosis with a focus on patient safety

A leishmaniose é uma doença infecciosa causada por protozoários do gênero Leishmania sp. (mais de 20 espécies) e pode se apresentar de três formas clínicas conhecidas como cutânea, mucosa (cutâneo-mucosa) e visceral (Calazar). Segundo os últimos dados divulgados pela OMS 96% dos casos de leishmaniose visceral (LV) nas Américas é reportado no Brasil, já para os casos de leishmaniose cutânea (LC) e mucosa (LM), em 2016, 17 países endêmicos do continente americano reportaram 48.915 casos, sendo que 12.690 destes foram relatados no Brasil. Quando não tratada ou tratada de forma indevida a LV pode ser fatal para o indivíduo, a LC pode permanecer por ativa por vários anos podendo até evoluir para LM.  As drogas atualmente preconizadas pelo Ministério da Saúde (MS) para o tratamento das leishmaniose são antimoniato de meglumina, isetionato de pentamidina e anfotericina B (desoxicolato e lipossomal), estes fazem parte do Componente Estratégico da Assistência Farmacêutica.  O uso desses medicamentos seguem os protocolos nacionais e muitas vezes estão associados a efeitos adversos em pacientes. Considerando a necessidade da gestão dos recursos institucionais, a segurança no uso e administração de medicamentos, as consequências associadas ao não tratamento das leishmanioses ou a um tratamento ineficaz, é recomendado à elaboração de um plano de acompanhamento farmacêutico para pacientes com diagnóstico da doença

Análise das solicitações de medicamentos não padronizados de um hospital universitário terciário

Introdução: O uso extensivo de medicamentos não padronizados causa aumento de custos em saúde, além de potencial redução de segurança e uso racional de medicamentos. A Comissão de Farmácia e Terapêutica orienta a prescrição de medicamentos, por meio da avaliação e seleção de medicamentos a serem incluídos no formulário de medicamentos padronizados, com base nas melhores evidências científicas disponíveis e no perfil dos pacientes locais, promovendo o uso racional de medicamentos. Objetivo: Analisar as solicitações de fornecimento de medicamentos não padronizados na instituição. Métodos: Trata-se de um estudo observacional e descritivo onde foram analisadas as solicitações de medicamentos não padronizados realizadas entre fevereiro de 2016 e dezembro de 2021, identificando os medicamentos envolvidos e seus respectivos custos. Resultados: Foram realizadas 203 solicitações no período, sendo 174 incluídas no estudo. Os medicamentos que tiveram mais solicitações foram o rituximabe (41), a imunoglobulina humana (31), o sucralfato (23), a nitazoxanida (12) e o eltrombopague (7). As solicitações com maior custo foram as de imunoglobulina humana (US$799.702,38), rituximabe (US$ 717.320,26), eltrombopague (US$281.062,50), ruxolitinibe (US$ 167.867,46) e bortezomibe (US$149.033,52). As principais clínicas que solicitaram medicamentos não padronizado foram a neurologia (47), a hematologia (30), as moléstias infecciosas e parasitárias (17), e a anestesiologia (12). As solicitações de maior custo foram realizadas pela neurologia (US$ 145,519,08), hematologia (US$120.980,25), transplante de medula óssea (US$ 51.635,11) e dermatologia (US$ 44.813,40). Conclusão: O estudo demonstrou que há um fluxo estruturado de solicitação de medicamentos não padronizados na instituição, sendo uma importante ferramenta de gerenciamento dessas solicitações, evitando a aquisição desnecessária de itens que não compõem o elenco terapêutico do hospital

Neurocognitive function in patients with residual excessive sleepiness from obstructive sleep apnea: a prospective, controlled study

Objective: This study aimed to evaluate neurocognitive function in adult patients with residual excessive sleepiness (RES) after appropriate treatment of obstructive sleep apnea (OSA) with CPAP and good adherence to treatment. Methods: This was a prospective controlled study. We included patients of both sexes, aged 35-60 years with OSA and an apnea-hypopnea index>20 ev/h, effectively treated with CPAP, but with a residual Epworth Sleepiness Scale score >= 11. The control group consisted of OSA patients adequately treated with CPAP who did not present with excessive sleepiness after treatment. Both groups underwent the following evaluations: polysomnography, multiple sleep latency testing, depression symptoms, and cognitive assessment. Results: Regarding baseline characteristics, the data were matched for age, years of study, and body mass index. Long-term memory result did not show a significant difference between the two groups (RES group 4.7 +/- 2.0control group 6.5 +/- 1.9p = 0.08). The executive functions were the most affected, with alterations in Wisconsin test, number of categories (RES group: 1.6 +/- 1.4control group: 3.0 +/- 1.4p = 0.01), and semantic verbal fluency test (RES group: 13.6 +/- 3.3control group: 16.9 +/- 4.3p = 0.04). Conclusion: In summary, the mean depression scale score in the group with residual excessive sleepiness was significantly higher than that in the control group. Patients with residual excessive sleepiness showed impairment of executive functions but no impairments in other cognitive domains. (C) 2016 Elsevier B.V. All rights reserved.Associação Fundo de Incentivo à Psicofarmacologia (AFIP)Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq)Univ Fed Sao Paulo, Dept Psychobiol, Rua Napoleao de Barros 925,2nd Floor, BR-04024002 Sao Paulo, SP, BrazilUniv Fed Sao Paulo, Dept Neurol, Sao Paulo, BrazilStanford Univ, Sleep Disorders Ctr, Stanford, CA 94305 USADepartment of Psychobiology, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilDepartment of Neurology, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, BrazilWeb of Scienc