Chronic kidney disease progression: a retrospective analysis of 3-year adherence to a low protein diet.

The potential benefits and dangers of dietary protein restriction in chronic kidney disease (CKD) are still controversial. Thus, the aim of this study is to evaluate the effect of low protein diet (LPD) on the renal function in nondialysis CKD patients. A retrospective study was conducted from 321 nondialysis CKD patient's medical files (65.1 ± 12.7 yrs, 58.2% men). These patients received individualized dietary protein prescription (0.6-0.8 g protein/kg/day). Protein intake was evaluated by food diary and 24 h-food recall. Adherence to the LPD was considered when patients intake from 90 to 110% of the prescribed amount of protein. The patients were divided into 4 groups: (G1) adherent diabetes mellitus (DM) patients (n = 83); (G2) non-adherent DM patients (n = 106); (G3) adherent non-DM patients (n = 75); (G4) non-adherent non-DM patients (n = 57). Renal function was assessed by estimated glomerular filtration rate (eGFR). Both groups of patients (DM and non-DM) that adhered to the LPD showed significant improvement in eGFR (G1: 38.7 ± 13.2 mL/min to 51.1 ± 17.0 mL/min (p < 0.001); G3: 35.1 ± 16.8 mL/min to 46.8 ± 21.4 mL/min (p < 0.001)). In adherent patients, no differences in albumin and BMI were observed at the end of follow up. In non-adherent patients, eGFR significantly decreased in DM group (G2: 44.2 ± 18.5 mL/min to 38.2 ± 15.8 mL/min (p = 0.003)). According to multivariate analysis, annual changes in eGFR were not independent associated with age, gender, BMI, lipid profile, bicarbonate or smoking status. In summary, adherence to low protein diet could be able to improve serum creatinine and eGFR, well-known markers of renal function. However, prospective studies are needed to control confounders which affect renal function and CKD progression

INFANT GROWTH DURING THE FIRST YEAR OF LIFE

Objective: The aim of this study was to describe and analyse the profile of growth in normal infants during the first year of life, including their patterns of weight and length, and the duration of breastfeeding. Methods: This is a retrospective cohort study conducted based on 85 records of infants who met the inclusion criteria. The total duration of breastfeeding was recorded along with weight and length at three ages: birth, 6 and 12 months. The data were analysed as Z-scores based on WHO (2006) using the software products MedCalc 12.0 and GraphPad Prism 6.0. Results: Although 76.5% of the infants showed a growth pattern compatible with WHO references at 12 months of age, the others presented as overweight as at risk of being overweight. A significant correlation was observed between birth weight and BMI Z-score at two ages: 6 months (r = 0.26; p = 0.01) and 12 months (r = 0.32; p = 0.002). A correlation between birth weight and length Z-score was also found at 6 months (r = 0.4034; p = 0.0001) and 12 months (r = 0.3309; p = 0.002). Birth length was also correlated with length Z-score at 6 months (r = 0.4829; p&lt;0.0001) and 12 months (r = 0.3407; p = 0.0014). Breastfeeding duration did not show any correlation with anthropometric data at 6 and 12 months of age. Conclusion: The growth pattern of the sample during the first year of life was found to be appropriate or faster than normal. Growth pattern also seems to be influenced by anthropometric characteristics at birth, which does not depend on breastfeeding duration

Economic-financial performance of B3-listed meat agribusiness companies before and after the start of Covid-19

Este estudo objetivou analisar o desempenho econômico-financeiro das quatro maiores empresas do Setor do Agronegócio da carne listadas na B3 S.A., antes e após o início da Pandemia do Coronavírus (período de 2018 a 2020). A análise foi realizada por meio de indicadores financeiros de estrutura de capital e rentabilidade, com foco em especial na Identidade DuPont, calculados com base em valores de contas contábeis das demonstrações financeiras das empresas. A coleta foi realizada por meio das demonstrações contábeis estruturadas e apresentadas no site da B3 S.A. e com o uso da base de dados Economática. A pesquisa se caracteriza como descritiva, de caráter documental e de abordagem quantitativa. Em comparação aos percentuais correspondentes aos indicadores de cada ano e ao cenário econômico do período, a pesquisa utilizou a Correlação de Pearson para a análise das relações entre as variações dos indicadores com relação à variação do Produto Interno Bruto (PIB) do Ramo Pecuário, no período estudado. Entre os principais achados, evidencia-se uma melhora significativa do Retorno sobre o Ativo e do Retorno sobre o Patrimônio Líquido, em correlações positivas médias e fortes com o crescimento do PIB do setor. Além disso, encontrou-se correlação positiva extremamente forte entre a Receita de Bens e Serviços das empresas e o PIB do Ramo Pecuário. Conclui-se que, no geral, além do crescimento do PIB do setor, apesar da crise econômica resultante da pandemia, as empresas elevaram seu faturamento e melhoraram a lucratividade e a rentabilidade.This study aimed to analyze the economic and financial performance of the four largest companies in the Meat Agribusiness Sector listed on B3 S.A., before and after the onset of the Coronavirus Pandemic (period from 2018 to 2020). The analysis was carriedout by means of financial indicators of capital structure and profitability, focusing in particular on the DuPont Identity, calculated based on values of accounting accounts in the companies' financial statements. The collection was performed through the structured financial statements presented on the B3 S.A. website and with the use of the Economática database. The research is characterized as descriptive, documentary, and quantitative. Comparing the percentages corresponding to the indicators for each year and the economic scenario of the period, the research used Pearson's Correlation to analyze the relationship between the variations of the indicators with respect to the variation of the Gross Domestic Product (GDP) of the Livestock Branch, in the period studied. Among the main findings, a significant improvement of the Return on Assets and Return on Equity, in medium and strong positive correlations with the sector's GDP growth, is evident. Furthermore, an extremely strong positive correlation was found between the companies' Revenue from Goods and Services and the Livestock Industry GDP. It is concluded that, overall, in addition to the sector's GDP growth, despite the economic crisis resulting from the pandemic, companies raised their revenues and improved profitability and profitability

POUSADA DO AMPARO: PARA OS QUE VALORIZAM A DIFERENCIAÇÃO

A Pousada do Amparo se destaca por oferecer um serviço de hotelaria diferenciado. Todavia a dinâmica do ambiente externo e interno da organização difi culta a sua atuação empresarial. Buscando sobreviver e se posicionar, é preciso identifi car as oportunidades de negócios para utilizar as estratégias empresariais de modo adequado. Nesse sentido, são discutidas algumas questões a respeito da trajetória e da gestão adotada pela Pousada do Amparo neste estudo de caso para ensino. Em consequência, o leitor será conduzido a refl etir sobre aspectos da administração de marketing e estratégica. Para alcançar os principais objetivos educacionais, o caso pode ser utilizado tanto no nível de graduação como de pós-graduação, posterior ou concomitante aos conceitos básicos de Administração de Marketing e Estratégica. Finalmente, salienta-se que este caso de ensino foi inspirado em uma pesquisa de campo, assim, convida o leitor a refl etir sobre as ações gerenciais

Desempenho econômico-financeiro de empresas do agronegócio da carne, listadas na B3, antes e após o início da Covid-19

Este estudo objetivou analisar o desempenho econômico-financeiro das quatro maiores empresas do Setor do Agronegócio da carne listadas na B3 S.A., antes e após o início da Pandemia do Coronavírus (período de 2018 a 2020). A análise foi realizada por meio de indicadores financeiros de estrutura de capital e rentabilidade, com foco em especial na Identidade DuPont, calculados com base em valores de contas contábeis das demonstrações financeiras das empresas. A coleta foi realizada por meio das demonstrações contábeis estruturadas e apresentadas no site da B3 S.A. e com o uso da base de dados Economática. A pesquisa se caracteriza como descritiva, de caráter documental e de abordagem quantitativa. Em comparação aos percentuais correspondentes aos indicadores de cada ano e ao cenário econômico do período, a pesquisa utilizou a Correlação de Pearson para a análise das relações entre as variações dos indicadores com relação à variação do Produto Interno Bruto (PIB) do Ramo Pecuário, no período estudado. Entre os principais achados, evidencia-se uma melhora significativa do Retorno sobre o Ativo e do Retorno sobre o Patrimônio Líquido, em correlações positivas médias e fortes com o crescimento do PIB do setor. Além disso, encontrou-se correlação positiva extremamente forte entre a Receita de Bens e Serviços das empresas e o PIB do Ramo Pecuário. Conclui-se que, no geral, além do crescimento do PIB do setor, apesar da crise econômica resultante da pandemia, as empresas elevaram seu faturamento e melhoraram a lucratividade e a rentabilidade

Satisfação sexual entre homens idosos usuários da atenção primária

OBJECTIVE: Investigate the sexual satisfaction among older men assisted by the Brazilian family health care strategy in city of Recife. METHODOLOGICAL PROCEDURES: A sample of 245 men between 60 and 95 years, assisted by the family health care providers, was face-to-face interviewed, with semi-structured, anonymous, standardized questionnaires. RESULTS: The most were non-white (78%), catholic (67,2%), with median of 3,5 years of study and low economic status. Almost a half perceives their health as regular. 83,3% have a spouse and the most (89,7%) classifies this relationship as good or very good. 73% are sexually active, particularly if they have a spouse or are less 70 years old. 18,1% were sexually unsatisfied, 32,7% were indifferent and 49,1% were satisfied. Statically significant association was observed between the sexual satisfaction and age, perceived health status, past sexual satisfaction and sexual frequency. CONCLUSIONS: Independent of the way, sexuality continues present in life of aged men. These men's culture patterns of masculinity, aging and sexuality play an important role in sexual questions. The sexuality and how men interpret these situations have a multiple character and must be faced by society and by Family health care providers as that.OBJETIVO: Investigar a satisfação sexual entre homens idosos usuários da Estratégia Saúde da Família do Recife. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Mediante entrevistas domiciliares face a face, foram estudados 245 homens de 60 a 95 anos, por meio de questionário semiestruturado, anônimo e pré-testado. RESULTADOS: A maior parte dos entrevistados compôs-se de pardos (51,8%), católicos (67,2%), com renda familiar de até dois salários mínimos (71,1%) e média de 3,5 anos de estudo. Quase metade classifica sua saúde como regular. Pouco mais de 83% residem com uma companheira e 89,7% destes consideram esse relacionamento como bom ou ótimo. Setenta e três por cento afirmam permanecer sexualmente ativos, sendo os que possuem até 70 anos e que coabitam com uma companheira os de maior frequência sexual. Foi observada associação estatisticamente significativa entre a satisfação sexual atual e a idade, a saúde autopercebida, a satisfação sexual antes dos 60 anos e a frequência sexual. CONCLUSÃO: A sexualidade continua presente na vida dos homens maiores de 60 anos. Não se pode minimizar o papel da cultura na qual estão imersos os entrevistados sobre as questões da masculinidade, da velhice e da sexualidade. A vivência da sexualidade e a interpretação dessas experiências por esses homens têm um caráter plural e assim devem ser encaradas pela sociedade e pelas equipes de saúde da família

Toll-like Receptor 4, F4/80 And Pro-inflammatory Cytokines In Intestinal And Mesenteric Fat Tissue Of Crohn's Disease.

Crohn's disease (CD) is a chronic intestinal ailment with a multifactorial etiology, whose incidence has increased during the last three decades. Recently, a role for mesenteric fat has been proposed in CD pathophysiology, since fat hypertrophy is detected nearby the affected intestinal area; however, there are few studies on this aspect. To evaluate inflammatory activity in intestinal mucosa and mesenteric fat tissue of patients with CD and controls. Ten patients with ileocecal CD and 16 patients with non-inflammatory disease (control groups) were studied. The specimens were snap-frozen and the expression of TLR-4, F4/80, IL1-β and IL-6 were determined by immunoblot of protein extracts. TLR4 RNA level were measured using RT-PCR. The t Test was applied (p<0.05). The local ethical committee approved the study. The intestinal mucosa of CD group had significantly higher protein levels of TLR-4, F4/80, IL-1β and IL-6 than the controls. The gene expression of TLR4 was lower in the intestinal mucosa of CD compared to the control group. Regard the mesenteric fat tissue, there was no statistical difference related to TLR-4, F4/80, IL-1β and IL-6 proteins expression. These findings may result from an up-regulation of macrophage activation and intracellular pathways activated by bacterial antigens, which are more important in intestinal mucosa than fat tissue in CD patients. This may represent an anomalous regulation of innate immunity and could contribute to the production of proinflammatory mediators and disease development.698-10

THE PLACE OF ORAL HEALTH IN THE HEALTH CARE NETWORK IN THE TOWN OF ILHÉUS: CONSTRUCTION OF A FLOWCHART

Objetivo: Descrever o processo de elaboração de um fluxograma analisador da linha de cuidado da saúde bucal no munícipio de Ilhéus, bem como identificar as dificuldades e obstáculos da organização dos serviços assistenciais da rede e do processo de trabalho do odontólogo em uma unidade de saúde. Método: Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa que relata a experiência vivenciada por uma residente de odontologia do Programa de Residência Multiprofissional em Saúde da Família da Universidade Estadual de Santa Cruz na elaboração de um produto tecnológico, o fluxograma analisador da linha de cuidado da saúde bucal no município de Ilhéus. Resultados: A construção do fluxograma permitiu uma melhor visualização compreensão de como está estruturada a rede de atenção à saúde bucal em Ilhéus e os nós críticos existentes. Conclusão: As reflexões permitiram compreender que a principal questão norteadora para a mudança nos serviços de saúde é a organização dos processos de trabalho, que deve ser centrada no usuário, e a construção do fluxograma como potencial ferramenta para análise desses processos.Objective: To describe the elaboration process of an analyzer flowchart of the oral health care line in the town of Ilhéus, as well as to identify the difficulties and obstacles in the organization of the network's assistance services and the work process of the dentist in a health unit. Method: This is a study with a qualitative approach that reports the experience of a dental resident of the Multiprofessional Residency Program in Family Health at the State University of Santa Cruz in the development of a technological product, the care line analyzer flowchart of oral health in the municipality of Ilhéus. Results: The construction of the flowchart allowed a better understanding of how the oral health care network in Ilhéus and the existing critical nodes is structured. Conclusion: The reflections allowed us to understand that the main guiding question for change in health services is the organization of work processes, which should be user-centered, and the construction of the flowchart as a potential tool for analyzing these processes