A expressão do antígeno humano leucocitário G (HLA-G) em pacientes com polipose nasossinusal

INTRODUCTION:Sinonasal polyposis (NP) is a chronic inflammatory pathology of the nasal/paranasal cavities which affects from 1%-4% of the population. Although polyps seem to be a manifestation of chronic inflammation in both allergic and non-allergic subjects, the pathogenesis of nasal polyposis remains unknown. HLA-G molecules are a kind of no classic class I antigen with anti-inflammatory and tolerogenic properties. Little attention has been paid to the role of HLA-G chronic inflammatory disorders.OBJECTIVE:The aim of this study is to investigate the expression of HLA-G in the NP.MATERIALS AND METHODS:Prospective study involving samples of patients presenting with nasal polyposis that were subjected to the immunohistochemistry technique. After a skin prick test, all patients were divided into atopic and nonatopic groups and classified as asthmatic or non-asthmatic.RESULTS:Immunohistochemical staining demonstrated a higher expression of the HLA-G molecule in samples from nonatopic than in those from atopic patients, and was significantly lower in the non-asthmatic patients.CONCLUSION:These results indicate that HLA-G may play an important role in the pathology of nasal polyposis. Considering the anti-inflammatory properties of HLA-G, this study suggests that it could reduce susceptibility to atopy and asthma.INTRODUÇÃO:Polipose nasossinusal (PNS) é uma patologia inflamatória crônica das cavidades nasais/paranasais que afeta 1%-4% da população. Embora os pólipos pareçam ser uma manifestação de inflamação crônica em ambos os indivíduos alérgicos e não alérgicos, a patogênese da polipose nasal permanece desconhecida. Moléculas HLA-G são antígenos não clássicos da classe I com propriedades anti-inflamatórias e tolerogênicas. Pouca atenção tem sido dada ao papel do HLA-G em doenças inflamatórias crônicas.OBJETIVO:Investigar a expressão de HLA-G na PNS.MATERIAIS E MÉTODOS:Estudo prospectivo de pacientes com polipose nasal que foram submetidas à técnica de imuno-histoquímica. Após realizarem teste cutâneo, os pacientes foram divididos em grupos atópicos e não atópicos e classificados como asmáticos ou não asmáticos.RESULTADO:A coloração imuno-histoquímica mostrou uma maior expressão da molécula HLA-G em pacientes não atópicos do que naqueles atópicos e foi significativamente inferior nos pacientes não asmáticos.CONCLUSÃO:Os resultados indicam que o HLA-G pode ter um papel importante na patologia da polipose nasal. Considerando as propriedades anti-inflamatórias do HLA-G, este estudo sugere que ele poderia reduzir a susceptibilidade a atopia e asma.Universidade Federal de GoiásUniversidade Estadual de GoiásPontifícia Universidade Católica de GoiásUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

A expressão da IL-17A por melanócitos neoplásicos e seu possível envolvimento no escape da resposta imune antitumoral

Resumo: A expressão da citocina pró-inflamatória interleucina 17 (IL-17), produzida especialmente por células Th17 por melanócitos neoplásicos pode contribuir para o crescimento das células tumorais e a angiogênese, colaborando para o escape da resposta imune tumoral. Objetivo: avaliar a expressão da citocina IL-17 em amostras histológicas de 47 pacientes com diagnóstico de melanoma atendidos em um Hospital de Oncologia de Goiânia-GO. Método: as amostras histológicas dos pacientes diagnosticados com melanoma foram avaliadas pelo método de imunohistoquímica. Resultados: dos 47 pacientes avaliados, 14 eram do sexo masculino, idade 76 ± 12 anos e 33 eram do sexo feminino, com idade média de 63 ± 19 anos. Houve uma correlação positiva entre a expressão tecidual de IL-17 e a presença de metástases (

Rhinoscleroma causing severe bilateral nasal obstruction

AbstractRhinoscleroma is a chronic, infectious and granulomatous disease of the respiratory tract. There is often a delay in diagnosis due to unfamiliarity with the disease and also because culture is not always positive. We report a case in a 26-year-old woman with granular mass obstructing bilateral nasal cavities and causing breathing difficulty. Histopathological examination showed characteristic Mikulicz histiocytes containing numerous Gram-negative intracellular rod-shaped bacilli consistent with the diagnosis of rhinoscleroma. The patient was treated with gemifloxacin and tetracycline and remains asymptomatic over a year follow-up period. It is important to consider rhinoscleroma in cases of chronic nasal obstruction. As culture is not always positive, histopathological examination may be crucial to the diagnosis

Hybrid capture II and PapilloCheck® tests for detection of anal high-risk human papillomavirus

Introduction: This study evaluated the level of concordance between hybrid capture II (HCII) and PapilloCheck® for the detection of high-risk human papillomavirus (HPV) in anal samples. Methods: Anal cell samples collected from 42 human immunodeficiency virus (HIV)+ patients were analyzed. Results: Considering only the 13 high-risk HPV types that are detectable by both tests, HCII was positive for 52.3% of the samples, and PapilloCheck® was positive for 52.3%. The level of concordance was 80.9% (Kappa = 0.61). Conclusions: Good concordance was observed between the tests for the detection of high-risk HPV

Neuroplasticidade e estimulação do Nervo Vago: Revisão Integrativa dos avanços no tratamento da Epilepsia.

Introduction: Refractory epilepsy represents a challenge in neurology, affecting the quality of life of patients who do not respond to conventional pharmacological therapies. Vagus Nerve Stimulation (VNS) emerges as a promising approach. Methodology: This integrative review was based on 29 studies on VNS in the treatment of refractory epilepsy. The PICO strategy was used to construct the research question and articles were selected from databases such as MEDLINE/PubMed, Science Direct and LILACS. Results: VNS proved to be effective in reducing the frequency of epileptic seizures, with around 8% of patients achieving freedom from seizures. Side effects, such as headache and skin irritation, were mild and well tolerated. The therapy was especially beneficial for patients with specific epilepsy syndromes. However, the high cost of VNS can be a barrier for many patients. Conclusion: VNS is a safe and effective approach for the treatment of refractory epilepsy. Early intervention may be particularly beneficial, especially in pediatric patients. Future technological innovations could make ENV more accessible and effective.Introdução: A epilepsia refratária representa um desafio na neurologia, afetando a qualidade de vida dos pacientes que não respondem às terapias farmacológicas convencionais. A Estimulação do Nervo Vago (ENV) surge como uma abordagem promissora. Metodologia: Esta revisão integrativa foi baseada em 29 estudos sobre a ENV no tratamento da epilepsia refratária. Utilizou-se a estratégia PICO para a construção da pergunta de pesquisa e os artigos foram selecionados de bases de dados como MEDLINE/PubMed, Science Direct e LILACS. Resultados: A ENV mostrou-se eficaz na redução da frequência das crises epilépticas, com cerca de 8% dos pacientes alcançando liberdade de convulsões. Efeitos colaterais, como cefaleia e irritação da pele, foram leves e bem tolerados. A terapia foi especialmente benéfica para pacientes com síndromes epilépticas específicas. No entanto, o alto custo da ENV pode ser uma barreira para muitos pacientes. Conclusão: A ENV é uma abordagem segura e eficaz para o tratamento da epilepsia refratária. A intervenção precoce pode ser particularmente benéfica, especialmente em pacientes pediátricos. Futuras inovações tecnológicas podem tornar a ENV mais acessível e eficaz. &nbsp

Human T-lymphotropic virus 1/2 infection among immigrants and refugees in Central Brazil, an emerging vulnerable population

IntroductionMigratory flows play a significant role in the spread of human T-lymphotropic virus 1/2 (HTLV-1/2). In the last decade, a substantial migration of individuals occurred from Haiti and Venezuela to Brazil. However, data on the prevalence of HTLV-1/2 infection among these international migrants in Brazil are scarce. This study describes the prevalence of this infection among immigrants and refugees in Central Brazil.MethodsA cross-sectional study was conducted with 537 international migrants in the State of Goiás, Central Brazil. Participants were interviewed, and blood samples were collected. Serological screening for anti-HTLV-1/2 was performed using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA; Murex HTLV-I + II, DiaSorin, Dartford, UK), and seropositive samples were submitted for confirmation by a line immunoassay (INNO-LIA HTLV I/II, Fujirebio, Europe N.V., Belgium).ResultsThe majority of participants were males (54.4%), between 18 and 50 years old (78%; mean age: 29.1 years), self-declared black (55.1%), reported 1 to 12 years of formal education (70.9%), and were either Venezuelans (47.9%) or Haitians (39.7%). Additionally, 50.1% were immigrants, 49% were refugees, and five were Brazilian children (0.9%) born to Haitian immigrant parents. The overall prevalence of anti-HTLV-1/2 was 0.95% (95% CI: 0.31–2.28), with HTLV-1 at 0.19% and HTLV-2 at 0.76%. All seropositive individuals (n = 5) were refugees from Venezuela, resulting in a rate of 2.26% for anti-HTLV-1/2, HTLV-1 (0.45%) and HTLV-2 (1.81%) among Venezuelan refugees. Of the demographic and behavioral characteristics evaluated, unprotected sexual intercourse and having more than one sexual partner (≥2) in the previous 12 months were associated with HTLV-1/2 seropositivity among Venezuelans.ConclusionThis study revealed, despite the low seroprevalence of HTLV-1/2 among international migrants in Central Brazil, evidence of HTLV-1 and HTLV-2 infections in Venezuelan refugees. In addition, their characteristics highlight that specific social and health programs should be implemented for these emergent and socially vulnerable migrant groups

Desafios e avanços na antibioticoterapia para exacerbações pulmonares na fibrose cística

A fibrose cística é uma doença genética complexa que afeta a produção de muco e a função pulmonar. Exacerbações pulmonares, muitas vezes provocadas por Pseudomonas aeruginosa, são comuns. O diagnóstico requer testes de suor e genéticos para guiar a terapia antibiótica. Avanços com moduladores CFTR melhoram a função pulmonar, mas desafios como resistência bacteriana persistem. Este estudo busca analisar a antibioticoterapia para exacerbações pulmonares na fibrose cística, com foco em abordagens inovadoras e personalizadas. O estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2016 a 2024, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). No primeiro estudo, sobre adjuvantes antibióticos no tratamento de infecções pulmonares em pacientes com fibrose cística, não houve impacto significativo nas exacerbações pulmonares ou na função respiratória. O KB001-A não alterou o tempo para a próxima administração de antibióticos em comparação ao placebo. Evidências apontam uma possível redução na densidade de Pseudomonas aeruginosa com o KB001-A e reduções em Staphylococcus aureus e quase-Pseudomonas aeruginosa com o óxido nítrico, sem diferenças na qualidade de vida. O segundo estudo, em um modelo suíno de pneumonia por Pseudomonas aeruginosa multirresistente, a terapia inalatória de amicacina combinada com meropenem mostrou maior eficácia bactericida nas secreções traqueais em comparação à monoterapia intravenosa. A administração inalatória não preveniu a disseminação da infecção, mas a amicacina evitou o aumento da concentração inibitória mínima de meropenem, com alta concentração nas amostras sem diferenças entre pulmões infectados e não infectados. No terceiro estudo, O estudo das nanopartículas poliméricas na eliminação de biofilmes bacterianos em cepas resistentes e suscetíveis associadas à fibrose cística mostrou potencial promissor contra bactérias multirresistentes. Os nanoportadores de lipídios demonstraram eficácia terapêutica significativa, ressaltando a necessidade de mais pesquisas para confirmar seu benefício clínico. Em resumo, os adjuvantes antibióticos não impactaram significantemente o tratamento de infecções pulmonares na fibrose cística. A combinação de amicacina e meropenem foi eficaz contra pneumonia por Pseudomonas aeruginosa multirresistente. As nanopartículas poliméricas e nanoportadores de lipídios mostraram potenciais terapêuticos promissores, demandando mais pesquisas para validar seus benefícios clínicos