Uso de dispositivo automático de medida de pressão arterial em crianças entre 4 e 13 anos

Estudo realizado para averiguar a confiabilidade de valores obtidos na aferição de pressão arterial em criançascom um aparelho automático de medida de pressão arterial. Tem como objetivos verificar os valores de pressãonas artérias braquial e radial de crianças pelo método auscultatório com o manguito de largura correta ecompará-los aos valores obtidos nas mesmas artérias com instrumento automático. A pesquisa foi realizadacom crianças atendidas em um hospital universitário do interior do estado de São Paulo. Utilizou-se o monitordigital de pressão arterial de pulso Tech Line WS-501. A amostra, de 100 crianças, compôs-se de crianças cujacircunferência do braço ou punho estava entre 14 e 17 cm, adequadas ao uso do manguito de 6 cm de largura.O aparelho foi utilizado seguindo suas especificações. Os valores da pressão arterial sistólica obtidos com oaparelho automático foram superiores à coluna de mercúrio em 1,38 mmHg, em média. Em relação à pressãoarterial diastólica, os valores obtidos com o aparelho de mercúrio foram superiores ao aparelho digital em 1,22mmHg, em média. Assim, o aparelho Tech Line WS-501 mostrou-se adequado para o uso clínico, desde que acircunferência destes membros esteja de acordo com as especificações do aparelho automático

Fatores associados à hipertensão arterial e níveis pressóricos encontrados entre adolescentes trabalhadores

The aim of this study was to identify hypertension associated factors (AF) and verify blood pressure (BP) levels among adolescent workers. Interviews were conducted with 193 working adolescents - 135 men and 58 women between 16 and 18 years. After five minutes in seated position, their arm circumferences were measured and their BP was determined using correct (CCW) and standard (SCW) cuff widths. The values were related to AF. BP was, in average, 105.2/60.9 mmHg (CCW) and 101.0/57.9 (SCW-pO objetivo deste trabalho foi identificar fatores associados (FA) à hipertensão arterial e verificar níveis pressóricos de adolescentes trabalhadores. Foram entrevistados 193 adolescentes, sendo 135 homens e 58 mulheres, entre 16 e 18 anos. Após cinco minutos sentados, mediu-se a circunferência braquial e determinou-se a pressão arterial (PA), usando manguito de largura correta (MLC) e padrão (MLP). Os valores obtidos foram relacionados aos FA encontrados. As médias pressóricas, considerando todos os adolescentes, foram 105,2/60,9 mmHg (MLC) e 101,0/57,9 (MLP-pEl objetivo de nuestra investigación fue identificar factores asociados (FA) con hipertensión arterial y verificar niveles presóricos de adolescentes trabajadores. Fueron entrevistados 193 adolescentes, 135 hombres y 58 mujeres entre 16 y 18 años. Después de cinco minutos sentados, se midieron sus circunferencias braquiales y se determinó sus presiones arteriales (PA) con manguito de ancho correcto (MAC) y estándar (MAP). Los valores observados fueron relacionados a los FA encontrados. Las medias presóricas entre los adolescentes fueron 105,2/60,9 mmHg (MAC) y 101,0/57,9 (MAP-

Hypertension associated factors and blood pressure among adolescent workers

The aim of this study was to identify hypertension associated factors (AF) and verify blood pressure (BP) levels among adolescent workers. Interviews were conducted with 193 working adolescents - 135 men and 58 women between 16 and 18 years. After five minutes in seated position, their arm circumferences were measured and their BP was determined using correct (CCW) and standard (SCW) cuff widths. The values were related to AF. BP was, in average, 105.2/60.9 mmHg (CCW) and 101.0/57.9 (SCW-p<0.05). Among the AF found, only skin color and alcoholic drinking were associated to BP elevation, also noted in male adolescents. When using CCW, more hypertensive and borderline adolescents were found than using SCW. All of them had at least one AF. It can be concluded that there are several hypertension AF among this population, and some of them are already causing BP elevation. Studies such as this should be made frequently because adolescent blood pressure levels can predict hypertension in adulthood.El objetivo de nuestra investigación fue identificar factores asociados (FA) con hipertensión arterial y verificar niveles presóricos de adolescentes trabajadores. Fueron entrevistados 193 adolescentes, 135 hombres y 58 mujeres entre 16 y 18 años. Después de cinco minutos sentados, se midieron sus circunferencias braquiales y se determinó sus presiones arteriales (PA) con manguito de ancho correcto (MAC) y estándar (MAP). Los valores observados fueron relacionados a los FA encontrados. Las medias presóricas entre los adolescentes fueron 105,2/60,9 mmHg (MAC) y 101,0/57,9 (MAP-p<0,05). Entre los FA encontrados, apenas el color de la piel y el consumo de bebidas alcohólicas fueron asociados al aumento de PA. Usando el MAC fueron detectados más hipertensos y limítrofes que usando el MAP. Todos presentaban FA. Se puede concluir que hay diversos FA para hipertensión arterial en esta población, algunos ya causando elevación de la PA. Estudios como éste deberían ser realizados frecuentemente entre adolescentes, porque sus niveles presóricos pueden preceder hipertensión en la fase adulta.O objetivo deste trabalho foi identificar fatores associados (FA) à hipertensão arterial e verificar níveis pressóricos de adolescentes trabalhadores. Foram entrevistados 193 adolescentes, sendo 135 homens e 58 mulheres, entre 16 e 18 anos. Após cinco minutos sentados, mediu-se a circunferência braquial e determinou-se a pressão arterial (PA), usando manguito de largura correta (MLC) e padrão (MLP). Os valores obtidos foram relacionados aos FA encontrados. As médias pressóricas, considerando todos os adolescentes, foram 105,2/60,9 mmHg (MLC) e 101,0/57,9 (MLP-p<0,05). Dentre os FA encontrados, apenas a cor e a ingestão de bebidas alcoólicas foram associadas ao aumento da PA. O uso do MLC permitiu a detecção de maior número de hipertensos e limítrofes que o uso do MLP. Todos apresentaram FA. Pode-se concluir que há vários FA com hipertensão arterial nessa população, alguns deles já causando elevação da PA. Estudos como este deveriam ser realizados freqüentemente entre adolescentes, pois seus níveis pressóricos podem pre-dizer hipertensão na fase adulta412196204The aim of this study was to identify hypertension associated factors (AF) and verify blood pressure (BP) levels among adolescent workers. Interviews were conducted with 193 working adolescents – 135 men and 58 women between 16 and 18 years. After five minutes in seated position, their arm circumferences were measured and their BP was determined using correct (CCW) and standard (SCW) cuff widths. The values were related to AF. BP was, in average, 105.2/60.9 mmHg (CCW) and 101.0/57.9 (SCWp<0.05). Among the AF found, only skin color and alcoholic drinking were associated to BP elevation, also noted in male adolescents. When using CCW, more hypertensive and borderline adolescents were found than using SCW. All of them had at least one AF. It can be concluded that there are several hypertension AF among this population, and some of them are already causing BP elevation. Studies such as this should be made frequently because adolescent blood pressure levels can predict hypertension in adulthoo

Comparación entre las técnicas de medición de presión arterial en uno y en dos tiempos

Medir a pressão arterial é passo inicial e indispensável para um adequado diagnóstico de hipertensão, considerando que os níveis de pressão representam importante marcador de risco para doenças cardiovasculares. Medir a pressão, entretanto, pode resultar em conclusões inapropriadas se normas técnicas básicas não forem obedecidas. Este estudo comparou o uso da técnica de mensuração da pressão arterial em um tempo com a técnica em dois tempos, recomendada pela American Heart Association em 2005. Foram realizadas medidas pelas duas técnicas em quarenta indivíduos adultos, utilizando-se como equipamentos manômetro de mercúrio e aparelho digital. Pela análise dos dados concluiu-se que a técnica em um tempo apresentou resultados similares àqueles obtidos com a técnica em dois tempos654630636Measuring blood pressure is an essential and initial step in seeking a proper diagnosis of hypertension, once blood pressure levels are an important risk marker for cardiovascular disease. Measuring blood pressure, however, can result in inappropriate conclusions if basic technical standards are not obeyed. This study compared the use of the technique for measuring blood pressure in one step with the technique in two steps, recommended by the American Heart Association in 2005. Measurements were made by both techniques in fourteen adults, using mercury sphygmomanometer and a digital device. Through analysis of the data it was concluded that the technique in one step showed similar results to those obtained with the technique in two stepsMedir la presión arterial es un paso inicial e indispensable en la búsqueda de un adecuado diagnóstico de hipertensión, ya que los niveles de presión arterial representan un importante marcador de riesgo para enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, medir la presión puede resultar en conclusiones inapropiadas si las normas técnicas básicas no son obedecidas. En este estudio comparamos el uso de las técnicas de medición de la presión arterial a un tiempo con la técnica a dos tiempos, recomendada por la American Heart Association en 2005. Hemos realizado mediciones por las dos técnicas en 40 individuos adultos, utilizando como equipamiento tensiómetro de mercurio y dispositivos digitales. Por medio del análisis de los datos se concluyó que la medición a un tiempo mostró resultados similares a los obtenidos con la técnica a dos tiempo

Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva adulto: avaliação sobre medida direta e indireta da pressão arterial

This is a descriptive and cross-sectional study with the aim to evaluate and self-evaluate the knowledge of nurses from adult Intensive Care Units about direct and indirect blood pressure measurement. Fifty-four nurses from three Intensive Care Units were approached. They answered a self-administered questionnaire with 65 questions (40 related to blood pressure). Nurses had insufficient performance on the test that assessed knowledge (average score 4.6). Half of the sample felt dissatisfied with their knowledge about blood pressure. After answering the questionnaire the subjects self-rated their knowledge as regular (48.2%), bad (27.8%) and poor (9.3%) indicating they are aware of the importance for the subject to practice. The results show the need of urgent implementation of continuing education for this sample, since they are professionals who work directly with a priority vital sign on care to critical patients.Estudio descriptivo y transversal que objetivó evaluar y autoevaluar el conocimiento de enfermeros de Unidades de Terapia Intensiva adultos sobre medición directa e indirecta de la presión arterial. Fueron consultados 54 enfermeros de 3 Unidades de Terapia Intensiva. Se aplicó cuestionario de auto-respuesta con 65 preguntas (40 relacionadas a presión arterial). Los enfermeros no mostraron suficiencia en el examen que evaluó el conocimiento (nota promedio 4,6). La mitad de la muestra se sintió poco satisfecha en relación a sus conocimientos sobre presión arterial. Luego de responder el cuestionario, los sujetos autoevaluaron su conocimiento como regular (48,2%), malo (27,8%) y pésimo (9,3%), manifestando ser conscientes respecto a la importancia del tema para la práctica. Los resultados expresaron la necesidad de urgentes actividades de capacitación continua para la muestra, visto que son profesionales que actúan directamente con un signo vital prioritario en el cuidado del paciente crítico.Estudo descritivo e de corte transversal que teve como objetivo avaliar e autoavaliar o conhecimento de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva adulto sobre medida direta e indireta da pressão arterial. Foram abordados 54 enfermeiros de três Unidades de Terapia Intensiva. Foi aplicado um questionário auto respondido com 65 questões (40 relacionadas à pressão arterial). Os enfermeiros apresentaram desempenho insuficiente no teste que avaliou conhecimento (nota média 4,6). Metade da amostra sentiu-se pouco satisfeita com relação ao que sabe sobre pressão arterial. Após responder o questionário os sujeitos autoavaliaram seu conhecimento como regular (48,2%), ruim (27,8%) e péssimo (9,3%), manifestando estarem conscientes em relação à importância do assunto para a prática. Os resultados do estudo mostram a necessidade de realização urgente de atividades de educação continuada para esta amostra, visto que são profissionais que atuam diretamente com um sinal vital prioritário no cuidado ao paciente crítico

Enfermeiros de unidade de terapia intensiva adulto : avaliação sobre medida direta e indireta da pressão arterial

This is a descriptive and cross-sectional study with the aim to evaluate and self-evaluate the knowledge of nurses from adult Intensive Care Units about direct and indirect blood pressure measurement. Fifty-four nurses from three Intensive Care Units were approached. They answered a self-administered questionnaire with 65 questions (40 related to blood pressure). Nurses had insufficient performance on the test that assessed knowledge (average score 4.6). Half of the sample felt dissatisfied with their knowledge about blood pressure. After answering the questionnaire the subjects self-rated their knowledge as regular (48.2%), bad (27.8%) and poor (9.3%) indicating they are aware of the importance for the subject to practice. The results show the need of urgent implementation of continuing education for this sample, since they are professionals who work directly with a priority vital sign on care to critical patients.472364371Estudio descriptivo y transversal que objetivó evaluar y autoevaluar el conocimiento de enfermeros de Unidades de Terapia Intensiva adultos sobre medición directa e indirecta de la presión arterial. Fueron consultados 54 enfermeros de 3 Unidades de Terapia Intensiva. Se aplicó cuestionario de auto-respuesta con 65 preguntas (40 relacionadas a presión arterial). Los enfermeros no mostraron suficiencia en el examen que evaluó el conocimiento (nota promedio 4,6). La mitad de la muestra se sintió poco satisfecha en relación a sus conocimientos sobre presión arterial. Luego de responder el cuestionario, los sujetos autoevaluaron su conocimiento como regular (48,2%), malo (27,8%) y pésimo (9,3%), manifestando ser conscientes respecto a la importancia del tema para la práctica. Los resultados expresaron la necesidad de urgentes actividades de capacitación continua para la muestra, visto que son profesionales que actúan directamente con un signo vital prioritario en el cuidado del paciente críticoEstudo descritivo e de corte transversal que teve como objetivo avaliar e autoavaliar o conhecimento de enfermeiros de Unidades de Terapia Intensiva adulto sobre medida direta e indireta da pressão arterial. Foram abordados 54 enfermeiros de três Unidades de Terapia Intensiva. Foi aplicado um questionário auto respondido com 65 questões (40 relacionadas à pressão arterial). Os enfermeiros apresentaram desempenho insuficiente no teste que avaliou conhecimento (nota média 4,6). Metade da amostra sentiu-se pouco satisfeita com relação ao que sabe sobre pressão arterial. Após responder o questionário os sujeitos autoavaliaram seu conhecimento como regular (48,2%), ruim (27,8%) e péssimo (9,3%), manifestando estarem conscientes em relação à importância do assunto para a prática. Os resultados do estudo mostram a necessidade de realização urgente de atividades de educação continuada para esta amostra, visto que são profissionais que atuam diretamente com um sinal vital prioritário no cuidado ao paciente crític

Intra-arterial versus auscultation blood pressure values as a function of cuff width

Comparamos valores de pressão intrarteriais e auscultatórios, usando manguitos correto (MLC) e pa drão (MLP). Obteve-se o valor intrarterial por punção radial e monitor digital. A medida foi feita simultaneamen te por dois observadores: um registrou os valores intrarteriais, outro os auscultados (artéria braquial). A pres são sistólica intrarterial, em mmHg, foi 125,04 versus (vs) 119,75 (MLC) e 124,84 vs 116,39 (MLP). A pressão dias tólica foi 68,72 vs 73,26 (MLC) e 68,63 vs 70,56 (MLP). O método auscultatório subestimou a pressão sistólica, es pecialmente com MLP, e superestimou a diastólica, especialmente com MLC. O MLC possibilitou maior concor dância na pressão sistólica e menor na diastólica.Comparamos valores de la presión intraarterial y auscultatoria, usando manguito rotador correcto (MLC) y patrón (MLP). Se obtuvo el valor intaarterial por punción radial y monitoreo digital. Dos observado res tomaron simultáneamente la medidas: unoregistró los valores intraarteriales, otro los auscultados (arteria braquial). La presión sistólica intraarterial (mmHg) fue de 125,04 comparada a 119,75 (MLC) y 124,84 com parada a 116,39 (MLP). La presión diastólica fue de 68,72 comparada a s 73,26 (MLC) y de 68,63 comparada as 70,56 (MLP). El método auscultatorio subestimó la presión sistólica, especialmente con el uso de MLP, y so breestimó la diastólica, especialmente con el MLC. El MLC permitió mayor concordancia en la presión sis tólica y menor en la diastólicaWe compared intra-arterial to auscultation blood pressure values using correct (CCW) or standard (SCW) cuff widths. Intra-arterial values were obtained from the radial artery using a digital monitor. Measurements were simultaneously made by two observers: one recorded intra-arterial values, while the other registered values by auscultation (brachial artery). Systolic intra-arterial pressure (mmHg) values were 125.04 vs. 119.75 (CCW), and 124.84 vs 116.39 (SCW). Diastolic pressure values were 68.72 vs. 73.26 (CCW), and 68.63 vs. 70,56 (SCW). Aus cultation underestimated systolic pressure, particularly when SCW was used, whereas it overestimated diastolic pressure, when CCW was used. Auscultation using CCW yielded higher agreement of systolic pressure values and lower agreement of diastolic pressure values as compared to intra-arterial blood pressure measurements

Registros intra-arteriais da pressão versus registros indiretos em função da largura do manguito

We compared intra-arterial to auscultation blood pressure values using correct (CCW) or standard (SCW) cuff widths. Intra-arterial values were obtained from the radial artery using a digital monitor. Measurements were simultaneously made by two observers: one recorded intra-arterial values, while the other registered values by auscultation (brachial artery). Systolic intra-arterial pressure (mmHg) values were 125.04 vs. 119.75 (CCW), and 124.84 vs 116.39 (SCW). Diastolic pressure values were 68.72 vs. 73.26 (CCW), and 68.63 vs. 70,56 (SCW). Auscultation underestimated systolic pressure, particularly when SCW was used, whereas it overestimated diastolic pressure, when CCW was used. Auscultation using CCW yielded higher agreement of systolic pressure values and lower agreement of diastolic pressure values as compared to intra-arterial blood pressure measurementsComparamos valores de la presión intraarterial y auscultatoria, usando manguito rotador correcto (MLC) y patrón (MLP). Se obtuvo el valor intaarterial por punción radial y monitoreo digital. Dos observadores tomaron simultáneamente la medidas: unoregistró los valores intraarteriales, otro los auscultados (arteria braquial). La presión sistólica intraarterial (mmHg) fue de 125,04 comparada a 119,75 (MLC) y 124,84 comparada a 116,39 (MLP). La presión diastólica fue de 68,72 comparada a s 73,26 (MLC) y de 68,63 comparada as 70,56 (MLP). El método auscultatorio subestimó la presión sistólica, especialmente con el uso de MLP, y sobreestimó la diastólica, especialmente con el MLC. El MLC permitió mayor concordancia en la presión sistólica y menor en la diastólicaComparamos valores de pressão intrarteriais e auscultatórios, usando manguitos correto (MLC) e padrão(MLP). Obteve-se o valor intrarterial por punção radial e monitor digital. A medida foi feita simultaneamente por dois observadores: um registrou os valores intrarteriais, outro os auscultados (artéria braquial). A pressão sistólica intrarterial, em mmHg, foi 125,04 versus (vs) 119,75 (MLC) e 124,84 vs 116,39 (MLP). A pressão diastólica foi 68,72 vs 73,26 (MLC) e 68,63 vs 70,56 (MLP). O método auscultatório subestimou a pressão sistólica, especialmente com MLP, e superestimou a diastólica, especialmente com MLC. O MLC possibilitou maior concordância na pressão sistólica e menor na diastólic

Nursing process in mental health: an integrative literature review

Identificar evidências da literatura sobre a aplicação do processo de enfermagem no cuidado desenvolvido pelo enfermeiro na saúde mental. Método: revisão integrativa da literatura, entre 1990 e 2013, nas bases PubMed, Scopus, CINAHL e LILACS. Descritores: processos de enfermagem, saúde mental, cuidados de enfermagem. Resultados: identificaram-se 19 artigos. Uso limitado e parcial do processo de enfermagem no cuidado estabelecido por meio da relação terapêutica que respeita a individualidade do paciente. Observaram-se propostas de cuidados sistematizados para pacientes que apresentam aspectos patológicos no limite entre físico e psíquico, podendo ser uma resposta à influência da prática baseada em evidências. Conclusão: constatou-se movimento antagônico entre cuidado pautado na relação e situado na padronização de diagnósticos que respondem ao mal-estar físico. Verificou-se falta de evidência para o uso do processo de enfermagem na saúde mental e aponta-se para necessidade da criação de novas possibilidades de diálogo entre perspectivas relacional e biológica701209218Identificar evidencias de la literatura sobre aplicación del proceso de enfermería en el cuidado brindado por el enfermero en salud mental. Método: revisión integrativa de la literatura, entre 1990 y 2013, bases PubMed, Scopus, CINAHL y LILACS. Descriptores: procesos de enfermería, salud mental, atención de enfermería. Resultados: se identificaron 19 artículos. Uso limitado y parcial del proceso de enfermería en atención, establecido mediante relación terapéutica que respeta la individualidad del paciente. Se observaron propuestas de atención sistematizadas para pacientes con aspectos patológicos limítrofes entre físico y psíquico, pudiendo constituir respuesta a influencia de práctica basada en evidencias. Conclusión: se constató movimiento antagónico entre atención pautada en la relación y referido en estandarización de diagnósticos correspondientes al malestar físico. Se verificó falta de evidencias para uso del proceso de enfermería en salud mental y se expresa necesidad de creación de nuevas posibilidades de diálogo entre perspectivas relacional y biológica.To identify evidences from the literature on the application of nursing process in care developed by the nurse in mental health. Method: integrative literature review between 1990 and 2013, in the PubMed, Scopus, CINAHL and LILCACS bases. Descriptors: nursing processes, mental health, nursing care. Results: 19 papers were identifi ed. Limited and partial usage of the nursing process in care established by a therapeutic relationship that respects the patient’s individuality. We observe care proposals systematized for patients that present pathological aspects in the limits between the physical and psychical, which might be a response to the infl uence of the practice based on evidences. Conclusion: it was found an antagonistic movement between care based on the relationship and located in the standardization of diagnoses that respond to physical malaise. A lack of evidence was verifi ed for the usage of the nursing process in mental health, and we point at the necessity for the creation of new possibilities for dialogue between relational and biological perspectives

Sons de Korotkoff: desenvolvimento da pesquisa em esfigmomanometria na Escola de Enfermagem da USP

This article pays homage to Sergei Nicolai Korotkoff, for the cente-nary of the auscultatory method discovery. It refers to his discover of blood pressure auscultatory method in Russia, in 1905; presents the evidence that resulted in the development of sphygmomanometry studies in Brasil; describes the important contribution of the Nursing School of the University of São Paulo to the development of blood pressure measurement research; and analyses the results of the research field of "Cuff width influence in blood pressure measurement", created at the Nursing School of The University of São Paulo, in 1974. The scientific results of doctoral studies are presented, identifying the research groups that are contributing to defying knowledge in this area. The article demonstrates the consolidation of the results related to the initial doctoral program studies developed in the area. Confirmation of hypothesis in longitudinal studies is emphasized.En este artículo se tuvo como objetivos reverenciar a Sergei Nicolai Korotkoff con motivo del centenario del descubrimiento del método de auscultación de medida de la presión arterial en Rusia, en 1905; relatar los hechos que culminaron en el desarrollo de la esfignomanometría en el Brasil; historiar la valiosa contribución de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo (EEUSP) en el desarrollo de la investigación en el área de la medida de la presión y analizar el producto de la línea de investigación "Influencia del Ancho del brazalete en la Medida de la Presión Arterial", generada en la EEUSP a partir de 1974, evidenciando los estudios desarrollados en el curso de Postgrado (doctorado) en esta institución. El artículo relata la consolidación de los hallazgos iniciales de los estudios que permitieron la formación de los primeros doctores en el área, que sugiere la confirmación de hipótesis en estudios longitudinales.Este artigo tem como objetivos reverenciar Sergei Nicolai Korotkoff por ocasião do centenário da descoberta do método auscultatório de medida da pressão arterial na Rússia, em 1905; relatar os fatos que culminaram no desenvolvimento da esfigmomanometria no Brasil; historiar a valiosa contribuição da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EEUSP) no desenvolvimento da pesquisa, na área da medida da pressão e analisar o produto da linha de pesquisa "Influência da Largura do Manguito na Medida da Pressão Arterial", gerada na EEUSP a partir de 1974. O artigo relata a consolidação dos achados iniciais pelos estudos que permitiram a formação dos primeiros doutores na área, que sugere a confirmação de hipóteses em estudos longitudinais