Knowledge and Attitude of Brazilian Elementary School Teachers Towards Dental Trauma

Objective: To evaluate both knowledge and attitude of public elementary school teachers in Alfenas, Minas Gerais, Brazil, towards Traumatic Dental Injuries (TDIs). Material and Methods: Four hundred and seventy-one teachers from 10 schools were invited to participate in the research. Two hundred and twelve were accepted, being randomly selected to answer semi-structured questionnaires. Statistical tests Chi-Square and Fisher’s Exact Test were also used for the other variables at a significance level of 5% (p<0.05). Results: 212 teachers answered; 34% had first-aid training in college or even voluntarily (22.6%), but only 7.1% had taken training about TDIs. Only 7.5% were satisfied with the knowledge about TDIs, and 12.3% felt prepared to face it. About 10.8% had seen any type of TDI; 53.3% would report to the headmaster and 8% to the school dentist in a TDI event. The teachers’ first attitude towards TDIs would be contacting the child’s parents (63.2% and 58.5%, respectively). About 47.2% would handle the tooth properly (by the crown). Nearly 90.1% would carry out a permanent tooth dental reimplant, which would be conducted immediately (71.2%). About 36.3% of the teachers storage the avulsed tooth in a liquid: milk (46.7%) and saline solution (24.7%). The dry media mentioned were paper (18.9%) and gauze or cotton (15.1%). Most of the teachers (96.2%) stated that they would like to receive information on TDI. Conclusion: Elementary school teachers in Alfenas have partial knowledge about traumatic dental injuries

A importância da integração universidade e serviços de saúde

Brazilian Curricular Directrix demand changes on teaching dental surgeon, proposing new scenes of learning and study other than the classroom. So, pedagogic projects should search for integral and adequate education by relating teaching, research and extension/assistance. This paper discusses the importance of university extension activities on teaching Odontology students and relates the experience of Araçatuba Dental School of São Paulo State University. This school develops some university extension activities since the 60s by Dental Service Beyond School (SEMO, in portuguese). Among the activities included by SEMO there are several projects, such as: “Program of Dental Attention for Pregnant Women”, “Program of Dental Attention to Juvenile Foundation at Araçatuba”, “Always Smiling – Health Promotion for Institutionalized Elderlies”, “Santa Clara de Assis Nursery School Program of Dental Attention”, and "Promotion of oral health in Araçatuba public kindergarten schools”. These programs give the student knowledge of structure dimensions of public health services; chance to participate on attendance for the population, comprehension of oral health politics, and the role of dental surgeon in social context, where these students will work in the future. The positive impact obtained with these services is perceived by students return. Most of them feel satisfied about the experience lived there.Las Directrices Curriculares Nacionales exigen mudanzas en la formación del cirujanodentista, proponiendo nuevos escenarios de estudio que van más allá de la sala de clases. Para ese propósito, los proyectos pedagógico visan contemplar la formación integral y adecuada del académico, esto, por medio de la articulación entre enseñanza , pesquisa y extensión/asistencial. Este artículo discute la importancia de de la extensión universitaria en la formación del alumno de grado en Odontología y narra la experiencia de la Facultad de Odontología de Araçatuba (FOA) – UNESP. Desde la década del 60 la FOA – UNESP desarrolla actividades de Extensión Universitaria y Servicio Extramuro Odontológico (SEMO). Entre las actividades contempladas están:” Programa de Atención Odontológica a la Gestante”, “Programa de Atención Odontológica al Adolescente” (Fundación Mirim), Proyecto” Siempre Sonriendo- Promoción de salud para ancianos institucionalizados”, “Programa de Atención Odontológica a los Niños” (Creche Santa Clara de Assis), y “Promoción de Salud Bucal en las Escuelas Municipales de Educación Infantil de Araçatuba”, proporcionando así, al alumno, el conocimiento de la estructura de los servicios públicos de salud, participación en el atendimiento a la población, comprensión de las políticas de salud bucal, como también, el papel del cirujano-dentista en el contexto social en el que, el académico, irá a ingresar. El impacto positivo obtenido con estos servicios a través del SEMO es captado por medio de la satisfacción del trabajo vivenciado por los alumnos en el último año del grado.As Diretrizes Curriculares Nacionais exigem mudanças na formação do cirurgião-dentista, propondo novos cenários de estudo que vão além da sala de aula. Para tanto, os projetos pedagógicos devem contemplar a busca pela formação integral e adequada do acadêmico, por meio da articulação entre o ensino, a pesquisa e extensão/assistência. Este artigo discute a importância das atividades de extensão universitária na formação do aluno de graduação em Odontologia e relata a experiência da Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA) - UNESP. A FOA - UNESP desde a década de 60 desenvolve atividades de Extensão Universitária e também de Serviço Extramuro Odontológico (SEMO). Dentre as atividades contempladas estão o “Programa de Atenção Odontológica à Gestante”, o Programa de Atenção Odontológica a adolescentes (Fundação Mirim), o projeto “Sempre Sorrindo - Promoção de Saúde para Idosos Institucionalizados”, Programa de Atenção Odontológica às crianças (Creche Santa Clara de Assis), e o projeto “Promoção de saúde bucal nas escolas municipais de educação infantil de Araçatuba”, proporcionando ao aluno o conhecimento das dimensões estruturais dos serviços públicos de saúde, a participação no atendimento à população, a compreensão das políticas de saúde bucal, bem como do papel do cirurgião-dentista no contexto social no qual futuramente o acadêmico irá ingressar. O impacto positivo obtido com estes serviços através do SEMO é percebido por meio da satisfação dos alunos quanto à experiência vivenciada no último ano de sua graduação

A importância da integração universidade e serviços de saúde

Brazilian Curricular Directrix demand changes on teaching dental surgeon, proposing new scenes of learning and study other than the classroom. So, pedagogic projects should search for integral and adequate education by relating teaching, research and extension/assistance. This paper discusses the importance of university extension activities on teaching Odontology students and relates the experience of Araçatuba Dental School of São Paulo State University. This school develops some university extension activities since the 60s by Dental Service Beyond School (SEMO, in portuguese). Among the activities included by SEMO there are several projects, such as: “Program of Dental Attention for Pregnant Women”, “Program of Dental Attention to Juvenile Foundation at Araçatuba”, “Always Smiling – Health Promotion for Institutionalized Elderlies”, “Santa Clara de Assis Nursery School Program of Dental Attention”, and "Promotion of oral health in Araçatuba public kindergarten schools”. These programs give the student knowledge of structure dimensions of public health services; chance to participate on attendance for the population, comprehension of oral health politics, and the role of dental surgeon in social context, where these students will work in the future. The positive impact obtained with these services is perceived by students return. Most of them feel satisfied about the experience lived there.Las Directrices Curriculares Nacionales exigen mudanzas en la formación del cirujanodentista, proponiendo nuevos escenarios de estudio que van más allá de la sala de clases. Para ese propósito, los proyectos pedagógico visan contemplar la formación integral y adecuada del académico, esto, por medio de la articulación entre enseñanza , pesquisa y extensión/asistencial. Este artículo discute la importancia de de la extensión universitaria en la formación del alumno de grado en Odontología y narra la experiencia de la Facultad de Odontología de Araçatuba (FOA) – UNESP. Desde la década del 60 la FOA – UNESP desarrolla actividades de Extensión Universitaria y Servicio Extramuro Odontológico (SEMO). Entre las actividades contempladas están:” Programa de Atención Odontológica a la Gestante”, “Programa de Atención Odontológica al Adolescente” (Fundación Mirim), Proyecto” Siempre Sonriendo- Promoción de salud para ancianos institucionalizados”, “Programa de Atención Odontológica a los Niños” (Creche Santa Clara de Assis), y “Promoción de Salud Bucal en las Escuelas Municipales de Educación Infantil de Araçatuba”, proporcionando así, al alumno, el conocimiento de la estructura de los servicios públicos de salud, participación en el atendimiento a la población, comprensión de las políticas de salud bucal, como también, el papel del cirujano-dentista en el contexto social en el que, el académico, irá a ingresar. El impacto positivo obtenido con estos servicios a través del SEMO es captado por medio de la satisfacción del trabajo vivenciado por los alumnos en el último año del grado.As Diretrizes Curriculares Nacionais exigem mudanças na formação do cirurgião-dentista, propondo novos cenários de estudo que vão além da sala de aula. Para tanto, os projetos pedagógicos devem contemplar a busca pela formação integral e adequada do acadêmico, por meio da articulação entre o ensino, a pesquisa e extensão/assistência. Este artigo discute a importância das atividades de extensão universitária na formação do aluno de graduação em Odontologia e relata a experiência da Faculdade de Odontologia de Araçatuba (FOA) - UNESP. A FOA - UNESP desde a década de 60 desenvolve atividades de Extensão Universitária e também de Serviço Extramuro Odontológico (SEMO). Dentre as atividades contempladas estão o “Programa de Atenção Odontológica à Gestante”, o Programa de Atenção Odontológica a adolescentes (Fundação Mirim), o projeto “Sempre Sorrindo - Promoção de Saúde para Idosos Institucionalizados”, Programa de Atenção Odontológica às crianças (Creche Santa Clara de Assis), e o projeto “Promoção de saúde bucal nas escolas municipais de educação infantil de Araçatuba”, proporcionando ao aluno o conhecimento das dimensões estruturais dos serviços públicos de saúde, a participação no atendimento à população, a compreensão das políticas de saúde bucal, bem como do papel do cirurgião-dentista no contexto social no qual futuramente o acadêmico irá ingressar. O impacto positivo obtido com estes serviços através do SEMO é percebido por meio da satisfação dos alunos quanto à experiência vivenciada no último ano de sua graduação

Humanização na Atenção à Saúde do Idoso

The article discusses the assistance practices, policies, strategies and actions that the Brazilian government has formalized for the elderly's health. Although the subject "humanization" is present in several discussions and has become the guideline of the much acclaimed National Humanization Policy, these patients still face many obstacles in order to receive health assistance. To the disinformation and disrespect for elderly citizens are added the precariousness of public investments directed to the specific needs of this population, the lack of adequate infrastructure, the scarcity of specific programs and even of human resources. Therefore, we will make a reflection on humanization in health assistance focused on this population. First, we will revisit humanization in different scenarios of the health field, considering the importance given to the different subjects involved in this process, so that the care for this special and growing population is provided in an humanized way, since this is a special patient that requires differentiated care.O artigo discute as práticas de assistência, políticas, estratégias e ações governamentais formalizadas para a saúde do idoso, visto que, embora o tema "humanização" se faça presente em várias discussões e que, inclusive, tornou-se diretriz da tão aclamada Política Nacional de Humanização, esses pacientes enfrentam, ainda, vários obstáculos para assegurar alguma assistência à saúde. À desinformação e ao desrespeito aos cidadãos da terceira idade somam-se a precariedade de investimentos públicos para atendimento às necessidades específicas dessa população, a falta de instalações adequadas, a carência de programas específicos e de recursos humanos. Dessa forma, faremos uma reflexão sobre a humanização na assistência à saúde focada nessa população, primeiramente fazendo um resgate da humanização nos diversos cenários do setor saúde, considerando a valorização dos diferentes sujeitos implicados nesse processo, para que o cuidado dessa especial e crescente fatia da população seja realizado de forma humanizada, visto ser este um paciente especial que requer um atendimento diferenciado

Análise do conhecimento de professores de Educação Infantil sobre saúde bucal

A figura do professor exerce grande influência sobre o comportamento dos alunos, pelo contato diário durante longo tempo. O objetivo do presente trabalho foi analisar o conhecimento dos professores de escolas estaduais e municipais de educação infantil no que diz respeito à saúde bucal. Foi realizado um estudo exploratório descritivo, com abordagem quanti-qualitativa com 164 professores, utilizando-se um questionário, autoaplicável, com perguntas sobre o tema. Os mesmos foram digitados e analisados pelo programa Epi Info, 3.5.1. Entre os resultados obtidos, pode-se observar que 94,5% relataram atuar em escolas que possuem atividades de educação em saúde bucal. Sobre as informações a respeito dos cuidados necessários para a manutenção da saúde bucal, 85,4% relataram ter recebido em algum momento. Segundo eles, a informação foi fornecida principalmente pelo cirurgião dentista (64,3%), alunos FOA-UNESP (16,4%), família (5,7%). 95,7% responderam saber o que é cárie dentária. Dentre esses indivíduos, 12,2% relacionaram-na a resíduos acumulados no dente. No que se refere à função do flúor em relação à cárie dentária, 88,4% indicaram conhecê-la. Destes, 50,3% atribuíram ao mesmo a função de proteção da estrutura dental. Pode-se concluir que embora a escola seja um espaço importante de informação, esta é ainda muito pouco aproveitada, os professores possuem pouco conhecimento a respeito dos cuidados necessários para a manutenção da saúde bucal e necessitam de maiores informações para abordarem com segurança estes temas em sala de aula

Humanização na atenção básica de saúde na percepção de idosos

The objective of this study was to analyze the perception of the elderly population on how humanized is primary health care, focusing on aspects of outpatient services that affect the quality of care. For this purpose, a cross-sectional study was performed, covering all units offering primary health care in a city in the state of São Paulo, by means of interviews targeted at the elderly who attend these units. The instrument used was developed by the World Health Organization (WHO) that proposed the concept of responsiveness searching for greater objectivity in the assessment of healthcare quality. This concept refers to the elements that are not directly linked to the health status, but those involved in the friendly and decisive service with responsibility and bonding. The areas of responsiveness were: prompt attention, dignity, communication, autonomy, option of professionals, confidentiality and physical structure and comfort. The results were analyzed at the Epi Info 3.5.2 software. It was found that some areas of health care, highly valued by older people, had lower performance, for instance: Autonomy, where only 54.4% were free to make decisions about his/her health or treatment, and Communication, in which 67.6% did not obtain information on other types of treatments or tests and 79.2% had no opportunity for clarification regarding questions about their treatments. It is suggested, therefore, that changes should be made in services provided by primary healthcare units, especially when it comes to seniors, a special population that needs to receive a special service.O objetivo deste estudo foi analisar a percepção do idoso quanto ao cuidado humanizado na atenção básica de saúde, com enfoque sobre os aspectos do atendimento ambulatorial que interferem na qualidade do atendimento. Para isso, realizou-se um estudo do tipo transversal, abrangendo todas as unidades básicas de saúde de um município do interior do Estado de São Paulo, por meio de entrevistas dirigidas aos idosos que frequentavam essas unidades. O instrumento utilizado foi desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que, em busca de maior objetividade para a avaliação da qualidade do cuidado à saúde, propôs o conceito de responsividade, para referir-se aos elementos não diretamente ligados ao estado de saúde, e sim aos envolvidos no atendimento acolhedor e resolutivo com responsabilidade e vínculo. Dessa forma, os domínios de responsividade avaliados foram: pronta atenção, dignidade, comunicação, autonomia, escolha dos profissionais, confidencialidade e estrutura física e conforto. Os resultados foram analisados através do software Epi Info 3.5.2. Verificou-se que alguns domínios da atenção em saúde, altamente valorizados pelos idosos, tiveram desempenho bem inferior, como: Autonomia, em que apenas 54,4% tiveram liberdade para tomar decisões sobre sua saúde ou tratamento; e Comunicação, em que 67,6% não obtiveram informações sobre outros tipos de tratamentos ou exames e 79,2% não tiveram oportunidade para esclarecimentos quanto às dúvidas sobre o tratamento. Sugere-se, portanto, mudanças nos serviços de atenção básica à saúde prestados, principalmente quando se trata de idosos, uma população especial que necessita receber uma assistência diferenciada

Percepção dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público sobre o Sistema Único de Saúde (SUS)

The health professional is a key element for the implementation of Sistema Único de Saúde (SUS - National Health System). As it executes its function, this system goes from the theoretical and conceptual aspect to the care practice. The aim of this study was to verify the knowledge level about the National Health System (SUS) of the oral health coordinators and dental surgeons working in the public service of the forty cities located in the northwest region of the State of São Paulo. The study used a structured, self-administered questionnaire with questions about the National Health System's doctrinal and organizational principles, social control, financing, human resources education, health care and assistance. Among the interviewees, 77 (89.5%) did not know who was responsible for the planning and execution of assistance, 53 (61.6%) did not have knowledge about equity, 46 (53.5%) about health capital and 45 (52.3%) about social control. The conclusion was that there is lack of knowledge regarding some subjects; therefore, it is necessary to offer courses about the philosophy of the National Health System (SUS).O profissional de saúde é um ponto-chave para a implementação do Sistema Único de Saúde (SUS). À medida que exerce sua função, o sistema passa do aspecto teórico-conceitual para a prática da atenção. Objetivou-se neste estudo verificar o nível de conhecimento sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) dos coordenadores de saúde bucal e cirurgiões-dentistas do serviço público dos 40 municípios da região noroeste do Estado de São Paulo. Utilizou-se um questionário estruturado, autoaplicável, composto de questões referentes aos princípios doutrinários e organizativos do SUS, controle social, financiamento, formação de recursos humanos, atenção e assistência em saúde. Dos entrevistados, 77 (89,5%) não sabiam quem era o responsável pelo planejamento e execução da assistência, 53 (61,6%) não tinham conhecimento de equidade, 46 (53,5%) de fundo de saúde e 45 (52,3%) de controle social. Conclui-se que existe deficiência no conhecimento de determinados assuntos, havendo necessidade de promoção de cursos a respeito da filosofia do SUS

Dissecting central post-stroke pain:a controlled symptom-psychophysical characterization

Central post-stroke pain affects up to 12% of stroke survivors and is notoriously refractory to treatment. However, stroke patients often suffer from other types of pain of non-neuropathic nature (musculoskeletal, inflammatory, complex regional) and no head-to-head comparison of their respective clinical and somatosensory profiles has been performed so far. We compared 39 patients with definite central neuropathic post-stroke pain with two matched control groups: 32 patients with exclusively non-neuropathic pain developed after stroke and 31 stroke patients not complaining of pain. Patients underwent deep phenotyping via a comprehensive assessment including clinical exam, questionnaires and quantitative sensory testing to dissect central post-stroke pain from chronic pain in general and stroke. While central post-stroke pain was mostly located in the face and limbs, non-neuropathic pain was predominantly axial and located in neck, shoulders and knees (P < 0.05). Neuropathic Pain Symptom Inventory clusters burning (82.1%, n = 32, P < 0.001), tingling (66.7%, n = 26, P < 0.001) and evoked by cold (64.1%, n = 25, P < 0.001) occurred more frequently in central post-stroke pain. Hyperpathia, thermal and mechanical allodynia also occurred more commonly in this group (P < 0.001), which also presented higher levels of deafferentation (P < 0.012) with more asymmetric cold and warm detection thresholds compared with controls. In particular, cold hypoesthesia (considered when the threshold of the affected side was <41% of the contralateral threshold) odds ratio (OR) was 12 (95% CI: 3.8–41.6) for neuropathic pain. Additionally, cold detection threshold/warm detection threshold ratio correlated with the presence of neuropathic pain (ρ = −0.4, P < 0.001). Correlations were found between specific neuropathic pain symptom clusters and quantitative sensory testing: paroxysmal pain with cold (ρ = −0.4; P = 0.008) and heat pain thresholds (ρ = 0.5; P = 0.003), burning pain with mechanical detection (ρ = −0.4; P = 0.015) and mechanical pain thresholds (ρ = −0.4, P < 0.013), evoked pain with mechanical pain threshold (ρ = −0.3; P = 0.047). Logistic regression showed that the combination of cold hypoesthesia on quantitative sensory testing, the Neuropathic Pain Symptom Inventory, and the allodynia intensity on bedside examination explained 77% of the occurrence of neuropathic pain. These findings provide insights into the clinical-psychophysics relationships in central post-stroke pain and may assist more precise distinction of neuropathic from non-neuropathic post-stroke pain in clinical practice and in future trials