Obesidad, riesgo cardiovascular y actividad física en estudiantes de Medicina de tres universidades colombianas. Estudio multicéntrico

Introducción: un cambio importante en salud pública que tuvo el siglo XXI fue el espectro del aumento del peso corporal como una pandemia. En la población de jóvenes y adultos en Colombia, 1 de cada 3 tiene sobrepeso (37,7 %), mientras que 1 de cada 5 es obeso (18,7 %). Metodología: se realizó un estudio multicéntrico descriptivo de corte transversal, en el que participaron tres universidades colombianas. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante análisis descriptivo para las variables de interés. Resultados: se seleccionaron 233 estudiantes de Medicina. Al analizar el índice de masa corporal (IMC), la mayoría de estos se encontraba en un rango de normalidad, con un 75 %, seguida por un 19,9 % correspondiente a los que clasificaron como sobrepeso. Con respecto a la actividad física, encontramos que el 46,7 % de los individuos realizan un alto nivel de actividad física. Discusión: nuestro estudio es acorde con la realidad global, ya que el 19,9 % de la población estudiada tiene sobrepeso. En cuanto a la actividad física, el 58,7 % lleva una vida sedentaria, evidenciada por el tiempo que se permanece sentado; de esta población, 110 individuos permanecen entre 6 y 10 horas sentados. Conclusiones: la investigación sobre los factores de riesgo cardiovascular, obesidad y metabolismo cada vez se centra más en empezar a analizar estas variables desde sus inicios para evitar en un futuro la enfermedad cardiovascular

Estimated GFR and the Effect of Intensive Blood Pressure Lowering after Acute Intracerebral Hemorrhage

Background: The kidney-brain interaction has been a topic of growing interest. Past studies of the effect of kidney function on intracerebral hemorrhage (ICH) outcomes have yielded inconsistent findings. Although the second, main phase of the Intensive Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Hemorrhage Trial (INTERACT2) suggests the effectiveness of early intensive blood pressure (BP) lowering in improving functional recovery after ICH, the balance of potential benefits and harms of this treatment in those with decreased kidney function remains uncertain. Study Design: Secondary analysis of INTERACT2, which randomly assigned patients with ICH with elevated systolic BP (SBP) to intensive (target SBP < 140 mm Hg) or contemporaneous guideline-based (target SBP < 180 mm Hg) BP management. Setting & Participants: 2,823 patients from 144 clinical hospitals in 21 countries. Predictors Admission estimated glomerular filtration rates (eGFRs) of patients were categorized into 3 groups based on the CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) creatinine equation: normal or high, mildly decreased, and moderately to severely decreased (>90, 60-90, and <60 mL/min/1.73 m2, respectively). Outcomes: The effect of admission eGFR on the primary outcome of death or major disability at 90 days (defined as modified Rankin Scale scores of 3-6) was analyzed using a multivariable logistic regression model. Potential effect modification of intensive BP lowering treatment by admission eGFR was assessed by interaction terms. Results: Of 2,623 included participants, 912 (35%) and 280 (11%) had mildly and moderately/severely decreased eGFRs, respectively. Patients with moderately/severely decreased eGFRs had the greatest risk for death or major disability at 90 days (adjusted OR, 1.82; 95% CI, 1.28-2.61). Effects of early intensive BP lowering were consistent across different eGFRs (P = 0.5 for homogeneity). Limitations: Generalizability issues arising from a clinical trial population. Conclusions: Decreased eGFR predicts poor outcome in acute ICH. Early intensive BP lowering provides similar treatment effects in patients with ICH with decreased eGFRs