Corneal Stromal Abscess in a Dog

ABSTRACTBackground: The eye is an important sense organ responsible for sight. The cornea is the outermost of many eye layers, being predisposed to several lesions, some of them being frequent in small animal clinics meanwhile others are unusual and seldom reported in specialized literature. The stroma abscess is a common condition in horses, but atypical in dogs, it's a condition in which a microperforation in the corneal epithelium allows microorganisms or a foreign body to penetrate the corneal stroma, and those become inside the cornea after a re-epithelialization, producing an intense inflammatory response. Therefore, this case reports a case of deep stromal abscess in a Shih Tzu dog.Case: A 4-year-old female Shih Tzu, weighing 4.6 kg, was submitted to ophthalmic examination in which the left eye presented an opaque yellowish-white protruding structure located on the right side, in the center of the cornea (3 o´clock position), bulbar and palpebral conjunctival hyperemia and congestion, chemosis, blepharospasm, and a moderate amount of mucous discharge. The clinical diagnosis was stromal abscess with reflex uveitis. A differential diagnosis should include conditions affecting the anterior part of the cornea, such as an epithelial inclusion cyst and a corneal ulcer. The inclusion cyst, contrarily to the corneal abscess, doesn't cause pain, meanwhile, the corneal ulcer was ruled out by the Fluorescein Staining Test. The recommended treatment was surgical, through lamellar keratectomy, followed by overlapping pedicled conjunctival graft and third eyelid flap. In association with the surgical treatment, oral antibiotics, anti-inflammatory, and opioids, plus topical antibiotics and autologous serum eye drop. Seventy days post-surgery, the previously observed inflammatory signs were no longer present. In the conjunctival graft insertion site perpetuated a scar leucoma with few blood vessels. The therapy was proven effective in solving the stromal abscess and in visual maintenance. Despite the located opacity due to leucoma, it barely causes any impairment, once its lateral position won't impact the central vision, which is more important to predator species than the peripheral vision.Discussion: Stromal abscess is a pathological condition in which an initial perforating corneal injury leads to a rupture of the epithelial barrier, allowing the access of bacterial, fungus, or foreign bodies of organic nature. The morbidity is more frequent in horses, but this report shows that although uncommon, stromal abscesses can occur in dogs. The diagnosis was achieved by an analysis of the clinical history and findings. Conditions that affect the anterior cornea must be among differential diagnoses. Treatment aims for the removal of infectious material with debridement and curetting of the stroma, by performing the lamellar keratoplasty technique, which produces a corneal wound. The implementation of a pedicled conjunctival graft allows, the influx of growth factors, active replication of stromal collagen by fibroblasts, and direct arrival of antibiotics through the blood supply to the exposed portion of the cornea.  The third eyelid flap is questioned by some authors, once it complicates the post-op follow up, and hinder the topical therapy from directly reaching the eye surface. Autologous serum: A blood-derived product often used to control corneal melting. The Federal Medicine Board determined that autologous serum eyedrops therapy has been scientifically proven effective, being used worldwide in the treatment of severe eye surface conditions. In Veterinary, studies also demonstrated that autologous serum can improve improve the corneal re-epithelialization in dogs.   Keywords: autologous serum, keratectomy, ophthalmology, veterinary.Título: Abscesso estromal em córnea de cãoDescritores: soro autólogo, ceratectomia, oftalmologia, veterinária

PREVALÊNCIA DE TRANSTORNOS DE ANSIEDADE EM ESTUDANTES DE MEDICINA DURANTE A COVID-19 E FATORES ASSOCIADOS

Introduction: The coronavirus pandemic has been a critical period for medical students, influencing various aspects of their lives and negatively reflecting on the prevalence of anxiety in this population. Objective: To identify the prevalence of anxiety disorders in medical students during COVID-19 and associated factors. Methodology: Integrative literature review following the guiding question: “What is the prevalence of anxiety disorders during the COVID-19 period among medical students and what are the associated factors?”. The studies were extracted from the following databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and National Library of Medicine. The Descriptors in Health Sciences were used, in Portuguese and English, being “Medical Students”, Anxiety, Anxiety and COVID-19, associated with the Boolean operator AND. In the pre-selection, 128 articles were obtained and in the final sample, 37 articles were selected based on the inclusion criteria and because they answered the guiding question. Results: The prevalence of anxiety stood out in the range of 60.1% to 70% among the students (n=11) and the main associated factors were belonging to the female sex, being in the initial periods of the and having a history of previous mental disorders.  Conclusion: This scenario of high prevalence of anxiety disorders in medical students during the pandemic, together with the associated factors found, shows that measures such as campaigns and the adoption of psychological support centers are needed, involving different spheres, such as the family, universities and primary care.Introdução: A pandemia do coronavírus foi um período crítico para os estudantes de medicina, influenciando em diversos aspectos da vida desses acadêmicos e refletindo negativamente na prevalência de ansiedade nessa população. Objetivo: Identificar a prevalência de transtornos de ansiedade em estudantes de medicina durante a COVID-19 e os fatores associados. Metodologia: Revisão integrativa da literatura seguindo a pergunta norteadora: “Qual a prevalência de transtornos de ansiedade durante o período da COVID-19 entre os estudantes de medicina e quais os fatores associados?”. Os estudos foram extraídos das bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e National Library of Medicine. Foram utilizados os Descritores em Ciências de Saúde, em português e inglês, sendo “Estudantes de Medicina” “Medical Students”, Ansiedade, Anxiety e COVID-19, associados ao operador booleano AND. Obteve-se, na pré-seleção, 128 artigos e na amostra final, 37 artigos foram selecionados a partir dos critérios de inclusão e por responderem a questão norteadora. Resultados: A prevalência de ansiedade destacou-se no intervalo de 60,1% a 70% entre os estudantes (n=11) e os principais fatores associados foram pertencer ao sexo feminino, estar nos períodos iniciais do e possuir histórico de transtornos mentais prévios. Conclusão: Esse cenário de alta prevalência de transtornos de ansiedade em estudantes de medicina durante a pandemia juntamente com os fatores associados encontrados demonstra que são necessárias medidas como campanhas e adoção de núcleos de apoio psicológico, envolvendo diferentes esferas, tais quais a família, as universidades e a atenção primária

Mobile pre hospital attendance: identification aggravations for the elderly person

Objective: investigate the major health disorders that affect the elderly population in the ambit of mobile pre hospital in João Pessoa-PB city. Method: documental research, quantitative in 240 medical records of elderly with 75,5±9,5 years, being 54,6% (131) female, attended by the respective service. Data were collected by means of a semi structured questionnaire, in September 2012. Results: It was verified that 69,2% (166) of the occurrences were clinics; 18,8% (45) occurrence of falls at the same level; 9,6% (23) essential hypertension. Conclusion: It is hoped that this study can consubstantiate specific intervention measures directed to the assistance for the elderly, a way for the promotion of health, implementation of prevention actions of these occurrences, since most of them may be prevented

Análise histológica e radiográfica de folículos pericoronários de terceiros molares não irrompidos

The aim of this experimental study was to evaluate the histologic and radiographic aspects of the dental follicle in the same patient, focusing to obtain resources to justify a greater incidence of odontogenic lesions within mandible more than in the maxilla. Collected 60 pericoronal follicles, 30 superior and 30 inferior, and analised its radiographic and histologic characteristics for further comparison. It was not found any stastically significant histological difference between superior and inferior pericoronal follicles. Radiographically, it was shown that the inferior follicle had a greater mean width than the superior follicle, but it was not found any difference between them when the height was analyzed. There is no stastically significant histological difference between superior and inferior pericoronal follicles (p=0,058). In addition, both follicles revealed similar heights and different widths.O objetivo deste estudo experimental é avaliar os aspectos histológicos e radiográficos dos folículos pericoronários dos terceiros molares não irrompidos superiores e inferiores do mesmo paciente, visando obter subsídios que possam justificar a maior incidência de lesões odontogênicas na mandíbula do que na maxila. Para tanto, foram coletados 60 folículos pericoronários, 30 superiores e 30 inferiores, e analisados suas características histológicas e radiográficas para posterior comparação. Histologicamente não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre os folículos superiores e inferiores. Radiograficamente observou-se que os folículos inferiores possuíam uma média de largura significativamente maior do que a média dos folículos superiores, ao mesmo tempo em que não foi observada diferença em altura entre os mesmos. Concluiu-se que não existem diferenças histológicas significativas entre os folículos pericoronários inferiores e superiores (p=0,058). Em adição, ambos os folículos revelaram alturas similares e diferentes larguras

Tempo até o Início do Tratamento Oncológico em Crianças e Adolescentes no Brasil

Introdução: O câncer infantojuvenil é a principal causa de morte por doença nessa faixa etária no Brasil com elevadas taxas de incidência, sendo o tempo até o início do tratamento crucial para o prognóstico. Objetivo: Investigar os fatores associados à instituição do tratamento do câncer infantojuvenil no Brasil nos primeiros 30 dias após o diagnóstico. Método: Estudo transversal, analítico e quantitativo, realizado com a população de 0 a 19 anos que iniciou o tratamento oncológico de 2017 a 2021 no Brasil. Os dados foram coletados com base no PAINEL-Oncologia e analisados utilizando frequências absolutas e relativas. Além disso, foram calculadas as razões de prevalência entre o tempo de diagnóstico e tratamento por Região Geográfica, grupos de neoplasias e faixa etária. Resultados: Aproximadamente 80% iniciaram o tratamento em até 30 dias e os fatores associados a essa maior prevalência são: menor idade, cirurgia como modalidade terapêutica inicial e diagnóstico nas Regiões Sul e Centro-Oeste. As neoplasias in situ e de comportamento incerto foram o grupo com maior frequência quando comparado aos outros tipos analisados. Destaca-se a diferença no tempo entre as Regiões, evidenciando heterogeneidade da distribuição dos serviços de referência em Oncologia. Não houve diferenças significativas em relação ao sexo. Conclusão: Notou-se a heterogeneidade do tempo oportuno de tratamento nas Regiões, sobretudo no acesso às unidades de tratamento, e na complexidade do quadro oncológico. Mais estudos sobre o percurso até a instituição terapêutica em todas as Regiões são necessários

Otite externa e média em cães: revisão de literatura / External and media otitis in dogs: literature review

A orelha é considerada o órgão da audição e do equilíbrio, tendo a responsabilidade de manter o autocontrole, a direção da posição do corpo no espaço e a compreensão de ruídos e sons. Divide-se em ouvido externo, ouvido médio e ouvido interno, sendo o ouvido interno o órgão do equilíbrio. A otite é a inflamação do conduto auditivo podendo ser classificada em recorrente, crônica ou aguda de acordo com a evolução do quadro. A otite externa é a patologia mais encontrada no ouvido dos cães, sendo ocasionada por diversos fatores como fungos, parasitas e bactérias e 50% a 89% dos casos possui otite média associada. Os animais acometidos normalmente apresentam sinais clínicos como dor, meneios cefálicos, prurido e secreção, odor fétido, entre outros. Um diagnóstico bem feito é fundamental, pois medicamentos desnecessários ou incorretos podem gerar resistência farmacologia. Em casos de otites médias crônicas, reincidentes e/ou não responsivas aos tratamentos farmacológicos uma abordagem cirúrgica pode ser necessária. O objetivo do presente do trabalho foi revisar a literatura a cerca das principais causas de otite externa e média e as principais formas de tratamento, buscando maior entendimento sobre as otites em cães. O conhecimento atualizado por meio dos médicos veterinários é fundamental, instituindo-se uma correta e eficiente terapia os animais, diminuindo assim as resistências farmacológicas.  

Produção de cumeno a partir de alquilação de Friedel-Crafts de benzeno e propileno

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Instituto de Química, 2018.O objetivo desta peça é avaliar a implementação de uma planta de produção de cumeno considerado puro (> 99 wt%) a partir da alquilação de Friedel-Crafts de benzeno e propileno, sendo que este último traz consigo propano como impureza (5 wt%) em um reator tubular de leito fixo que utiliza como catalisador ácido fosfórico suportado em kieselguhr (terra diatomácea). Para tal, realizou-se a simulação através do programa Aspen HYSYS a partir das especificações iniciais do projeto. A partir dos dados fornecidos, os parâmetros de design da planta foram calculados, tais como projeto de equipamentos, tubulações e serviços auxiliares, bem como aspectos da segurança, com o objetivo de determinar o ótimo econômico da planta como um todo, enfim procedendo à avaliação financeira, considerando o preço dos reagentes e produtos no mercado vigente em 2018 e, assim, comprovar a viabilidade do sistema no complexo industrial. A planta, uma vez em funcionamento, permitirá a produção em larga escala do composto cumeno, que por sua vez será aplicado como reagente na fabricação de fenol e acetona.The major goal of this work is to evaluate the implementation of an industrial plant of pure cumene (> 99wt%) from the Friedel-Crafts alkylation of benzene and propylene, known that the latter brings with itself propane as impurity (5 wt%) in a packed bed tubular reactor that uses as catalyst phosporic acid supported on kieselguhr (diatomaceous earth). For this, the simulation was performed on the program Aspen HYSYS, from the initial design especifications. From the provided data, the design parameters of the plant were calculated (i. e. equipment and pipes design, auxiliary facitilies and security issues) in order to determine the economic optimum of the plant as a whole, lastly carrying out the financial evaluation, considering the prices of reactants and produtcs in 2018’s market and then, proving the viability of the system in the industrial complex. The plant, will run a large-scale production of cumene, which will be used as a reactant in the manufacture of phenol and acetone

Atendimento pré - hospitalar móvel: identificando agravos à saúde da pessoa idosa Mobile pre hospital attendance: identification aggravations for the elderly person

Objetivo: investigar agravos à saúde que acometem idosos, envolvendo a prestação de socorro pelo atendimento pré hospitalar móvel na cidade de João Pessoa-PB. Método: pesquisa documental, quantitativa com 240 prontuários de idosos com 75,5±9,5 anos, sendo 54,6% (131) mulheres, atendidos pelo respectivo serviço. Dados coletados mediante questionário semi estruturado, em setembro de 2012. Resultados: constatou-se que 69,2% (166) das ocorrências são clínicas; 18,8% (45) ocorrências de quedas no mesmo nível; 9,6% (23) hipertensão essencial. Conclusão: espera-se que o estudo possa consubstanciar medidas de intervenções específicas direcionadas a assistência prestada ao idoso, um caminho para promoção da saúde, implementação de ações preventivas destas ocorrências, visto que grande parte delas são passíveis de prevenção. Descritores: Serviços de atendimento, Urgência, Idoso, Doença.