Therapeutic treatment in the elderly with heart failure

Heart failure (HF) is a clinical syndrome that is the last common stage in many cardiovascular diseases. The main causes leading to the development of HF are, among others, primary impairment of myocardial contractility, volume and / or ventricular congestion, and obstruction of the diastolic duct due to pericardial diseases. The methods of detecting heart failure include: an accurate interview with the patient, laboratory tests and echocardiography. Treatment options include non-pharmacological, pharmacological and surgical treatment. A very important aspect of cure is also physical activity and appropriate nutritional treatment

Atherosclerosis as a problem in postmenopausal women

Introduction: Atherosclerosis is defined as a disease in which plaque, consisting of fat, cholesterol and other substances found in blood, builds up in arteries. This leads to stiffness and narrowing of the blood vessels resulting in limiting the flow of the blood rich in oxygen to tissues. The negative effect of atherosclerosis among women can be opposed by the female hormones. The aim of the article is to review clinical approach to atherosclerosis in post-menopausal women. Material and methods: Articles in the Google Scholar, Pub Med database have been analysed using keywords: atherosclerosis, plaque, cardiovascular diseases, menopause, postmenopausal women, female hormones, estrogens, older people. Results: Atherosclerosis process in the arterial walls is based on accumulation of lipids accompanied by inflammatory factors. One of the most important risk factors of this disease are quantitative and qualitative changes of the plasma lipoprotein, especially increasement of LDL cholesterol after menopause, which can be evaluated during lab tests. The diagnosis of atherosclerosis and its progress can be performed by using different methods, including physical examination and medical imaging. Development of atherosclerosis leads to peripheral artery disease connected with cardiovascular diseases, such as stroke or heart attack, which be life-threatening and should be immediately treated. Conclusions: This risk of the negative effects of atherosclerosis can be decreased by both lifestyle change and pharmacological treatment. The usage of estrogen-based hormone replacement therapy combined with statins in postmenopausal women presents benefits by the decreasement of LDL cholesterol and the increasement of HDL cholesterol and reduction of calcification of coronary vessels, which reduces the risk of cardiovascular diseases. However, the time of the start of hormone replacement therapy is crucial – performed too late can result in additional development of atherosclerotic plaque and increasement of the inflammatory processes in the arteries with advanced atherosclerotic changes

Epigenetic activation of antiviral sensors and effectors of interferon response pathways during SARS-CoV-2 infection

Recent studies have shown that methylation changes identified in blood cells of COVID-19 patients have a po-tential to be used as biomarkers of SARS-CoV-2 infection outcomes. However, different studies have reported different subsets of epigenetic lesions that stratify patients according to the severity of infection symptoms, and more importantly, the significance of those epigenetic changes in the pathology of the infection is still not clear. We used methylomics and transcriptomics data from the largest so far cohort of COVID-19 patients from four geographically distant populations, to identify casual interactions of blood cells' methylome in pathology of the COVID-19 disease. We identified a subset of methylation changes that is uniformly present in all COVID-19 patients regardless of symptoms. Those changes are not present in patients suffering from upper respiratory tract infections with symptoms similar to COVID-19. Most importantly, the identified epigenetic changes affect the expression of genes involved in interferon response pathways and the expression of those genes differs be-tween patients admitted to intensive care units and only hospitalized. In conclusion, the DNA methylation changes involved in pathophysiology of SARS-CoV-2 infection, which are specific to COVID-19 patients, can not only be utilized as biomarkers in the disease management but also present a potential treatment target

Prostytucja. Studium zjawiska

Ze wstępu: "Nickie Roberts – autorka wydanej w Polsce w 1997 r. książki Dziwki w historii. Prostytucja w społeczeństwie zachodnim – jak sama o sobie pisze – weteranka handlu seksem, zauważa, że historia społeczeństw, głównie zachodnich, dowodzi nie tylko niemożliwości wykorzenienia prostytucji, ale nawet ograniczenia jej skali. Wszystkie zmierzające w tym kierunku próby, podejmowane przez monarchie, ruchy czystości moralnej lub państwa policyjne, kończyły się niepowodzeniem. Istnieje bowiem zbyt wiele czynników skłaniających kobiety do handlowania swoim ciałem. Spośród nich dwa wydają się najważniejsze – potrzeby ekonomiczne i chęć zachowania niezależności osobistej, dlatego też dyskusja na temat moralności prostytucji, sądzi Roberts, pozbawiona jest głębszego sensu, jeśli nie weźmie się pod uwagę fundamentalnej sprawy: zdecydowanie gorszej sytuacji ekonomicznej kobiet czy wręcz ich ubóstwa. Przez lata komentatorzy i badacze, różnego rodzaju moraliści o zdecydowanie religijnej proweniencji, nie brali pod uwagę kontekstu finansowego zjawiska, za to skupiali się na rzekomej amoralności seksualnej kobiet jako czynniku skłaniającym je do prostytucji. Tymczasem w społeczeństwie zdominowanym przez rynek, w społeczeństwie, w którym większość ludzi musi sprzedawać swoją pracę, żeby zarobić na życie, niektóre kobiety, a także niektórzy mężczyźni, nadal będą świadczyć usługi seksualne – jest to po prostu nieuniknione1. Trudno nie zgodzić się z większością tez autorki, choć zdaje się ona czasami zapominać, że prostytutki rekrutują się nie tylko z upośledzonych warstw ekonomicznych społeczeństw, że często amatorkami świadczenia usług seksualnych za pieniądze (lub inne dobra) zostają te, które pochodzą z tak zwanych dobrych, zasobnych ekonomicznie, domów."(...

Influence of mitochondrial genome rearrangement on cucumber leaf carbon and nitrogen metabolism

The MSC16 cucumber (Cucumis sativus L.) mitochondrial mutant was used to study the effect of mitochondrial dysfunction and disturbed subcellular redox state on leaf day/night carbon and nitrogen metabolism. We have shown that the mitochondrial dysfunction in MSC16 plants had no effect on photosynthetic CO2 assimilation, but the concentration of soluble carbohydrates and starch was higher in leaves of MSC16 plants. Impaired mitochondrial respiratory chain activity was associated with the perturbation of mitochondrial TCA cycle manifested, e.g., by lowered decarboxylation rate. Mitochondrial dysfunction in MSC16 plants had different influence on leaf cell metabolism under dark or light conditions. In the dark, when the main mitochondrial function is the energy production, the altered activity of TCA cycle in mutated plants was connected with the accumulation of pyruvate and TCA cycle intermediates (citrate and 2-OG). In the light, when TCA activity is needed for synthesis of carbon skeletons required as the acceptors for NH4+ assimilation, the concentration of pyruvate and TCA intermediates was tightly coupled with nitrate metabolism. Enhanced incorporation of ammonium group into amino acids structures in mutated plants has resulted in decreased concentration of organic acids and accumulation of Glu

Elekcje marszałków poselskich na sejmach w okresie panowania Michała Korybuta Wiśniowieckiego – zarys problematyki

The article presents the outline of the research project on the elections of sejm Marshalls in the years 1669-1672. Only the last sejm assembled during Michał Korybut Wiśniowiecki’s reign was omitted due to its specificity – it was the 1673 pacification sejm. Various elements of the parliamentary procedures such as the initiation of the election, deputies’ attendance, the exchange between the Crown and Grand Duchy of Lithuania in fulfilling functions and proposing candidates to these functions, removal of deputies and finally the form of voting are taken into connsideration and discussed. Sejm diaries form the source base for the research, which is supplemented with existing historiograph

Condition of prenatal anxiety in patients in high risk pregnancy.

Wstęp: Lęk jest jedną z negatywnych emocji, jaką może doświadczyć kobieta w okresie ciąży. Ten rodzaj napięcia emocjonalnego ma wymiar wielopłaszczyznowy, jednak najczęściej obserwuje się go u ciężarnych w kontekście pewnych aspektów porodu takich jak ból czy wcześniejsze złe doświadczenia. Specyficzną zatem staje się sytuacja ciąży wysokiego ryzyka, w której oprócz obaw dotyczących samego porodu dodatkowo istnieją realne przesłanki zagrożenia zdrowia i życia matki oraz płodu. Cel pracy: Celem pracy była ocena uwarunkowań lęku przed porodem w przypadku ciąży wysokiego ryzyka wśród ciężarnych hospitalizowanych na oddziale Patologii Ciąży.Materiały i metody: Badania zostały przeprowadzone w okresie od kwietnia do czerwca 2017 roku na oddziałach Patologii Ciąży w Szpitalu Uniwersyteckim i Szpitalu Specjalistycznym im. Stefana Żeromskiego w Krakowie. W badaniu wzięło udział 107 pacjentek, które wyraziły dobrowolną zgodę i w prawidłowy sposób wypełniły Autorski Kwestionariusz Ankiety i Kwestionariusz Lęku Porodowego (KLPII) w wersji zrewidowanej autorstwa M. Paciorka i L. Putyńskiego. Zebrane dane zostały poddane analizie statystycznej w programie Statistica 10 i przedstawione w formie wykresów i tabel.Wyniki: Ponad połowa ankietowanych odczuwała wzmożony lęk przed porodem. Świadczyła o tym subiektywna ocena respondentek, ale także ilość punktów uzyskanych w ankiecie standaryzowanej. Silniejszych reakcji lękowych doświadczały przede wszystkim mieszkanki wsi, kobiety z wykształceniem wyższym oraz ciężarne mające w perspektywie pierwszy lub drugi poród. Poziom odczuwanego lęku nie zależał w sposób istotny statystycznie od wieku pacjentek i od konieczności hospitalizacji. Spośród aspektów porodu, które wzbudzały największy lęk ankietowane wymieniały: obawę o stan zdrowia dziecka po porodzie, komplikacje porodowe i poporodowe. Ciężarne, które posiadały większą wiedzę dotyczącą porodu osiągały wyższy poziom lęku, z kolei wsparcie ze strony personelu medycznego zmniejszało obawy respondentek.Wnioski: Odczuwanie lęku przez ciężarne jest bardzo istotnym klinicznie problemem dla całego zespołu terapeutycznego, szczególnie w sytuacji ciąży wysokiego ryzyka, gdy negatywne emocje u ciężarnej mogą być powodem kolejnych komplikacji położniczych. Konieczne jest więc wprowadzenie odpowiedniego planu profilaktycznego i objęcie wsparciem emocjonalnym ciężarne hospitalizowane z powodu ciąży wysokiego ryzyka.Introduction: One of the negative emotions that a woman may experience during her pregnancy is prenatal anxiety. This type of emotional tension has a wide-ranging dimension, but it is most often seen among pregnant women in the context of certain aspects of childbirth, such as pain or previous bad experiences. Thus, the situation of high-risk pregnancies, in addition to the concerns about the birth itself, is also a real threat to the health and life of a mother and a fetus.The aim of the study: The aim of this study was to evaluate prenatal anxiety in high risk pregnancies among pregnant women hospitalized at the Fetal and Maternal Assesment Unit.Materials and methods: The study was conducted from April to June 2017 at the Fetal and Maternal Assesment Unit in the University Hospital and Stefan Żeromski Hospital in Cracow. The study involved 107 patients who volunteered and correctly filled in the questionnaire survey and the Prenatal Anxiety Survey (KLPII) in the revised version by M. Paciorek and L. Putyński. Collected data was then analyzed and presented in graphs and tables.Results: More than half of the respondents experienced increased anxiety before a childbirth. This data was analyzed by subjective assessment of the respondents, but also by the number of points obtained in the standardized questionnaire. Stronger anxiety reactions were experienced primarily by rural residents, women with higher education, and pregnant women with first or second childbearing perspectives. The level of perceived anxiety was not significant in terms of age and hospitalization. Among the aspects of childbirth that raised anxiety were: fear of childbirth postpartum, birth and postpartum complications. Pregnant women who had more knowledge about childbirth had a higher level of anxiety, while support from medical staff reduced the concerns of the respondents.Conclusion: Pregnancy anxiety is a highly relevant problem for the entire therapeutic team, especially in high-risk pregnancies where negative emotions among pregnant women may be the cause of subsequent obstetric complications. Therefore, it is necessary to introduce a preventive plan and to provide emotional support for pregnant women due to high risk pregnancies

Civilizational Clash of Chinese and Russian Elements in the Far East Region

In recent years Chinese presence in the Russian Far Easts gets stronger. More and more Chinese citizens come to the region, seeking better life. Taking into account decreasing population of Russian people in the region, low level of economic support from Moscow, China gets stronger influence in the Russian Far East.W ostatnich latach obserwuje się wzrost wpływów chińskich na rosyjskim Dalekim Wschodzie, zarówno w przestrzeni gospodarczej, jak i społecznej. Praca stanowi próbę odpowiedzi na pytanie jak daleko posunięta jest chińska ingerencja w sprawy wewnętrzne regionu oraz jak może wyglądać przyszłość Dalekiego Wschodu w obecnej sytuacji geopolitycznej

The evidence of psychiatric opinion in Criminal Procedure

Niniejsza praca magisterska koncentruje się na zagadnieniach dotyczących opinii sądowo - psychiatrycznej w postępowaniu karnym. Porusza ona problemy związane z osobą biegłego psychiatry oraz wydawaniem, oceną i kontrolą opinii w postępowaniu sądowym. Skupiono się także na szczególnych uregulowaniach dotyczących opinii.Nie budzi wątpliwości fakt, że biegli psychiatrzy odgrywają ważną rolę w procesie karnym, ponieważ stwierdzenie niepoczytalności oskarżonego powoduje, że nie poniesie on odpowiedzialności za popełnione przestępstwo. Pierwszy rozdział dotyczy osoby biegłego psychiatry. Przedstawiono w nim czynniki wyróżniające biegłych psychiatrów na tle innych biegłych, ich rolę w procesie karnym oraz przyczyny wyłączenia. Poruszono również problem tajemnicy zawodowej i lekarskiej, z uwzględnieniem zachodzących między nimi relacji.W rozdziale drugim przeanalizowano wybrane problemy dotyczące opinii sądowo - psychiatrycznej, w tym przesłanki jej powołania, przedmiotu i znaczenia dla postępowania. W dalszej części poruszono kwestie zespołowości wydawania opinii i współpracy biegłych psychiatrów z biegłymi innych specjalności, ze szczególnym uwzględnieniem biegłego psychologa, problem obowiązku poddania się oskarżonego badaniom oraz relacje miedzy opinią psychiatryczną a opinią prywatną. Ostatni rozdział skupia się na kontroli opinii psychiatrycznej w postępowaniu sądowym z uwzględnieniem dyrektywy swobodnej oceny dowodów. Przedstawiono w nim także wybrane problemy związane z wydaniem wadliwej opinii, przesłuchaniem i konfrontacją biegłych oraz wznowieniem postępowania.The following thesis is focused on the issue of expert psychiatrist's opinion in criminal procedure. It deals with problems related to an expert psychiatrists and the giving the opinion, evaluation and verification of the opinion in judicial proceedings. The focus is also on the specific regulations concerning the opinion.There is no doubt that psychiatrists have an important role to play in criminal proceedings because statement of insanity is the circumstance which makes defendant incapable of criminal responsibility.The first chapter deals with an expert psychiatrist. It presents factors that distinguish expert psychiatrists from other experts, their role in the criminal procedure and the reasons for their exclusion. The problem of the professional and medical secrecy was also dealt with, taking into account the relationship between them.In the second chapter selected issues relating to forensic psychiatric opinions, including the premises for her appointment, the subject matter and significance for the proceedings are analyzed. The further part of the chapter is concerned on the issues of team opinion and expert psychiatrists' cooperation with other specialists, especially an expert psychologist, the problems connected with the defendant's obligation to participate in the examination and the relationship between psychiatric opinion and private opinion. The last chapter focuses on the verification of psychiatric opinion in court proceedings, taking into account the directive of the free appraisal of evidence. It also presents selected issues related to defective opinion, expert psychiatrist's hearing and confrontation of experts and also resumption of proceedings issue