La práctica de la enfermera en auditoría de salud

El objetivo de la investigación es conocer la práctica de la enfermera en la auditoría de salud. La concepción de análisis adoptada fue la de la hermenéutica-dialéctica, y se desarrolló en tres locales: la auditoría interna de una organización hospitalaria, la auditoría externa de un comprador privado de servicios de salud y el sistema de auditoría del ámbito estatal del Sistema Único de Salud (SUS) en Bahía, Brasil. Fueron entrevistadas nueve enfermeras auditoras. En la auditoría del SUS, las enfermeras expresaron satisfacción en el ejercicio de esta práctica y en la valorización de su papel profesional. En la auditoría privada - interna y externa a las organizaciones de salud - las acciones de las enfermeras están dirigidas a atender los intereses de sus contratantes, y poco se relacionan con la asistencia prestada por el equipo de enfermería y con las necesidades de los usuarios de los servicios.The objective of this investigation was to identify nurses' practice in heath audit. The hermeneutic-dialectic method was used for the analysis. The study was performed in three loci: the internal audit service of a hospital; the external audit service of a private health service buyer, and the state audit service of the public health system (SUS, acronym in Portuguese for Sistema Único de Saúde - Unique Health System), in Bahia. Nine audit nurses were interviewed. In the SUS audit, the nurses report being fulfilled with their practice and with the valorization of their professional role. In the private audit - both inside and outside of health organizations - the nurses' activities are focused on meeting the interests of their contractors, and do not get much involved with the care delivered by the nursing team and with the needs of service users.O objetivo da investigação foi conhecer a prática da enfermeira em auditoria em saúde. A concepção de análise adotada foi a da hermenêutica-dialética, e foi desenvolvida em três lócus: a auditoria interna de uma organização hospitalar; a auditoria externa de um comprador privado de serviços de saúde, e o sistema de auditoria do âmbito estadual do Sistema Único de Saúde (SUS), na Bahia. Foram entrevistadas nove enfermeiras auditoras. Na auditoria do SUS, as enfermeiras expressaram satisfação no exercício desta prática e valorização de seu papel profissional. Na auditoria privada - interna e externa às organizações de saúde - as ações das enfermeiras se direcionam para atender aos interesses de seus contratantes, e pouco se relacionam com a assistência prestada pela equipe de enfermagem e com as necessidades dos usuários dos serviços

ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE E COVID-19: DESAFIOS PARA UNIVERSIDADES, TRABALHADORES E GESTORES EM SAÚDE

Objetivo: descrever experiência do grupo de apoio à Atenção Primária à Saúde, do Comitê de Enfermagem para Enfrentamento da COVID-19. Método: coleta de informações nas unidades de saúde sobre estrutura física, planos de ação, fluxos de atendimentos e força de trabalho, entre março e maio de 2020. Resultados: Foram identificados problemas em 46 unidades: fragilidades na vigilância em saúde; estrutura física; inadequação de equipamentos; afastamento de profissionais infectados pelo SARS-CoV-2; capacitação insuficiente para as demandas. Foram disponibilizados às unidades: materiais de apoio técnico-científico, espaços virtuais de debates, encaminhamento de demandas trabalhistas, materiais para adequar rotinas dos serviços e recomendações para instância superior da gestão municipal de saúde. Considerações finais: condições precárias da Atenção Primária à Saúde implicam em desestruturação de resposta adequada em momentos de emergências sanitárias. Descritores: COVID-19. Sistemas de Saúde. Enfermagem. Atenção Primária à Saúde. Universidades. Gestão em Saúde. Vigilância em Saúde Pública

Estado nutricional de escolares de sete a 10 anos de escolas públicas e privadas de Cascavel, Paraná, Brasil

To analyze the prevalence of malnutrition, overweight, and obesity in schoolchildren aged 7-10 years from public and private schools of Cascavel, Paraná, Brazil. Methods: Demographic information (sex, age, and type of school) and anthropometric measurements (body mass and height) were collected from 2,180 students (1,693 from public schools and 487 from private schools). The nutritional status of the children was classified according to their body mass index Z-score. Results: The prevalences of malnutrition, overweight, and obesity were 6.1%, 9.8% and 11.1%, respectively. Girls were 15.9% more likely to be malnourished than boys. As for overweight, 10-year-olds were 1.53 times more likely to be overweight than 7-year-olds. Children from private schools were 1.63 times more likely to be overweight and 2.88 times more likely to be obese than their public school peers. Conclusion: The prevalence of malnutrition and excess weight (overweight and obesity) were high, and girls were more likely to be malnourished. Ten-year-olds and children from private schools were the most affected by overweight and obesity295699708CONSELHO NACIONAL DE DESENVOLVIMENTO CIENTÍFICO E TECNOLÓGICO - CNPQFUNDAÇÃO DE AMPARO À PESQUISA DO ESTADO DO AMAZONAS - FAPEAMSem informaçãoSem informaçãoAnalisar a prevalência de desnutrição, sobrepeso e obesidade em escolares de sete a 10 anos em estudantes de escolas públicas e privadas de Cascavel, Paraná, Brasil. Métodos: Informações demográficas (sexo, idade e rede de ensino) e medidas antropométricas (massa corporal e estatura) foram obtidas de 2.180 escolares (1.693 de escolas públicas e 487 de privadas). Os valores do Escore-Z do índice de massa corporal foram adotados para a determinação do estado nutricional. Resultados: As taxas de prevalência de desnutrição, sobrepeso e obesidade foram na ordem de 6,1%, 9,8% e 11,1%, respectivamente. As meninas apresentaram mais chances (15,9 vezes) para o desenvolvimento de desnutrição do que os meninos. Por outro lado, crianças de 10 anos apresentaram mais chances (1,53 vezes) para desenvolverem sobrepeso em relação aos seus pares de sete anos. Adicionalmente, crianças de escolas privadas apresentaram mais chances para o desenvolvimento de sobrepeso (1,63 vezes) ou obesidade (2,88 vezes), em relação aos seus respectivos pares de escolas públicas. Conclusão: As taxas de prevalência de desnutrição e excesso de peso reveladas neste estudo foram elevadas, com as meninas apresentando mais chances para tornarem-se desnutridas do que os meninos. Em contrapartida, tanto o sobrepeso quanto a obesidade foram fenômenos mais frequentemente observados aos 10 anos, em escolares de ambos os sexos e naqueles matriculados na rede privada de ensin

Caracterização dos casos de doença de chagas notificados no Estado do Pará no período de 2014 a 2017/ Characterization of Chagas disease cases notified in the state of Pará from 2014 to 2017

A doença de Chagas é uma doença infecciosa, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, que parasita vertebrados e invertebrados. Este estudo tem como objetivo caracterizar os casos de doença de chagas notificados no estado do Pará durante o período de 2014 à 2017. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, qualitativo e retrospectivo, que foram coletados no departamento de informática do SUS (DATASUS) através do tabulador que opera na internet (TABNET). De acordo com os dados analisados, verificou-se que no período do estudo, totalizaram-se 1.010 notificações de pessoas infectadas por T. cruzi no Estado do Pará, observou-se um elevado crescimento nessas notificações com relação a anos anteriores ao período do estudo, que pode-se estar relacionado às condições e agravos na saúde pública, com menor cobertura e falta de ações preventivas e baixo acesso à rede de serviços na atenção primária. Desta forma, é necessário fortalecer ações preventivas e a vigilância epidemiológica desta doença, bem como combater os meios pelos quais tais infeções tem ocorridoA doença de Chagas é uma doença infecciosa, causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, que parasita vertebrados e invertebrados. Este estudo tem como objetivo caracterizar os casos de doença de chagas notificados no estado do Pará durante o período de 2014 à 2017. Trata-se de um estudo descritivo, quantitativo, qualitativo e retrospectivo, que foram coletados no departamento de informática do SUS (DATASUS) através do tabulador que opera na internet (TABNET). De acordo com os dados analisados, verificou-se que no período do estudo, totalizaram-se 1.010 notificações de pessoas infectadas por T. cruzi no Estado do Pará, observou-se um elevado crescimento nessas notificações com relação a anos anteriores ao período do estudo, que pode-se estar relacionado às condições e agravos na saúde pública, com menor cobertura e falta de ações preventivas e baixo acesso à rede de serviços na atenção primária. Desta forma, é necessário fortalecer ações preventivas e a vigilância epidemiológica desta doença, bem como combater os meios pelos quais tais infeções tem ocorrido

Effect of different surface treatments and multimode adhesive application on the Weibull characteristics, wettability, surface topography and adhesion to CAD/CAM lithium disilicate ceramic

This paper aims to evaluate the effect of different surface treatments on surface topography, wettability, and shear bond strength of resin cement to glass ceramic. Methodology: For SBS test, 32 blocks (7x7x2 mm) of lithium disilicate were obtained and randomly divided into eight groups (four blocks per group) according to each surface treatment (HF 20 s, 60 s, 120 s + silanization/S or Scotch Bond Universal/ SBU) and the Monobond Etch & Prime - MEP application followed or not by SBU. On each treated surface ceramic block, up to four dual-curing resin cement cylinders were prepared and light-cured for 40s (N=120/n=15). The specimens were thermocycled (10,000 cycles, 5-55°C, 30 s) and the SBS test (50KgF, 0.5 mm/min) was performed. Furthermore, failure analysis, wettability, AFM, and SEM were carried out. SBS data (MPa) were analyzed using Student's t-test, two-way ANOVA, Tukey's test (5%) and Weibull's analysis. Results: For HF experimental groups, two-way ANOVA presented the factors “etching time” and “bonding agent” as significant (p<0.05). After silane application, the HF groups presented similar bond strength. SBU application compromised the SBS, except for 120s etching time (HF120sS: 23.39ᵃ±6.48 MPa; HF120sSBU: 18.76ᵃ±8.81MPa). For MEP groups, SBU application did not significantly affect the results (p=0.41). The MEP group presented the highest Weibull modulus (4.08A) and they were statistically different exclusively from the HF20sSBU (0.58B). Conclusion: The HF 20s, 60s, 120 s followed by silane, promoted similar resin-bond strength to ceramic and the SBU application after HF or MEP did not increase the SBS

INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR NEOPLASIAS MALIGNAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO EM UMA CIDADE COM MINA DE URÂNIO NO INTERIOR DA BAHIA

INTRODUCTION: Lung cancer is a type of cancer with a high fatality rate due to the lack of early diagnosis, and, therefore, there is a concern with its prevention. Among its risk factors, smoking and exposure to radon stand out, which can be formed from the decay of uranium, representing the main cause of lung cancer in non-smoker. OBJECTIVES: To compare the rate of hospital admissions for malignant neoplasia of the respiratory system from January 2008 to February 2020 in Caetité-BA, with the rate of admissions in Bahia and Southwest Bahia. METHODOLOGY: This is an epidemiological study of the ecological type, analyzing data obtained from the DATASUS database and from estimates by the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística for the year 2019.The data were tabulated calculated in the Microsoft Excel 2016 program. RESULTS: It was observed that in Caetité-BA there was an admission rate of 51.01/100 thousand inhabitants, while in the southwest of Bahia and in Bahia this number was 47.95 and 56.43, respectively. DISCUSSION: There was a lower rate of hospitalizations in Caetité-BA compared to the state of Bahia, but a higher rate compared to the Southwest of Bahia. Such data contradict studies that indicate a higher risk for lung cancer in regions with greater exposure to radon, however, some factors can explain this difference, such as: possible underreporting of cases and study design, since in the studies observed the comparison was made with residential radon levels. CONCLUSION: Further studies are needed to establish a relationship between the presence of uranium mines and the number of hospital admissions for malignant neoplasms of the respiratory system in Caetité-BA.INTRODUÇÃO: O câncer de pulmão é um tipo de câncer com alta taxa de letalidade devido à falta de diagnóstico precoce, e, por isso, existe uma preocupação com sua prevenção. Entre seus fatores de risco se destaca o tabagismo e a exposição ao radônio que pode ser formado a partir do decaimento do urânio, representando a principal causa de câncer de pulmão em não fumantes. OBJETIVOS: Comparar a taxa de internações hospitalares por neoplasia maligna do sistema respiratório de janeiro de 2008 até fevereiro de 2020 em Caetité-BA, com a taxa de internações na Bahia e no Sudoeste baiano. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo ecológico, cujos dados foram obtidos da base de dados do DATASUS e a partir de estimativas do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística para o ano de 2019.Os dados foram tabulados calculados no programa Microsoft Excel 2016. RESULTADOS: Observou-se que em Caetité-BA teve uma taxa de internações de 51,01/100 mil habitantes enquanto no sudoeste baiano e na Bahia esse número foi de 47,95 e 56,43 respectivamente. DISCUSSÃO: Notou-se uma menor taxa de internações em Caetité-BA em comparação ao estado da Bahia, porém maior taxa em relação ao Sudoeste baiano. Tais dados contrariam estudos que apontam um maior risco para neoplasias pulmonares em regiões com maior exposição ao radônio, entretanto, alguns fatores podem explicar essa diferença como: possível subnotificação de casos e o desenho do estudo, uma vez que nas pesquisas observadas a comparação foi feita com os níveis de radônio residencial. CONCLUSÃO: Necessita-se de mais estudos para estabelecer uma relação entre a presença de minas de urânio e o número de internações hospitalares por neoplasias malignas do sistema respiratório em Caetité-BA

Distribution of black flies (Diptera: Simuliidae) in the State of Espírito Santo, Brazil

Entre os anos de 2004 e 2008 foram realizadas coletas de Simuliidae em várias localidades no Estado do Espírito Santo, Brasil. No total, 66 córregos e rios das doze principais bacias hidrográficas do estado foram amostrados. Dezessete espécies foram coletadas, sendo que nove delas representam ocorrências novas para o estado (Simulium pertinax, S. jujuyense, S. rubrithorax, S. subnigrum, S. travassosi, S. spinibranchium, S. hirtipupa, S. lutzianum e S. anamariae), duplicando o número de espécies conhecidas no estado.We conducted a freshwater survey from 2004 to 2008 in several localities of Espírito Santo, Brazil. In total, 66 streams and rivers were sampled in the 12 hydrographic basins of the state. We collected and identified 17 species of which nine represent new records (Simulium pertinax, S. jujuyense, S. rubrithorax, S. subnigrum, S. travassosi, S. spinibranchium, S. hirtipupa, S. lutzianum e S. anamariae). These findings doubled the number of records of black fly species to the State of Espírito Santo, Brazil

Comparison of Oropharyngeal Dysphagia in Brazilian Children with Prenatal Exposure to Zika Virus, With and Without Microcephaly.

Severe brain damage associated with Zika-related microcephaly (ZRM) have been reported to result in oropharyngeal dysphagia (OPD); however, it is unknown if OPD presents in children with prenatal Zika virus (ZIKV) exposure but only mild or undetectable abnormalities. The aims of this study were: to compare the frequency and characteristics of OPD in children with ZRM and in children without microcephaly born to mothers who tested polymerase chain reaction positive (PCR+) for ZIKV during pregnancy; and to investigate the concordance of caregiver reports of OPD with the diagnosis from the clinical swallowing assessment (CSA). Between Mar/2017 and May/2018, we evaluated 116 children (n = 58 with microcephaly, n = 58 children without microcephaly born to ZIKV PCR + mothers) participating in the Microcephaly Epidemic Research Group (MERG) cohort of children born during the 2015-2016 ZIKV epidemic in Pernambuco, Brazil. To assess OPD we used: a CSA; a clinical assessment of the stomatognathic system; and a questionnaire administered to caregivers. The frequency of OPD was markedly higher in children with ZRM (79.3%) than in the exposed but normocephalic group (8.6%). The children with microcephaly also presented more frequently with anatomic and functional abnormalities in the stomatognathic system. There was a high degree of agreement between the caregiver reports of OPD and the CSA (κ = 0.92). In conclusion, our findings confirm that OPD is a feature of Congenital Zika Syndrome that primarily occurs in children with microcephaly and provide support for policies in which children are referred for rehabilitation with an OPD diagnosis based on caregiver report