156 research outputs found
Hidradenitis suppurativa, current situation and future perspective of treatment
35 p.La hidradenitis supurativa (HS) se trata de una enfermedad crónica de la piel que se manifiesta con lesiones inflamatorias agudas, dolorosas y con mal olor, causando un gran impacto en la vida de los pacientes. El objetivo de la revisión consiste en recabar información sobre los criterios diagnósticos actuales y el manejo terapéutico, así como de los nuevos fármacos en estudio. A través de una búsqueda de artículos en PubMed y the Web of Science principalmente, se obtuvieron las guías europea de 2015 y americana de 2019 para el diagnóstico y tratamiento actual de la HS. De los 4.150 artículos que se encontraron inicialmente, se seleccionaron 17 para analizar las últimas novedades en cuanto a tratamientos a través de criterios de inclusión y exclusión con los operadores boleanos. Como resultado, se obtuvo que los criterios diagnósticos y de gravedad se basan en la clínica y el manejo terapéutico depende del estadio de la enfermedad (tópico, oral, quirúrgico, etc.). Los fármacos más empleados son los antibióticos orales, siendo el adalimumab el único tratamiento biológico aprobado y solo de segunda línea en estadios avanzados. Pese que los antibióticos han demostrado ser eficaces, no pueden utilizarse a largo plazo, por lo que el estudio de los fármacos biológicos o inmunomoduladores se encuentra en auge y pretenden desplazar al tratamiento antibiótico desde las fases iniciales de la enfermedad para evitar su progresión.Hidradenitis suppurativa is a chronic skin disease that manifests itself with acute, painful and foul-smelling inflammatory lesions, causing a great impact on the patients’ lives. The aim of the review is to gather information on current diagnostic criteria and therapeutic management, as well as new drugs under study. Through a search of articles in PubMed and the Web of Science mainly, the European guideline of 2015 and the American guideline of 2019 for the diagnosis and current treatment of hidradenitis suppurativa were obtained. Of the 4,150 articles that were initially found, 17 were selected to analyze the latest developments in terms of treatments through inclusion and exclusion criteria with bolean operators. As a result, it was obtained that the diagnostic and severity criteria are based on the clinic, and the therapeutic management depends on the stage of the disease (topical, oral or surgical). The most used drugs are oral antibiotics, with adalimumab being the only approved second-line biological treatment and only in
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advanced stages. Although antibiotics have proven to be effective, they cannot be used in the long term, so the study of biological or immunomodulatory drugs is booming and they aim to displace antibiotic treatment from the initial stages of the disease to prevent its progression.Grado en Medicin
Globally important plant functional traits for coping with climate change
The last decade has seen a proliferation of studies that use plant functional traits to assess how plants respond to climate change. However, it remains unclear whether there is a global set of traits that can predict plants’ ability to cope or even thrive when exposed to varying manifestations of climate change. We conducted a systematic global review which identified 148 studies to assess whether there is a set of common traits across biomes that best predict positive plant responses to multiple climate changes and associated environmental changes. Eight key traits appear to best predict positive plant responses to multiple climate/environmental changes across biomes: lower or higher specific leaf area (SLA), lower or higher plant height, greater water-use efficiency (WUE), greater resprouting ability, lower relative growth rate, greater clonality/bud banks/below-ground storage, higher wood density, and greater rooting depth. Trait attributes associated with positive responses appear relatively consistent within biomes and climate/environmental changes, except for SLA and plant height, where both lower and higher trait attributes are associated with a positive response depending on the biome and climate/environmental change considered. Overall, our findings illustrate important and general trait-climate responses within and between biomes that help us understand which plant phenotypes may cope with or thrive under current and future climate change.publishedVersio
Variación de la calidad de servicio en una empresa de call center en el año 2017
El presente trabajo responde a una problemática recurrente en muchos call center, los
cuales presentan deficiencias en sus procesos de calidad. La investigación tiene como objetivo
describir las Variación de la calidad de servicio en una empresa de call center en el año 2017;
para ello se hará uso de teoría que permitirá conocer cómo ha variado la calidad de servicio de
año a año.
En la parte metodológica se utilizarán documentos que miden el desempeño de los
asesores mediante herramientas que la empresa maneja en temas de calidad, con el fin de
monitorear y supervisar la calidad de servicio que brindan sus trabajadores. Se emplearán los
informes de calidad correspondientes a los años 2016 y 2017, presentados en cuadros
comparativos y gráficos de barra que ayudarán al mejor entendimiento de los resultados
obtenidos.
En las conclusiones se identificará y describirá la variación en el uso de los protocolos,
la información del producto que proporcionan, la escucha activa que realizan y la validación
que efectúan; todas estas constituyen dimensiones importantes para determinar Variación de la
calidad de servicio en una empresa de call center en el año 2017
Palladium-Catalyzed Carbonylative Cyclization of Amines via γ-C(sp3)-H Activation: Late-Stage Diversification of Amino Acids and Peptides
This document is the Accepted Manuscript version of a Published Work that appeared in final form in ACS Catalysis, copyright © American Chemical Society after peer review and technical editing by the publisher. To access the final edited and published work see http://pubs.acs.org/doi/abs/10.1021/acscatal.6b01987The selective γ-C(sp3)-H carbonylation of N-(2-pyridyl)sulfonyl (N-SO2Py)-protected amines has been accomplished by using palladium catalysis and Mo(CO)6 as carbonyl source. The reaction provides a powerful approach for derivatization of amine-based moieties, including amino acids, into richly functionalized γ-lactams. Not only methyl groups, but also methylene C-H bonds of cyclopropanes and conformationally biased molecules can be activated to provide ring-fused γ-lactam derivatives. This carbonylation protocol is also amenable to the late-stage diversification of more-complex multifunctional molecules such as dipeptides and tripeptides, demonstrating the key role of the N-SO2Py as directing group and its capacity to override other inherent substrate coordinating elements. In addition to providing an attractive solution to the difficulties in handling hazardous CO gas, the use of Mo(CO)6 as an air-stable solid source of CO in substoichiometric amount (0.33 equiv) ensures PdII-catalytic activity by preventing its decomposition or deactivation under excess of CO via reduction of PdII to Pd0 or saturation of the metal coordination sphere. Indeed, significantly lower efficiency is observed when the reactions are carried out under CO atmosphere (1 atm), or in the presence of increased amounts of Mo(CO)6. A series of experimental and DFT mechanistic studies provide important insights about the reaction mechanismWe thank the Spanish Ministerio de Economía y Competitividad (MINECO, Project No. CTQ2012-35790), and MINECO/FEDER, UE (Project No. CTQ2015-66954-P) for financial support. E.H. thanks the Gobierno Vasco for a predoctoral fellowship. N.R. thanks the MICINN for a Ramón y Cajal contract and the European Commission for a Marie Curie Foundation (CIG: CHAAS-304085
Aprendiendo a desmontar la clase magistral
La experiencia docente que presentamos consiste en la sustitución de
las clases magistrales, como método fundamental de impartir los
conocimientos teóricos, por un modelo de interacción entre actividades
prácticas y síntesis teóricas en donde el alumno realiza el aprendizaje de
conceptos y cuestiones teóricas contrastándolos en textos y obras de
arquitectura, guiado por el docente de modo continuo. Esta metodología
requiere la implicación de los alumnos y los profesores y un cambio de
actitud sustancial en el modo como se plantean los proyectos docentes de
las asignaturas. Los resultados obtenidos han sido buenos, pero todavía
sólo se ha puesto a prueba durante dos cursos, en un total de tres
asignaturas del Departamento de Historia, Teoría y Composición
arquitectónicas, por un conjunto de tres profesoras.
Profundizando en el caso de la asignatura Historia, Teoría y
Composición 2 durante el curso 2015-2016, se explica el modo de trabajo,
la programación docente y el sistema de evaluación, diseñados para
conseguir las competencias del programa de la asignatura. En este proceso
es determinante proponer unos contenidos que se puedan asimilar por los
alumnos a través de unos materiales muy precisos, porque es el proceso del
aprendizaje del alumno lo que se acompaña por parte del profesor con
explicaciones y asistencia, tanto personal, como de grupo de trabajo y de
todo el curso
Adverbs as evidentials: an English-Spanish contrastive analysis of twelve adverbs in spoken and newspaper discourse
This paper presents a contrastive analysis of six English evidential adverbs ending in -ly with their Spanish nearest translation equivalents, in spoken and newspaper discourse. The adverbs may be associated with varying degrees of reliability: high (clearly/claramente, evidently/evidentemente, obviously/obviamente), medium (apparently/al parecer) and low (seemingly/aparentemente, supposedly/supuestamente). The analysis is based on tokens of authentic language extracted from two contemporary corpora, the Corpus of Contemporary American English (COCA) and the Corpus de Referencia del Español Actual (CREA). The qualitative analysis focuses on the evidential functions of the adverbs and on their pragmatic interactional uses; the quantitative analysis centres on the relative frequency of type of evidential functions and the clausal position of the adverbs. The results uncover a number of differences between the English adverbs and their Spanish correlates and also between the two discourse types. Practically all the adverbs are strongly specialized in expressing either indirect-inferential or indirect-reportative evidentiality. English obviously and Spanish evidentemente show a high frequency of cases of loss of evidential meaning due to pragmaticalization, specifically in spoken discourse. Regarding position, the English adverbs are more frequent in medial clausal position, while some Spanish adverbs are often found in the more prominent parenthetical position
Clinical nutrition as part of the treatment pathway of pancreatic cancer patients: an expert consensus
Consensus; Nutritional screening; Pancreatic cancerConsenso; Cribado nutricional; Cáncer de páncreasConsens; Cribratge nutricional; Càncer de pàncreesPurpose
Malnutrition is a common problem among pancreatic cancer (PC) patients that negatively impacts on their quality of life (QoL) and clinical outcomes. The main objective of this consensus is to address the role of Medical Nutrition Therapy (MNT) into the comprehensive therapeutic management of PC patients.
Methods
A Spanish multidisciplinary group of specialists from the areas of Medical Oncology; Radiation Oncology; Endocrinology and Nutrition; and General Surgery agreed to assess the role of MNT as part of the best therapeutic management of PC patients.
Results
The panel established different recommendations focused on nutritional screening and nutritional screening tools, MNT strategies according to PC status, and MNT in palliative treatment.
Conclusions
There is an unmet need to integrate nutritional therapy as a crucial part of the multimodal care process in PC patients. Health authorities, health care professionals, cancer patients, and their families should be aware of the relevance of nutritional status and MNT on clinical outcomes and QoL of PC patients.Open Access funding provided thanks to the CRUE-CSIC agreement with Springer Nature.
Estimation of recharge variation in the coastal aquifer in Mar de las Pampas, Argentina, based on land cover changes
El objetivo de este trabajo es cuantificar la expansión de las áreas forestadas y su efecto sobre la disponibilidad del agua subterránea en la localidad de Mar de las Pampas, Partido de Villa Gesell, Argentina. A partir de imágenes satelitales y fotografías aéreas, mediante el mapeo manual detallado de los tipos de cobertura en la zona de estudio, se realizó un análisis multitemporal del uso del suelo para los años 1975, 1997 y 2014. Se calcularon balances hídricos a partir de datos de precipitación, teniendo en cuenta las propiedades hidrológicas características del terreno, para asignar un valor de recarga a cada tipo de cobertura. Los resultados indican una reducción de la recarga de un 26 % durante el periodo 1975-2014, lo cual deberá tenerse en cuenta para la planificación del uso sustentable del recurso hídrico subterráneo en una localidad actualmente en crecimiento.The aim of this paper is to quantify forested land expansion and its effects on groundwater availability, in Mar de las Pampas town, Villa Gesell District, Argentina. Based on satellite imagery and aerial photographs, through detailed hand-digitizing of land-cover classes in the study area, a multi-temporal analysis of land-cover was made for the years of 1975, 1997 and 2014. Water balances were carried out from precipitation data, considering the distinctive hydrologic properties of the soil, in order to determine recharge values for each land-cover class. The results show a 26% reduction in recharge during the 1975-2014 period; this should be taken into account for planning a sustainable use of groundwater resource, in a locality that is currently under growth.Centro de Estudios Integrales de la Dinámica ExógenaFacultad de Ciencias Agrarias y Forestale
Disminución de la disponibilidad de agua potable por expansión de la forestación, en el sector costero oriental de la provincia de Buenos Aires, Argentina
El agua es un recurso natural indispensable para la actividad humana.
En acuíferos costeros de espesor y extensión limitados, las variaciones en el uso del suelo pueden condicionar la calidad y cantidad de agua disponible para la explotación, ya sea para uso industrial o para abastecimiento de la población. El objetivo de este trabajo es cuantificar la expansión de las áreas forestadas y el efecto de esta expansión sobre la disponibilidad de agua subterránea, en la localidad de Mar de las Pampas, Partido de Villa Gesell, Provincia de Buenos Aires.
A partir de imágenes satelitales y fotografías aéreas, mediante el mapeo manual detallado de los tipos de cobertura en la zona de estudio, se realizó un análisis del uso del suelo para los años 1975 y 2014. Se calcularon balances hídricos a partir de datos de precipitación, teniendo en cuenta las propiedades hidrológicas características del terreno, para asignar un valor de recarga a cada tipo de cobertura.
Los resultados indican una reducción de la recarga de un 26% durante el período 1975-2014, lo cual deberá tenerse en cuenta para la planificación del uso sustentable del recurso hídrico subterráneo, en una localidad actualmente en crecimiento.Centro de Estudios Integrales de la Dinámica Exógen
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