CONCEPÇÕES DE ENFERMEIROS QUE ATUAM EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA GERAL SOBRE SEPSE

This exploratory study aimed to ascertain the understanding of six nurses of a General Intensive Care Unit regarding sepsis. The data were collected in the months of April and May 2012 using a structured questionnaire, the Discourse of the Collective Subject technique being used for analyzing the data. The results revealed the nurses’ knowledge regarding understanding of sepsis and the identification of clinical manifestations related to this in the professional practice, as well as the professional attitudes based in this knowledge, causing the emergence of intensive nursing care which is interlinked with the bundles of the Surviving Sepsis Campaign. The importance is emphasized of the nurse in the early recognition of the different clinical spectrums relating to sepsis – thus supporting a rapid definition of therapeutic plans and appropriate strategies for the monitoring and care of seriously ill patients.Investigación exploratoria cuyo propósito fue verificar el entendimiento de seis enfermeros de una Unidad de Terapia Intensiva General acerca de sepsis. Los datos fueron obtenidos en los meses de abril y mayo de 2012 con un formulario estructurado, siendo utilizada la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo para el análisis de los datos. Los resultados revelaron conocimiento de los enfermeros para el entendimiento de la sepsis y la identificación de manifestaciones clínicas a ella relacionadas en la práctica profesional, así como las actitudes profesionales embasadas en ese conocimiento, haciendo emerger cuidados intensivos de enfermería que se entrelazan con los bundles de la Campaña de Supervivencia a la Sepsis. Se destaca la importancia del enfermero en el reconocimiento precoz de los distintos espectros clínicos referentes a la sepsis, subsidiando, de esa forma, una definición rápida de planes terapéuticos y estrategias adecuadas de monitorización y cuidado de los pacientes graves.Pesquisa exploratória que visou verificar o entendimento de seis enfermeiros de uma Unidade de Terapia Intensiva Geral em relação à sepse. Os dados foram coletados nos meses de abril e maio de 2012 com um formulário estruturado, sendo utilizada a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo para a análise dos dados. Os resultados revelaram conhecimento dos enfermeiros para o entendimento da sepse e a identificação de manifestações clínicas a ela relacionadas na prática profissional, bem como as atitudes profissionais embasadas nesse conhecimento, fazendo emergir cuidados intensivos de enfermagem que se entrelaçam com os bundles da Campanha de Sobrevivência à Sepse. Ressalta-se a importância do enfermeiro no reconhecimento precoce dos diferentes espectros clínicos relativos à sepse, subsidiando, dessa maneira, uma definição rápida de planos terapêuticos e estratégias adequadas de monitorização e cuidado dos pacientes graves

Delirium in the elderly in intensive care units: an integrative literature review

Objective: conducting a survey about delirium in the elderly in an Intensive Care Unit (ICU). Method: an integrative review of the literature held in databases MEDLINE and IBECS, in May 2012, whose inclusion criteria were: to be published between May 2007 to May 2012, available in full and in Portuguese, English and Spanish. Results: there were found 68 productions and selected 16, which were categorized into: 1) Incidence and prevalence of delirium in the elderly in ICU; 2) Factors predisposing and precipitating risk of delirium in the elderly in ICU and 3) Strategies for preventing modifiable risk factors of delirium in the elderly patients in the ICU. Conclusion: the scientific production about delirium is incipient in Brazil, health professionals, especially nurses, need to improving the recognition of this syndrome and implementing strategies for risk prevention factors for delirium

AÇÕES DE PREVENÇÃO DE CÂNCER DE MAMA ENTRE DOCENTES DE ENFERMAGEM

Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de natureza quantitativa, e teve por objetivo verificar ações de prevenção de câncer de mama entre 20 docentes de Enfermagem da Universidade Federal da Paraíba. Os dados foram coletados em agosto e setembro de 2011, os resultados revelaram que entre as participantes a faixa etária prevalente foi de 40 a 50 anos e que 60% desempenham atividade exclusiva de docência. Constatou-se que 17(85%) participantes realizam exames de prevenção contra o câncer de mama, principalmente por meio da ultrassonografia mamária e mamografia, embora apenas 45% realizem o autoexame mensalmente. Os resultados apontam que as docentes não realizam ações de prevenção do câncer de mama na totalidade, evidenciando uma lacuna entre o que preconizam como profissionais de saúde e o exercido como mulheres.This quantitative, exploratory and descriptive study aimed to ascertain actions for the prevention of breast cancer among 20 nursing lecturers at the Federal University of Paraíba. The data was collected in August and September 2011, and the results showed that among the participants, the predominant age range was 40 – 50 years old, and that 60% worked exclusively as lecturers. It was confirmed that 17(85%) participants undertake examinations for prevention of breast cancer, principally through ultrasound of the breast and mammography, but that only 45% carry out monthly self-examination. The results indicate that the lecturers do not undertake the full range of measures against breast cancer, evidencing a gap between what they recommend as health professionals and what they do, as women.Este es un estudio exploratorio, descriptivo, de naturaleza cuantitativa, cuyo objetivo fue verificar acciones de prevención de cáncer de mama entre 20 docentes de Enfermería de la Universidad Federal de Paraíba. Los datos fueron recogidos en agosto y septiembre de 2011, y los resultados revelaron que entre las participantes la franja etaria más frecuente fue de 40 a 50 años y que 60% desempeñan actividad exclusiva de docencia. Se constató que 17(85%) participantes realizan exámenes de prevención contra el cáncer de mama, principalmente por medio de ecografía mamaria y mamografía, a pesar de solamente 45% realizar el examen en sí misma mensualmente. Los resultados apuntan que las docentes no realizan acciones de prevención del cáncer de mama en la totalidad, evidenciando una laguna entre lo que preconizan como profesionales de salud y el ejercido como mujeres

Delirium in the elderly in intensive care units: an integrative literature review

Objetivo: Realizar um levantamento acerca do delirium em idosos em Unidade de Terapia intensiva (UTI). Método: Revisão integrativa da literatura, nas bases de dados, MEDLINE e IBECS, em maio de 2012, cujos critérios de inclusão foram ser publicado entre maio de 2007 a maio de 2012, disponibilidade na íntegra e nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Foram encontrados 68 produções e selecionados 16, as quais foram categorizados em: 1) Incidência e prevalência de delirium em Idosos na UTI; 2) Fatores de risco precipitantes e predisponentes do delirium em idosos na UTI e 3) Estratégias de prevenção de fatores de risco modificáveis do delirium em idosos nas  UTIs. Conclusão: A produção científica acerca do delirium no Brasil é incipiente, os profissionais de saúde, especialmente da enfermagem, necessitam melhorar o reconhecimento desta síndrome e implementar estratégias de prevenção dos fatores de risco para delirium

Avanços e desafios para a implementação do acolhimento na Estratégia Saúde da Família / Advances and challenges for the implementation of the user embracement in the Family Health Strategy

Objetivo: analisar os avanços e desafios para a implementação do acolhimento na Estratégia Saúde da Família. Método: revisa?o integrativa a partir de artigos indexados em periódicos da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), na base de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e na biblioteca eletrônica da Scientific Electronic Library Online (SciELO), no período de 2016 a 2020. Resultados: foram selecionados 08 estudos: quatro oriundos da SciELO, dois da base LILACS e outros dois da BVS. Quanto aos entraves para a implementação do acolhimento na Estratégia Saúde da Família, destacaram-se o longo tempo de espera para o atendimento, a escassez de recursos humanos e a dificuldade do acesso aos serviços. Já os avanços estiveram voltados para o atendimento da equipe e o agendamento das consultas. Conclusão: o conhecimento dos avanços e desafios do acolhimento na Estratégia Saúde da Família é importante para avaliar e amparar a tomada de decisão em saúde devido às restrições diante das demandas e condutas das unidades de saúde, a fim de aumentar o acesso aos serviços e aumento da satisfação dos usuários

Construction and validation of instrument for nursing data collection in adults from an intensive care unit.

Introduction: The intensive nursing care constitutes a continuous improvement process taking into account the magnitude and the complexity of clinical decisions that the nurses are led to take, in regard to the daily practice of taking care of ill people, in a highly unstable clinical course, with a high life risk and in health conditions subject to frequent variations. Nevertheless, the nurses involved in the specialized assistance do need to have in mind that, in the caring process, the high level of technological incorporation existent in the ICU can never overshadow the real focus of their actions and attention: the client in a critical state, to whom care should be provided. Objectives: To construct an instrument of nursing data collection for adult clients hospitalized in the General ICU of the HULW/UFPB, based on Horta´s Theory of Basic Human Needs; and to validate the instrument content with assistant nurses and professors who act in the area. Methodology: It is a methodological research developed in the General ICU of the Intensive Therapy Center of the University Hospital Lauro Wanderley (HULW), placed at Campus I of the Federal University of Paraíba, in the town of João Pessoa - PB, having as population and sample the assistant nurses and the professors of the Nursing in Emergency and ICU subject, of the Federal University of Paraíba (UFPB). Such research was developed in three phases: identification of the empirical indicators by means of a large bibliographical survey about the basic human needs in hospitalized adults in units for critical care; validation of the empirical indicators and the preliminary version arrangement of the data collection instrument; apparent and content validation with a posterior arrangement of the instrument final version of nursing data collection. Results: A number of 545 empirical indicators were identified, being 451 of them related to the psychobiological needs, 88 indicators pertaining to psychosocial needs and 06 of them refer to psychospiritual needs. From this total of indicators identified in literature and analyzed by the nurses, 179 remained with IC ≥ 0.80, being 164 related to the psychobiological needs and 15 referring to the psychosocial needs. After the construction and arrangement of the preliminary version of the data collection instrument with a posterior validation of appearance and content, the final version of data collection instrument was made up in four large domains, such as: Identification; Interview; Physical Test; and Nurses´ Impressions and Intercurrences. Final comments: It is believed that this Nursing History will allow a closer contact and a better interpersonal relationship among nurses, clients and families; it will reveal the systematization imperativeness of the nursing assistance as concerns care quality; it will prompt new researches which focus on Nursing tools as well as it will incite their agents to adopt more and more suitable practices for specific clients, and to accomplish the Nursing Process in all its essence and conjuncture.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESIntrodução: O cuidado de enfermagem intensivo se constitui em um contínuo processo de aperfeiçoamento, tendo em vista a magnitude e a complexidade das decisões clínicas que os enfermeiros são levados a tomar, diante da prática cotidiana de cuidar de pessoas doentes, em curso clínico altamente instável, com elevado risco de vida e em condições de saúde sujeitas às frequentes variações. Entretanto, os enfermeiros envolvidos na prestação de assistência especializada precisam ter em mente que, no processo do cuidar, o alto grau de incorporação tecnológica existente no ambiente da UTI jamais pode obscurecer o real foco das suas ações e atenções: o cliente em estado crítico, para quem se devem voltar os cuidados prestados. Objetivos: Construir um instrumento de coleta de dados de enfermagem para clientes adultos hospitalizados na UTI Geral do HULW/UFPB, fundamentado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Horta; e validar o conteúdo do instrumento com enfermeiros assistenciais e docentes que atuam na área. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica desenvolvida na UTI Geral do Centro de Terapia Intensiva do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW), localizado no Campus I da Universidade Federal da Paraíba, no município de João Pessoa - PB, tendo como população e amostra os enfermeiros assistenciais e as docentes da disciplina Enfermagem em Emergência e UTI da Universidade Federal da Paraíba (UFPB). Foi desenvolvida em três fases: identificação dos indicadores empíricos por meio de um amplo levantamento bibliográfico sobre as necessidades humanas básicas em adultos hospitalizados em unidades de cuidados críticos; validação dos indicadores empíricos e formatação da versão preliminar do instrumento de coleta de dados; validação aparente e de conteúdo com posterior formatação da versão final do instrumento de coleta de dados de enfermagem. Resultados: Foram identificados 545 indicadores empíricos, sendo que 451 são indicadores das necessidades psicobiológicas, 88 pertencentes às necessidades psicossociais e 06 indicadores à necessidade psicoespiritual. Desse total de indicadores identificados na literatura e analisados pelos enfermeiros, 179 permaneceram com IC ≥ 0.80, estando 164 nas necessidades psicobiológicas e 15 nas necessidades psicossociais. Após a construção e formatação da versão preliminar do instrumento de coleta de dados com posterior validação de aparência e conteúdo, a versão final do instrumento de coleta de dados elaborada ficou estruturada em quatro grandes domínios, assim distribuído: Identificação; Entrevista; Exame Físico; e Impressões do Enfermeiro e Intercorrências. Considerações finais: Acredita-se que este Histórico de Enfermagem permitirá maior aproximação e melhor relacionamento interpessoal entre enfermeiros, clientes e familiares; divulgará a imperatividade da sistematização da assistência de enfermagem na qualidade do cuidado; suscitará novas pesquisas que trabalhem com ferramentas próprias da Enfermagem; bem como instigará seus agentes a adotar práticas cada vez mais adequadas para clientes específicos, e a realizar o Processo de Enfermagem em toda a sua essência e conjuntura

Meleis' Nursing Theories Evaluation: integrative review CORRESPONDING AUTHOR Meleis' Nursing Theories Evaluation: integrative review 163

ABSTRACT Objective: to analyze the application of the theory evaluation model proposed by Meleis in Brazilian studies. Method: integrative review of online articles published from 2002 to 2012 in the databases LILACS and BDENF. Results: the 16 selected studies confi rmed the use of only three of the fi ve stages proposed for Meleis' theories analysis: Description of the Theory, Criticism of the Theory and Analysis of the Theory, with a predominance of a single unit of analysis in each. Conclusion: the analysis of nursing theories provides support to nurses in the practice, research, education and administration of the different dimensions of care. Meleis' model fi gures as very important by contributing to the development of knowledge of nursing discipline, considering that its use as a method allows several refl ections on theories in order that they be revalidated to support a more theoretical and practical applicability. Key words: Nursing; Nursing Theory; Philosophy in Nursing; Nursing Models; Evaluation. RESUMO Objetivo: analisar a aplicação do modelo de avaliação de teorias proposto por Meleis em estudos brasileiros. Método: revisão integrativa nas bases de dados online LILACS e BDENF, de artigos publicados no período de 2002 a 2012. Resultados: das cinco fases propostas para a análise de teorias de Meleis, os 16 estudos selecionados ratifi caram a utilização de apenas três delas: Descrição da Teoria, Crítica da Teoria e Análise da Teoria, com predomínio de uma única unidade de análise em cada uma delas. Conclusão: a análise de teorias de enfermagem proporciona contribuições para enfermeiros na prática, pesquisa, educação e administração nas diferentes dimensões do cuidado. Esse modelo de Meleis impõe-se como de grande importância por contribuir para o desenvolvimento do conhecimento da disciplina Enfermagem, tendo em vista que a sua utilização como método permite refl exões diversas sobre as teorias, no intuito de que as mesmas sejam revalidadas para subsidiar uma maior aplicabilidade teórico-prática. Descritores: Enfermagem; Teoria de Enfermagem; Filosofi a em Enfermagem; Modelos de Enfermagem; Avaliação. RESUMEN Objetivo: analizar la aplicación del modelo de evaluación de teorías propuesto por Meleis en estudios brasileños. Método: revisión integradora en las bases de datos online LILACS y BDENF, de artículos publicados en el período de 2002 a 2012. Resultados: de las cinco fases propuestas para el análisis de teorías de Meleis, los 16 estudios seleccionados ratifi caron la utilización de apenas tres de ellas: Descripción de la Teoría, Crítica de la Teoría y Análisis de la Teoría, con predominio de una única unidad de análisis en cada una de ellas. Conclusión: el análisis de teorías de enfermería proporciona contribuciones para enfermeros en la práctica, investigación, educación y administración en las diferentes dimensiones del cuidado. Ese modelo de Meleis se impone como de grande importancia por contribuir para el desarrollo del conocimiento de la disciplina Enfermería, teniendo en vista que su utilización como método permite refl exiones diversas sobre las teorías, con el intuito de que las mismas sean revaluadas para subsidiar una mayor aplicabilidad teórico-práctica. Palabras clave

Instrumento de coleta de dados de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Geral

O estudo objetivou construir um instrumento de coleta de dados de enfermagem para clientes de uma UTI Geral, fundamentado em Horta. Pesquisa-ação desenvolvida em três fases: identificação dos indicadores empíricos em adultos hospitalizados em unidades de cuidados críticos; validação dos indicadores e formatação da versão preliminar do instrumento; validação aparente e de conteúdo com posterior formatação da versão final do instrumento de coleta de dados de enfermagem. Foram identificados 545 indicadores empíricos, permanecendo 179 com IC > 0,80, ficando a versão final do instrumento estruturada em quatro grandes domínios: Identificação; Entrevista; Exame Físico; Impressões do Enfermeiro e Intercorrências. Acredita-se que este instrumento permitirá a identificação das situações de saúde-doença e necessidades de cuidados de enfermagem; promoverá um relacionamento interpessoal mais efetivo entre enfermeiros, clientes e familiares; divulgará a imperatividade da sistematização da assistência de enfermagem na qualidade do cuidado; bem como suscitará novas pesquisas que trabalhem com ferramentas próprias da Enfermagem

Instrumento de coleta de dados de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva Geral

O estudo objetivou construir um instrumento de coleta de dados de enfermagem para clientes de uma UTI Geral, fundamentado em Horta. Pesquisa-ação desenvolvida em três fases: identificação dos indicadores empíricos em adultos hospitalizados em unidades de cuidados críticos; validação dos indicadores e formatação da versão preliminar do instrumento; validação aparente e de conteúdo com posterior formatação da versão final do instrumento de coleta de dados de enfermagem. Foram identificados 545 indicadores empíricos, permanecendo 179 com IC > 0,80, ficando a versão final do instrumento estruturada em quatro grandes domínios: Identificação; Entrevista; Exame Físico; Impressões do Enfermeiro e Intercorrências. Acredita-se que este instrumento permitirá a identificação das situações de saúde-doença e necessidades de cuidados de enfermagem; promoverá um relacionamento interpessoal mais efetivo entre enfermeiros, clientes e familiares; divulgará a imperatividade da sistematização da assistência de enfermagem na qualidade do cuidado; bem como suscitará novas pesquisas que trabalhem com ferramentas próprias da Enfermagem