Avaliação comparativa do propofol em nanoemulsão com solutol e com lecitina de soja para anestesia geral

ResumoIntroduçãoO veículo do propofol em soluções a 1 e 2% é a emulsão de óleo de soja a 10%, que pode provocar dor à injeção, instabilidade da solução e contaminação bacteriana. Formulações foram propostas com o objetivo de alterar o veículo e reduzir essas reações adversas.ObjetivosComparar a incidência de dor à injeção do propofol com a hipótese de redução associada à nanoemulsão e a ocorrência de efeitos adversos locais e sistêmicos com as duas formulações.MétodoApós aprovação pelo Conselho de Ética em Pesquisa, foram incluídos neste estudo prospectivo pacientes submetidas a procedimentos cirúrgicos ginecológicos: grupos controle (n=25) e nanoemulsão (n=25). Foram monitorados frequência cardíaca, pressão arterial não invasiva e saturação periférica de oxigênio. Foram analisados dados demográficos e estado físico; tempo cirúrgico e volume total usado de propofol; efeitos adversos locais ou sistêmicos; alterações nas variáveis de monitoramento. Considerou‐se significativo valor de p<0,05.ResultadosNão houve diferença entre os grupos em relação a: dados demográficos, tempos cirúrgicos, volume total usado de propofol, retirada do braço, presença de dor durante a injeção e variáveis de monitoramento. Verificou‐se diferença estatística significativa na intensidade da dor no momento da indução da anestesia, com menor intensidade no grupo nanoemulsão.ConclusõesAmbas as formulações de propofol, lipídica e em nanoemulsão, elicitaram dor à injeção venosa, porém a solução de nanoemulsão promoveu dor em menor intensidade. O propofol lipídico e o propofol em nanoemulsão não apresentaram alterações hemodinâmicas e efeitos adversos de relevância clínica.AbstractIntroductionThe vehicle for propofol in 1 and 2% solutions is soybean oil emulsion 10%, which may cause pain on injection, instability of the solution and bacterial contamination. Formulations have been proposed aiming to change the vehicle and reduce these adverse reactions.ObjectivesTo compare the incidence of pain caused by the injection of propofol, with a hypothesis of reduction associated with nanoemulsion and the occurrence of local and systemic adverse effects with both formulations.MethodAfter approval by the CEP, patients undergoing gynecological procedures were included in this prospective study: control (n=25) and nanoemulsion (n=25) groups. Heart rate, noninvasive blood pressure and peripheral oxygen saturation were monitored. Demographics and physical condition were analyzed; surgical time and total volume used of propofol; local or systemic adverse effects; changes in variables monitored. A value of p<0.05 was considered significant.ResultsThere was no difference between groups regarding demographic data, surgical times, total volume of propofol used, arm withdrawal, pain during injection and variables monitored. There was a statistically significant difference in pain intensity at the time of induction of anesthesia, with less pain intensity in the nanoemulsion group.ConclusionsBoth lipid and nanoemulsion formulations of propofol elicited pain on intravenous injection; however, the nanoemulsion solution elicited a less intense pain. Lipid and nanoemulsion propofol formulations showed no hemodynamic changes nor adverse effects of clinical relevance

Influence of post-cure treatments on hardness and marginal adaptation of composite resin inlay restorations: an in vitro study

OBJECTIVES: The purpose of this study was to evaluate the Vickers hardness number (VHN) and the in vitro marginal adaptation of inlay restorations of three hybrid composite resins (Filtek Z250, Opallis and Esthet-X) subjected to two post-cure treatments. MATERIAL AND METHODS: For the microhardness test, three different groups were prepared in accordance with the post-cure treatments: control group (only light cure for 40 s), autoclave group (light cure for 40 s + autoclave for 15 min at 130ºC); and microwave group (light cure for 40 s + microwave for 3 min at 450 W). To assess the marginal adaptation, the composite resin was inserted incrementally into a mesial-occlusal-distal cavity brass mold and each increment light-cured for 40 s. A previous reading in micrometers was taken at the cervical wall, using a stereomicroscope magnifying glass equipped with a digital video camera and image-analysis software. Subsequently, the specimens were subjected to the post-cure treatments (autoclave and microwave) and a reading was taken again at the cervical wall. Data were compared using ANOVA for the hardness test, split-plot ANOVA for the adaptation assessment and Tukey's test for multiple comparisons. A significance level of 5% was adopted for all analyses. RESULTS: The post-cure treatments increased the hardness of conventional composites (

A review of zoonotic pathogens in Tilapia: Uma revisão sobre patogenos zoonóticos de Tilápia

Oreochromis niloticus, or Nile tilapia, is widely consumed. This fish can cause several direct ecological imbalances in addition to transporting several pathogens. Pathogens in tilapia are responsible for several deaths in natural environments and commercial aquaculture, and hense, constitute an economic, social, and sanitary threat. This study gathered information from the literature and identified 18 species of pathogens with zoonotic potential found in tilapia, in addition to mapping the distribution of these fishes in Brazilian natural environments. We found that the most common pathogens involved were bacteria, protozoa, fungi and helminths (Trematoda and Nematoda). In Brazil, we also identified that the introduction of O. niloticus has grown in recent decades, and O. niloticus have been found mainly in the eastern region of the country, overlaying the region with the highest fish population density in Brazil. This work serves as an alert and a guide for planning public health policies to mitigate the possible consequences of the uncontrolled introduction of tilapia in the national territory

Perspectivas atuais da indústria de cobre no Brasil

Este artigo tem o objetivo de traçar um panorama atual da indústria do cobre no mundo e no Brasil. Preliminarmente, são apresentados os tipos de depósitos minerais cupríferos, os métodos de processamento e os produtos obtidos. Em seguida, discorre-se sobre os recursos minerais, oferta e demanda de minério e produtos primários e a perspectiva do mercado até o fim desta década. Baseada em uma decomposição de custos, faz-se uma análise de competitividade da indústria do cobre e conclui-se que o Brasil mostra-se bastante competitivo em relação aos custos operacionais de mina até a fase de concentração e que os baixos custos de produção no país permitem, ainda, uma verticalização a jusante da indústria do cobre. Destaca-se, por fim, que os maciços investimentos recentemente destinados à infraestrutura, à construção civil, à indústria automotiva e à de eletroeletrônicos tornarão viáveis os investimentos para o aumento da oferta do metal

Utilização do monitor de eventos externo (web-loop) na identificação de sintomas associados a arritmias cardíacas em uma população geral

ObjectiveTo correlate arrhythmic symptoms with the presence of significant arrhythmias through the external event monitoring (web-loop). MethodBetween January and December 2011, the web-loop was connected to 112 patients (46% of them were women, mean age 52±21 years old). Specific arrhythmic symptoms were defined as palpitations, pre-syncope and syncope observed during the monitoring. Supraventricular tachycardia, atrial flutter or fibrillation, ventricular tachycardia, pauses greater than 2 seconds or advanced atrioventricular block were classified as significant arrhythmia. The association between symptoms and significant arrhythmias were analyzed. ResultThe web-loop recorded arrhythmic symptoms in 74 (66%) patients. Of these, in only 14 (19%) patients the association between symptoms and significant cardiac arrhythmia was detected. Moreover, significant arrhythmia was found in 11 (9.8%) asymptomatic patients. There was no association between presence of major symptoms and significant cardiac arrhythmia (OR=0.57, CI95%: 0.21-1.57; p=0.23). ConclusionWe found no association between major symptoms and significant cardiac arrhythmia in patients submitted to event recorder monitoring. Event loop recorder was useful to elucidate cases of palpitations and syncope in symptomatic patients.ObjetivoCorrelacionar sintomas arrítmicos com a presença de arritmias significativas por meio do monitor de eventos externo (web-loop). MétodoEntre janeiro e dezembro de 2011, o web-loop foi instalado em 112 pacientes (46% mulheres, 52±21 anos). Sintomas específicos foram definidos como palpitação, pré-síncope e síncope, presentes durante a monitorização. Arritmia significativa foi definida como taquicardia paroxística supraventricular, flutter e fibrilação atrial, taquicardia ventricular, pausas superiores a 2 segundos ou bloqueio atrioventricular avançado. A associação entre presença de sintomas e arritmias significativas foi avaliada. ResultadoO monitor de eventos registrou sintomas específicos em 74 (66%) pacientes, entretanto a associação entre sintomas específicos e arritmia significativa foi observada em apenas 14 (19%) deles. Em 11 pacientes (9,8%), foi detectada arritmia significativa na ausência de sintomas. Não houve associação entre a presença de sintomas e a detecção de arritmia significativa (OR=0,57, IC95%: 0,21-1,57; p=0,23). ConclusãoEm pacientes monitorizados pelo web-loop, não houve associação entre a presença de sintomas específicos e a detecção de arritmias significativas. O monitor de eventos pode ter importância na elucidação de sintomas de palpitações e síncope dos pacientes.Hospital Israelita Albert EinsteinUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPMSciEL

EDUCAÇÃO EM SAÚDE COMO FATOR MOTIVACIONAL EM TERAPARIA PERIODONTAL DE SUPORTE

A higiene oral precária é um fator de risco potencial para o acometimento das doenças gengivais e periodontais. Projetos de Educação em Saúde Bucal têm se mostrado eficaz para motivar práticas de autocuidado e modificações de comportamento em pacientes submetidos à manutenção periodontal. O presente estudo revisou a literatura publicada de 2004 a 2014 na base de dados de Periódicos Capes, Scielo e Revista de Periodontia e avaliou diferentes estratégias motivacionais para melhorar a eficácia do tratamento periodontal. A Terapia Periodontal de Suporte baseia-se em controles periódicos do periodonto, sendo necessária a cooperação do paciente para o sucesso do tratamento; à questão da motivação, funciona como uma mola propulsora de toda a dinâmica dessa técnica de ação, porque é ela que induz uma pessoa a praticar determinado ato. No processo de motivação do paciente, é um momento de instrução no qual se devem incluir informações sobre a patogênese da doença periodontal, sua etiologia e consequências, assim como os princípios básicos para a sua prevenção. Assim, o paciente aprende a como realizar o autoexame, o autodiagnóstico, a analisar seus hábitos, possibilitando o desenvolvimento de habilidades e conhecimentos próprios, tomando consciência das mudanças necessárias. Estudos mostram que a estratégia de educação em saúde bucal utilizando metodologia coletiva foi mais efetiva do que para os pacientes com metodologia individual. Esses programas educativos e preventivos devem ser cuidadosamente planejados e adaptados às características e necessidades de cada paciente, pois eles encontram vários problemas para desenvolver o autocuidado, entre eles, a falta de consciência do caráter crônico da doença periodontal. Portanto, faz-se necessário que o cirurgião-dentista desenvolva uma aliança terapêutica com os pacientes com periodontite, permitindo sua participação ativa na busca do cuidar de si, realizando as várias tarefas necessárias para a manutenção da terapia; isso fará com que eles mantenham sua dentição por um longo períodoPalavras-chave: Educação em saúde. Motivação. Terapia Periodontal de Suporte

PERI-IMPLANTITE

Desde tempos remotos o homem tenta substituir elementos dentais perdidos, tentando restabelecer a estética e a função dos dentes faltantes. O sucesso da reabilitação por meio do implante depende da manutenção da osseointegração e da saúde dos tecidos peri-implantares. A colocação de implante na posição correta, o respeito da distância biológica e a confecção de próteses sem sobrecontorno são medidas fundamentais para evitar a peri-implantite. A peri-implantite é um problema comum, o qual traz sérias consequências aos tecidos circunjacentes ao implante. Ela é definida como um processo inflamatório que afeta os tecidos em torno de um implante osseointegrado em função, tendo como resultado a perda de suporte ósseo. A perda de um implante pode decorrer de osseointegração deficiente ou de sítio implantar contaminado por microrganismos patogênicos. A microbiota associada à peri-implantite é similar àquela associada à doença periodontal, porém, observa-se a predominância de bactérias Gram Negativas em detrimento do número bastante diminuído de Gram Positivas. Pacientes que apresentam higiene oral deficiente, história de periodontite, diabetes, fumantes e alcoolistas têm risco aumentado de desenvolver peri-implantite. A superfície do implante também tem influência sobre essa patologia. O cirurgião dentista deve fazer uma avaliação periódica da aparência tecidual e da profundidade de sondagem e uma avaliação radiográfica. O tratamento deverá incluir medidas antimicrobianas, já que o biofilme bacteriano parece ser o fator etiológico primário. O sucesso do tratamento está relacionado à resolução da inflamação e preservação do osso de inserção. A terapia de suporte (manutenção, controle do biofilme, ajuste oclusal), portanto, torna-se imprescindível quando o assunto é a longevidade do implante.Palavras-chave: Peri-implantite. Microrganismos. Implantes dentários.

TRATAMENTO PERIODONTAL EM PACIENTES ONCOLÓGICOS

BARELLA, Guilherme;VILELA, Rhodiney Honorio;ZEN, Alberto Segundo;PADILHA, Edenilson Ribeiro;BOTTIN, Eduardo;IMANISHI, Soraia Almeida Watanabe;DIRSCHNABEL, Acir José;MUNIZ, Marcelo da Silva.Curso: OdontologiaÁrea do conhecimento: Área de Ciências da Vida O tipo histológico mais comum dos cânceres que acometem a cavidade oral é o carcinoma espinocelular (CEC), correspondendo a cerca de 90% dos casos, sendo que a maioria destes é diagnosticado de forma tardia. Grande parte dos cânceres da cavidade oral é tratada com cirurgia, quimo e radioterapia a qual provocam sequelas e lesões nos tecidos moles e duros. Pacientes oncológicos possuem determinadas necessidades de caráter odontológico previamente ao tratamento oncológico. O propósito desse trabalho foi buscar dados na literatura sobre a participação da condição bucal no tratamento de pacientes oncológicos.  Faz parte da função do cirurgião-dentista dar condições adequadas de saúde bucal ao paciente antes, durante e após o tratamento oncológico, a fim de promover a manutenção da saúde e função das estruturas anatômicas bucais. Segundo estudos, pacientes irradiados apresentam alterações gengivais/periodontais como gengiva inflamada e mobilidade dental decorrente de reabsorção do osso alveolar. Pode-se manter o periodonto integro através de procedimentos periodontais de rotina, atentando para tratamentos prévios à irradiação. Pode-se tomar como base protocolos para a melhor forma de intervenção antes de extrações dentais, como condição dental (periodontal, endodôntica, dentes impactados), importância do dente na cavidade oral, dose de radiação. A condição periodontal também tem influência sobre as possíveis complicações após o tratamento radioterápico, pois dentes que possuem doença periodontal podem causar osteorradionecrose, além de bolsas profundas e envolvimento de furca também são levados em consideração antes da extração. Uma abordagem multidisciplinar é fundamental para o tratamento de pacientes oncológicos, porém é necessário que a equipe multidisciplinar esteja envolvida do inicio ao fim do tratamento. Dessa forma podemos concluir que o tratamento odontológico anterior ao tratamento oncológico visa eliminar ou estabilizar as condições bucais para minimizar a infecção local e sistêmica, durante e após o tratamento do câncer, consequentemente, aumentar a qualidade de vida do paciente. Palavras-chave: Tratamento oncológico. Periodontia. Prevenção [email protected]@unoesc.edu.br  (   )  Categoria I: Primeira, Segunda e Terceira fases ( x  )  Categoria II: Quarta, Quinta e Sexta fases(   )  Categoria III: Sétima, Oitava e Nona e Décima fases  (   )  Modalidade tema livre(  x )  Modalidade painel/pôster/banner  (   )  Modalidade mesa demonstrativa  (    )  Modalidade TCC(   )  Modalidade teatro 

RECESSÃO GENGIVAL

BARELLA, Guilherme;BARBOSA, Beatriz;ZEN, Alberto Segundo;FERRI, Cássia de Fátima;PADILHA, Edenilson Ribeiro;                                                                              IMANISHI, Soraia Almeida Watanabe;MUNIZ, Marcelo da Silva;DIRSCHNABEL, Acir José.Curso: OdontologiaÁrea do conhecimento: Área de Ciências da Vida A recessão gengival é decorrente da perda de inserção que tem como resultado a movimentação para apical da gengiva marginal livre, expondo em praticamente todos os casos a raiz dentária provocando a sensibilidade dentinária. Este trabalho tem como objetivo explorar o tema recessão gengival abordando suas causas e formas de tratamento. O trabalho consiste em uma revisão da literatura baseada em artigos e capítulos de livros. A recessão gengival tem causa multifatorial, podendo ter uma ou mais causas em um mesmo indivíduo, tais como inflamação decorrente do biofilme bacteriano, trauma oclusal, injurias mecânicas (escovação traumática), espessura da gengiva marginal, condições anatômicas relacionadas ao posicionamento dentário. A recessão traz consigo a perda de suporte ósseo decorrente da manutenção do espaço biológico (3 mm), e em grande maioria dos casos sensibilidade a qual é motivo de consultas frequentes aos dentista, ela se dá devido a exposição radicular as adversidades do meio bucal, causando grande desconforto ao paciente, dificultando a higienização da área com perda de tecido (devido a dor), também desconforto em relação a determinados tipos de alimentos que possam provocar algum tipo de injuria ou sensibilidade ( devido as propriedades físicas e químicas dos alimentos). O tratamento da recessão é relacionado a causa, podendo ser tratada com métodos de escovação alternativos que não lesem a gengiva e busquem leva-la em direção coronal, em casos aonde o cálculo está presente a raspagem e adequação do meio é o primeiro passo, e quando o profissional e paciente estão dispostos a orientarem seus esforços para a tentativa de recuperação do tecido perdido enxertos gengivais podem ser feitos. Tem em vista os aspectos observados é de fundamental importância não ignorar a recessão gengival, buscar seu tratamento é fundamental para a manutenção da saúde dos tecidos periodontais.Palavras chave: Recessão gengival; Periodonto; Tratamento. [email protected]@unoesc.edu.br  (   )  Categoria I: Primeira, Segunda e Terceira fases ( x  )  Categoria II: Quarta, Quinta e Sexta fases(   )  Categoria III: Sétima, Oitava e Nona e Décima fases  (   )  Modalidade tema livre(  x )  Modalidade painel/pôster/banner  (   )  Modalidade mesa demonstrativa  (    )  Modalidade TCC(   )  Modalidade teatro