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Knowledge Management and the Effectiveness of Innovation Outcomes: The Role of Cultural Barriers
In this paper we propose a conceptual model to test the moderating effect of cultural barriers on the link between knowledge strategies and innovation using healthcare organizations. In order to study the tie (knowledge-innovation) and the effects of the moderating variable (cultural barriers), the resource-based view is followed. It has been generally accepted that both explicit and tacit knowledge play a basic role in organizational innovation. However, there are few research works that study the relationship between knowledge management strategy and the effectiveness of the innovation process. On the other hand, the extant research on this relationship has yielded inconclusive results. Our paper revisits this research topic based on data of knowledge management strategy, Knowledge base, cultural barriers and innovation outcomes from a sample of Spanish hospitals
Inexigibilidade de licitação e seus parâmetros normativos: limites para a discricionariedade do gestor público
TCC(graduação) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências Jurídicas. Direito.O presente estudo constitui a monografia para a conclusão do curso de graduação em Direito pela Universidade Federal de Santa Catarina. Seu objetivo é estudar a licitação pública com base em seus preceitos constitucionais, a fim de extrair seus princípios inerentes com o propósito de analisar especificadamente uma de suas exceções, isto é, a inexigibilidade de licitação pública, verificando as causas de sua ocorrência e o procedimento necessário a fim de que seja demonstrada essa impossibilidade de licitar. É analisada a possibilidade de verificação dos princípios da licitação também nos casos de inexigibilidade para, feito esse estudo, adentrar na definição do objeto que posteriormente pode servir de contratação por meio de inexigibilidade de licitação. O estudo do objeto do contrato ganha importância na medida em que nele há margens para o gestor público atuar de maneira discricionária, assim são verificados os limites dessa discricionariedade a fim de que não se subverta a exceção que se configura a inexigibilidade de licitar
Competencias interculturales y relación asistencial en el campo de la salud mental
Els darrers anys molts professionals han centrat el seu interès en la lluita pel dret de totes les persones, independentment de la seva condició, a rebre atenció sanitària, conscients que entre els col·lectius amb més risc de desatenció es troben els “sense papers”. Les lleis restrictives actuals transmeten la idea que els migrants irregulars són els principals responsables de la seva precària situació, i permetre’ls l’accés als serveis de salut és considerat un acte de “generositat” a càrrec de l’Estat. Idea, tanmateix, que s’oposa a la llei de drets humans. Existeix, doncs, una bretxa en l’atenció a la salut entre persones nadiues i immigrants, que cal eliminar mitjançant polítiques d’atenció a les persones partint de les seves particularitats culturals. En un sentit ampli, la vivència de la salut i la malaltia és una construcció social que depèn dels valors de cada cultura, i que una pràctica assistencial centrada en la persona ha de tenir en compte.In recent years, many professionals have focused interest on the struggle for the right of all persons, regardless of their condition, to health care, in the knowledge that one of the groups most at risk of neglect are ‘illegal’ im
-migrants. The current restrictive legislation fosters the idea that irregular migrants are primarily responsible for their precarious situation, and allowing them access to health services is considered an act of ‘generosity’
by the State. However, this is clearly in contravention of human rights law. The currently existing discrimination in health care between natives and immigrants needs to be removed with care policies based on people’s cultural specificity. In a broad sense, the experience of health and illness is a social construct that reflects the values of a given culture, and a person-centred approach to healthcare practices should take this into consideration.En los últimos años, muchos profesionales han centrado su interés en la lucha por elfderecho de todas las personas, independientemente de su condición, a recibir atención sanitaria, conscientes de que entre los colectivos con más riesgo de desatención se encuentran los “sin papeles”. Las leyes restrictivas actuales transmiten la idea de que los migrantes irregulares son los principales responsables de su precaria situación, y permitirles el acceso a los servicios de salud se considera un acto de “generosidad” a cargo del Estado. Idea, sin embargo, que se opone a la ley de derechos humanos. Existe, pues, una brecha en la atención a la salud entre personas nativas e inmigrantes, que hay que eliminar con políticas de atención a las personas partiendo de sus particularidades culturales. En un sentido amplio, la vivencia de la salud y la enfermedad es una construcción social que depende de los valores de cada cultura, y que una práctica asistencial centrada en la persona debe tener en cuenta
Celebración de la diferencia y elogio del desarraigo y la acogida - Identidades, migraciones, salud mental y derechos humanos - Segunda parte
Esta segunda parte es, de nuevo, un texto nómada, siendo desde esta perspectiva que recorre saberes sobre las migraciones, exilios y los diversos movimientos humanos. Si el anterior artículo fue la celebración de la diferencia como reconocimiento de la singularidad de cada sujeto producto de sus identificaciones, este es un elogio del desarraigo, de la permanente búsqueda y de la conciencia de extranjeridad que nos une. El arraigo no es a la tierra sino al otro y la acogida es condición de la instauración y crecimiento de lo humano en cualquier lugar. Cuestiona las lecturas psico(pato)lógicas de los sentimientos humanos que mueve la migración; descarta una clínica de la identidad vinculada a los procesos migratorios y aboga por una atención a la salud mental de las personas migrantes que sea de fácil acceso, que no caiga en diagnósticos innecesarios, que no refuerce mitos infundados, que evite estigmas y segregación y que sea respetuosa con su cultura originaria.Esta segunda parte es, de nuevo, un texto nómada, siendo desde esta perspectiva que recorre saberes sobre las migraciones, exilios y los diversos movimientos humanos. Si el anterior artículo fue la celebración de la diferencia como reconocimiento de la singularidad de cada sujeto producto de sus identificaciones, este es un elogio del desarraigo, de la permanente búsqueda y de la conciencia de extranjeridad que nos une. El arraigo no es a la tierra sino al otro y la acogida es condición de la instauración y crecimiento de lo humano en cualquier lugar. Cuestiona las lecturas psico(pato)lógicas de los sentimientos humanos que mueve la migración; descarta una clínica de la identidad vinculada a los procesos migratorios y aboga por una atención a la salud mental de las personas migrantes que sea de fácil acceso, que no caiga en diagnósticos innecesarios, que no refuerce mitos infundados, que evite estigmas y segregación y que sea respetuosa con su cultura originaria
Esquemas de pré-codificação IA com IB-DFE para sistemas MC-CDMA
Mestrado em Engenharia Eletrónica e TelecomunicaçõesTo achieve high bit rates, needed to meet the quality of service requirements of future multimedia applications, multi-carrier code division multiple access (MC-CDMA) has been considered as a candidate air-interface. Interference alignment (IA) is a promising technique that allows high capacity gains in interfering channels. On the other hand, iterative block decision feedback equalization (IB-DFE) based receivers can efficiently exploit the inherent space-frequency diversity of the MIMO MC-CDMA systems. In this thesis we proposed an IA precoding at the transmitter with IB-DFE based processing at the receiver for MC-CDMA systems. The IA precoding is applied at chip level instead of the data symbols level, as in the conventional IA based systems. The receiver is designed in two steps: first the equalizers based on zero forcing (ZF) or minimum mean square error (MMSE) are used to remove the aligned users´ interference. Then and after a whitening noise process, an IB-DFE based equalizer is designed to remove both the residual inter-user aligned and inter-carrier interferences. The results have shown that the obtained performance is very close to the one obtained by the optimal matched filter, with few iterations at the receiver side.Para atingir maiores ritmos de transmissão, as futures aplicações multimédia necessitam de atingir a qualidade de serviço necessária. Para isso, o multi-carrier code division multiple access (MC-CDMA) tem sido apontado como um forte candidato para interface ar dos futuros sistemas celulares. O Interference Alignment (IA) ou alinhamento de interferência é uma técnica promissora que permite ter altos ganhos de capacidade em canais com interferência. Por outro lado, temos receptores baseados no conceito iterative block decision feedback equalization(IB-DFE) que conseguem tirar partido, de uma forma eficiente, da inerente diversidade espaço-frequência dos sistemas MIMO MC-CDMA. Nesta dissertação é implementada uma pré-codificação baseada no conceito de IA considerando três transmissores (ou estações base) juntamente, com um processamento IB-DFE no receptor para sistemas MC-CDMA.A pré-codificação é aplicada ao nível de chip em vez de ser aplicado ao nível dos dados. O receptor é projectado em dois passos: em primeiro lugar equalizadores baseados em ZF ou em MMSE são utilizados para remover a interferência alinhada dos restantes utilizadores. De seguida, e após aplicar um processo de branqueamento do ruído ao sinal à saída do primeiro equalizador, um segundo equalizador baseado em IB-DFE é projectado para remover a interferência inter-utilizador residual e também a interferência residual entre portadoras. Os resultados obtidos mostraram-se satisfatórios na remoção da interferência obtendo-se um desempenho muito próximo do obtido considerando um filtro adaptado
Comparação de quatro porta-enxertos na cultura do tomate de estufa
Mestrado em Engenharia Agronómica - Instituto Superior de Agronomia - ULO presente trabalho faz o acompanhamento da cultura do tomate em estufa, nas diversas áreas que influenciam a sua produção, tendo sido testada a influência de quatro porta-enxertos numa variedade muito utilizada pelos produtores locais, através da estimativa do vigor vegetativo, da produtividade e da qualidade da produção. A análise ocorreu numa estufa em A-Dos-Cunhados, Torres Vedras.
A variedade utilizada - ‘Bigram’ - é comercializada pela empresa ‘Semillas Fitó’, e os porta-enxertos comparados foram o ‘Maxifort’, ‘Multifort’, ‘Beaufort’ da empresa ‘De Ruiter’ e o ‘Emperador’ da ‘Rijk Zwaan’. As plantas foram enxertadas através do método de topo.
Pode concluir-se que existiu influência do porta-enxerto na variedade utilizada. O ‘Maxifort’ induziu muito vigor vegetativo às plantas, com um índice de área foliar superior aos restantes, mas com menos produção final, podendo considerar-se como um porta-enxerto vegetativo. Com o ‘Beaufort’ obteve-se uma cultura menos desenvolvida vegetativamente, mas com maior grau Brix e maior número de frutos sendo um porta-enxerto que induz maior qualidade dos frutos. Os dois porta-enxertos restantes (‘Multifort’ e ‘Emperador’) situam-se entre estas duas classificações, uma vez que se obtiveram resultados intermédios entre o ‘Maxifort’ e o ‘BeaufortN/
Derecho a la información en Coahuila: una perspectiva desde la justicia constitucional
Articles 46, of the Law of Access to Public Information and 9, bis of the Coahuila Notary Law, establish that public Notaries are indirect obligated subjects, because they carry out acts of authority. The general objective established the guidelines that the legislator determined the criteria that were met in the transparency obligations. The reasons expressed in the resolution were set forth through the documentary and qualitative methods, under which the constitutional examining judge of indirect amparo 186/2016, establishes that, contrary to what is expressed by the legislator, the notary cannot be considered an obligated indirect subject, since this figure does not fit into any assumption related to aid to or assistance from public entities, exercise of public spending, use or disposition of public resources, subsidies or fiscal stimuli, this form reason is understood in the sense that you do not receive a salary from the State.Los artículos 46, de la Ley de Acceso a la Información Pública y el 9, bis de la Ley de Notariado de Coahuila, establecen como sujetos obligados indirectos a los Notarios Públicos, en razón de que éstos llevan a cabo actos de autoridad. En el objetivo general se establecieron las pautas que el legislador determinó los criterios que se cumplieron en las obligaciones en materia de transparencia. Las razones expresadas en la resolución se expusieron a través de los métodos documental y cualitativo, bajo el cual el juez constitucional instructor del amparo indirecto 186/2016, establece que, contrario a lo expresado por el legislador, al notario no puede considerársele como sujeto obligado indirecto, toda vez que esta figura no encuadra en ningún supuesto relacionado con la coadyuvancia al auxilio o colaboración de las entidades públicas, ejercicio del gasto público, utilizar o disponer de recursos públicos, subsidios o estímulos fiscales, esta razón de forma es entendida en el sentido de que no recibe un sueldo del Estado
Shared Decision-making in breast cancer screening programmes: Contributions to its implementations
A mesura que els pacients prenen consciència de ser usuaris del Sistema Nacional de Salut, demanen una prestació no relacionada només en resoldre el seu problema de salut de manera oportuna, sinó que també inclogui un bon acompanyament per part dels professionals, de manera que aconsegueixin un millor benestar. És a dir, sentir-se escoltat, rebre informació comprensible, ser tractat amb empatia i poder-se involucrar en les decisions que afecten la seva salut, sembla que són elements importants a considerar. Així ho han entès els diferents sistemes de salut, que han declarat com a centre del model els pacients, encara que de vegades sigui un desafiament portar-lo a la pràctica diària. La Presa de Decisions Compartides (TDC) pot ser una alternativa per concretar una atenció més participativa i centrada en el pacient, i models com "The Three-talk" faciliten la seva aplicació en situacions específiques de salut o malaltia.
En aquest context, en el cribratge de càncer de mama, les dones tenen una baixa implicació a l'hora de decidir la seva participació, ja que no tenen ni un espai ni un temps específic on poder expressar els seus temors, dubtes o preferències a un professional de la salut, i moltes vegades manca informació sobre els beneficis i efectes adversos de participar en el cribratge. Més encara, elles no visualitzen aquestes mancances com una necessitat, perquè està molt interioritzat el benefici d'una detecció precoç com l'únic resultat possible i desconeixen o minimitzen els efectes adversos que coexisteixen amb el cribratge: falsos positius, falsos negatius o sobrediagnòstic.
Aquesta tesi té per finalitat contribuir al desenvolupament d'una salut més participativa en l'àmbit del cribratge de càncer de mama, en un context de Sistema Nacional de Salut, utilitzant el model de TDC. Així, els resultats de tres estudis han permès: 1) conèixer les barreres i facilitadors per a l'aplicació de la TDC des de la perspectiva dels professionals de la salut, 2) crear dos documents –manual i guia– que ofereixen suport empíric als professionals de la salut per involucrar les dones en la presa de decisions del cribratge; 3) entendre les preferències de les dones comparant la significació dels atributs que defineixen el model de salut convencional i un amb incorporació d'una TDC.A medida que los pacientes toman conciencia como usuarios del Sistema Nacional de Salud, demandan prestaciones relacionadas no sólo con la resolución óptima de su problema de salud, sino una atención que también incluya un buen acompañamiento por parte de los profesionales, de forma que consigan un mejor bienestar. Es decir, sentirse escuchado, recibir información comprensible, ser tratado con empatía y poder involucrarse en las decisiones que afectan a su salud parecen ser elementos importantes que considerar. Así lo han entendido los diferentes sistemas de salud, que han declarado, como centro del modelo, a los pacientes, aunque en ocasiones sea un desafío llevarlo a la práctica diaria. La Toma de Decisiones Compartidas (TDC) puede ser una alternativa para concretar una atención más participativa y centrada en el paciente, y modelos como “The Three-talk model” facilitan su aplicación en situaciones específicas de salud o enfermedad.
En este contexto, en el cribado de cáncer de mama, las mujeres tienen una baja implicación a la hora de decidir su participación, puesto que no tienen ni un espacio ni un tiempo específico donde poder expresar sus temores, dudas o preferencias a un profesional sanitario, y muchas veces carece de información sobre los beneficios y efectos adversos de participar en el cribado. Más aún, ellas no visualizan estas carencias como una necesidad, porque está muy interiorizado el beneficio de una detección precoz como el único resultado posible y desconocen o minimizan los efectos adversos que coexisten con el cribado: falsos positivos, falsos negativos o sobrediagnóstico.
Esta tesis tiene por finalidad contribuir al desarrollo de una salud más participativa en el ámbito del cribado de cáncer de mama, en un contexto de Sistema Nacional de Salud, utilizando el modelo de TDC. Se realizaron tres estudios que han permitido: 1) conocer las barreras y facilitadores para la aplicación de la TDC desde la perspectiva de los profesionales de la salud, 2) crear dos documentos –manual y guía– que ofrecen soporte empírico a los profesionales sanitarios para involucrar a las mujeres en la toma de decisiones del cribado; 3) entender las preferencias de las mujeres comparando la significación de los atributos que definen el modelo de salud convencional y uno con incorporación de una TDC.As the awareness of patients as users of the national health system increases, they demand more well-being, which is not only related to solving their problem, but also a good accompaniment by health professionals. That is, feeling heard, receiving understandable information, being treated with empathy, and getting involved in decisions that affect your health seem to be important elements to consider. This has been understood by the different health systems, which have declared patients as the center of the model, although it is sometimes a challenge to put it into routine practice. Shared Decision-making (SDM) could be an alternative for more participatory and patient-centered care, as well as “The Three-talk” model would simplify its application in specific health or disease situations.
In this context, women in breast cancer screening have a low involvement in the decision to participate, since they do not have a space in which to express their fears, doubts, or preferences to a health professional, and do not have sufficient information on the benefits and adverse effects of participating in screening. Even worse, they do not see these deficiencies as a necessity, since the benefit of early detection is very much internalized as the only possible result and they do not know or minimize the adverse effects they may suffer due to screening: false positives, false negatives or overdiagnosis.
This thesis aims to contribute to the development of a more participatory health in the context of breast cancer screening in a context of the National Health System, using the SDM model. Three studies were carried out: 1) to know the barriers and facilitators for the application of the SDM from the perspective of health professionals, 2) create two documents, manual and guide, to give practical support to health professionals to involve women in the screening decision, 3) to know the preferences of women by comparing the attributes of the conventional health model and one with the incorporation of an SDM
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