Reinsertion of traumatic avulsion of the superficial and deep flexor tendons of the little finger using the pull-out technique

Simultaneous closed traumatic avulsion of both the deep flexor tendon and the superficial flexor tendon of the fingers is rare, and only nine cases have been reported in the literature since 1984. Several surgical procedures for repairing flexor tendon lesions have been described, but there is no consensus on the best approach to reinsert the tendon. We report the case of a patient who suffered a traumatic avulsion of the superficial flexor tendon and the deep flexor tendon of the fifth finger, which was surgically treated using the pull-out technique

FITOSSOCIOLOGIA DE DOIS FRAGMENTOS DE FLORESTA ESTACIONAL SEMIDECIDUAL NO PONTAL DO PARANAPANEMA, SP

Para efetuar o levantamento fitossociológico do componente arbóreo da floresta em fragmentos remanescentes no Pontal do Paranapanema, adotou-se um método alternativo, na tentativa de reunir os aspectos positivos e eliminar os aspectos negativos de dois métodos amplamente utilizados: quadrantes e parcelas. Foram amostrados dois fragmentos, distantes cerca de 1100 m entre si, com históricos de perturbação diferentes. Em cada fragmento foram amostrados 400 indivíduos, com DAP mínimo de 10 cm, em l 00 pontos de amostragem pelo método de quadrantes, a partir dos quais obtiveram-se os parâmetros relativos de densidade, freqüência e âominância. Uma vez que o método de quadrantes tem se mostrado inadequado para estimativa de densidade absoluta em áreas perturbadas, optou-se por uma estimativa independente da densidade da floresta, utilizando.,, em cada fragmento, 20 parcelas de 100 m- (4 x 25 m), em que foram apenas contabilizados os indivíduos acima do diâmetro mínimo de inclusão. A floresta apresentou, coincidentemente, densidade absoluta de 405 indivíduos por hectare (DAP ≥  10 cm), em ambos os fragmentos. Obteve-se área basal bçistante diferente entre {ragmentos: 21,6 m2/ha (Agua Sumida) e 13,8 m2/ha (Estrela), refletmdo diferentes níveis de impacto sobre a floresta nas duas áreas. A análise conjunta dos dois fragmentos apontou a presença de 78 espécies. No fragmento Estrela foram amostradas 6) espécies (H' = 3,35, J = 80,3%), sendo as primeiras em ordem decrescente de IVI: Plinia rivularis, Croton floribundus, Ficus insipida, Duguetia lanceqlata e Astronium graveolens. No fragmento Agua Sumida foram amostradas 62 espécies (H' = 3,51, J = 85,0%), destacando-se em ordem decrescente de IVI: Plinia rivularis, Chysophyllwn gonocarpum, Garcinia gardneriana, Astronium graveolens e Ficus guaranitica. Embora haJa diferenças na ordem de importância das espécies, obteve-se alta similaridade ilorística entre os fragmentos (63% pelo índice de Jaccard). O método utilizado mostrou-se de fácil aplicação no campo e nos cálculos. Os resultados atenderam ao objetivo principal deste estudo, que foi conhecer a estrutura e a flora da comunidade arbórea da floresta, para subsidiar programas de restauração da Mata Atlântica na região do Pontal do Paranapanema

Avaliação de imagens QuickBird para estimativa de fitomassa aérea do cerradoEvaluation of QuickBird data to estimate aboveground cerrado phytomass

Estimar a fitomassa com precisão em áreas extensas tem sido um grande desafio e a utilização de sensoriamento remoto com esta finalidade foi objeto do presente estudo. São apresentados os resultados da avaliação de imagens com alta resolução espacial do QuickBird para estimar a fitomassa de cerrado lato sensu na Estação Ecológica de Assis (EEcA). A unidade de conservação preserva um dos poucos remanescentes do Cerrado no estado de São Paulo. A fitomassa do cerrado foi estimada por meio de equações alométricas. Utilizou-se a Regressão Robusta com reamostragem Bootstrap para explorar as relações entre a fitomassa aérea do cerrado e as imagens multiespectrais do QuickBird, índices espectrais de vegetação (IV), componentes principais (CP) e modelo linear de mistura espectral (MLME). Na EEcA, os valores médios de fitomassa aérea e total do cerrado stricto sensu foram próximos aos descritos na literatura para o Cerrado do Brasil Central e os valores médios de fitomassa aérea e total do cerradão aproximaram-se aos descritos para florestas estacionais. As bandas espectrais QuickBird apresentaram correlações fracas a moderadas com a fitomassa aérea do cerrado. As transformações espectrais (IV e CP) melhoram, em geral, a predição da fitomassa aérea de cerrado. Contudo as correlações se mantiveram entre fracas a moderadas.Abstract Estimating phytomass of vast areas with high precision has been a challenge and using remote sensing for that was the subject of the present study. High-resolution satellites images QuickBird were used to estimate phytomass of cerrado at Assis Ecological Station (EEcA), located in the southwestern São Paulo State, Brazil. This protected area preserves one of the few Brazilian cerrado (savanna) biome remnants in the State. The cerrado phytomass was estimated by allometric equations. Robust Regression and Bootstrap methods were used to explore relationships between aboveground cerrado phytomass and remote sensing data of QuickBird (spectral bands, vegetation index - VI, principal components - PC, linear spectral mixture model – LSMM). Values of medium phytomass obtained for the cerrado stricto sensu at EEcA were close to those described in the literature for Central Brazilian Cerrado. The values of medium phytomass of the woodland cerrado were close to those described for seasonal forests. Spectral bands of QuickBird sensor presented weak to moderate correlations with the aboveground cerrado phytomass. In general, spectral transformations (VI and PC) improved the prediction of the cerrado phytomass. The correlation, however, remained from weak to moderate

Skinfold thickness affects the isometric knee extension torque evoked by neuromuscular electrical stimulation

Background: Subcutaneous adipose tissue may influence the transmission of electrical stimuli through to the skin, thus affecting both evoked torque and comfort perception associated with neuromuscular electrical stimulation (NMES). This could seriously affect the effectiveness of NMES for either rehabilitation or sports purposes. Objective: To investigate the effects of skinfold thickness (SFT) on maximal NMES current intensity, NMES-evoked torque, and NMES-induced discomfort. Method: First, we compared NMES current intensity, NMES-induced discomfort, and NMES-evoked torque between two subgroups of subjects with thicker (n=10; 20.7 mm) vs. thinner (n=10; 29.4 mm) SFT. Second, we correlated SFT to NMES current intensity, NMES-induced discomfort, and NMES-evoked knee extension torque in 20 healthy women. The NMES-evoked torque was normalized to the maximal voluntary contraction (MVC) torque. The discomfort induced by NMES was assessed with a visual analog scale (VAS). Results: NMES-evoked torque was 27.5% lower in subjects with thicker SFT (p=0.01) while maximal current intensity was 24.2% lower in subjects with thinner SFT (p=0.01). A positive correlation was found between current intensity and SFT (r=0.540, p=0.017). A negative correlation was found between NMES-evoked torque and SFT (r=-0.563, p=0.012). No significant correlation was observed between discomfort scores and SFT (rs=0.15, p=0.53). Conclusion: These results suggest that the amount of subcutaneous adipose tissue (as reflected by skinfold thickness) affected NMES current intensity and NMES-evoked torque, but had no effect on discomfort perception. Our findings may help physical therapists to better understand the impact of SFT on NMES and to design more rational stimulation strategies

The effect of intermittent cryotherapy on the activities of citrate synthase and lactate dehydrogenase in regenerating skeletal muscle

This study examined the effect of three sessions of cryotherapy (three sessions of 30 minutes applied each 2 h) and muscle compression in the regenerating skeletal muscle of the rats. The middle belly of tibialis anterior muscle was injured by a frozen iron bar and received one of the following intervention: injury + cryotherapy (treated with cryotherapy); injury + placebo (sand pack), and injury (I).The enzymatic activities of citrate synthase (CS) and lactate dehydrogenase (LDH) were measured in the presence of 1mM or 10mM pyruvate. The ANOVA and Tukey’s test (p£0.05) were performed for the statistical analysis. In summary, the intermittent sessions of cryotherapy, associated to muscle compression and applied immediately after the primary muscle injury minimized the CS and LDH activity at 4h30 and 24h periods post-lesion, which could be related to the reduction in the secondary muscle injury inherent to cryotherapy treatment

Relationship between the ability to walk long distances and to climb up and down stairs with the health-related quality of life of older adults with symptomatic knee osteoarthritis

Objective: To investigate the relationship between physical capacity and health-related quality of life (HRQoL) in older patients with symptomatic knee osteoarthritis (KOA). Method: A cross-sectional study was carried out, in which 67 older people (55 women and 12 men) diagnosed with KOA completed the physical function tests: Timed Up and Go (TUG); 30-second Chair Stand Test (30CST); Stair Climb Test (SCT); 40m Fast-Paced Walk Test (40FPWT); and Six-Minute Walk Test (6MWT). HRQoL was measured using the Western Ontario McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Univariate and multivariate linear regression analyzes were used to explore the relationship between the variables. Results: Patients were predominantly female, overweight, inactive, nondepressed, with bilateral KOA and in severe pain. In HRQoL, the domains showed low performance compared to healthy individuals. An association was observed between 30CST, SCT, 40FPWT and 6MWT with pain and physical function and an association of 30CTS, 6MWT with stiffness (R² = 0.064 to 0.304, p<0.05). In the multivariate analysis, BMI, sex and bilateral impairment were also considered as independent variables, resulting in significant associations of the 6MWT and BMI with pain (ß[6MWT]=0.121, 95%CI 0.005 to 0.237; ß[BMI]=0.022, 95CI and sex (ß=10.724, 95%CI 2.985 to 18.463) with physical function. Conclusion: The results suggests positive association between TSDE and physical function and negative associations between physical capacity on 6MWT on pain and stifness

REGENERAÇÃO NATURAL DA VEGETAÇÃO DE CERRADO SOB FLORESTA DE Eucalyptus citriodora

Para avaliar o potencial de regeneração natural do cerrado sob floresta de Eucalyptus citriodora, efetuou-se levantamento fitossociológico comparativo em duas áreas na Estação Experimental de Assis, SP. A primeira área está insenda em um fragmento de cerradão, livre de perturbações há pelo menos 22 anos, considerado representativo da vegetação original. A segunda área de amostragem foi instalada em talhão de eucalipto que sofreu corte raso aos 20 anos de idade, tendo sido o levantamento efetuado dois anos depois. Para o estrato arbóreo (DAP ≥ 5 cm) foi instalado um bloco de 20 parcelas de 10 x 10 m em cada situação. Para os estratos inferiores foram amostradas aleatoriamente duas parcelas de cada bloco, onde foram computados todos os indivíduos de espécies lenhosas com DAP inferior a 5 cm, desde o estágio de plântulas. A partir da análise isolada do estrato arbóreo, encontra-se riqueza e diversidade florística muito maiores no cerradão do que no sub-bosque de eucalipto. No entanto, quando se incluem na análise os indivíduos abaixo de 5 cm de DAP, encontra-se a mesma riqueza florística em ambas as áreas. Há um grande grupo de espécies comuns e um grupo menor de espécies que ocorrem em apenas um dos blocos. Considera-se que, na área estudada, o cerrado pode se regenerar naturalmente sob a floresta de eucalipto, devendo ser este processo acelerado após a retirada da espécie exótica

Aplicação da técnica de eletrodiagnóstico em pacientes críticos: Uma revisão sistemática

O ambiente de terapia intensiva está evoluindo em tecnologias para avaliação e tratamento sendo uma das técnicas mais atuais aplicadas neste ambiente o eletrodiagnóstico. Esta é uma revisão sistemática desenvolvida com base nos resultados de pesquisa das principais bases de dados, seguindo o PRISMA. Neste foram incluídos somente artigos observacionais que utilizaram a técnica de eletrodiagnóstico em pacientes críticos, para os mais diferentes objetivos e desfechos. As bases de dados consultadas foram: MEDLINE (acessado via PubMed), Fisioterapia Evidence banco de dados (Pedro), Registro de Ensaios Controlados (CENTRAL Cochrane) e EMBASE além de uma busca manual de referências adicionais. Um total de 10 artigos foram encontrados, sendo que dois apresentaram-se repetidos e outros seis foram excluídos por não contemplarem os critérios de inclusão obtendo-se ao final um total de dois artigos totalizando 33 pacientes. Um dos artigos apresentou resultados seguros, sem lesão muscular e o protocolo foi viável para ser aplicado em terapia intensiva. O outro artigo que após lesão cerebral traumática os pacientes podem apresentar distúrbios eletrofisiológicos, além de atrofia muscular generalizada sendo evidenciados pela técnica de eletrodiagnóstico.Palavras-chave: Unidade de terapia intensiva; ventilação mecânica; eletrodiagnóstico cronaxia; músculo esquelético; respiração artificia