Community Health in the graduate medical course of the State University of Londrina: initial reflections

Este artigo analisa o enfoque da Saúde Coletiva no desenvolvimento curricular na graduação em Medicina da Universidade Estadual de Londrina (UEL), focalizando as diferentes visões de gestores, professores e estudantes sobre o processo de ensino-aprendizagem, introduzindo a análise da progressão do conhecimento em Saúde Coletiva no curso médico. Trata-se de um estudo qualitativo sobre a percepção dos entrevistados, tendo como população de estudo quatro gestores, quatro professores e um grupo focal de estudantes. Os resultados evidenciaram uma importante vinculação das atividades docentes da área junto à rede de serviços de saúde. No entanto, constata-se que os temas da área têm pequena inserção no currículo atual (5%), não considerando os estágios do internato e a estratégia de ensino que vem sendo utilizada. Concluiu-se que os docentes do Departamento de Saúde Coletiva sempre tiveram uma participação de vanguarda nos processos de mudança no curso de Medicina da UEL, havendo um grande esforço em tomar a realidade dos serviços de saúde de Londrina como eixo articulador do ensino em Saúde Coletiva, na tentativa de contribuir para a formação de médicos com maior conhecimento da realidade e comprometidos com o SUS.This qualitative study aims analyzing to which extent collective health is approached in the curriculum of the graduate course in medicine of the UE with special attention to the viewpoint of managers, professors and students regarding the teaching-learning process. To this purpose, four managers, four professors and a focal group of students were interviewed. The results revealed an important commitment of the teaching body in this area to the net of health services. However, internship and the teaching strategies in use apart, the subjects making part of this field participate with only 5% in the current curriculum. It was concluded that the professors of the Community Health Department have always held a vanguard position with regard to promoting changes in the medical course of the UEL and that there are strong efforts towards using the reality of the health services in Londrina as an articulating axle in the teaching of collective health so as to educate practitioners with greater awareness of the reality and commitment to the Unified Health System

CAPACITAÇÃO PEDAGÓGICA NA MODALIDADE DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA: DESAFIO PARA ATIVAR PROCESSOS DE MUDANÇA NA FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE

Este artículo relata la experiencia de tutoría a un grupo de ocho profesionales de distintas áreas de la salud y de Estado y/o ciudad del país, relacionados con formación superior. Es un curso de posgrado a distancia en modalidad semipresencial con metodologías activas en las perspectivas problematizadoras. En los momentos presenciales y a distancia, se trabajó con situaciones problemas, de un cuaderno que contenía 22 textos elaborados por los organizadores y docentes del curso, los cuales relataron situaciones vividas en su cotidiano como profesionales de salud. Del mismo modo, se trabajó con relatos de la práctica, creados por los alumnos con base en sus realidades de actuación, llamadas "aldeia". Todas las situaciones problemas y relatos de la práctica selecionados por los alumnos permitieron, según sus deposiciones, profundizar los conocimientos en las tres áreas previstas en la propuesta del curso: educacional, cuidado y político de gerencia.This article addresses the tutoring experience to a group of eight professionals – connected with superior education - in different health areas and in different cities of the country. It is a distance-learning major course, on-line and face-to-face attendance, with active methodologies on problematizing perspectives. In on-line and face-to-face attendance, problem-situations were worked on from a study guide containing 22 texts elaborated by the course organizers and tutors, who reported situations experienced in their daily lives as health professionals. Likewise, accounts of the practice were also worked on, elaborated by the course attendants who abstracted from their professional realities, called "village". All Problem-situations as well as Accounts of Practice were selected by the majors which enabled them - according to their reports – to refine their knowledge in the three target areas of the course: educational, caring, policy-managing.Neste artigo é relata a experiência de tutoria a um grupo de oito profissionais de diferentes áreas da saúde e de cidades do país, ligados à formação superior. Trata-se de curso de especialização a distância na modalidade semi-presencial com metodologias ativas nas perspectivas problematizadoras. Nos momentos presenciais e a distância trabalhou-se com Situações Problema, de um caderno que continha 22 textos elaborados pelos organizadores e docentes do Curso, os quais relataram situações vivenciadas em seu cotidiano como profissionais de saúde. Do mesmo modo, trabalhou-se com Relatos da Prática, elaborados pelos especializandos a partir de suas realidades de atuação, denominadas "aldeia". Todas as Situações Problemas e Relatos da Prática selecionados pelos especializandos permitiram, segundo seus depoimentos, aprofundar os conhecimentos nas três áreas previstas na proposta do curso: educacional, cuidado, político-gerencial

Major clinical findings of short implants and virtual surgery: a systematic review

Introduction: After the confirmation and publication of the phenomenon known as osseointegration by Brånemark, dental implants have been used to repair total and partial edentulous jaws. However, the implants were long and had to be longer than 11 mm to be considered functional. Short implants compared to long ones require less remaining bone, reducing the patient's exposure to surgeries for bone grafting, the elevation of the maxillary sinus mucosa, and repositioning of the inferior alveolar nerve. Added to this, several dental treatments have benefited from this digital advance. Objective: To review the literature on short implants installed in both dental arches, evaluating their advantages, disadvantages, indications, and contraindications in the context of virtual surgery. Methods: The present study followed a systematic review model (PRISMA). The search strategy was performed in the PubMed, Scielo, Cochrane Library, Web of Science and Scopus, and Google Scholar databases. Results: A total of 110 articles were found, 64 articles were evaluated and 35 were rejected for not meeting the GRADE classification, and only 29 articles were used in this study to compose the textual part. Based on these findings, it was found that in remote years, authors reported that regions with reduced bone height are favored with the use of short implants not only because of their dimensions but also because of their surface treatment, which suggests that it is an important factor for achieving 100% success rates. The advantages of short implants are related to the simplicity of the technique, installation of implants in remaining bone, avoidance of bone grafts that present questionable results in the increases in height of the posterior alveolar ridge of the mandible, reduction of treatment time, and reduction of costs for the patient. A systematic review and meta-analysis studies analyzed the accuracy of implant placement using computer-guided surgery. A randomized study compared the precision of guided planning of new computer-assisted implant placement techniques, based on models that use CAD/CAM. Conclusion: It was concluded that short implants are a reliable, safe, and practical alternative to be used in any necessary location or situation. They do not show bone loss or resorption over the years, nor are they at risk of fracture or any damage to patients. They are safe to use, as long as they have an adequate design, therefore, fundamental tools in the dental clinic

O ’îš que lutou com Ya‘ăqōb: espaço e experiência do divino no antigo Israel nos contextos de Gênesis 32.23-33

Este artigo tem por objetivo pesquisar a plausibilidade historiográfica e interpretar exegeticamente o enunciado hebraica do conflito mítico envolvendo um ancestral, Jacob (Ya‘ăqōb), e um “homem” (‘îš) às margens do rio Jaboq (Yabbōq). Nossa hipótese é que o enunciado é uma narrativa de legitimação do espaço sagrado situado em um dos afluentes do rio Jordão na província persa de Yehud (Yәhûd). Esse santuário pertenceria ao povo de origem samaritana que permaneceu na terra. Portanto, temos como plano de fundo as lutas por memória cultural dos povos do norte contra a imposição de sacerdotes judeus que estão impondo Jerusalém como único santuário sagrado. Após a elucidação do ambiente social, interpretaremos as figuras emblemáticas da narrativa, tais como ‘îš e Pәnî’ēl

Relationship Between the maturity of continuous improvement and the certification of quality management system in automotive sector in Brazil

The present paper aims to identify the relationship between the maturity of continuous improvement and the certification of the quality management system within a company in the Autoparts industry located in the South of Minas Gerais State. Continuous improvement has become the element of greatest importance for the development of all kinds of organizations, whether in production operations or when providing services, with the ends of reaching the objective of the present paper, where the following propositions shall be verified. The time necessary to implement the Quality Management System in certified companies brings forth implications with regards to the maturity of continuous improvement. The continuous improvement process is a gradual organization learning process. With the purpose of dealing with this issue, the explanatory qualitative Case Study method was chosen, through the use of the triangulation method where interviews with representatives were used, with direct observation and survey and analysis of historical facts. The approach taken is primarily descriptive/qualitative, where it was sought to analyze, classify, and interpret facts without research interference. As a result, it was observed that within the research unit the certification time did not show to be the principal factor for the advance in continuous improvement maturity levels. Organizational learning significantly contributes to the maturation of the continuous improvement system, especially when found deeply taking root in the company´s culture

Estrutura e composição do estrato herbáceo-arbustivo em duas áreas florestais com diferentes idades de recuperação, na Planície de Inundação do Alto Rio ParanáStructure and composition of the herbaceous shrubby stratum in two forest areas with.....

A vegetação da Planície de Inundação do Alto Rio Paraná passou por uma acelerada devastação a partir da década de 70. Entretanto, a partir de 1997, com a criação da Área de Proteção Ambiental das Ilhas e Várzeas do Rio Paraná (APA-IVRP), a vegetação vem passando por um processo de regeneração natural, sendo atualmente representada por um mosaico de fragmentos florestais de diferentes idades. É nesse contexto que o estudo foi desenvolvido, com o objetivo de comparar a florística e estrutura do estrato herbáceo-arbustivo entre duas áreas florestais, (1-Remanescente florestal, 2- floresta de 57 anos). Os dados obtidos demonstraram que as duas áreas apresentam diferenças em termos de alguns aspectos da estrutura e composição: a riqueza de espécies estimada foi superior para o remanescente florestal em relação à floresta de 57 anos. A forma de vida predominante em ambas às áreas foi à arbórea, porém as demais formas de vida apresentaram valores expressivos. Análises dos grupos ecológicos revelaram que as diferentes áreas estão em estágio sucessional semelhante, possivelmente devido à influência dos distúrbios provocados pelas cheias sazonais.Abstract The floodplain vegetation of the Alto Rio Paraná has suffered an accelerated devastation since the 70s. However, from 1997 onwards, with the creation of the Environmental Protection Area of the islands and floodplains of the Paraná River (APA-IVRP), the vegetation has undergone a process of natural regeneration, and that currently represents a mosaic of forest patches of different ages. In view of this, our study has the objective of comparing the floristic and the structure of the herbaceous-shrubby stratum between two forest areas (1- remaining forest and 2- Forest of 57 years old). The results showed that the two forest areas (1-Forest remnants, 2- Forest of 57 years old) differ in terms of some aspects of the structure and composition: the wealth of the estimated species was higher for the forest remnants in relation to 57-year forest. The predominant form of life in both areas was the arboreal, however other forms of life showed significant values. Analysis of ecological groups revealed that both areas are in similar successional stage, possibly due to the influence of disturbances caused by seasonal floods

XIV Marcha do povo Tremembé: ritual de afirmação e reivindicação cultural

We present an ethnographic interpretation, a decolonial perspective, of the XIV March of the Tremembé people. Cultural affirmation and claim ritual held on September 7, 2017 in Almofala (Itarema-Ceará). We describe the symbolic elements identified by us during the Marcha Tremembé. We intend to demonstrate that the March does not correspond only to a ritual, but to a set of them, all involved in a political, social and psychological dimension, which brings to the fore the claim of the ancestral rights of the Tremembé people. The Tremembé March, in addition to being a “political ritual”, must also be understood as a “sacred ritual”, involving spirituality and beliefs in the Tremembé myths. A Torém was celebrated at the place, pulled by the Pajé's maraca, as well as many speeches claiming their rights and exhibition of banners and posters. The Torém is known as a game played by the old Tremembé, it represents the cultural symbol of identity and struggle of the local people.Apresentamos uma interpretação etnográfica, uma perspectiva decolonial, da XIV Marcha do povo Tremembé. Ritual de afirmação e reivindicação cultural realizado no dia 7 de setembro de 2017 em Almofala (Itarema-Ceará). Descrevemos os elementos simbólicos por nós identificados durante a Marcha Tremembé. Pretendemos demonstrar que a Marcha não corresponde apenas a um ritual, mas a um conjunto deles, todos envolvidos em uma dimensão política, social e psicológica, que traz em pauta a reivindicação dos direitos ancestrais do povo Tremembé. A Marcha Tremembé, além de um “ritual político”, deve ser compreendida também como um “ritual sagrado”, envolvendo a espiritualidade e as crenças nos mitos Tremembé. No local foi celebrado um Torém puxado pelo maracá do Pajé, bem como, de muitas falas reivindicatória dos seus direitos e exposição de faixas e cartazes. O Torém é conhecido como brincadeira dos velhos Tremembé, representa o símbolo cultural de identidade e luta do povo local

TRIDIMENSIONAL FLOW SIMULATION WITH FINITE ELEMENTS STABILIZED BY CBS SCHEME

This paper presents computational results of incompressible steady flows simulations by solving the Navier-Stokes equations using a finite element method combined with the characteristic based split scheme (CBS). The classical finite element method called Bubnov-Galerkin or Galerkin Method (FEM) is considered the best method for solving purely diffusion problems, however, in case of problems with convection dominant as in many problems of fluid flows, the FEM produces oscillating solutions for high Reynolds numbers. The main goal of this work is to highlight the simulation method and the results of some common tridimensional problems used for code validation and verification. The results show great agreement with literature

Improvement of strategists and novice decision makers: strategic knowledge management applied to the Technology Development Support Center at the Universidade de Brasília, Brazil

Este artigo tem como objetivo avaliar, sob a perspectiva da Gestão do Conhecimento Estratégico, o aprimoramento de estrategistas e decisores novatos, por meio da transmissão do conhecimento por parte de estrategistas e decisores experientes, no âmbito do Centro de Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico da Universidade de Brasília. Visando atingir esse objetivo, adotou-se como referencial metodológico o Sistema de Aprimoramento de Estrategistas e Decisores Novatos, que faz parte do Sistema de Gestão do Conhecimento Estratégico. A justificativa do estudo baseia-se na necessidade de aprimoramento dos estrategistas e decisores novatos que trabalham no Centro de Apoio ao Desenvolvimento Tecnológico da Universidade de Brasília. A pesquisa visa propor, como principal resultado, iniciativas que possibilitem a existência de um ambiente propício à transferência de conhecimento entre os estrategistas e decisores experientes e os novatos, dentro da instituição estudada. Focando-se no resultado mencionado, buscou-se realizar a triangulação proposta no do Sistema de Aprimoramento de Estrategistas e Decisores Novatos, com as metodologias Learning Style Inventory e Janela de Johari. Os resultados apontam que há iniciativas que podem melhorar a gestão do conhecimento existente no ambiente corporativo.This paper aims to measure, from the perspective of Strategic Knowledge Management, the improvements in decision making in strategists and novices, through the transmission of knowledge by experienced strategists and decision makers within the Technology Development Support Center at the Universidade de Brasília. With the aim of achieving this goal, we adopted, as a methodological reference, the Strategist and Novice Decision Maker Improvement Model, which is part of the Strategic Knowledge Management system. The justification for this study is based on the need to improve the strategists and novice decision makers at the Technology Development Support Center at the Universidade de Brasília. The principal outcome proposed by the research includes initiatives that provide an environment which is conducive to the transfer of knowledge between strategists and both experienced and novice decision makers working in the Center. By concentrating on the required outcome, we attempted to perform the triangulation proposed by the Strategist and Novice Decision Maker Improvement Model with the Learning Style Inventory and Johari Window methodologies. The results show that there are initiatives that can improve the management of knowledge in the corporate environment

LA METODOLOGÍA ACTIVA EN LA RESIDENCIA EN ADMINISTRACIÓN DEL CURSO DE ENFERMERÍA DE UEL

Pesquisa qualitativa descritiva através da qual objetivou-se avaliar o aproveitamento de um módulo na perspectiva das estudantes da primeira turma da residência em gerência de serviços de enfermagem da Universidade Estadual de Londrina, durante o qual utilizou-se a metodologia ativa de ensino-aprendizagem denominada de "Relato da Prática". Este módulo ocorreu em dois meses divididos entre momentos de discussão em sala de aula e momentos protegidos para estudo em que as residentes buscavam a teorização. Os temas abordados emergiram do cotidiano das participantes em seus locais de trabalho em unidade hospitalar clínico-cirúrgica ou pronto socorro de hospitais de média e alta complexidade. Após o módulo, as participantes avaliaram o curso durante as reuniões e responderam a um formulário contendo questões abertas. Ao final da avaliação ficou evidente a satisfação das residentes com o resultado do uso da metodologia "Relato da Prática".Qualitative descriptive research which objectified to assess the accomplishment of a subject module that applied the active teaching-learning methodology called "Practice Report" under the perspective of the first team of residency students in Nursing Services Management at Londrina State University. This module lasted two months and combined both class discussion moments and self-study moments in which the residency students focused on theory. The themes approached evolved from the students’ daily routine at their workplace which varied between clinical surgical wards or emergency wards at medium and high complexity hospitals in Londrina – PR. After this module, the students assessed the course during meetings and also answering a questionnaire of open questions. At the end of the assessment it was clear that the residents were satisfied with the result of the "Practice Report" methodology.Este estudio tuvo como objetivo evaluar, según la observación de las estudiantes de la primera clase de la residencia en administración de servicios de enfermería de la Universidad Estatal de Londrina, el aprovechamiento de un módulo durante el cual se utilizó la metodología activa de enseñanza-aprendizaje denominada "Informe de la práctica". Ese módulo fue desarrollado a lo largo de dos meses, divididos entre momentos de discusión en sala de clase y momentos reservados para estudio, donde las residentes buscaban la parte teórica. Los temas abordados eran del cotidiano de las residentes en sus sitios de trabajo, que variaban entre la unidad hospitalaria clínico-quirúrgica y la unidad de emergencia de hospitales de media y alta complejidad de Londrina/PR. Tras el módulo, las residentes evaluaron el curso por medio de reuniones y también respondieron a un formulario conteniendo cuestiones abiertas. Al final de la evaluación, quedó en evidencia la satisfacción de las residentes con el resultado de la aplicación de la metodología "Informe de la práctica"