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Estudio clínico de la Leucemia en la infancia.
Objetivo: conocer el impacto de la leucemia infantil en la población menor de 15 años en Valladolid, analizando las formas de presentación clínica, la prevalencia y supervivencia en la Unidad de Oncología Infantil del Hospital Clínico de Valladolid durante tres décadas.
Material y Métodos: Revisión retrospectiva de los pacientes pediátricos con diagnóstico de leucemia desde 1985 hasta 2016. Se registraron las variables clínicas al diagnóstico que permitieron establecer el tipo de leucemia y su riesgo y variables epidemiológicas. La comparación de porcentajes se realizó mediante el test de la Chi cuadrado. El análisis de supervivencia se efectuó mediante el método de Kaplan-Meier y su comparación mediante el test del Log-Rank. El nivel de significación establecido fue de p<0,05.
Resultados: El cáncer infantil más frecuente fue la leucemia (26,2%). Fueron diagnosticados de leucemia 47 niños, media anual de 1,5 casos. La mediana de edad fue de 3,6 años, en linfoblástica B de 3,6 años y en linfoblástica T de 9,3 años p = 0,004. Fueron mujeres 25 (53,2%), en leucemias linfoblásticas fueron varones los cuatro casos de tipo T (100%) y 13 (36,1%) de las 36 de tipo B, p = 0,026. Los síntomas más frecuentes de presentación fueron la astenia (59,6%) y anorexia (42,6%) y fiebre persistente (57,4%) en niños con hallazgos en la exploración de adenopatías (70,2%) y hepatoesplenomegalia (66%) y citopenias en el hemograma. La leucocitosis >50.000/mm3 se asoció a leucemia linfoblástica T en comparación conlasB (p = 0,016). La tasa de recaídas para leucemia linfoblástica se situó en el 25%, asociándose al mayor estadio de riesgo (p= 0,014). La supervivencia global de las leucemias en nuestro medio ha mejorado, situándose desde el año 2000 en tasas del 91% (IC 95%: 70-97).
Conclusiones: La prevalencia, epidemiología y formas clínicas de presentación de la leucemia en la infancia en nuestro medio es muy similar al resto de series nacionales e internacionales. La supervivencia ha mejorado sustancialmente en las últimas dos décadas.
Palabras clave: leucemia, infancia, supervivencia.Grado en Medicin
Las ciudades celtibéricas de la Meseta oriental
The geographical territory of the Celtiberians is analyzed according to their environmental and economic characteristics, with special emphasis on the eastern plateau of Castile where the Celtiberia Ulterior was located in the High Douro basin. In this framework, the archaeological evidence allows to analyze the background and beginnings of the Celtiberian urbanism, which started before the first information available from the Greco-Roman throughout the Roman conquest of the area. The bulk of archaeological and textual documentation provides a better understanding of the Celtiberian settlement organization, including the city-state as a key reference, the territory, urbanism, defenses, domestic architecture, demography, and the forms of government and their reflection in the funerary rituals. Finally, the paper analyzes the transformations that took place in this polity after the Roman conquest.Se aborda, inicialmente, el territorio objeto de estudio, ocupado por los celtíberos, atendiendo a sus características ambientales y económicas, con especial incidencia en la zona oriental de la Meseta, donde se sitúa la Celtiberia Ulterior, vinculada en gran medida al Alto Duero. En este marco de referencia, la documentación arqueológica permite analizar los antecedentes e inicios del urbanismo celtibérico, desarrollado con anterioridad a las primeras noticias que, al ritmo de la conquista romana, aportan los textos greco-latinos sobre ciudades celtibéricas. El conjunto de la documentación arqueológica y textual proporciona un mejor conocimiento de la ordenación del poblamiento celtibérico, teniendo como referencia la ciudad-estado, atendiendo a su territorio, urbanismo, defensas, arquitectura doméstica, consideraciones demográficas, formas de gobierno y su reflejo en el ritual funerario. Finalmente, se plantean las transformaciones sufridas por el poblamiento celtibérico y el gobierno de la ciudad tras la conquista romana
Numancia: relación necrópolis-poblado
This paper studies the relationship between the Celtiberian cemetery and the Numancia city sieged by Scipio (133 b.c.). A first part is dedicated to present the location problems of the Celtiberian cemetery during the present century, and the archaeological data of the cemetery are also analyzed. In the second part the stratigraphie questions and the problems to differentiate the city of the II century b.C. are explained. Finally the basis is established for the relationship between the city and the cemetery.Este trabajo estudia la relación entre la necrópolis celtibérica y la Numancia del cerco de Escipión (133 a. C.). En la primera parte se exponen las dificultades para la localización de la necrópolis a lo largo de este siglo y los datos arqueológicos que está aportando su excavación. En la segunda se abordan los problemas estratigráficos y la dificultad de diferenciar la ciudad del 133 a.C. Finalmente se establecen las bases de relación entre necrópolis y poblado
Numancia: pasado vivido, pasado sentido
In this paper the principal components of the Management Plan of Numancia (Soria) are exposed. Its aim is to integrate the different activities (research, conservation, diffusion and management) that have been undertaken at this historic site. For their better understanding, some previous considerations are presented about the ''leisure culture ", tourism and Archaeology, as well as about the ideological use and the mental reconstruction of the past, having always the site of Numancia as a reference. Afterwards we expose the need of reconstructions made in situ as a means to offer a comprehensible and living past. Finally, these programs of work are evaluated in relation with the evolution of the number of visitors and the socioeconomic implications.En este artículo se exponen los componentes del Plan Director de Numancia (Soria), que tiene como objetivo integrar el conjunto de actuaciones (investigación, conservación, difusión y gestión) a realizar en este histórico yacimiento. Para entender mejor las actuaciones que se están realizando en la presentación didáctica y puesta en valor de Numancia, se hace previamente una serie de consideraciones sobre ocio cultural, turismo y Arqueología, uso ideológico y reconstrucción mental del pasado, teniendo a Numancia como referente. A continuación se expone la necesidad de presentar este yacimiento a través de reconstrucciones realizadas in situ, como fórmula para hacer el pasado comprensible y vivido. Finalmente se valoran estas intervenciones, atendiendo a la evolución del número de visitantes y a las implicaciones socioeconómicas
Propuesta de un plan de gestión del riesgo para las áreas de almacén y recepción de la empresa ARP SURA
Especialización en Auditoria a los Sistemas de InformaciónEl presente trabajo de grado corresponde a una “Propuesta de un Plan de Gestión del Riesgo para las Áreas de Almacén y Recepción de la Empresa ARP SURA”, tiene por objetivo la aplicación de un análisis donde se exponen los riesgos encontrados, su impacto para la organización y los controles sugeridos para mitigar dichos riesgos, además por medio de un Manual de Riesgos y Controles se sugieren las indicaciones para ejecutar dichos controles, dicha propuesta contribuirá a que la organización posea un conocimiento claro y una visión detallada y exacta sobre los riesgos que pueden presentarse en sus sistemas de información y en sus instalaciones físicasy que pueden atentar contra el bienestar de sus empleados y contra el cumplimiento de sus objetivos empresariales, ya que el principal objetivo de una organización es asegurar la continuidad del negocio y para conseguirlo es necesario establecer un Proceso de Continuidad de los Sistemas, que nos proporcione métricas relevantes las cuales facilitarán la toma de buenas decisiones de gestión.
Actualmente, las organizaciones están expuestas a varias amenazas y vulnerabilidades que pueden afectar su operación o el logro de sus objetivos. La identificación de ellas es la única manera de comprender y medir el impacto del riesgo asociado y por ende, su minimización o eliminación.
La gestión de riesgos es el proceso cuyo objetivo es la reducción o la previsión y control permanente del riesgo y de sus consecuencias. Las medidas preventivas que se implementen requieren de inversiones que deben tener un equilibrio con los beneficios que generan.
Dicha trabajo de grado fue desarrollada en la organización ARP SURA de la ciudad de Barranquilla, en las instalaciones de la oficina Prado ubicada en la Carrera 54 # 68 – 196.The present work to gradecorresponds a "Proposal of a Risk Management Plan for Areas Receiving Warehouse Company and ARP SURA " , aims analysis application which displays the risks encountered, its impact on the organization and suggested controls to mitigate those risks , and by means of a risk and Control Manual suggests the prompts to run the controls , this proposal will help the organization has a clear and a detailed and accurate information about the risks may be in their information systems and installations físicasy that may threaten the welfare of its employees and to the fulfillment of your business goals, since the main goal of an organization is to ensure business continuity and to achieve this it is necessary to establish a Process Systems Continuity , we provide relevant metrics which will facilitate making good management decisions .
Currently, organizations are exposed to various threats and vulnerabilities that may affect its operation or the achievement of its objectives. Identifying them is the only way to understand and measure the impact of associated risk and therefore its minimization or elimination.
Risk management is the process aimed at reducing or forecast risk and permanent control and its consequences. Preventive measures are implemented require investments that must be balanced with the benefits they generate.
The present work to grade was developed in the organization ARP SURA city of Barranquilla , in the Prado office facilities located at Carrera 54 # 68-19
Employment protection legislation, labor courts, and effective firing costs
In many countries, labor courts play a central role in the determination of firing costs by monitoring and supervising the procedures for dismissals, and, eventually, deciding severance payments mandated by the employment protection legislation (EPL). To get some insights about the impact of labor courts on effective firing costs, we explore a new database that contains information on labor courts' intervention in firings before and after the implementation of significant EPL reforms modifying severance payments and procedures for dismissals. Our results suggest that labor court rulings on economic dismissals did not fully translate the reduction of firing costs mandated by the new EPL to effective firing costs
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