Inmunoterapia anti-GD2 en pacientes con neuroblastoma de alto riesgo: actualización

Càncer en els infants; Immunoteràpia; Medicina basada en l'evidènciaCancer in children; Immunotherapy; Evidence-based medicineCáncer en los niños; Inmunoterapia; Medicina basada en la evidenciaL'any 2010 es va publicar, dins de la col·lecció “Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias”, un informe sobre immunoteràpia anti-GD2 en pacients amb neuroblastoma d'alt risc. L'objectiu del present informe és actualitzar-ne l'anterior amb la nova evidència disponible sobre l'eficàcia i la seguretat dels anticossos monoclonals anti-GD2 en pacients amb neuroblastoma d'alt risc.In 2010, a report on anti-GD2 immunotherapy in patients with high-risk neuroblastoma was published in the "Sanitary Technology Assessment Reports" collection. The objective of the present report is to update the previous with the new evidence available on the efficacy and safety of anti-GD2 monoclonal antibodies in patients with high risk neuroblastoma.En 2010 se publicó, dentro de la colección "Informes de Evaluación de Tecnologías Sanitarias", un informe sobre inmunoterapia anti-GD2 en pacientes con neuroblastoma de alto riesgo. El objetivo del presente informe es actualizar el anterior con la nueva evidencia disponible sobre la eficacia y la seguridad de los anticuerpos monoclonales anti-GD2 en pacientes con neuroblastoma de alto riesgo

Herramientas de ayuda a la toma de decisiones en cáncer colorrectal: una revisión

Aim: The objective is to collect available patient decision aids (PDA) for colorectal cancer in any of the stages of the disease and to gather published studies about the use of these tools in the last ten years Methods: A systematic review (SR) of tools for Decision-making Aid in colorectal cancer was performed since year 2000. Search includes main databases (MEDLINE, PsycINFO, EMBASE, Cochrane) as well as websites of institutions working with PDAs to search available tools. Results: After the appraisal of the found articles, we finally selected 10 studies with PDA for colorectal cancer in which patients preferences in the decision making process, disseminating strategies of the tools or the way of presenting patient information were assessed. Through the websites of institutions working with PDAs we found six tools about screening in colorectal cancer. Conclusions: There is a growing interest to involve patients with colorectal cancer in the decision making process. To do so, it’s necessary to assess patients’ values and preferences and that’s why PDAs are effective in helping both, professionals and patients. They are useful for professionals for this assessment process, and also for patients, not just to make a decision but also for being satisfied with the final decisionObjetivo: El objetivo de este trabajo es conocer los estudios publicados es los diez últimos años sobre la utilización de herramientas de ayuda a la toma de decisiones en pacientes con cáncer colorrectal, en cualquiera de las fases de la enfermedad. Así como localizar las herramientas de ayuda a la toma de decisiones que están disponibles. Método: Se ha realizado una revisión de la literatura desde el 2000 hasta el 2010 en las bases MEDLINE, PsycINFO, EMBASE y Cochrane. Así como una búsqueda en páginas webs de distintas organizaciones para la localización de herramientas disponibles Resultados: Una vez realizada la selección de los artículos, se contó con 10 artículos que presentan herramientas, evalúan las preferencias de los pacientes a la hora de tomar decisiones, evalúan las estrategias de distribución de dichas herramientas o se evalúa la forma más eficaz de presentar la información en las herramientas. A través de la búsqueda realizada mediante las páginas webs de las organizaciones se encontraron seis herramientas propiamente dichas sobre el cribado de cáncer colorrectal. Conclusiones: cada vez es mayor el interés por implicar al paciente en la toma de decisiones con respecto al cáncer colorrectal. Para ello se hace necesaria la evaluación de las preferencias y valores de los pacientes y por eso el uso de herramientas de ayuda a la toma de decisiones puede ayudar a los profesionales en esa evaluación y a los pacientes, además de a tomar la decisión, a sentirse satisfecho con ella

Conocimiento de madres de niños menores de un año sobre inmunizaciones y el cumplimiento del calendario vacunal

La vacunación es una prioridad para el sector salud, teniendo en cuenta la alta morbilidad y mortalidad que las enfermedades inmunoprevenibles han causado históricamente. El objetivo de este estudio fue establecer la relación que existe entre el conocimiento de las madres de niños menores de un año con el cumplimiento del calendario vacunal y los factores sociodemográficos intervinientes. Es un estudio de tipo cuantitativo correlacional, de corte trasversal no experimental. La población estuvo constituida por 428 madres que pertenecen al Programa Ampliado de Inmunizaciones del Centro de Salud “Primavera”, la muestra estuvo conformada por 250 madres de niños menores de un año, las cuales fueron elegidas por muestreo probabilístico de acuerdo al parámetro de la proporción del atributo de interés. Para la recolección de datos se utilizó la encuesta y como instrumento, el cuestionario. En el análisis de datos, las respuestas se codificaron con el programa Excel SPSS y fueron analizados mediante el coeficiente de correlación de Spearman y la Prueba de Independencia Chi2. Luego fue sometido a evaluación por el Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Ricardo Palma. En los resultados de este estudio se observó que el conocimiento en es medio a bajo; por lo tanto se concluye que existe relación con el incumplimiento del calendario vacunal, así como está asociado con los demás factores sociodemográficos intervinientes.Tesi

Patient decision aids in colorectl cancer: a review

Aim: The objective is to collect available patient decision aids (PDA) for colorectal cancer in any of the stages of the disease and to gather published studies about the use of these tools in the last ten years Methods: A systematic review (SR) of tools for Decision-making Aid in colorectal cancer was performed since year 2000. Search includes main databases (MEDLINE, PsycINFO, EMBASE, Cochrane) as well as websites of institutions working with PDAs to search available tools. Results: After the appraisal of the found articles, we finally selected 10 studies with PDA for colorectal cancer in which patients preferences in the decision making process, disseminating strategies of the tools or the way of presenting patient information were assessed. Through the websites of institutions working with PDAs we found six tools about screening in colorectal cancer. Conclusions: There is a growing interest to involve patients with colorectal cancer in the decision making process. To do so, it’s necessary to assess patients’ values and preferences and that’s why PDAs are effective in helping both, professionals and patients. They are useful for professionals for this assessment process, and also for patients, not just to make a decision but also for being satisfied with the final decisio

Qualitative methodology for a palliative care resources and services questionnaire validation

Objetivo: Establecer la validez de composición, contenido y criterios de un cuestionario de recursos para la provisión de servicios en Cuidados Paliativos (CP) a través de una metodología cualitativa, mediante grupos focales con profesionales de CP; en el marco de un proyecto de validación y evaluación de los resultados de un cuestionario de recursos para la provisión de servicios en (CP) en la Comunidad de Madrid (CM). Método: Se lleva a cabo un abordaje cualitativo para la validación del cuestionario de recursos. Se selecciona el grupo de discusión como técnica de elección para obtener un discurso en base a la experiencia personal de los profesionales implicados en el ámbito de los CP. Los grupos se componen de médicos, enfermeras, psicólogos, trabajadores sociales y agente de pastoral. Resultado: Los temas de discusión en los grupos fueron: dispersión geográfica de los recursos humanos, motivación laboral y personal, “ayuda psico-emocional” para profesionales, valoración integral y holística del paciente, equidad de los equipos, presupuesto social, apoyo al cuidador, ayuda entre equipos, sobrecarga laboral y humana, relación con la gerencia, futuro de los equipos: “estar quemados”, trabajo en equipo, formación en CP, labor enfermería en CP, protocolo de acogida en CP y aclaraciones terminológicas o conceptuales. Conclusiones: Este trabajo pretende ser el punto de partida para la elaboración y validación de un cuestionario en la provisión de servicios en CP, y así evaluar los recursos humanos y técnicos de nuestra red asistencial sanitaria paliativa.Objective: To establish the composition, content and criteria validity of a questionnaire of resources for services provision in Palliative Care (PC) through a qualitative methodology using focus groups with PC professionals. This is a part of a validation and evaluation research project for the provision of services (CP) in the Community of Madrid (CM). Methods: We performed a qualitative approach to the resource questionnaire validation. It was selected the focus group technique based on the personal experience of the professionals involved in PC. The groups were made up of physicians, nurses, psychologists, social workers and pastoral agent. Results: Discussion items in the groups were: human resources, geographical dispersion, work and personal motivation, “psycho-emotional” help for professionals, comprehensive and holistic patient approach, equipment equity, social budget, caregiver support , support between teams, overburden and human relationship with CEOs, future of teams: “be burned”, team-working, teaching in PC, PC nursing work, PC welcome protocol and terminological and conceptual clarifications. Conclusions: This study tries to be the starting point for the development questionnaire. It will be useful to assess the human and technical resources of our palliative health care network

Chirality and catalysis with aromatic N-fused heterobicyclic carbenes

The benzoannulation of the most common families of aromatic NHCs, imidazol-2-ylidenes and 1,2,4-triazol-3-ylidenes, results in heterobicyclic imidazo[1,5-a]pyridin-3-ylidenes (ImPy's) and [1,2,4]triazolo[4,3-a]pyridin-3-ylidenes (TriPy's), characterized by a bridged N atom. These are versatile platforms that offer multiple possibilities for the modulation of the steric and electronic properties of the carbene ligand and/or organocatalyst, and offer also diverse opportunities for the introduction of several types of chiralities. In this paper the different families of chiral ImPy and TriPy carbenes and their application in asymmetric catalysis will be discussed.España, Ministerio de Economía y Competitividad (CTQ2013-48164-C2-1-P, CTQ2013- 48164-C2-2-P, and predoctoral fellowship to C. I.),España Junta de Andalucía (Grant 2012/FQM 1078

Programa educando mis emociones para la mejora de la gestión en convivencia escolar en directivos y docentes de la Institución Educativa Loreto Iquitos 2022

The study had as a research question: What is the effect of the program "Educating my emotions" in the improvement of management in school coexistence in managers and teachers of the Educational Institution "Loreto" Iquitos 2022? and to give an adequate answer The objective was formulated to evaluate the effect of the program educating my emotions in the improvement of management in school coexistence in managers and teachers of the Loreto educational institution. As a methodology, the type of evaluative research was considered and the level was integrative, with univariate, longitudinal and field design, with a single group, with pre-test and post-test. The population and sample were made up of 40 teachers and managers. The data collection instrument was validated by expert judgment. The conclusion is that the application of the program educating my emotions significantly improves the management of school coexistence in directors and teachers of the Loreto educational institution, because the average before and after the application of the educational program has a difference in favor after its application, which allows us to affirm that the program was effective in increasing knowledge to carry out an adequate management in school coexistence.La investigación tuvo como pregunta de investigación: ¿Cuál es el efecto del programa “Educando mis emociones” en la mejora de la gestión en convivencia escolar en directivos y docentes de la Institución Educativa “Loreto” Iquitos 2022?, y para dar una respuesta adecuada se formuló como objetivo evaluar el efecto del programa educando mis emociones en la mejora de la gestión en convivencia escolar en directivos y docentes de la institución educativa Loreto. Como metodología se consideró el tipo de investigación evaluativo y el nivel fue integrativo, con diseño univariado, longitudinal y de campo, con un grupo único, con pre test y post test. La población y muestra se conformó con 40 docentes y directivos. El instrumento de recolección de datos fue validado por juicio de expertos. La conclusión es que la aplicación del programa educando mis emociones mejora significativamente la gestión en convivencia escolar en directivos y docentes de la institución educativa Loreto, porque el promedio antes y después de la aplicación del programa educativo tiene diferencia a favor después de su aplicación, lo que permite afirmar que el programa fue eficaz al incrementar conocimientos para realizar una gestión en convivencia escolar adecuada

Leucoencefalopatía Hipóxica Tardía tras Autointoxicación; Del Abordaje Psiquiátrico al Neurológico.

La Leucoencefalopatía Hipóxica Tardía es un proceso poco frecuente y de patogenia aun desconocida en el que se describe la aparición de sintomatología confusional y deterioro cognitivo agudo tras un periodo de 2 a 10 días de aparente recuperación completa de la hipoxia. En algunos casos ha sido notificada a su vez sintomatología psiquiátrica aguda entre la que destaca apatía, ansiedad e incluso el desarrollo de psicosis. Clásicamente asociada a intoxicaciones por monóxido de carbono también se han descrito episodios secundarios a autointoxicaciones con tóxicos y psicofármacos que cursan con hipotensiones prolongadas. La bibliografía y el número de casos publicados son realmente escasos. En las presentes notas clínicas se recoge la evidente excepcionalidad, en el plazo de cuatro años, de dos pacientes con un trastorno mental previo que ingresan en la Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Agudos tras una autointoxicación. Desde una perspectiva psiquiátrica se desarrolla el concepto de esta desconocida entidad clínica al tiempo que se describe el inevitable paso desde el abordaje psiquiátrico al neurológico