37628 EFFECTS OF NEUROMUSCULAR ELECTRICAL STIMULATION ON THE MASTICATORY MUSCLES AND PHYSIOLOGIC SLEEP VARIABLES IN ADULTS WITH CEREBRAL PALSY: A NOVEL THERAPY APPROACH- PILOT STUDY

Cerebral palsy (CP) is a term employed to define a group of non-progressive neuromotor disorders caused by damage to the immature or developing brain, with consequent limitations regarding movement and posture. CP may impair orapharygeal muscle tone, leading to a compromised chewing function and to sleep disorders (such as obstructive sleep apnea). Thirteen adults with CP underwent bilateral masseter and temporalis neuromuscular electrical stimulation (NMES) therapy. The effects on the masticatory muscles and sleep variables were evaluated using electromyography (EMG) and polysomnography (PSG), respectively, prior and after 2 months of NMES. EMG consisted of 3 tests in different positions: rest, mouth opening and maximum clenching effort (MCE). EMG values in the rest position were 100% higher than values recorded prior to therapy for all muscles analyzed (p < 0.05); mean mouth opening increased from 38.0 ± 8.0 to 44.0 ± 10.0 cm (p = 0.03). A significant difference in MCE was found only for the right masseter. PSG revealed an improved in the AHI from 7.2±7.0/h to 2.3±1.5/h (p < 0.05); total sleep time improved from 185 min to 250 min (p = 0.04) and minimun SaO2 improved from 83.6 ± 3.0 to 86.4 ± 4.0 (p = 0.04). NMES performed over a two-month period led to improvements in the electrical activity of the masticatory muscles at rest, mouth opening, isometric contraction and sleep variables, including the elimination of obstructive sleep apnea events in patients with CP. Trial registration: ReBEC RBR994XFS http://www.ensaiosclinicos.gov.br.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES

Aspectos anatomopatológicos do paciente portador de Pneumonia: Anatomopathological aspects of the patient with Pneumonia

A pneumonia condiz a uma condensação inflamatória aguda dos alvéolos e/ou infiltração tecidual intersticial pulmonar que resulta da ação de células inflamatórias em resposta a injúrias de um determinado agente microbiano. A patologia conforme o local de aquisição, o padrão de comprometimento, o agente etiológico são determinantes para o quadro clínico, lesões e achados radiográficos. O seguinte artigo objetivou descrever através da revisão bibliográfica, os aspectos gerais da pneumonia com foco em abordar os aspectos anatomopatológicos desta enfermidade. Trata-se&nbsp; de&nbsp; um&nbsp; estudo qualitativo&nbsp; de&nbsp; revisão&nbsp; narrativa,&nbsp; elaborado&nbsp; para&nbsp; abordar&nbsp; sobre os aspectos anatomopatológicos do paciente portador de pneumonia.&nbsp; É composta por uma análise ampla da literatura, e com uma metodologia rigorosa e replicável ao nível de reprodução de dados e questões quantitativas para resoluções específicas. &nbsp;Conforme as informações disponíveis na literatura, elucida-se que os pulmões contam com um aparato de mecanismos de defesa. Mas, mediante injúrias e agentes agressores geram um desequilíbrios e posteriormente originam condições que favorecem doenças respiratórias. A pneumonia possui vários agentes etiológicos, e de acordo com este, distintos padrões de acometimento pulmonar e achados radiográficos irão se manifestar

Análise da viabilidade econômica de implementação de nanocervejarias associadas a restaurantes em Niterói

Este trabalho tem o intuito de analisar a viabilidade econômica da implantação de uma nano cervejaria associada a um restaurante em Niterói-RJ. Para isso foi feito um levantamento do consumo médio mensal de cervejas especiais no município, então foi estipulado um valor base para os cálculos. A partir deste valor base, foi feita uma pesquisa para encontrar um valor de implementação da cozinha para esta produção. Também foram feitos os cálculos dos custos variáveis do processo como custos com insumos e custos energéticos. Após estes cálculos, foi feita uma avaliação utilizando matemática financeira, para determinar a viabilidade econômica desta implantaçãoThis work aims to analyze the economic viability of the implementation of a nanobrewery in a restaurant in the city of Niterói-RJ. In order to achieve this purpose, a research has been made to know the average consumption of beer in the city and, using this information, a brew equipment tat could supply this average consumption was researched. All variable costs of inputs for a recipe and energy expenses, were calculated and the economic viability of this installation was determined using economical mathematic

Polimorfismo da região 3'UTR (TaqI) do gene alfa do fibrinogênio : fator de risco para a retinopatia diabética?

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Polimorfismo da região 3'UTR (TaqI) do gene alfa do fibrinogênio : fator de risco para a retinopatia diabética?

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Estudo do sono e função pulmonar em pacientes obesos mórbidos

Introdução: A obesidade acarreta uma série de alterações na fisiologia respiratória e no sono. Seu tratamento tem como objetivo a melhora da saúde e da qualidade de vida. Objetivo: Avaliar a função pulmonar e o sono em indivíduos obesos mórbidos pré-cirurgia bariátrica. Materiais e métodos: Participaram deste estudo 38 pacientes, recrutados em dois serviços de cirurgia bariátrica e encaminhados ao Laboratório de Sono da Universidade Nove de Julho, São Paulo, Brasil. Os critérios de inclusão foram: obesos mórbidos, IMC entre 40 kg/m2 e 50 kg/m2 e IMC entre 35 kg/m2 a 39,9 kg/m2 se associados a comorbidades. Resultados: A média de idade foi de 42 ± 10, o índice de massa corpórea médio foi de 50,09 ± 7,64. A média da circunferência abdominal foi de 132,48 ±11,07 e 134,31 ± 16,26 e de pescoço foi 42,34 ± 2,08 e 44,48 ± 3,67, respectivamente para mulheres e homens. As pressões máximas inspiratórias foram 57,57 ± 18,93 e 60,6 ± 3,72 e máximas expiratórias 56,63 ± 16,68 e 60 ± 18,52, para mulheres e homens respectivamente. O sono do movimento rápido dos olhos apresentou-se com média de 16,93 ± 13,61 e a saturação mínima da oxi-hemoglobina foi de 79,33 ± 10,26 durante o sono. Em 44,74% dos casos examinados, foram observadas alterações na Escala de Sonolência de Epworth (ESE); e em 76,3% ficou confirmada a presença de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). Conclusão: Foram observadas alterações nas pressões máximas ventilatórias, na estrutura do sono associadas a considerável dessaturação noturna da oxi-hemoglobina, o que evidencia alta prevalência de SAOS nos pacientes obesos mórbidos

Estudo do sono e função pulmonar em pacientes obesos mórbidos

INTRODUÇÃO: A obesidade acarreta uma série de alterações na fisiologia respiratória e no sono. Seu tratamento tem como objetivo a melhora da saúde e da qualidade de vida. OBJETIVO: Avaliar a função pulmonar e o sono em indivíduos obesos mórbidos pré-cirurgia bariátrica. MATERIAIS E MÉTODOS: Participaram deste estudo 38 pacientes, recrutados em dois serviços de cirurgia bariátrica e encaminhados ao Laboratório de Sono da Universidade Nove de Julho, São Paulo, Brasil. Os critérios de inclusão foram: obesos mórbidos, IMC entre 40 kg/m² e 50 kg/m² e IMC entre 35 kg/m² a 39,9 kg/m² se associados a comorbidades. RESULTADOS: A média de idade foi de 42 ± 10, o índice de massa corpórea médio foi de 50,09 ± 7,64. A média da circunferência abdominal foi de 132,48 ±11,07 e 134,31 ± 16,26 e de pescoço foi 42,34 ± 2,08 e 44,48 ± 3,67, respectivamente para mulheres e homens. As pressões máximas inspiratórias foram 57,57 ± 18,93 e 60,6 ± 3,72 e máximas expiratórias 56,63 ± 16,68 e 60 ± 18,52, para mulheres e homens respectivamente. O sono do movimento rápido dos olhos apresentou-se com média de 16,93 ± 13,61 e a saturação mínima da oxi-hemoglobina foi de 79,33 ± 10,26 durante o sono. Em 44,74% dos casos examinados, foram observadas alterações na Escala de Sonolência de Epworth (ESE); e em 76,3% ficou confirmada a presença de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). CONCLUSÃO: Foram observadas alterações nas pressões máximas ventilatórias, na estrutura do sono associadas a considerável dessaturação noturna da oxi-hemoglobina, o que evidencia alta prevalência de SAOS nos pacientes obesos mórbidos

Flowchart of clinical study performed.

<p>Flowchart of clinical study performed.</p