Role of catecholaminergic neurones of the caudal ventrolateral medulla in cardiovascular responses induced by acute changes in circulating volume in rats

Several findings suggest that catecholaminergic neurones in the caudal ventrolateral medulla (CVLM) contribute to body fluid homeostasis and cardiovascular regulation. the present study sought to determine the effects of lesions of these neurones on the cardiovascular responses induced by changes in circulating volume. All experiments were performed in male Wistar rats (320-360 g). Medullary catecholaminergic neurones were lesioned by microinjection of anti-dopamine beta-hydroxylase-saporin (6.3 ng in 60 nl; SAP rats, n = 14) into the CVLM, whereas sham rats received microinjections of free saporin (1.3 ng in 60 nl, n = 15). Two weeks later, rats were anaesthetized (urethane, 1.2 g kg(-1), I.V..), instrumented for measurement of mean arterial pressure (MAP), renal blood flow (RBF) and renal vascular conductance (RVC), and infused with hypertonic saline (HS; 3 M NaCl, 0.18 ml (100 g body weight)(-1), I.V.) or an isotonic solution (volume expansion, VE; 4% Ficoll, 1% of body weight, I.V.). in sham rats, HS induced sustained increases in RBF and RVC (155 +/- 7 and 145 +/- 6% of baseline, at 20 min after HS). in SAP rats, RBF responses to HS were blunted (125 +/- 6%) and RVC increases were abolished (108 +/- 5%) 20 min after HS. Isotonic solution increased RBF and RVC in sham rats (149 +/- 10 and 145 +/- 12% of baseline, respectively, at 20 min). These responses were reduced in SAP rats (131 +/- 6 and 126 +/- 5%, respectively, at 20 min). Pressor responses to HS were larger in SAP rats than in sham rats (17 +/- 5 versus 9 +/- 2 mmHg, at 20 min), whereas during VE these responses were similar in both groups (6 +/- 3 versus 4 +/- 6 mmHg, at 20 min). Immunohistochemical analysis indicates that microinjections of anti-D beta H-saporin produced extensive destruction within the A1/C1 cell groups in the CVLM. These results suggest that catecholaminergic neurones mediate the cardiovascular responses to VE or increases in plasma sodium levels.Universidade Federal de São Paulo, Dept Physiol, Escola Paulista Med, BR-04023060 São Paulo, BrazilUniv Estadual Paulista, Dept Physiol & Pathol, Fac Odontol, Araraquara, SP, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Physiol, Escola Paulista Med, BR-04023060 São Paulo, BrazilWeb of Scienc

Apresentação atípica de necrobiose lipoídica em paciente jovem

Introdução: a necrobiose lipoídica (NL) é uma dermatite granulomatosa crônica rara, que caracteriza-se clinicamente por placas marrom-amareladas localizadas normalmente na região pré-tibial e apenas 15% dos casos tem apresentação extra-tibial. Descrição do Caso: Paciente do sexo feminino, 23 anos de idade, branca, diabética tipo I há 12 anos. A queixa é de lesão crescente no abdômen há 5 anos, no local onde costuma aplicar insulina; a paciente também referiu prurido na lesão. Ao exame físico, pode-se observar placa maculopapulosa acastanhada, de aproximadamente 5,0 cm, em região periumbilical. Diante disso, foi solicitada biópsia de pele que identificou dermatite granulomatosa intersticial com degeneração do colágeno e leve infiltrado perivascular linfoplasmocitário, sugerindo necrobiose lipoídica. Discussão: a etiologia da NL não está esclarecida, mas em 60% dos casos o paciente é diabético ao apresentar a NL e, em 25% dos casos a NL coincide com o início do diabetes. Além disso, os casos estão mais associados a pacientes insulinodependentes. O diagnóstico é clínico, complementado pelo exame histopatológico, principalmente em casos de início recente ou apresentação atípica. Conclusão: o caso relatado ilustra uma dermatose rara, com manifestação mais precoce que o habitual e em apresentação atípica