Síndrome de Reacción a drogas con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS) asociados a Nefritis Túbulo Intersticial Aguda en un adolescente

DRESS syndrome (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a rare pathology in Pediatrics, first described in 1996 by Bocquet. It can appear in a variable period of time after exposure to some medications, it is characterized by fever, skin involvement and internal organs.  A 13-year-old patient is presented, with a history of use of Trimethoprim sulfa for two months, with a disease of three days of evolution, consisting of fever and skin rash, without mucosal involvement, with an unfavorable response to steroid management, requiring Intravenous inmunoglobulin. Weeks after the onset of symptoms and stable evolution, he presented acute renal failure that required renal replacement therapy. Other underlying autoimmune pathologies were ruled out. There was recovery of renal function test and normalization of the other paraclinical on day 40 of the disease.   Patient remains asymptomatic four months later, with oral steroid treatment, in slow and gradual decline. Permanent evaluation of renal function tests should be considered in patients with DRESS syndrome, due to its association with acute tubulointerstitial nephritis and related complications.El síndrome de DRESS (Reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos) es una patología poco frecuente en Pediatría, descrita por primera vez en 1996, por Bocquet. Puede presentarse en un tiempo variable luego de exposición a algunos medicamentos, se caracteriza por fiebre, compromiso cutáneo y de órganos internos.  En este caso,  se presenta a un paciente de 13 años, con antecedente de uso de Trimetroprim sulfa desde hace 2 meses, con cuadro de 3 días consistente en fiebre y rash cutáneo, sin compromiso de mucosas, con respuesta no favorable al manejo con esteroide, requiriendo Inmunoglobulina IV. Semanas después del inicio de los síntomas y evolución estable presenta insuficiencia renal aguda que requirió terapia de reemplazo renal. Se descartaron otras patologías subyacentes de índole autoinmune. Hubo recuperación de azoados y normalización de los demás paraclínicos el día 40 de la enfermedad.  El paciente continúa asintomático, 4 meses después, con tratamiento con esteroide oral, en descenso lento y gradual. Se debe considerar la evaluación permanente de las pruebas de función renal en los pacientes que presenten Síndrome de DRESS, por su asociación con Nefritis intersticial aguda y complicaciones relacionadas

Síndrome de Reacción a drogas con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS) asociados a Nefritis Túbulo Intersticial Aguda en un adolescente

DRESS syndrome (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a rare pathology in Pediatrics, first described in 1996 by Bocquet. It can appear in a variable period of time after exposure to some medications, it is characterized by fever, skin involvement and internal organs.  A 13-year-old patient is presented, with a history of use of Trimethoprim sulfa for two months, with a disease of three days of evolution, consisting of fever and skin rash, without mucosal involvement, with an unfavorable response to steroid management, requiring Intravenous inmunoglobulin. Weeks after the onset of symptoms and stable evolution, he presented acute renal failure that required renal replacement therapy. Other underlying autoimmune pathologies were ruled out. There was recovery of renal function test and normalization of the other paraclinical on day 40 of the disease.   Patient remains asymptomatic four months later, with oral steroid treatment, in slow and gradual decline. Permanent evaluation of renal function tests should be considered in patients with DRESS syndrome, due to its association with acute tubulointerstitial nephritis and related complications.El síndrome de DRESS (Reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos) es una patología poco frecuente en Pediatría, descrita por primera vez en 1996, por Bocquet. Puede presentarse en un tiempo variable luego de exposición a algunos medicamentos, se caracteriza por fiebre, compromiso cutáneo y de órganos internos.  En este caso,  se presenta a un paciente de 13 años, con antecedente de uso de Trimetroprim sulfa desde hace 2 meses, con cuadro de 3 días consistente en fiebre y rash cutáneo, sin compromiso de mucosas, con respuesta no favorable al manejo con esteroide, requiriendo Inmunoglobulina IV. Semanas después del inicio de los síntomas y evolución estable presenta insuficiencia renal aguda que requirió terapia de reemplazo renal. Se descartaron otras patologías subyacentes de índole autoinmune. Hubo recuperación de azoados y normalización de los demás paraclínicos el día 40 de la enfermedad.  El paciente continúa asintomático, 4 meses después, con tratamiento con esteroide oral, en descenso lento y gradual. Se debe considerar la evaluación permanente de las pruebas de función renal en los pacientes que presenten Síndrome de DRESS, por su asociación con Nefritis intersticial aguda y complicaciones relacionadas

Síndrome de Reacción a drogas con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS) asociados a Nefritis Túbulo Intersticial Aguda en un adolescente

DRESS syndrome (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms) is a rare pathology in Pediatrics, first described in 1996 by Bocquet. It can appear in a variable period of time after exposure to some medications, it is characterized by fever, skin involvement and internal organs.  A 13-year-old patient is presented, with a history of use of Trimethoprim sulfa for two months, with a disease of three days of evolution, consisting of fever and skin rash, without mucosal involvement, with an unfavorable response to steroid management, requiring Intravenous inmunoglobulin. Weeks after the onset of symptoms and stable evolution, he presented acute renal failure that required renal replacement therapy. Other underlying autoimmune pathologies were ruled out. There was recovery of renal function test and normalization of the other paraclinical on day 40 of the disease.   Patient remains asymptomatic four months later, with oral steroid treatment, in slow and gradual decline. Permanent evaluation of renal function tests should be considered in patients with DRESS syndrome, due to its association with acute tubulointerstitial nephritis and related complications.El síndrome de DRESS (Reacción a drogas con eosinofilia y síntomas sistémicos) es una patología poco frecuente en Pediatría, descrita por primera vez en 1996, por Bocquet. Puede presentarse en un tiempo variable luego de exposición a algunos medicamentos, se caracteriza por fiebre, compromiso cutáneo y de órganos internos.  En este caso,  se presenta a un paciente de 13 años, con antecedente de uso de Trimetroprim sulfa desde hace 2 meses, con cuadro de 3 días consistente en fiebre y rash cutáneo, sin compromiso de mucosas, con respuesta no favorable al manejo con esteroide, requiriendo Inmunoglobulina IV. Semanas después del inicio de los síntomas y evolución estable presenta insuficiencia renal aguda que requirió terapia de reemplazo renal. Se descartaron otras patologías subyacentes de índole autoinmune. Hubo recuperación de azoados y normalización de los demás paraclínicos el día 40 de la enfermedad.  El paciente continúa asintomático, 4 meses después, con tratamiento con esteroide oral, en descenso lento y gradual. Se debe considerar la evaluación permanente de las pruebas de función renal en los pacientes que presenten Síndrome de DRESS, por su asociación con Nefritis intersticial aguda y complicaciones relacionadas

Propuesta de mejora del desempeño en el restaurante El Pueblo basándose en Cardona y Wilkinson - Chiclayo, 2017

La presente investigación se llevó acabo en el Restaurant – Pollería “El Pueblo”, empresa perteneciente al rubro de Restaurantes. La administración del restaurante desconocía el grado en que sus colaboradores estaban cumpliendo con sus labores y obligaciones por no contar con un método de evaluación de desempeño que se adecue a la realidad de la empresa. El Desempeño Laboral es un factor de vital importancia en empresas de este rubro, puesto que del desempeño de los colaboradores de la empresa depende el grado de satisfacción de los clientes que a su vez tiene un impacto en la rentabilidad del negocio. El principal objetivo de este estudio fue elaborar una propuesta de evaluación de desempeño para la empresa basado en el modelo de Cardona y Wilkinson (2009), el cual comprende: Evaluar el desempeño de los trabajadores basándose en competencias que permiten realizar un análisis del desempeño adecuado para restaurantes. La Evaluación de Desempeño propuesta se definió en base a la recopilación de datos a través de instrumentos como una guía de entrevista dirigida a la administradora del negocio, para identificar la situación actual de la empresa, cuestionario dirigido a los colaboradores que permitieron visualizar con claridad las características y competencias de cada uno de ellos y cuestionario a los clientes para poder contrastar la información que se obtuvo por parte de los colaboradores. Se optó por proponer el método de Listas de Verificación, por ser una evaluación que necesita escasa capacitación para ser aplicada siendo de fácil manejo y entendimiento para la administradora

Paisaje sonoro en el espacio público del sector urbano circunscrito a la plaza principal de la ciudad de Huacho en el 2019: Estudio de casos

La presente tesis describe e interpreta el paisaje sonoro registrado en la plaza principal de la ciudad de Huacho a partir de la información obtenida mediante las técnicas e instrumentos de recolección de datos utilizados. El registro del paisaje sonoro permite capturar una fotografía sonora de las diversas fuentes que coexisten en un espacio público como el seleccionado. Este tipo de análisis del sonido, interpretado desde la perspectiva del paisaje sonoro es un tema, hasta el momento poco investigado académicamente en nuestro país. La metodología usualmente utilizada consiste en mitigar los sonidos considerados ruido, sin valorar los sonidos del paisaje sonoro. La relevancia del tema se manifiesta mediante los testimonios de los entrevistados y de su interpretación, lo cual permite generar la necesidad de implementar políticas públicas que preserven su paisaje sonoro y, por ende, mejoren el entorno urbano donde este se produce. Así mismo, tiene como finalidad motivar futuras investigaciones relacionadas con el tema. La investigación se desarrolló bajo el enfoque cualitativo de tipo estudio de casos, utilizando métodos de análisis, documentación y hermenéutica; usándose técnicas de entrevista, observación y análisis documentario, cuyos instrumentos fueron la guía de entrevista, guía de observación y la ficha de análisis documentario. La unidad de análisis lo conformaron los transeúntes que continuamente frecuentan la plaza principal de la ciudad de Huacho. Los resultados que arrojaron las entrevistas fueron analizados con el software MaxQda 2018. Se concluye que el paisaje sonoro a partir de la percepción en el espacio público de la plaza principal de la ciudad de Huacho lo conforman sonidos de origen natural, humanos y tecnológicos, y es aceptado y calificado como agradable y normal en sus aspectos de percepción subjetiva, confort, protección y disfrute, en el 2019.Tesi

Current situation of the agricultural Pampas: theoretical basis for the socio-territorial vulnerability indicators

El estado de situación del agro pampeano-desde la implantación del modelo económico neoliberal en la década del 70 hasta nuestros días-, plantea el desafío de repensar las categorías de análisis que nos permitan abordar el estudio de la vulnerabilidad socio-territorial de los actores sociales implicados en el agro. Los supuestos neoliberales que han conducido el modelo de producción agropecuario-de acumulación y rápida rotación de capital, especulación financiera, externalización de costos sociales y ambientales, entre otros-generan situaciones de profundas desigualdades socio-territoriales, que incrementan los grados de vulnerabilidad. Resulta ineludible entonces teorizar sobre indicadores que, bajo otros supuestos, nos permitan valorar los niveles de vulnerabilidad para proponer alternativas que respondan al principio de justicia socio-territorial. Para la consecución de dicho objetivo, se parte de un análisis del estado de situación del agro en el sur cordobés; se analizan luego los supuestos neoliberales que han orientado la producción agropecuaria, para pensar caminos alternativos al modelo de capitalismo agrario, a fin de realizar nuestro aporte a la discusión sobre la construcción de indicadores de vulnerabilidad socio-territorial.The current situation of the agricultural Pampas-ever since the application of the Neo Liberal economic model in the 1970s until today-has posed the challenge to re-think the categories of analysis which may allow us to tackle the study of the agricultural social actors' socio-territorial vulnerability. The Neo Liberal assumptions which have led the agricultural production model-of capital accumulation and rapid rotation, financial speculation, social and environmental cost externalization, among others-generate profound socioterritorial inequality situations which increase the level of vulnerability. Theorizing about the indicators which, under other assumptions, allow us to value the levels of vulnerability is, then, unavoidable in order to propose alternatives which are in accordance with the socio-territorial justice principle. In order to achieve this, we begin with an analysis of the current situation of agricultural producers in the south of Córdoba; we then analyze the Neo Liberal assumptions which have guided the agricultural production, so as to come up with alternative ways to the Capitalist agricultural model, in order to provide our contribution to the discussión on the construction of socio-territorial vulnerability indicators.Departamento de Geografí

El desarrollo de la tolerancia a la frustración en la etapa de Educación Infantil y su relación con el ámbito familiar y escolar: una revisión teórica

La frustración es una de las emociones a las que el sujeto esta evocado a vivir desde el momento del nacimiento. La familia junto con la escuela, son los principales contextos donde el niño vive experiencias en las que tendrá que hacer frente a momentos de frustración. Así bien, acostumbrados a vivir en la sociedad de la inmediatez, donde toda la información es instantánea, el sentimiento de frustración se vuelve cada vez más latente. Las estrategias, recursos y herramientas para apoyar la Educación Emocional, considerando el papel de la familia y la escuela, permitirán conseguir sujetos competentes emocionalmente y tolerantes a la frustración, convirtiéndose en un factor importante para el desarrollo socioemocional. Esto le permitirá al niño tener unas relaciones interpersonales e intrapersonales con éxito. Entendiendo que la frustración es una emoción necesaria, acercarlos a convivir con ese sentimiento evitan problemas psicoemocionales futuros.<br /

Propuesta metodológica al desarrollo socio-emocional del niño en edad preescolar

El proyecto "Propuesta Metodológica al Desarrollo Socio-Emocional del Niño en Edad Preescolar" es un trabajo pedagógico desarrollado de la práctica docente durante tres semestres en el Barrio Kennedy, zona Noroccidental del Municipio de Medellín, en el Jardín Comunitario "Susanita Diaz". Dicho proyecto fue realizado con niños pertenecientes al nivel Prejardín y Jardín B en la práctica II semestre 02 de 1994 y Prejardín y Jardín A en la práctica III semestre 01 de 1995, con un total de 40 niños por período de práctica. Obedeció a un diagnóstico de necesidades realizado en-el nivel I de Práctica de 1994; donde se detectaron necesidades referidas al desarrollo Socio-emocional y a programas de Educación Física para los niños. El proyecto se implementó en el nivel II y III de práctica de los semestres 02 de 1994 y 01 de 1995 respectivamente

Diagnóstico y Percepción de los Jóvenes Universitarios y las Autoridades de Seguridad Ciudadana de la Ciudad de Oruro

In Bolivia, in recent years the number of cases of citizen insecurity have increased significantly, within it poor communication influences the trust of young university students towards citizen security authorities. This article presents the main causes of distrust towards this institution and how communication influences it, on the other hand, it discloses the communication strategies applied by the citizen security authorities, with accurate data. Through this study, we make known the importance of communication in areas of citizen security, since it is an extremely important issue in our daily lives, highlighting that our human relations are effective when communication is used correctly, taking Keep in mind that such is essential in all areas of our lives.En Bolivia, en los últimos años el número de casos de inseguridad ciudadana han aumentado notablemente, dentro de ella una comunicación deficiente influye en la confianza de los jóvenes universitarios hacia las autoridades de seguridad ciudadana. Este artículo presenta las principales causas de desconfianza hacia esta institución y cómo es que la comunicación influye en ella, por otro lado, se da conocer las estrategias comunicacionales que aplican las autoridades de seguridad ciudadana, con datos certeros. A través de este estudio, damos a conocer la importancia de la comunicación en ámbitos de la seguridad ciudadana, siendo que es un tema sumamente importante en nuestro cotidiano vivir, resaltando que nuestras relaciones humanas son efectivas cuando la comunicación es empleada de manera correcta, teniendo en cuenta que tal es indispensable en todos los ámbitos de nuestra vida

VERIFICACIÓN DE LA ASOCIACIÓN DE HIPERPLASIA GINGIVAL CON LA EDAD, SEXO, USO DE ANTIEPILÉPTICOS CONVENCIONALES

RESUMENIntroducción. - Los anticonvulsivantes inducen a la hiperplasia gingival. Si bien existen reportes de base descriptiva sobre el tema, no se ha encontrado en la literatura, un estudio que confirme dichos hallazgos, por lo que la consideración de otras variables podría tener una relación con este cuadro.  De manera que, en un estudio reciente, realizado en la Facultad de Odontología de la UMSA, se ha verificado que no existe relación directa con los hábitos higiénicos ni con la dosis del medicamento, pero sí con el tiempo de uso del mismo, implicándose a la difenilhidantoína como el principal responsable del cuadro.Objetivos. - Este documento muestra un estudio para verificar la asociación de estas variables con otras de carácter laboratorial y clínico y su utilidad predictiva en la aparición de la enfermedad en más del 50% de casos. Métodos. - Ejecutándose para ello un análisis bivariado en 237 sujetos con cuyos datos se creó un modelo predictivo, con posterior modelización de las variables con redes neuronales de base radial, activando las capas ocultas con softmax, con dos variables de salida, obteniéndose en el resumen del modelo y entrenamiento un resultado de 64,9% de fidelidad en el pronóstico certero del diagnóstico, de los cuales el 55% eran epilépticos.Resultados y conclusiones. - La información se sometió al software Rapid Miner, evidenciándose que los pacientes estudiados desarrollarán hipertrofia moderada con uso de difenilhidantoína antes de 30 años de uso y aquellos con hipertrofia severa desarrollarán disfunción ATM, en un tiempo mayor a 1,5 años