Forest Management Proposal in “Punta la Cueva” farm, Cienfuegos Municipality

Con el objetivo de elaborar una propuesta de ordenamiento forestal, que permitiera demostrar la compatibilidad entre las diferentes formas de producción agrícola y los bosques, se desarrolló este trabajo, durante el periodo comprendido de abril a noviembre del 2022, en la finca “Punta La Cueva”, municipio Cienfuegos, provincia Cienfuegos. Para su desarrollo, se realiza el inventario de la biodiversidad forestal de la finca, se identifican dentro los manejos desarrollados en la misma y aquellos que resultan compatibles con la actividad forestal y la ganadería. Al concluir el trabajo, se elabora una propuesta de ordenamiento del área boscosa, de la faja de manglar existente, el área de silvopastoreo y las cercas vivas, con la que se reordena la actividad forestal, garantizando el enfrentamiento a la degradación de los suelos y el cambio climático, la cual constituye la primera propuesta de ordenamiento forestal sobre bases sostenibles al Sector Campesino y Cooperativo de Cienfuegos, y servirá de referencia sobre la multifuncionalidad del empleo de los árboles dentro de los sistemas agrícolas. Se validan los resultados obtenidos hasta la fecha y se determina que se alcanza un impacto económico anual equivalente a más de 988 656,30 CUP y se capturan 250,0 t de carbono

Evaluation of the effects of sodium–glucose co‐transporter 2 inhibition with empagliflozin on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure and a preserved ejection fraction: rationale for and design of the EMPEROR‐Preserved Trial

Background: The principal biological processes that characterize heart failure with a preserved ejection fraction (HFpEF) are systemic inflammation, epicardial adipose tissue accumulation, coronary microcirculatory rarefaction, myocardial fibrosis and vascular stiffness; the resulting impairment of left ventricular and aortic distensibility (especially when accompanied by impaired glomerular function and sodium retention) causes increases in cardiac filling pressures and exertional dyspnoea despite the relative preservation of left ventricular ejection fraction. Independently of their actions on blood glucose, sodium–glucose co‐transporter 2 (SGLT2) inhibitors exert a broad range of biological effects (including actions to inhibit cardiac inflammation and fibrosis, antagonize sodium retention and improve glomerular function) that can ameliorate the pathophysiological derangements in HFpEF. Such SGLT2 inhibitors exert favourable effects in experimental models of HFpEF and have been found in large‐scale trials to reduce the risk for serious heart failure events in patients with type 2 diabetes, many of whom were retrospectively identified as having HFpEF. Study design: The EMPEROR‐Preserved Trial is enrolling ≈5750 patients with HFpEF (ejection fraction >40%), with and without type 2 diabetes, who are randomized to receive placebo or empagliflozin 10 mg/day, which is added to all appropriate treatments for HFpEF and co‐morbidities. Study aims: The primary endpoint is the time‐to‐first‐event analysis of the combined risk for cardiovascular death or hospitalization for heart failure. The trial will also evaluate the effects of empagliflozin on renal function, cardiovascular death, all‐cause mortality and recurrent hospitalization events, and will assess a wide range of biomarkers that reflect important pathophysiological mechanisms that may drive the evolution of HFpEF. The EMPEROR‐Preserved Trial is well positioned to determine if empagliflozin can have a meaningful impact on the course of HFpEF, a disorder for which there are currently few therapeutic options

Baseline characteristics of patients with heart failure with preserved ejection fraction in the EMPEROR-Preserved trial.

AIMS: EMPEROR-Preserved is an ongoing trial evaluating the effect of empagliflozin in patients with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF). This report describes the baseline characteristics of the EMPEROR-Preserved cohort and compares them with patients enrolled in prior HFpEF trials. METHODS AND RESULTS: EMPEROR-Preserved is a phase III randomized, international, double-blind, parallel-group, placebo-controlled trial in which 5988 symptomatic HFpEF patients [left ventricular ejection fraction (LVEF) >40%] with and without type 2 diabetes mellitus (T2DM) have been enrolled. Patients were required to have elevated N-terminal pro B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) concentrations (i.e. >300?pg/mL in patients without and >900?pg/mL in patients with atrial fibrillation) along with evidence of structural changes in the heart or documented history of heart failure hospitalization. Among patients enrolled from various regions (45% Europe, 11% Asia, 25% Latin America, 12% North America), the mean age was 72?±?9?years, 45% were women. Almost all patients had New York Heart Association class II or III symptoms (99.6%), and 23% had prior heart failure hospitalization within 12?months. Thirty-three percent of the patients had baseline LVEF of 41-50%. The mean LVEF (54?±?9%) was slightly lower while the median NT-proBNP [974 (499-1731) pg/mL] was higher compared with previous HFpEF trials. Presence of comorbidities such as diabetes (49%) and chronic kidney disease (50%) were common. The majority of the patients were on angiotensin-converting enzyme inhibitors/angiotensin receptor blockers/angiotensin receptor-neprilysin inhibitors (80%) and beta-blockers (86%), and 37% of patients were on mineralocorticoid receptor antagonists. CONCLUSION: When compared with prior trials in HFpEF, the EMPEROR-Preserved cohort has a somewhat higher burden of comorbidities, lower LVEF, higher median NT-proBNP and greater use of mineralocorticoid receptor antagonists at baseline. Results of the EMPEROR-Preserved trial will be available in 2021

Empagliflozin in Heart Failure with a Preserved Ejection Fraction.

BACKGROUND: Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors reduce the risk of hospitalization for heart failure in patients with heart failure and a reduced ejection fraction, but their effects in patients with heart failure and a preserved ejection fraction are uncertain. METHODS: In this double-blind trial, we randomly assigned 5988 patients with class II-IV heart failure and an ejection fraction of more than 40% to receive empagliflozin (10 mg once daily) or placebo, in addition to usual therapy. The primary outcome was a composite of cardiovascular death or hospitalization for heart failure. RESULTS: Over a median of 26.2 months, a primary outcome event occurred in 415 of 2997 patients (13.8%) in the empagliflozin group and in 511 of 2991 patients (17.1%) in the placebo group (hazard ratio, 0.79; 95% confidence interval [CI], 0.69 to 0.90; P<0.001). This effect was mainly related to a lower risk of hospitalization for heart failure in the empagliflozin group. The effects of empagliflozin appeared consistent in patients with or without diabetes. The total number of hospitalizations for heart failure was lower in the empagliflozin group than in the placebo group (407 with empagliflozin and 541 with placebo; hazard ratio, 0.73; 95% CI, 0.61 to 0.88; P<0.001). Uncomplicated genital and urinary tract infections and hypotension were reported more frequently with empagliflozin. CONCLUSIONS: Empagliflozin reduced the combined risk of cardiovascular death or hospitalization for heart failure in patients with heart failure and a preserved ejection fraction, regardless of the presence or absence of diabetes. (Funded by Boehringer Ingelheim and Eli Lilly; EMPEROR-Preserved ClinicalTrials.gov number, NCT03057951)

El registro público del patrimonio cultural en el inah. 52. Arqueología

El presente artículo expone los fundamentos académicos y jurídicos bajo los cuales ha sido diseñado e implantado el Sistema Único de Registro Público de Monumentos y Zonas Arqueológicos e Históricos, creado con la fialidad de hacer más efiiente la protección del patrimonio cultural. Por ello se presentan las características tecnológicas que ostenta el sistema, así como sus funcionalidades y virtudes. También se explica cómo fue articulado cada uno de sus componentes y la manera en que se conformaron las fihas de monumentos arqueológicos e históricos muebles e inmuebles. Se hace una reflxión en torno al impacto positivo en cuanto a las prácticas tradicionales de control y resguardo del patrimonio con la puesta en marcha de dicho sistema, además de los retos que el inah aún debe encarar respecto a esta temática.Arizpe, Lourdes 2006. Culturas en movimiento. Interactividad cultural y procesos globales. 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La educación ambiental de los alumnos desde el trabajo comunitario en Secundaria Básica

Background: In the continuous improvement of the Cuban educational system, environmental education is included as one of the content components in all study programs, with special attention to the Secondary School educational level. Objective: To socialize an experience of community work from the school, with the purpose of favoring environmental education for sustainable development in Secondary School. Methods: Theoretical, empirical and mathematical-statistical methods were applied, dialectically interrelated, which facilitated the establishment of starting theoretical-methodological foundations, diagnosing the state of the problem to be solved, elaborating a viable proposal that contributes to its solution and assessing its effectiveness. Results: The fundamentals and the general conception of an educational strategy of community work is provided, designed based on the characteristics of the eighth grade students and the community Ceiba Mocha in Matanzas, as well as an assessment of the implementation of that strategy in the educational context. Conclusions: The educational strategy of community work proposed as the main result of this research has solid foundations in accordance with the Cuban educational system and in its theoretical and practical assessment, effectiveness is evidenced for the environmental education of students.Contexto: En el perfeccionamiento continuo del sistema educativo cubano se incluye la educación ambiental como uno de los componentes del contenido en todos los programas de estudio, con especial atención en el nivel educativo Secundaria Básica. Objetivo: Socializar una experiencia de trabajo comunitario desde la escuela, con el propósito de favorecer la educación ambiental para el desarrollo sostenible en Secundaria Básica. Métodos: Se aplicaron, dialécticamente interrelacionados, métodos teóricos, empíricos y matemático-estadísticos, que facilitaron establecer fundamentos teórico-metodológicos de partida, diagnosticar el estado del problema a resolver, elaborar una propuesta viable que contribuya a su solución y valorar su efectividad. Resultados: Se aportan los fundamentos y la concepción general de una estrategia educativa de trabajo comunitario, diseñada a partir de las características de los alumnos de octavo grado y de la comunidad Ceiba Mocha en Matanzas, así como una valoración de la implementación de dicha estrategia en el contexto educativa. Conclusiones: La estrategia educativa de trabajo comunitario propuesta como resultado principal de esta investigación posee sólidos fundamentos en concordancia con el sistema educativo cubano y en su valoración teórica y práctica, se evidencia efectividad para la educación ambiental de los alumnos

World Heart Federation Roadmap for Heart Failure.

The ideal pathway of care for heart failure patients is a key feature of this consensus document. It offers a pathway of care that is the foundation from which to assess barriers that are context-specific. The roadblocks and potential solutions to patient care are offered based on key stages of the patient care pathway. They have been accumulated from previous WHF Roadmaps, built on the experience of the core writing group, and based on consensus and feedback from a wider survey process. Evidence-based solutions to specific roadblocks are offered in tables within the document. The barriers to care are offered from the highest rated barriers from the WHF Survey on the Heart Failure Roadmap and from 146 experts

Religión y cambio social : el campo religioso cubano en la década del 90

Centrado en un período complejo y signado por carencias, incertidumbres y retos, esta investigación, nada común entre nuestras publicaciones, estudia la influencia de la crisis de la década del 90 en la espiritualidad religiosa y en las acciones concretas de instituciones, jerarquías y creyentes. Especialistas del Departamento de Estudios Sociorreligiosos dejan expresas sus conclusiones acerca de las características de las religiones activas en Cuba, desde el catolicismo y el protestantismo, hasta la Regla de Ocha o santería, el espiritismo cruzado y las sociedades abakus. Protagónica en el análisis es la Iglesia católica en sus etapas históricas, la visita del Papa a Cuba y las medidas de flexibilización del Estado cubano en un entendimiento mutuo con las diferentes iglesias