Reconstrucción de rotura crónica de tendón distal del bíceps braquial: a propósito de un caso

Las roturas inveteradas o crónicas del tendón distal del bíceps braquial son infrecuentes. Su tratamiento supone un reto importante por el grado de retracción y deficiente calidad del tendón y músculo lesionados, que en ocasiones obligan al empleo de injertos para tratar de restaurar la anatomía y mejorar los resultados funcionales. La tasa de complicaciones en las reparaciones de roturas crónicas es mayor con respecto a las reparaciones de lesiones agudas. Presentamos el caso de una reparación quirúrgica de una rotura crónica de 3 meses de evolución mediante la utilización de aloinjerto liofilizado de Aquiles.Chronic or inveterate disruptions of the distal biceps brachii are uncommon. Treatment remains a major challenge by shrinkage and poor quality of the injured tendon and muscle, which sometimes require the use of grafts to try to restore the anatomy and improve the functional outcomes. The rate of complications in surgical treatment of chronic tears is more than the repairs of acute injuries. We report the case of a surgical reconstruction of a chronic tear three months of evolution using lyophilized Achilles allograft

Influence of available resources on medical practitioners’ decision-making process and practice: study of a reference hospital emergency department

Objetivo: Evaluar la variación del indicador “periodo de tiempo de observación” dedicado a cada paciente, en respuesta a una reducción del número de camas disponibles. Métodos: Se realizó un estudio «quasiexperimental preprueba postprueba» sin grupo control en una unidad de urgencias durante 2 períodos de un mes. En este tiempo el único cambio fue el número de camas disponibles, que disminuyeron de 20 (período A) a 16 (período B). Resultados: El servicio de urgencias atendió a 7.725 pacientes: 3.706 pacientes en el período A, 335 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 1.105,4 minutos por paciente; y 4.019 pacientes en el período B, 570 de los cuales fueron admitidos en la unidad de observación con una estancia media de 686,1 minutos por paciente (p < 0,001). No hubo variaciones en la mortalidad, readmisiones o quejas. Conclusiones: Una disminución en el número de camas disponibles para observación comporta una reducción en el tiempo de estancia de los pacientes

Rotura bilateral y simultánea del tendón de Aquiles

La rotura bilateral y simultánea del tendón de Aquiles es un hecho excepcional. La producción de esta lesión en una persona joven, sin antecedentes patológicos ni de administración de ciertos medicamentos es aún más excepcional. El tratamiento quirúrgico y un adecuado proceso de seguimiento y rehabilitación contribuyen a una buena recuperación y pronóstico en los individuos jóvenes y activos con roturas del tendón de Aquiles. Se presenta un caso clínico de una mujer de 21 años tratada quirúrgicamente con buen resultado.The bilateral and simultaneous rupture of Achilles tendon is an excepcional situation. The production of this injury in a young person, without history pathological or administration of certain drugs is even more exceptional. The surgical treatment and a proper process of following-up and rehabilitation help to a good recovery and prognosis in young and active people with Achilles tendon ruptures

Design, implementation and validation of a sensor-based precise airblast sprayer to improve pesticide applications in orchards

An orchard sprayer prototype running a variable-rate algorithm to adapt the spray volume to the canopy characteristics (dimensions, shape and leaf density) in real-time was designed and implemented. The developed machine was able to modify the application rate by using an algorithm based on the tree row volume (TRV), in combination with a newly coefficient defined as Density Factor (Df). Variations in the canopy characteristics along the row crop were electronically measured using six ultrasonic sensors (three per sprayer side)This project has received funding from the European Union’s Horizon 2020 research and innovation program under grant agreement No 773718 (OPTimised Integrated pest Management for precise detection and control of plant diseases in perennial crops and open- field vegetables, www.optima-h2020.eu). Bernat Salas received funding for his Ph.D. development from Agència de Gestió D'Ajuts Universitaris I de Recerca (AGAUR) (file N° FI_B 01193)Preprin

Governance mechanisms in Spanish financial intermediaries

This paper examines the governance of Spanish Banks around two main issues. First, does a poor economic performance activate those governance interventions that favor the removal of executive directors and the merger of non-performing banks? And second, does the relationship between governance intervention and economic performance vary with the ownership form of the bank? Our results show that a bad performance does activate governance mechanisms in banks, although for the case of Savings Banks intervention is confined to a merger or acquisition. Nevertheless, the distinct ownership structure of Savings Banks does not fully protect non-performing banks from disappearing. Product-market competition compensates for those weak internal governance mechanisms that result from an ownership form which gives voice to several stakeholder groups

Residuos sanitarios. Una nueva normativa

La protección del medio ambiente y la garantía de la salud individual y de la población son aspiraciones claras y compartidas en nuestra sociedad. Desde esta perspectiva se entiende una atención progresivamente mayor hacia una buena manipulación y gestión de los residuos en general y específicamente de los residuos sanitarios. En consecuencia se hace patente la necesidad de establecer una normativa que permita gestionar los residuos sanitarios y clínicos adaptada a las disposiciones comunitarias. Al mismo tiempo es fundamental trabajar en la formación de los profesionales implicados en el tema

Electronic plasma diffusion with radiation reaction force and time-dependent electric field

In this work the explicit solution of the electronic plasma diffusion with radiation reaction force, under the action of an exponential decay external electric field is given. The electron dynamics is described by a classical generalized Langevin equation characterized by an Ornstein-Uhlenbeck-type friction memory kernel, with an effective memory time which accounts for the effective thermal interaction between the electron and its surroundings (thermal collisions between electrons + radiation reaction force). The incident electric field exerts an electric force on the electron, which in turn can induce an additional damping to the braking radiation force, allowing a delay in the electron characteristic time. This fact allows that the effective memory time be finite and positive, and as a consequence, obtaining physically admissible solutions of the stochastic Abraham-Lorentz-like equation. It is shown that the diffusion process is quasi-Markovian which includes the radiation effects.Comment: 16 pages, 8 figure

Telecuidado, una visión asistencial

Las tecnologías de la información y la comunicación suponen un doble reto para las enfermeras. Ofrecen la posibilidad de mejorar la relación entre el profesional sanitario y el paciente, fomentando situaciones en las que éste intervienede forma activa en su proceso terapéutico, y plantean la necesidad de estar preparados ante este escenario tecnológico. La incorporación de las tecnologías de la información y la comunicación supondrá un replanteamiento de la relación terapéutica, que hay que aprovechar para que la enfermera consolide su rol de referente ante el usuario que piensa en salud. El telecuidado supone la prestación de servicios de promoción de la salud, prevención y curación de la enfermedad utilizando como base las tecnologías de la información y la comunicación

Plan de estudios de enfermería (?)

El objetivo fundamental de este trabajo es hacer una comparación entre el Plan de Estudios propuesto en las Directrices Generales, establecidas por Orden Ministerial, y los aprobados para cada Escuela por el mismo Ministerio de Educación y Ciencia. Hay que remarcar la gran variedad de asignaturas que se están impartiendo en nuestras Escuelas, además de otras notables diferencias. Por todo ello, habría que estudiar y revisar los planes de estudios aprobados hasta la fecha y conseguir que en el futuro no se homologasen los que no concuerden con las Directrices Generales

Caracterización química del aceite de girasol oxidado mediante UV y ozono con diferentes grados de oxidación y estudio de su acción antimicrobiana

Oxidation by the action of ozone takes place at high rates and involves the reaction of ozone molecules with fatty acid double bonds followed by the formation of stable oxidation products with biological activity. In the present work, a comparative study on sunflower oil oxidized by ultraviolet (UV) light and ozone was carried out. This study involved the chemical characterization of sunflower oil oxidized by UV irradiation and ozonation, in addition to assessing the germicidal activity of oxidized oils obtained under various conditions. The results indicated that under the conditions studied, the increase in the dose of UV irradiation did not produce significant changes in the level of oxidation of the oil. Ozonation promoted the formation of oxygenated compounds at higher rates, increasing in concentration as the applied dosage of ozone increased. The germicidal activity of the oils behaved similarly, with considerably higher activity found in the ozonized oils.La oxidación por acción del ozono tiene lugar a tasas muy altas e implica la reacción de las moléculas de ozono con los dobles enlaces de los ácidos grasos, seguida de la formación de productos de oxidación estables con actividad biológica. En el presente trabajo se realizó un estudio comparativo del aceite de girasol oxidado por luz UV y por ozono. Este estudio consistió en la caracterización química del aceite de girasol oxidado por irradiación UV y por ozonización. En segundo lugar, se evaluó la influencia en la actividad germicida potencial del producto final obtenido en varias condiciones de ozonización. Los resultados indicaron que, en las condiciones estudiadas, el aumento de la dosis de irradiación UV no produjo cambios significativos en el nivel de oxidación del aceite. La ozonización promovió la formación de compuestos oxigenados en mayor proporción, aumentando su concentración a medida que aumentaba la dosis de ozono aplicada. La actividad germicida de los aceites se comportó de forma similar, encontrándose una actividad considerablemente mayor en los aceites ozonizados