Excessive vertical overbite: clinical-epidemiologic characteristics and treatment in children under 19 years of age

Introduction: excessive vertical protrusion, vertical overbite, overbite or increased overbite are a frequent finding in maxillomandibular discrepancies.Objective: to update knowledge on overbite or excessive vertical overbite in children under 19 years of age.Methods: in order to carry out this bibliographic review, 50 articles on the subject were consulted, obtained from Pubmed, LILACS, Hinari, SCielo, academic Google, degree theses and texts of the specialty of Orthodontics. Forty-one articles were used as bibliography, with a predominance of articles published during the last five years and others of earlier date to reference the history of the definition of excessive vertical overbite.Development: excessive vertical overbite can manifest in children and adults; it is frequent in class I, II and III malocclusions. Its prevalence increases between five and 12 years of age. The precise identification of these anomalies through clinical and radiographic characteristics is fundamental to achieve a correct diagnosis and timely treatment according to their origin during growth. Orthodontic treatment in these cases aims to conform an adequate vertical protrusion of incisors through the application of various strategies according to etiology, age and facial esthetics. The most severe cases achieve better results when treated during growth and development.Conclusions: Deep bite is a common component of malocclusion in children and adults, its etiology should be considered in order to formulate a detailed diagnosis and treatment plan to achieve optimal skeletal, dentoalveolar, occlusal and esthetic results.Introducción: el resalte vertical excesivo, la sobremordida vertical, overbite o sobrepase aumentado, son un hallazgo frecuente en las discrepancias maxilomandibulares. Objetivo: actualizar los conocimientos sobre overbite o sobremordida vertical excesiva en menores de 19 años.Métodos: para realizar esta revisión bibliográfica se consultaron 50 artículos sobre el tema, obtenidos de Pubmed, LILACS, Hinari, SCielo, Google académico, tesis de grado y textos de la especialidad de Ortodoncia. Fueron utilizados 41 artículos como bibliografía, predominaron los artículos publicados durante los últimos cinco años y otros de anterior data para referenciar la historia de la definición de sobremordida vertical excesiva.Desarrollo: la sobremordida vertical excesiva se puede manifestar en niños y adultos; es frecuente en maloclusiones clase I, II y III. Su prevalencia aumenta entre cinco y 12 años de edad. La identificación precisa de estas anomalías a través de las características clínicas y radiográficas es fundamental para lograr un diagnóstico correcto y tratamiento oportuno según su origen durante el crecimiento. El tratamiento ortodóncico en estos casos persigue conformar un adecuado resalte vertical de incisivos mediante aplicación de varias estrategias según etiología, edad y estética facial. Los casos más severos logran mejores resultados cuando se tratan durante el crecimiento y desarrollo.Conclusiones: la mordida profunda es un componente común de la maloclusión en niños y adultos, se debe considerar su etiología para formular un diagnóstico y plan de tratamiento detallado para alcanzar óptimos resultados esqueléticos, dentoalveolares, oclusales y estéticos

Orthopedic maxillary expansion. Report of a case

Introducción: el aparato ortodóncico tipo Hyrax ha sido utilizado en los últimos años para corregir las atresias maxilares, se indica en pacientes con micrognatismo transversal del maxilar y produce una expansión rápida del maxilar.Presentación del caso: paciente femenina de 12 años de edad, raza blanca, con buen estado general, que acude a la consulta de Ortodoncia de la Clínica Estomatológica “Antonio Briones Montoto”, por presentar al examen clínico: cara ovalada, labio superior hipotónico, tercio inferior disminuido y perfil convexo, al examen intraoral presentaba resalte de 4 mm, apiñamiento dentario superior e inferior, relación molar de disto oclusión en ambos lados, sin poder establecer relación canina, bóveda palatina profunda, paladar ojival con macrodoncia dentaria superior e inferior y microrganismo transversal total. Refiere como hábito anterior la succión digital y herencia paterna, con una tendencia de crecimiento braquifacial y alteraciones esqueletales como retrognatismo maxilar. Conclusiones: se realizó la expansión maxilar como tratamiento ortopédico mediante un expansor tipo HYRAX con uso de tornillo Vite Hyrax® II de Dentaurum. Teniendo en cuenta la relación transversal del maxilar, la tendencia de crecimiento y biotipo facial, así como la colaboración de la paciente, se lograron resultados terapéuticos favorables y modificaciones esqueletales del maxilar en los tres planos del espacio que favorecieron la reposición dental y las adecuadas relaciones oclusales y faciales obtenidas.Introduction: Hyrax type orthodontic appliance has been used in recent years to correct maxillary atresia. It is indicated in patients with transverse micrognathias of the maxilla and produces a rapid expansion of the maxilla.Presentation of the case: 12 year old female patient, white, in good general condition, who attended the orthodontic consultation at the "Antonio Briones Montoto" Stomatology Clinic, presenting on clinical examination: Oval face, hypotonic upper lip, diminished lower third and convex profile, on intraoral examination he had a 4 mm protrusion, upper and lower dental crowding, disto-occlusion molar relationship on both sides, without being able to establish canine relationship, deep palatal vault, ogival palate with upper and lower dental macrodontia and total transverse micrognathias. He refers to digital sucking as a previous habit and paternal inheritance, with a tendency towards brachyfacial growth and skeletal alterations such as maxillary retrognathism.Conclusions: Maxillary expansion was performed as orthopedic treatment by means of a HYRAX type expander with the use of a Vite Hyrax® II screw from Dentaurum. Taking into account the transverse relationship of the maxilla, the growth trend and facial biotype, as well as the patient's collaboration, favorable therapeutic results were achieved and skeletal modifications of the maxilla in the three planes of space that favored dental repositioning and the adequate occlusal and facial relations obtained

Late-onset Candida keratitis after Descemet stripping automated endothelial keratoplasty : clinical and confocal microscopic report

Purpose. To report clinical and confocal microscopy features of late-onset Candida albicans keratitis after Descemet stripping automated keratoplasty (DSAEK). Methods. We performed clinical and confocal scan on a patient who underwent DSAEK and phacoemulsification for Fuchs endothelial dystrophy and cataract. Results. A 76-year-old woman who underwent uneventful DSAEK and phacoemulsification presented with white to cream deposits 3 months after DSAEK. Confocal microscopy showed a hyperintense deposit at the lenticule and interface. Confocal scan also disclosed intense haze and inflammation at the interface and clusters of hyperreflective round structures resembling epithelial cells within the interface area. No signs of hyphae-like structures were seen. Late-onset symptoms misled us into a bacterial chronic endophthalmitis diagnosis, and the patient was started on topical and systemic antibiotics. Despite intense antibiotic therapy, the patient developed severe endophthalmitis, so we performed anterior vitrectomy and the donor lenticule was removed. Microbiology results from the removed lenticule showed infection by C albicans. Antifungal therapy with systemic and topical voriconazole controlled the infection. Conclusions. Candida interface keratitis is possible after DSAEK. The posterior location of infected tissue poses diagnostic and therapeutic challenges. In our case, the late onset of the symptoms and not performing corneoscleral rim cultures delayed correct diagnosis. This is the first reported case of post-DSAEK Candida keratitis with confocal microscopy images. A hyperintense granular deposit was seen at the lenticule and interface with confocal microscopy. We also observed intense haze, granular round structures resembling epithelial cells, and hyperreflective needle-shaped material at the interface. No hyphae-like structures were seen with confocal imaging

El elemento seXo en el COVID-19: Mecanismos diferenciales en la susceptibilidad, severidad y mortalidad de la enfermedad por SARS-CoV-2

Contexto: La enfermedad por coronavirus (COVID-19) presenta un amplio espectro sintomático que varía de persona a persona. Sin embargo, hay evidencia que denota una dependencia del sexo en la severidad de los síntomas. Objetivo: Describir los criterios y planteamientos que sugieren a las diferencias de sexo como factores responsables de la mortalidad y severidad de los síntomas de la enfermedad por SARS-CoV-2. Metodología: Se realizó una búsqueda descriptiva de la literatura en la base de datos PubMed, tomando artículos publicados desde diciembre de 2019 hasta mayo de 2021, siendo los idiomas de publicación inglés y español, englobando estudios actuales y retrospectivos sobre factores sexuales, hormonales, moleculares y genéticos en la infección y enfermedad por SARS-CoV-2. Resultados: Se seleccionaron 30 artículos, los cuales abordaban principalmente las siguientes líneas y temas de investigación: epidemiología y salud pública, ciencias biomédicas (evolución, reproducción, genética, inmunología, endocrinología, bioquímica, biología molecular) y, medicina clínica. Conclusiones: Estadísticamente hay menor severidad y mortalidad por la infección en población femenina a nivel global. Esta tendencia responde a mecanismos que incluyen: una mayor reserva de enzima convertidora de angiotensina II (ECA2) en algunos tejidos, una respuesta inmune más eficaz debido a la presencia de hormonas sexuales que actúan como factores protectores a la enfermedad, así como mecanismos propios de los genes sexuales, ya sea la inactivación del X o genes asociados al sistema inmune

Point-Mass Biomechanical Model of the Upper Extremity During Lofstrand Crutch-Assisted Gait

We propose a point-mass biomechanical model to estimate the forces and moments supported by the upper extremity during Lofstrand crutch-assisted gait. This model is based on the Newtonian classical mechanics and the angular momentum theorem. The system arm-crutch is divided into three segments: 1) crutch, 2) wrist-elbow, and 3) elbow-shoulder. The theoretical model was experimentally validated with a disabled person with spinal cord injury. Two crutch-assisted gait patterns have been chosen to carry out the experimental validation: two-point reciprocal gait and swing-through gait. Six position markers (three placed on the arm and three placed on the crutch) and two force sensors (placed on the crutch) were used in experiments for testing the model. The results were compared with a distributed-mass model based on studies previously published, concluding that the relative mean difference between models is less than 3% Body Weight and 1% Body Weight times Height when forces and moments are estimated, respectively. Some advantages of using a point-mass model are summarized: simple formulation, easy to understand; require less numerical calculation reducing the computational cost; requires less position markers placed on the subject, increasing therefore the comfort of the subject

Proceso de aprendizaje en la fabricación integrada de una plataforma robótica educativa multidisciplinar

[ES] La robótica educativa ha llegado a las aulas para quedarse. El aprendizaje STEAM (Science, Technology, Engineering, Arts and Mathematics) ha puesto en boga el uso de los robots en las clases pero, en su mayoría, son productos cerrados y a un alto precio. El proyecto de innovación educativa «Diseño, implementación y puesta en práctica de una plataforma modular de robótica educativa de bajo coste» de la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria pretende diseñar un robot educativo abierto, modular y de bajo coste para hacer más accesible la robótica. Uno de los retos que pretende alcanzar es que dicho robot, gracias a su modularidad, sea capaz de adaptarse a cualquier nivel educativo, desde infantil hasta grados universitarios. Este estudio analiza el nivel de aceptación por parte de los estudiantes del Grado en Ingeniería en Diseño Industrial y Desarrollo de Productos, realizando un análisis de los robots educativos más usados en la actualidad en todos los niveles y comparándolos con la propuesta del proyecto. Además, se realizó una encuesta a 78 alumnos de ingeniería, concluyendo que muestran un interés general por la propuesta, pero no tanto entre los del grupo de estudio, probablemente debido a la falta de conocimientos de robótica.[EN] Educational robotics has come to the classrooms and is here to stay. STEAM (Science, Technology, Engineering, Arts and Mathematics) learning has put the use of robots in classrooms in vogue, though these are mostly closed products and at a high price. The educational innovation project “Design, implementation and tests of a modular low-cost educational robotics platform” from the University of Las Palmas de Gran Canaria, expects to design an open, modular and low-cost educational robot to make robotics more accessible. One of the challenges which the project hopes to accomplish is for this robot to be able to adapt to any educational level, thanks to its modularity, from pre-school to university levels. This study analyzes the Industrial Design and Product Development Engineering degree students’ level of acceptance. Therefore, an analysis of the currently most used educational robots at any level has been made, comparing them to the project design. Moreover, a survey was passed to a total 78 students from several degrees to compare the level of acceptance, concluding that students show a general interest in the proposal, but not so among those of the study group, probably due to the lack of robotics knowledge.Martí Gil, A.; Quevedo Gutiérrez, E.; Hernández Castellano, P.; Zapatera Llinares, A.; Fabelo Gómez, H.; Ortega Sarmiento, S.; Marrero Callicó, G. (2021). Proceso de aprendizaje en la fabricación integrada de una plataforma robótica educativa multidisciplinar. En IN-RED 2020: VI Congreso de Innovación Educativa y Docencia en Red. Editorial Universitat Politècnica de València. 550-564. https://doi.org/10.4995/INRED2020.2020.11960OCS55056

Prácticas ganaderas en el asentamiento rural de La Cruceta (Tauste, Zaragoza) durante los siglos XIII y XIV d.C.

La Cruceta es un yacimiento situado en Tauste, en la provincia de Zaragoza. Se trata de un asentamiento rural, que cumplía las funciones de puesto de vigilancia, ocupado entre los siglos XIII y XIV d.C. Durante su excavación, se documentaron estructuras de habitación y de funciones auxiliares, así como cerámica decorada, monedas y elementos metálicos de indumentaria militar. Además, se recuperó una abundante cantidad de restos faunísticos. En este trabajo, se presenta el estudio arqueozoológico de La Cruceta, uno de los primeros para reino de Aragón en época medieval. Los resultados han permitido documentar, además de una funcionalidad estratégica, la existencia de una economía centrada en el ganado ovino y caprino. Los productos explotados son variados (carne, leche, materias primas, etc.), lo que junto a las pautas de procesado parece indicar que La Cruceta, además de puesto de vigilancia, tuvo funciones de producción

Response‐adapted treatment with rituximab, bendamustine, mitoxantrone, and dexamethasone followed by rituximab maintenance in patients with relapsed or refractory follicular lymphoma after first‐line immunochemotherapy: Results of the RBMDGELTAMO08 phase II trial

Background: Consensus is lacking regarding the optimal salvage therapy for patients with follicular lymphoma who relapse after or are refractory to immunochemotherapy. Methods: This phase II trial evaluated the efficacy and safety of response‐adapted therapy with rituximab, bendamustine, mitoxantrone, and dexamethasone (RBMD) in follicular lymphoma patients who relapsed after or were refractory to first‐line immunochemotherapy. Sixty patients received three treatment cycles, and depending on their response received an additional one (complete/unconfirmed complete response) or three (partial response) cycles. Patients who responded to induction received rituximab maintenance therapy for 2 years. Results: Thirty‐three (55%) and 42 (70%) patients achieved complete/unconfirmed complete response after three cycles and on completing induction therapy (4‐6 cycles), respectively (final overall response rate, 88.3%). Median progression‐free survival was 56.4 months (median follow‐up, 28.3 months; 95% CI, 15.6‐51.2). Overall survival was not reached. Progression‐free survival did not differ between patients who received four vs six cycles (P = .6665), nor between patients who did/did not receive rituximab maintenance after first‐line therapy (P = .5790). Median progression‐ free survival in the 10 refractory patients was 25.5 months (95% CI, 0.6‐N/A) and was longer in patients who had shown progression of disease after 24 months of first‐line therapy (median, 56.4 months; 95% CI, 19.8‐56.4) than in those who showed early progression (median, 42.31 months; 95% CI, 24.41–NA) (P = .4258). Thirty‐six (60%) patients had grade 3/4 neutropenia. Grade 3/4 febrile neutropenia and infection were recorded during induction (4/60 [6.7%] and 5/60 [8.3%] patients, respectively) and maintenance (2/43 [4.5%] and 4/43 [9.1%] patients, respectively). Conclusions: This response‐adapted treatment with RBMD followed by rituximab maintenance is an effective and well‐tolerated salvage treatment for relapsed/refractory follicular lymphoma following first‐line immunochemotherapy. Clinical trial registration: ClinicalTrials.gov # NCT01133158

Uso de pulsos de metilprednisolona de repetición en adultos hospitalizados por neumonía y síndrome de distrés respiratorio agudo por COVID-19: un estudio preliminar de tipo antes-después (estudio CortiCOVID)

[EN] Introduction: The use of systemic corticosteroids in severely ill patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19) is controversial. We aimed to evaluate the efficacy and safety of corticosteroid pulses in patients with COVID-19 pneumonia. Methods: A quasi-experimental study, before and after, was performed in a tertiary referral hospital, including admitted patients showing COVID-19-associated pneumonia. The standard treatment protocol included targeted COVID-19 antiviral therapy from 23rd March 2020, and additionally pulses of methylprednisolone from 30th March 2020. The primary outcome was a composite endpoint combining oro-tracheal intubation (OTI) and death within 7 days. Results: A total of 24 patients were included. Standard of care (SOC) (before intervention) was prescribed in 14 patients, while 10 received SOC plus pulses of methylprednisolone (after intervention). The median age of patients was 64.5 years and 83.3% of the patients were men. The primary composite endpoint occurred in 13 patients (92.9%) who received SOC vs. 2 patients (20%) that received pulses of methylprednisolone (odds ratio, 0.02; 95% confidence interval, 0.001 to 0.25; p = 0.019). Length of hospitalization in survivors was shorter in the corticosteroids group (median, 14.5 [8.5–21.8] days vs. 29 [23–31] days, p = 0.003). There were no differences in the development of infections between both groups. There were 3 deaths, none of them in the corticosteroids group. Conclusions: In patients with severe pneumonia due to COVID-19, the administration of methylprednisolone pulses was associated with a lower rate of OTI and/or death and a shorter hospitalization episode.[ES] Introducción: El uso de corticosteroides sistémicos en pacientes gravemente enfermos por enfermedad coronavírica de 2019 (covid-19) es controvertido. Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y la seguridad de los pulsos de corticoesteroides en los pacientes con neumonía por covid-19. Métodos: Se realizó un ensayo cuasiexperimental, tipo antes y después, en un hospital terciario de referencia que incluyó a pacientes ingresados por neumonía asociada a covid-19. El protocolo de tratamiento estándar incluía un tratamiento antiviral dirigido contra el virus de la covid-19 desde el 23 de marzo de 2020 y añadió pulsos de metilprednisolona desde el 30 de marzo de 2020. El resultado primario fue un criterio combinado compuesto por la intubación orotraqueal y el fallecimiento durante los siguientes siete días. Resultados: Se incluyó un total de 24 pacientes. El protocolo de tratamiento (antes de la intervención) se prescribió en 14 pacientes, mientras que 10 recibieron el protocolo de tratamiento además de los pulsos de metilprednisolona (después de la intervención). La edad media de los pacientes fue de 64,5 años y el 83,3% de los pacientes eran hombres. El resultado combinado primario tuvo lugar en 13 pacientes (92,9%) que recibieron el protocolo de tratamiento frente a 2 pacientes (20%) que recibieron los pulsos de metilprednisolona (odds ratio = 0,02; intervalo de confianza del 95% = 0,001-0,25; p = 0,019). La duración de la hospitalización en los supervivientes fue más corta en el grupo que recibió corticoesteroides (media = 14,5 [8,5-21,8] días frente a 29 [23-31] días, p = 0,003). No hubo diferencias en el desarrollo de infecciones entre ambos grupos. Hubo tres fallecimientos, ninguno de ellos en el grupo que recibió corticoesteroides. Conclusiones: En los pacientes con neumonía grave por covid-19, la administración de pulsos de metilprednisolona se asoció a unas tasas menores de intubación orotraqueal y/o muerte y a episodios de hospitalización más cortos

Neuromarketing Applied to Education. Analysis of face-to-face versus online teaching

[EN] The use of new technologies applied to e-learning has created a few issues related to the attention, as well as the improvement (or the lack) of learning. Thanks to the knowledge and technologies applied in neuromarketing, it has been proven that the levels of attention and commitment to learning, as well as the emotional intensity felt, are greater in a face-to-face classroom compared to a deferred broadcast of a class. Therefore, all this reconsiders a new field of study where distance education can be as effective as face-to-face education.[ES] El uso de las nuevas tecnologías aplicadas a la educación a distancia ha generado una serie de interrogantes respecto a la atención, así como el mejoramiento o no del aprendizaje. Gracias a los conocimientos y tecnologías aplicados en neuromarketing, se ha comprobado que los niveles de atención y compromiso con el aprendizaje, así como la intensidad emocional sentida, son mayores en un aula presencial frente a una retransmisión de una clase en diferido. Por lo que todo esto replantea un nuevo campo de estudio donde la educación a distancia pueda ser tan efectiva como la presencial.Bellido García, I.; Lomello, M.; Serrano Agudelo, D.; Olarte Valencia, MS.; Pérez Micharet, P.; Larios De Medrano Gutiérrez, A.; Gil Escobedo, J.... (2022). Neuromarketing Aplicado a la Educación. Análisis de la enseñanza presencial versus la enseñanza online. Editorial Universitat Politècnica de València. 1359-1373. https://doi.org/10.4995/INRED2022.2022.159171359137