Fisioterapia na UTI neonatal: as razões médicas utilizadas para prescrição de fisioterapia

Aim: To investigate the criteria by which doctors in a Neonatal Intensive Care Unit prescribe physiotherapy to patients in their care. Methods: Cross-sectional study conducted together with the medical intensive care unit of Hospital Santa Cruz through the application of a structured questionnaire. Results: 8 physicians participated in the study, 06 female and 2 with professional expertise in intensive care. Clinical experience and evidence in the literature were the criteria used for prescribing physiotherapy and respiratory changes the main reason for prescription, followed by motor stimulation. Conclusions: The criteria for prescribing physiotherapy consolidate both in clinical practice and the evidence in the literature, persisting specific clear criteria in neonatal intensive care.Objetivo: Investigar os critérios pelos quais os médicos plantonistas de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal prescrevem a fisioterapia aos pacientes sob seus cuidados. Métodos: Estudo transversal, realizado junto aos médicos da unidade de terapia intensiva do Hospital Santa Cruz através da aplicação de um questionário estruturado. Resultados: 8 médicos participaram do estudo, sendo 06 do sexo feminino e 2 com especialização profissional em intensivismo. A experiência clínica e a evidência na literatura foram os critérios utilizados para a prescrição de fisioterapia, sendo as alterações respiratórias soberanas quanto aos principais motivos para prescrição médica, seguida de estimulação motora. Conclusões: Os critérios utilizados para a prescrição de fisioterapia se consolidam tanto na prática clínica quanto nas evidências na literatura, persistindo critérios claros específicos em terapia intensiva neonatal

Sedentary behavior and dietary patterns in young adults: cross-sectional and longitudinal analyses in the 1993 Pelotas Birth Cohort

In recent decades, there have been changes in the eating habits of the population, such as the replacement of traditional meals consisting of fresh foods with processed foods. In addition to changes in eating patterns of the population, there has been an increase in the time spent on sedentary behavior (activities that do not increase energy expenditure above resting level) among young people, especially in front of screens. It is believed that there is an association between sedentary behavior and eating patterns in young people, with those who spend more time on sedentary behavior being more likely to adhere to unhealthy eating patterns. However, there is no consensus in the literature. Thus, studying the relationship between sedentary behavior, using different types of measures, and eating patterns in young adults to verify whether there is a specific association with screen time or with total time in sedentary behavior, regardless of the context in which the behavior occurs, may add new and relevant information on the subject. Therefore, the aim of this study was to evaluate the association between sedentary behavior at ages 18 and 22, assessed by screen time and accelerometer, and eating patterns at age 22 in participants from a Brazilian birth cohort. Data from the 1993 Pelotas (Brazil) Birth Cohort were used. To evaluate the outcome of the study, a Food Frequency Questionnaire was applied at age 22 years and, from this, dietary patterns were evaluated using principal component analysis. The sedentary behavior variables assessed at ages 18 and 22 were: self-report of time spent on video games, computers, television, and total screen time, and total time spent on sedentary behavior by accelerometer. In addition, variables of change from age 18 to age 22 in total screen time and total time in sedentary behavior were assessed. A sample description and comparison of the characteristics of the analytic samples with the original Cohort sample was performed using chi-square and t-tests. Cross-sectional and longitudinal associations between exposures and outcomes were analyzed by Poisson Regression with robust variance, crude, and adjusted for possible confounding factors. Three eating patterns were identified at age 22: Snacks and Sweets; Fruits, Vegetables and Greens; and Brazilian. The longer time spent on the three screen types evaluated and total screen time were associated with greater adherence to the Snacks and Sweets pattern in cross-sectional and longitudinal analyses. In the analyses with changing screen time from 18 to 22 years, those who had "always high" and "always moderate" screen time were more likely to adhere to the Snacks and Sweets pattern, and those who had "always high" screen time were also less likely to adhere to the Fruits, Vegetables and Greens pattern compared to those who had "always low" screen time. No significant associations were found when sedentary behavior was measured by accelerometers in the adjusted analyses. There were no consistent associations with the other dietary patterns investigated. It was concluded that increased exposure to screens in late adolescence and early adulthood was associated with adherence to an unhealthy eating pattern, Snacks and Sweets, in young adulthood.Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPqFundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGSCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPESNas últimas décadas, ocorreram mudanças nos hábitos alimentares da população, como a substituição de refeições compostas por alimentos in natura por industrializados. Além das mudanças nos padrões alimentares, ocorreu aumento no tempo despendido em comportamento sedentário (atividades que não aumentam o gasto energético acima do nível de repouso) entre jovens, principalmente em frente às telas. Acredita-se que haja associação entre comportamento sedentário e os padrões alimentares em jovens, sendo aqueles que passam maior tempo em comportamento sedentário mais prováveis a aderir padrões alimentares não saudáveis. Contudo, não existe consenso na literatura da área. Assim, estudar a relação entre o comportamento sedentário, utilizando diferentes tipos de medidas, e os padrões alimentares em adultos jovens para verificar se há associação específica com o tempo de tela ou com o tempo total em comportamento sedentário, independentemente do contexto em que ocorra, poderá acrescentar informações inéditas e relevante sobre o assunto. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre o comportamento sedentário aos 18 e 22 anos, avaliado pelo tempo de tela e acelerômetro, e os padrões alimentares aos 22 anos nos participantes de uma coorte de nascimentos brasileira. Foram utilizados dados da Coorte de Nascimentos de 1993 de Pelotas/RS. Para avaliar o desfecho, foi aplicado um Questionário de Frequência Alimentar aos 22 anos e, a partir dele, foram avaliados os padrões alimentares utilizando análise de componentes principais. As variáveis de comportamento sedentário avaliadas aos 18 e 22 anos de idade foram: tempo no lazer de videogame, computador, televisão, tempo total de tela autorrelatados e tempo total em comportamento sedentário por acelerômetro. Além dessas, foram avaliadas variáveis de mudança dos 18 para os 22 anos de tempo total de tela e tempo total do comportamento sedentário. Foi realizada descrição da amostra e comparação das características das amostras analíticas com a amostra original da Coorte, utilizando teste qui-quadrado e teste t. As associações transversais e longitudinais entre exposições e desfechos foram analisadas por Regressão de Poisson com variância robusta, bruta e ajustada para possíveis fatores de confusão. Foram identificados três padrões alimentares aos 22 anos: Lanches e Doces; Frutas, Legumes e Verduras e Comum Brasileiro. O maior tempo despendido nos três tipos de telas avaliadas e o tempo total de tela foram associados a maior adesão ao padrão Lanches e Doces nas análises transversais e longitudinais. Nas análises com mudança de tempo de tela, os jovens que apresentaram tempo "sempre elevado" e "sempre moderado" tiveram maior probabilidade de aderir ao padrão de Lanches e Doces e aqueles que apresentaram tempo "sempre elevado" tiveram também menor probabilidade de adesão ao padrão de Fruta, Legumes e Verduras, comparados com aqueles que apresentaram tempo "sempre baixo". Não foram encontradas associações significativas quando o comportamento sedentário foi medido por acelerômetro nas análises ajustadas. Não houve associações consistentes com os demais padrões alimentares investigados. Concluiu-se que maior exposição às telas no final da adolescência e início da vida adulta foi associada a adesão a um padrão alimentar não saudável, Lanches e Doces, no início da vida adulta

Profundidade de semeadura no desenvolvimento inicial de pseudocereais

The objective of this study was to evaluate the influence of sowing depth on emergence of amaranth and quinoa seeds seedlings. The effects of the depths of 0; 0.5; 1.0; 1.5 and 2.5 cm and amaranth 0; 1.5; 2.5; 3.5; quinoa and 4.5 cm, obtained from PVC rings with a thickness equivalent to these values, which were immersed in the substrate to simulate the sowing depths. The experimental design was completely randomized, with four replications. The data were submitted to analysis of variance and the means were compared by Tukey test at 5% probability of error. The germination tests were carried out, first count, seedling emergence on trays, dry mass and weight of a thousand seeds. The seeding depth for the initial development best suited for Amaranthus is up to 1.5 cm, and quinoa to 2.5 cm.O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência da profundidade de semeadura na emergência de plântulas de sementes de amaranto e quinoa. Foram avaliados os efeitos das profundidades de 0; 0,5; 1,0; 1,5 e 2,5 cm para amaranto e de 0; 1,5; 2,5; 3,5; e 4,5 cm para quinoa, obtidas por meio de anéis de pvc, com espessura equivalente a estes valores, que foram imersos no substrato para simular as profundidades de semeadura. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, com quatro repetições. Os dados foram submetidos à análise de variância e as médias, comparadas pelo teste de Tukey com 5% de probabilidade de erro. Foram realizados os testes de germinação, primeira contagem de germinação, emergência de plântulas em bandejas, massa de matéria seca e peso de mil sementes. A profundidade de semeadura para o melhor desenvolvimento inicial indicada para amaranto é de até 1,5 cm, e para quinoa até 2,5 cm

Solid papillary breast carcinomas resembling the tall cell variant of papillary thyroid neoplasms (solid papillary carcinomas with reverse polarity) harbour recurrent mutations affecting IDH2 and PIK3CA: a validation cohort

Aims: Solid papillary breast carcinoma resembling the tall cell variant of papillary thyroid neoplasms (BPTC), also known as solid papillary carcinomawith reverse polarity, is a rare histological type of breast cancer that resembles morphologically the tall cell variant of papillary thyroid carcinoma. BPTCs are characterised by IDH2 R172 hot spot somatic mutations or mutually exclusive TET2 somatic mutations, concurrently with mutations affecting PI3K pathway-related genes. We sought to characterise their histology and investigate the frequency of IDH2 and PIK3CA mutations in an independent cohort of BPTCs, as well as in conventional solid papillary carcinomas (SPCs).Methods and results: Six BPTCs, not previously analysed molecularly, and 10 SPCs were reviewed centrally. Tumour DNA was extracted from microdissected histological sections and subjected to Sanger sequencing of the IDH2 R172 hotspot locus and exons 9 and 20 of PIK3CA. All six BPTCs were characterised by solid, papillary and follicular architecture with circumscribed, invasive tumour nodules composed of epithelial cells with reverse polarity. IDH2 mutations were identified in all six BPTCs (three R172S, two R172T and one R172G), four of which also harboured PIK3CA mutations (two H1047R, one Q546K and one Q546R). By contrast, all SPCs lacked IDH2 mutations, while one of 10 harboured a PIK3CA mutation (H1047R).Conclusion: We validated the presence of IDH2R172 hotspot mutations and PIK3CA hotspot mutations in 100% and 67% BPTCs tested, respectively,and documented absence of IDH2 R172 mutations in SPCs. These findings confirm the genotypical–phenotypical correlation reported previously in BPTC, which constitutes an entity distinct from conventional SPC