Infecção puerperal sob a ótica da assistência humanizada ao parto em maternidade pública

This is an epidemiological, prospective and non-concurrent study of the cohort type about puerperal infection from the perspective of humanized delivery care, based on information from 5,178 records of patients who went through the experience of humanized delivery. The study aimed at describing the women who underwent humanized delivery, determining the incidence and time for manifestation of puerperal infections and investigating the association between the infection and the risk factors. An accumulated puerperal infection rate of 2.92% was found. The risk factors associated to puerperal infection in Cesarean delivery were the duration of labor and the number of digital examinations. No variable behaved as a risk factor for infection in normal delivery. Cesarean delivery was an important risk factor for puerperal infection. The results reinforce the need to develop alternative forms of delivery care that provides effective conditions for normal delivery, in order to reduce the number of Cesarean sections.Se trata de un estudio epidemiológico, tipo cohorte, prospectivo y no concurrente, sobre infección puerperal del punto de vista de la atención humanizada a los partos. En este estudio, se objetivó caracterizar las puérperas sometidas al parto humanizado; determinar la incidencia de las infecciones en el puerperio, así como el intervalo de manifestación, y también verificar la asociación entre la infección y los factores de riesgo. Los datos fueron obtenidos de 5178 prontuarios de puérperas que pasaron por la experiencia del parto humanizado. Fue verificada una tasa de incidencia de infección en el puerperio acumulada del 2,92%. Los factores de riesgo asociados a la infección en el puerperio en la modalidad del parto cesareano fueron la duración del trabajo de parto (p=0,002) y el número de toques (p=0,011). Ninguna variable se comportó como factor de riesgo para infección en el parto normal. Sin embargo, el parto cesarea se comportó como importante factor de riesgo para la infección puerperal (p=0,000). Considerando que el modelo actual de atención humanizada al parto ha buscado cambio de paradigma en las prácticas asistenciales, siendo bastante favorable al parto normal, se cree que ese modelo puede estar contribuyendo directamente para la reducción en los índices de infección puerperal. Los resultados refuerzan la necesidad de estimular la realización de partos normales y la disminución de los partos cesáreos.Trata-se de estudo epidemiológico, tipo coorte, prospectivo e não concorrente, sobre infecção puerperal sob a ótica da assistência humanizada ao parto. Objetivou-se caracterizar as puérperas submetidas ao parto humanizado; determinar a incidência das infecções puerperais, bem como o intervalo de manifestação, além de verificar a associação entre a infecção e os fatores de risco. Os dados foram obtidos de 5.178 prontuários de puérperas que passaram pela experiência do parto humanizado. Verificou-se taxa de incidência de infecção puerperal acumulada de 2,92%. Os fatores de risco associados à infecção puerperal na modalidade de parto cesáreo foram a duração do trabalho de parto (p = 0,002) e o número de toques (p = 0,011). Nenhuma variável se comportou como fator de risco para infecção na modalidade parto normal; porém, o parto cesariano comportou-se como importante fator de risco para a infecção puerperal (p = 0,000). Considerando que o modelo atual de assistência humanizada ao parto tem buscado mudança de paradigma nas práticas assistenciais, sendo bastante favorável ao parto normal, acredita-se que esse modelo possa estar contribuindo diretamente para a redução nos índices de infecção puerperal. Reforça-se aqui a necessidade de estimular a realização de partos normais e a diminuição de cesarianas

Identification of toxigenic Aspergillus spp: in rice

A composição química e o modo de cultivo do arroz o tornam susceptível à contaminação fúngica e, consequentemente, por micotoxinas. Considerando-se o expressivo consumo de arroz e a possibilidade de ser potencial fonte de micotoxinas, especial atenção deve ser dispensada quanto à qualidade do produto adquirido. Assim, o presente trabalho teve como objetivo avaliar espécies do gênero Aspergillus quanto à capacidade toxigênica, em diferentes subgrupos de arroz. As amostras constituíram-se de 31 marcas de arroz referentes aos subgrupos branco polido (21) e parboilizado (10), mais comumente comercializadas na cidade de Lavras - MG. Ao contrário dos outros subgrupos, a incidência de Aspergillus flavus e Aspergillus niger em amostras de arroz branco polido aumentou significativamente após a desinfecção. Pôde-se observar que, 50% dos Aspergillus flavus e 50% dos Aspergillus niger encontrados, foram considerados toxigênicos para o subgrupo branco polido. Na amostra de arroz parboilizado, 67% dos Aspergillus flavus eram potenciais produtores. O Aspergillus ochraceus não se revelou como toxigênico. Este estudo permitiu concluir que, apesar de trabalhos isolados, a presença de fungos toxigênicos em arroz é verídico, o que se torna relevante por se tratar de um cereal importante no cenário mundial.The chemical composition and its methods of cultivation, make rice plants susceptible to fungi and consequently to mycotoxins contamination. Considering the expressive rice consumption and given the possibility that it maybe a potential source of mycotoxins, special attention should be devoted to its quality. Thus, this study was carried out to evaluate the Aspergillus species as to its toxigenic capacities in different rice subgroups. Thirty one and rice brands among the most popular brands sold in the city of Lavras - MG, were collected as samples, (21) polished white and (10) parboiled, respectively. Unlike other subgroups, the incidence of Aspergillus flavus and Aspergillus niger in the samples of polished white rice increased significantly after disinfecting. It was observed that 50% of the Aspergillus flavus and 50% of the Aspergillus niger were considered toxigenic in the white and polished rice subgroup. In the sample of parboiled rice, 67% of the Aspergillus flavus were potential producers. The Aspergillus ochraceus was not toxigenic. This study showed that the toxigenic fungi are present in rice, and this fact is relevant due to the importance of this cereal worldwide.FAPEMIG - EPAMI

Disfunções do assoalho pélvico em primíparas após o parto

Objective: To assess the prevalence of the urinary tract infection (UTI), urinary incontinence (UI), anal incontinence (AI) and dyspareunia among primiparous women, as well as to identify the association between dyspareunia and UI and mode of birth.Material and methods: Prospective observational study carried out with 96 post-partum women (72 normal births and 24 caesarean section), two and six months after birth. Data were collected via prenatal cards, medical registers and interviews with women between January and August, 2014, at the Centro do Parto Normal do Pronto Socorro e Maternidade Municipal Zoraide Eva das Dores, located in Itapecerica da Serra, São Paulo, and at Health Centers in the Itapecerica da Serra and the cities of Juquitiba, São Lourenço and Embú-Guaçú. Results: During pregnancy, 52.1% of women reported UTI and 30.2%, UI. Two and six months after birth, there was a prevalence of 4.2% and 11.8% of UTI, 17.7% and 11.8% of UI, 8.4% of AI (6.3% of flatus incontinence and 2.1% of feces) and 2.0% (only flatus incontinence; there was no faecal incontinence); and 48.1% and 17.8% of dyspareunia, respectively. There was no statistical association between the mode of delivery and dyspareunia and UI (p=0.742 and p=0.738; respectively).Conclusions: The most frequent pelvic floor dysfunctions (PFD) after birth were IU and dyspareunia. There was spontaneous reduction of the PFD in the sixth month after birth. The early identification of these diseases is extremely important to prevent, diagnose and treat any harm to women’s physical and emotional health.Objetivo: Estimar la prevalencia de infecciones del tracto urinario (ITU), incontinencia urinaria (IU), incontinencia anal (IA) y dispareunia en mujeres primíparas, e identificar la asociación entre IU y dispareunia con el tipo de parto.Método: Estudio observacional prospectivo realizado con 96 puérperas (72 de parto normal y 24 de parto por cesárea) dos y seis meses después del parto. Los datos fueron recolectados por medio del carnet prenatal, historia clínica y entrevistas con las mujeres entre enero y agosto de 2014 en el Centro de Parto Normal Emergencias y maternidad Municipal Zoraide Eva das Dores, ubicado en el Municipio de Itapecerica da Serra, São Paulo; en centros de salud del municipio mencionado y de los municipios de Juquitiba, São Lourenço y Embú-Guaçú.Resultados: Durante la gestación, 52,1% de las mujeres informaron ITU y 30,2% de ellas, IU. En el segundo y sexto mes después del parto, las prevalencias encontradas fueron: 4,2% y 11,8% de ITU; 17,7% y 11,8% de IU; 8,4% de IA (6,3% con incontinencia de flatos y 2,1% de heces); 2,0% (únicamente incontinencia de flatos; no hubo incontinencia de heces); 48,1% y 17,8% de dispareunia, respectivamente. No hubo asociación estadística entre el tipo de parto y la dispareunia y la IU (p=0,742 y p=0,738; respectivamente).Conclusiones: Las disfunciones del suelo pélvico (DSP) más frecuentes después del parto fueron la IU y la dispareunia. Hubo reducción espontánea de las DPP en el sexto mes después del parto. La identificación prematura de estas enfermedades es de gran importancia para la prevención, diagnóstico y tratamiento de males a la salud física y emocional de la mujer.Objetivo: Estimar a prevalência de infecção do trato urinário (ITU), incontinência urinária (IU), incontinência anal (IA) e dispareunia em mulheres primíparas e identificar associação entre a dispareunia e IU com o tipo de parto. Método: Estudo observacional prospectivo realizado com 96 puérperas (72 de partos normais e 24 cesarianas) com dois e seis meses após o parto. Os dados foram coletados por meio de cartões de pré-natal, prontuários e entrevistas entre janeiro e agosto de 2014 no Centro do Parto Normal do Pronto Socorro e Maternidade Municipal Zoraide Eva das Dores, localizado no Município de Itapecerica da Serra, São Paulo, e em Unidades Básicas de Saúde do município referido e dos Municípios de Juquitiba, São Lourenço e Embú-Guaçú. Resultados: Na gravidez, 52,1% das mulheres referiram ITU e 30,2% delas, IU. No segundo e no sexto mês pós-parto, as prevalências encontradas foram: 4,2% e 11,8% de ITU; 17,7% e 11,8% de IU; 8,4% de IA (6,3% de incontinência de flatos e 2,1% de fezes) e 2,0% (apenas incontinência de flatos; não houve incontinência de fezes); e 48,1% e 17,8% de dispareunia, respectivamente. Não houve associação estatística entre o tipo de parto e a dispareunia e a IU (p=0,742 e p=0,738; respectivamente). Conclusão: As disfunções do assoalho pélvico (DAP) mais frequentes após o parto foram a IU e a dispareunia. Houve redução espontânea das DAP no sexto mês após o parto. A identificação precoce destas morbidades é extremamente importante para a prevenção, diagnóstico e tratamento de agravos à saúde física e emocional da mulher

Bioethical issues involved in care of elderly with HIV/AIDS

Objective: to analyze the scientific production on bioethical issues involved in care of elderly with HIV/AIDS. Method: a systematic review of articles in Scopus and SciELO databases. Results: the selected studies displayed an increase in the number of older people with HIV/AIDS; the fact that old people have a lack of knowledge about the ways of HIV transmission; that health professionals have difficulty to address sexuality in old age. It was evident that, despite the conceptions built for the disease, prejudice about sexuality have hampered preventive measures for infection leading to construction of strategies of resistance by the elderly as silence regarding serology, hope for an AIDS cure and a search for the respect of their autonomy. Conclusion: there is a need for greater investment in health education to enhance the knowledge of old people about HIV/AIDS, the respect for their autonomy and to minimize the risk of prejudice towards their sexuality

Programa de extensão lazer e saúde

Anais do 35º Seminário de Extensão Universitária da Região Sul - Área temática: EducaçãoO programa de extensão “Lazer e Saúde” compreende o lazer como um espaço privilegiado para vivências lúdicas importantes para o desenvolvimento humano e para a promoção da saúde, permitindo a manifestação individual e coletiva de situações que possibilitam, para além do divertimento e do descanso, o desenvolvimento pessoal e social. Esta iniciativa parte do princípio de que as atividades recreativas e educacionais podem influenciar positivamente a qualidade de vida relacionada à saúde. Como objetivo geral visa promover ações comunitárias relacionadas ao lazer e à saúde, atendendo associações, centros de saúde, escolas, creches e a Guarda Municipal de Florianópolis (SC). Este programa é constituído por dois projetos de extensão: “Lazer e Recreação” e “Saúde das mulheres na Guarda Municipal de Florianópolis” e por um evento de extensão: “Brinca CEFID”. As ações promovidas são constituídas por aulas teóricas, expositivas e participativas, e aulas práticas específicas referentes aos diferentes conteúdos culturais do lazer, da recreação, da saúde e exercício físic

Metodologia de implementação de práticas baseadas em evidências científicas na assistência ao parto normal: estudo piloto

OBJETIVOPresentar metodología de transferencia del conocimiento para mejorar los resultados maternos en el parto normal en base a evidencias científicas.MÉTODOEstudio de intervención llevado a cabo en maternidad de Itapecerica da Serra, SP, con 50 puérperas y 102 fichas clínicas de julio a noviembre de 2014. Se utilizó la herramienta PACES, del Instituto Joanna Briggs, que consiste de pre auditoría clínica (fase 1), implantación de buenas prácticas (fase 2) y auditoría post implantación (fase 3). Se analizaron los datos, comparando resultados de las fases 1 y 3 con prueba exacta de Fisher y nivel de significación del 5%.RESULTADOSLa posición vertical fue adoptada por la mayoría de las puérperas con diferencia estadística entre las fases 1 y 3. Por las fichas, se verificó un incremento significativo de baño, deambulación y masaje para alivio del dolor. En las demás prácticas y resultados, no hubo diferencia estadística. Se identificaron las barreras y dificultades para la implantación de la práctica basada en evidencias. Se hizo el refinamiento de las variables y la validación de las técnicas e instrumentos de recolección de datos y la intervención propuesta.CONCLUSIÓNEl estudio señaló posibilidades de la metodología de implantación de prácticas basadas en evidencias científicas en la asistencia al parto normal.OBJECTIVEPresenting methodology for transferring knowledge to improve maternal outcomes in natural delivery based on scientific evidence.METHOD: An intervention study conducted in the maternity hospital of Itapecerica da Serra, SP, with 50 puerperal women and 102 medical records from July to November 2014. The PACES tool from Joanna Briggs Institute, consisting of pre-clinical audit (phase 1), implementation of best practice (phase 2) and Follow-up Clinical Audit (phase 3) was used. Data were analyzed by comparing results of phases 1 and 3 with Fisher's exact test and a significance level of 5%.RESULTSThe vertical position was adopted by the majority of puerperal women with statistical difference between phases 1 and 3. A significant increase in bathing/showering, walking and massages for pain relief was found from the medical records. No statistical difference was found in other practices and outcomes. Barriers and difficulties in the implementation of evidence-based practices have been identified. Variables were refined, techniques and data collection instruments were verified, and an intervention proposal was made.CONCLUSIONThe study found possibilities for implementing a methodology of practices based on scientific evidence for assistance in natural delivery.OBJETIVOApresentar metodologia de transferência do conhecimento para melhorar desfechos maternos no parto normal com base em evidências científicas.MÉTODOEstudo de intervenção realizado em maternidade de Itapecerica da Serra, SP, com 50 puérperas e 102 prontuários de julho a novembro de 2014. Utilizada a ferramenta PACES, do Instituto Joanna Briggs, que consiste de pré-auditoria clínica (fase 1), implementação de boas práticas (fase 2) e auditoria pós-implementação (fase 3). Analisaram-se os dados, comparando resultados das fases 1 e 3 com teste exato de Fisher e nível de significância 5%.RESULTADOSA posição vertical foi adotada pela maioria das puérperas com diferença estatística entre as fases 1 e 3. Pelos prontuários, verificou-se um aumento significativo de banho, deambulação e massagem para alívio da dor. Nas demais práticas e desfechos, não houve diferença estatística. Identificaram-se barreiras e dificuldades para a implementação da prática baseada em evidências. Realizou-se refinamento das variáveis e validação das técnicas e instrumentos de coleta de dados e da intervenção proposta.CONCLUSÃOO estudo apontou possibilidades da metodologia de implementação de práticas baseadas em evidências científicas na assistência ao parto normal

MONETIZAÇÃO DE DADOS PESSOAIS NA INTERNET: COMPETÊNCIA REGULATÓRIA A PARTIR DO DECRETO Nº 8.771/2016

O presente artigo analisa as disposições constantes no Decreto 8.771/2016 sobre a regulação da monetização dos dados pessoais no âmbito da internet. Num mundo cada vez mais conectado e interligado, com enorme produção de dados e informações – mormente de dados pessoais – muitos agentes econômicos passaram a utilizar tais dados como insumos em seus modelos de negócio. Neste cenário, promulgouse a Lei nº 12.965/2014, o Marco Civil da Internet. Tal diploma previu certos direitos e garantias aos usuários da rede mundial de computadores – como o direito à inviolabilidade da privacidade e intimidade e a proteção dos dados pessoais. Todavia, algumas de suas disposições demandaram regulamentação e, neste escopo, editou-se o Decreto 8.771/2016, que trata, entre outros assuntos, da previsão de atuação regulatória do poder público sobre atividades relacionadas aos dados pessoais. Sobre estas disposições é que o presente artigo se debruçou. Como metodologia, analisou as determinações do Decreto em conjunto com as do Marco Civil, de normas relacionadas e posicionamentos doutrinários acerca do tema, deles procurando extrair diretivas regulatórias da monetização de dados. Teve como objetivo específico aferir a competência para editar atos que regulem atividades relacionadas aos dados pessoais. Entre os resultados, encontrou que certos dispositivos restaram imprecisos na distribuição de competências, e que os entes arrolados pelo legislador não são inteiramente competentes para regular o tema em fito. Concluiu que, apesar desta lacuna legal, os dados pessoais contam com certa proteção da lei, sugerindo, ainda, pela criação de ente regulador próprio e competente para regular esta matéria

PREVALÊNCIA DE ENTEROPARASITOSE INFANTIL EM PERÍODOS PRÉ E PÓS-PLANO DE VIGILÂNCIA E CONTROLE ENTEROPARASITÁRIO BRASILEIRO

As enteroparasitoses constituem um sério problema de saúde pública no Brasil devido ao baixo acesso às condições de saneamento básico e educação pela maioria da população. Em 2005, o governo brasileiro implantou o Plano de Vigilância e Controle das Enteroparasitoses do Ministério da Saúde que tinha como objetivo definir estratégias de controle, após análise de prevalência, morbidade e mortalidade. O presente estudo objetivou verificar a freqüência de enteroparasitas e comensais em crianças atendidas em laboratório de análises clínicas de Aracaju/SE, identificando a positividade de laudos coproparasitológicos, à época e após a implantação do Plano de Vigilância e Controle das Enteroparasitoses (2006 e 2011). Foi analisado o banco de dados de laboratório de análises clínicas de Aracaju/SE, com relação ao sexo, idade e procedência das crianças. Os dados foram estratificados em dois grupos etários: 0 a 7 e 7 a 14 anos de idade e analisados por meio de estatística descritiva, cálculos de frequências e teste de comparação de médias (α= 5%). Para o ano de 2006 foi encontrada uma prevalência de 31,3% dos exames positivos, enquanto que no ano de 2011 a prevalência de enteroparasitas reduziu para 15,8%. As reduções mais significativas foram para as infecções por Ascaris lumbricoides (de 9,52% para 1,11%;

Atividade física e nível de flexibilidade de escolares praticantes e não praticantes de dança: um estudo comparativo

O estudo transversal, com 197 escolares, com média de idade de 8±0,5 anos, objetivou comparar o nível de atividade física e flexibilidade de escolares praticantes e não praticantes de dança como atividade extraclasse. Utilizaram-se dois questionários: a) em forma de entrevista para os escolares, dividido em informações gerais, nível de atividade física e medidas de flexibilidade: ombro e quadril; b) autoaplicável para os pais e/ou responsáveis, dividido em escolaridade e estrato econômico. Verificou-se que todos os escolares que praticavam dança e Educação Física eram mais ativos que os praticantes apenas das aulas de Educação Física. Os escolares que praticavam dança e Educação Física passavam uma hora a menosem tela do que os escolares que praticavam só Educação Física. Houve diferença significativa (p= 0,019) na flexibilidade de quadril, no qual observou-se valores maiores para os praticantes de dança e Educação Física (34%), quando comparados aos praticantes de Educação Física (14,6%). Para a flexibilidade de ombros, os escolares que praticavam dança e Educação Física encontraram-se na faixa recomendável (40%), enquanto os praticantes de Educação Física, em condição de risco (45%), não havendo diferença significativa entre os grupos. Quando comparados com o nível de atividade física, ambos os escolares, tanto os considerados ativos, quanto os insuficientemente ativos apresentaram-se em condição de risco para flexibilidade de quadril e ombros. Conclui-se que os escolares que praticavam as aulas de Educação Física e dança eram mais ativos e possuíam flexibilidade de quadril superior aos escolares que praticavam apenas aulas de Educação Física

PROGRAMA DE EXTENSÃO LAZER E SAÚDE

O Programa de extensão “Lazer e Saúde” compreende o lazer como um espaço privilegiado para vivências lúdicas importantes para o desenvolvimento humano e para a promoção da saúde, permitindo a manifestação individual e coletiva de situações que possibilitam divertimento, descanso e desenvolvimento pessoal e social. Como objetivo geral visa promover ações comunitárias relacionadas ao lazer e à saúde, atendendo associações, escolas, creches, comunidade em geral e a Guarda Municipal de Florianópolis (SC). O programa é constituído por três projetos de extensão: “Lazer e Recreação”; “Saúde das mulheres na Guarda Municipal de Florianópolis”, “MoviMente” e por um evento: “Brinca Cefid”