Reparo ósseo induzido por diferentes substitutos de enxerto ósseo em defeitos de tamanho crítico na calvária de ratos.

Introduction: The use of bone substitutes in grafting procedures as an alternative of the use of autogenous bone graft has been indicated, however, the direct comparison between these biomaterials has been little explored. Objective: To evaluate the effect of different osteoconductive bone substitutes on the bone repair in critical-sized defects (CSDs) in rat calvaria. Material and method: One CSD with an 8 mm diameter was made in each of the 40 rats used in this study. The animals were randomly allocated into 5 groups (n=8), according to the type of bone substitute used to fill the CSD: COA (Coagulum); AUT (autogenous bone); DBB (deproteinized bovine bone graft); HA/TCP (biphasic ceramic composed of hydroxyapatite and β-phosphate tricalcium); and TCP (β-phosphate tricalcium). A microtomographic analysis was performed to evaluate the remaining defect linear length (DLL) of the CSD and the volume of the mineralized tissues (MT) within the CSD at 3, 7, 15 and 30 days after the surgical procedure. In addition, a histometric analysis was performed to evaluate the composition of the repaired bone tissue (% Bone and % Biomaterial) at the 30-day period. Result: It was shown that the COA had the lowest DLL and MT within the CSD. In addition, the COA presented the highest % of bone in CSD. The DBB had a higher MT and a higher % of bone substitute particles in the CSD than the AUT and TCP groups. The DBB and AUT groups presented higher % of bone in the CSD than the TCP group. Conclusion: The use of the DBB promoted a better pattern of bone volume gain and formation compared to TCP and HA / TCP but was biologically inferior to the AUT.Introdução: A utilização de substitutos ósseos em procedimentos de enxertia como alternativa ao uso de enxerto ósseo autógeno tem sido indicada, entretanto, a comparação direta entre esses biomateriais tem sido pouco explorada. Objetivo: Avaliar o efeito de diferentes substitutos ósseos osteocondutores no reparo ósseo em defeitos de tamanho crítico (DAC) em calvária de ratos. Material e método: Um DSC com diâmetro de 8 mm foi feito em cada um dos 40 ratos usados ​​neste estudo. Os animais foram alocados aleatoriamente em 5 grupos (n = 8), de acordo com o tipo de substituto ósseo utilizado para o preenchimento do DSC: COA (Coágulo); AUT (osso autógeno); DBB (enxerto ósseo bovino desproteinizado); HA / TCP (cerâmica bifásica composta por hidroxiapatita e β-fosfato tricálcico); e TCP (β-fosfato tricálcico). Uma análise microtomográfica foi realizada para avaliar o comprimento linear do defeito remanescente (DLL) do DSC e o volume dos tecidos mineralizados (TM) dentro do DSC aos 3, 7, 15 e 30 dias após o procedimento cirúrgico. Além disso, foi realizada uma análise histométrica para avaliar a composição do tecido ósseo reparado (% Osso e% Biomaterial) no período de 30 dias. Resultado: Foi demonstrado que o COA apresentou o menor DLL e MT dentro do CSD. Além disso, o COA apresentou o maior% de osso na DAG. O DBB apresentou maior MT e maior% de partículas de substituto ósseo no CSD do que os grupos AUT e TCP. Os grupos DBB e AUT apresentaram maior% de osso no DSC do que o grupo TCP. Conclusão: O uso do DBB promoveu melhor padrão de ganho e formação de volume ósseo em relação ao TCP e HA / TCP, mas foi biologicamente inferior ao AUT

Rega em sistema fechado - caso de estudo na região do Oeste

O tomate é um dos principais frutos hortícolas cultivados em todo o mundo, contando com uma vasta procura ao longo de todo o ano, o que leva a que parte da sua produção seja realizada em estufa por forma a satisfazer as exigências de mercado. As crescentes preocupações ambientais e alimentares dos consumidores, bem como o necessário aumento de eficiência no uso de água, energia e fertilizantes, entre outros, por parte dos produtores, tornam imprescindível a adoção de práticas cada vez mais sustentáveis. Atualmente, em culturas sem solo, a solução nutritiva pode ser utilizada uma única vez e descartada ou reutilizada em sistemas fechados. Por forma a posicionar o tomate do Oeste como um produto de excelência no contexto europeu, de qualidade comprovada e consistente, mas também com elevados padrões de sustentabilidade, é necessário medir e avaliar a eficiência dos sistemas de rega existentes, incluindo os de recirculação. Neste trabalho são apresentados resultados preliminares, ao nível de estudo de caso, da monitorização de uma estufa na região do Oeste onde a recirculação de solução nutritiva é uma prática implementada. Este estudo pretende contribuir para a caracterização e melhoria dos sistemas existentes dando resposta aos desafios de utilização deste recurso e fornecendo conhecimento a outros produtores. O acompanhamento do estudo de caso decorrerá em dois ciclos culturais: ciclo de inverno/primavera, de dezembro a maio, e ciclo de verão/outono, de junho a novembro. Os parâmetros de base seguidos foram os da análise sumária de água de rega, porém ao longo dos ciclos serão acompanhados os parâmetros exigidos pela legislação vigente. Os pontos de amostragem são a) a drenagem, b) o reservatório onde ocorre a mistura com a precipitação, c) o reservatório após o tratamento e d) a solução nutritiva. Os resultados são analisados tendo em conta a sustentabilidade do sistema e a recuperação de água e nutrientes.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Pré-eclâmpsia - uma revisão abrangente sobre a etiologia, epidemiologia, fatores de risco, placenta anormal, síndrome materna, diagnóstico e classificação, tratamento, prognóstico e prevenção

A pré-eclâmpsia é uma complicação grave da gravidez caracterizada pelo desenvolvimento de hipertensão arterial e disfunção de órgãos em mulheres anteriormente normotensas. Sua prevalência varia de acordo com fatores de risco conhecidos que incluem histórico de pré-eclâmpsia prévia, doença renal crônica, hipertensão crônica, obesidade e gravidez múltipla. Quanto à etiologia, ainda não é completamente compreendida, mas acredita-se que fatores genéticos, imunológicos e vasculares desempenhem um papel importante. A placenta desempenha um papel crucial no desenvolvimento da pré-eclâmpsia. Anormalidades na invasão trofoblástica e na remodelação vascular resultam em uma placenta com deficiência de oxigênio e nutrientes, levando à liberação de substâncias vasoativas e pró-inflamatórias na circulação materna. Além disso, a síndrome materna associada à pré-eclâmpsia envolve manifestações clínicas como hipertensão arterial, proteinúria, distúrbios hematológicos, disfunção hepática, lesão renal e alterações cerebrovasculares. O diagnóstico é baseado na presença de hipertensão gestacional após 20 semanas de gestação combinada com proteinúria ou evidências de disfunção de órgãos. Já a abordagem terapêutica é multidisciplinar, para casos leves, repouso no leito, restrição de sal e aumento da ingestão de líquidos podem ser recomendados. No entanto, em casos graves, pode ser necessário o uso de medicamentos anti-hipertensivos, como sulfato de magnésio, para prevenir convulsões e reduzir o risco de complicações maternas e fetais. Ainda, o prognóstico da pré-eclâmpsia varia dependendo da gravidade da condição e do momento do parto. Complicações graves podem surgir, como eclâmpsia, insuficiência renal, hemorragia cerebral e restrição do crescimento fetal. Por fim, para prevenção da pré-eclâmpsia medidas como o uso de aspirina de baixa dose em gestantes de alto risco e intervenções precoces em mulheres com histórico de pré-eclâmpsia podem reduzir o risco e melhorar os resultados. A compreensão dos fatores de risco, mecanismos subjacentes, diagnóstico precoce e opções de tratamento são cruciais para melhorar os resultados maternos e fetais

A list of land plants of Parque Nacional do Caparaó, Brazil, highlights the presence of sampling gaps within this protected area

Brazilian protected areas are essential for plant conservation in the Atlantic Forest domain, one of the 36 global biodiversity hotspots. A major challenge for improving conservation actions is to know the plant richness, protected by these areas. Online databases offer an accessible way to build plant species lists and to provide relevant information about biodiversity. A list of land plants of “Parque Nacional do Caparaó” (PNC) was previously built using online databases and published on the website "Catálogo de Plantas das Unidades de Conservação do Brasil." Here, we provide and discuss additional information about plant species richness, endemism and conservation in the PNC that could not be included in the List. We documented 1,791 species of land plants as occurring in PNC, of which 63 are cited as threatened (CR, EN or VU) by the Brazilian National Red List, seven as data deficient (DD) and five as priorities for conservation. Fifity-one species were possible new ocurrences for ES and MG states

Impacto clínico, terapêutico e social do canabidiol na epilepsia recorrente / Clinical, therapeutic and social impact of cannabidiol on recurrent epilepsy

Introdução: Estima-se que mais de 50 milhões de pessoas no mundo tenham diagnóstico de epilepsia, no entanto, um terço dessas pessoas não possuem a patologia controlada, apresentando quadros de convulsão e epilepsia recorrente. Desta forma, buscar novas terapêuticas antiepilépticas são necessárias, a atividade antiepiléptica dos canabinóides têm-se mostrado com grande poder terapêutico. Objetivo: Responder quais os impactos clínicos, terapêuticos e sociais do uso do canabidiol (CBD) em pacientes com epilepsia recorrente. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica no método de revisão de integrativa de literatura, realizado entre os meses de abril e maio de 2021, nas bases de dados da MEDLINE/Pubmed e LILACS, por meio dos descritores e operador booleano “Canabidiol” AND “Epilepsia”. Localizando-se artigos publicados entre os anos de 2016 e maio de 2021. Resultados e discussões: O mecanismo de ação ainda não é bem esclarecido, mas é reconhecido sua atuação sobre as manifestações psiquiátricas e neurológicas nas fendas pré-sinápticas. A terapia associada entre CBD e as terapias convencionais para epilepsia apresentaram melhora significativa nos sintomas epilépticos, havendo relatos de melhora completa dos sintomas em até 87,5% dos pacientes. No entanto, cerca de 10% dos pacientes queixam-se de efeitos indesejáveis e desagradáveis como aumento da ansiedade, angústia, medo, tremor e sudorese excessiva durante o tratamento, dado que seu efeito é dose dependente, necessitando de atenção do prescritor para os efeitos indesejados. O impacto social é relatado pelos pacientes como melhora na qualidade de vida e laboral, dada a diminuição da frequência de eventos convulsivos. Conclusão: A terapêutica associada do CBD com a terapia convencional na epilepsia recorrente mostra-se com grandes impactos clínicos e sociais para os pacientes acometidos. No entanto, requer atenção dos prescritores para manifestações clínicas de efeitos colaterais para readequação terapêutica e seguimento. Diante disto, a importância de novos estudos terapêuticos com o CBD é estabelecida pela necessidade de compreender mecanismos de ação e atuação em demais áreas complexas cerebrais que a epilepsia atua para ajudar no tratamento de diversas manifestações desta patologia neurológica

Análise comparativa das abordagens cirúrgicas no tratamento de cardiopatias

Em análise a evolução histórica e as inovações na cirurgia cardíaca, este estudo objetiva analisar comparativamente as abordagens cirúrgicas no tratamento de cardiopatias, destacando a transição das técnicas tradicionais de cirurgia aberta para métodos minimamente invasivos como a videolaparoscopia e a cirurgia robótica. Para tanto, procede-se à uma revisão narrativa da literatura, explorando uma gama extensiva de estudos e relatos científicos que ilustram os avanços tecnológicos e seus impactos nos resultados clínicos. Desse modo, observa-se que as técnicas minimamente invasivas oferecem benefícios substanciais, como redução no tempo de recuperação, diminuição do trauma cirúrgico, e menores taxas de complicações e mortalidade perioperatória em comparação com a cirurgia aberta. Estes resultados permitem concluir que a cirurgia minimamente invasiva representa um avanço significativo na prática cardiológica, proporcionando procedimentos mais seguros e eficazes, com menor impacto para os pacientes e melhores prognósticos a longo prazo. Para futuras pesquisas, sugere-se o aprofundamento na análise dos resultados a longo prazo e na integração de novas tecnologias, como inteligência artificial e realidade aumentada, para otimizar ainda mais as práticas cirúrgicas e expandir as possibilidades de tratamento das cardiopatias

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Repercussões do Sars-Cov-2 no âmbito da cirurgia geral e medicina de emergência: uma revisão

Na China, em dezembro de 2019, foram relatados os primeiros casos da patologia respiratória  COVID-19, doença causado pelo SARS-CoV-2, um RNA vírus. A propagação foi veloz e global, de maneira que a Organização Mundial de Saúde definiu como pandemia em março de 2020. A doença tem manifestação clínica variada, com enfermos assintomáticos ou manifestando quadro crítico, apresentando alta transmissibilidade e letalidade considerável. Simultaneamente, indivíduos com indicação cirúrgica, de origem traumática ou não, tiveram seus atendimentos eletivos paralisados e houve queda nos índices de intervenções de cunho emergencista, tanto devido o medo do indivíduo procurar um serviço de saúde e ser contaminado pelo coronavírus, quanto por outros fatores. Essa revisão teve como objetivo averiguar como a pandemia acometeu serviços de cirurgia geral de emergência, bem como elucidar os preditores e fatores que ocasionaram mudanças no manejo e intervenções cirúrgicas durante o surto de SARS-CoV-2