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    El gasto social de los ayuntamientos en la isla de Tenerife. Años 2015-2017

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    This work is aimed at the study of social spending on the island of Tenerife for a period between 2015 and 2017. For this purpose, the term budget is introduced, as well as a broad description of it, ranging from basic principles to settlement of it at the end of each exercise. In addition, various graphs and tables are shown in which important data about the social expenditure approved and executed by local authorities can be observed, both at an aggregate level and at a particular level. Also, an analysis of ratios such as budget execution and expenditure per capita is carried out, for which the political factor is taken into account. Finally, reference is made to other concepts related to society, especially the term poverty, and also to others such as unemployment or pensions. All of them are studied at the autonomous level.Este trabajo tiene como objeto el estudio del gasto social en la isla de Tenerife para un periodo comprendido entre los años 2015 y 2017. Para ello se introduce el término presupuesto, así como una amplia descripción del mismo, abarcando desde los principios básicos hasta la liquidación al final de cada ejercicio. Además, se muestran diversos gráficos y tablas en las que se pueden observar datos importantes acerca del gasto social aprobado y ejecutado por los entes locales, tanto a nivel agregado como a nivel particular. También, se lleva a cabo un análisis de ratios como el de ejecución presupuestaria y el de gasto por habitante, para los que se tiene en cuenta el factor político. Finalmente, se hace referencia a otros conceptos relacionados con la sociedad, especialmente al término pobreza, y también a otros como el desempleo o las pensiones. Todos ellos se estudian a nivel autonómico

    drawing parallels to the infection in human medicine

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    Publisher Copyright: © 2022 The Author(s). Published by Informa UK Limited, trading as Taylor & Francis Group. This research received no external fundingOsteomyelitis is a challenging infectious disease affecting humans and animals. It is difficult to diagnose because, in many cases, symptoms are non-specific and, for example in implant-related cases, can appear long time after surgery. In addition to this, it is also difficult to treat due to the need to find the appropriate antibiotic regime and delivery system to reach the site of infection and to avoid development of bacterial resistance. The central purpose of this review is to compare the microbiological aspects of osteomyelitis in human and veterinary medicine, with the aim of improving the microbiological diagnosis and treatment of this infection in animals. Furthermore, the study of osteomyelitis in animals may help to improve the development of animal models for testing new treatments in humans. Host factors and underlying conditions have been studied mainly in humans, although aspects as immunodeficiency have been described in some veterinary cases. Even when Staphylococcus aureus is still considered the most prevalent causing microorganism, this prevalence should be reviewed using molecular diagnostic techniques, and this could affect treatment options. New approaches to treatment include local delivery of antibiotics using different biomaterials, antimicrobial photodynamic therapy, and new antimicrobial compounds. We would like to remark the need of large, high-quality clinical trials and of the development of guides for the diagnosis and treatment of osteomyelitis in different animal species.publishersversionpublishe

    Actualización en las Indicaciones de Procalcitonina

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    La procalcitonina es un marcador precoz, sensible y específico para el diagnóstico de la sepsis y una guía para la terapia antibiótica. El diagnóstico rápido de la sepsis mejora el pronóstico y la tasa de supervivencia. La eficacia del tratamiento aumenta en función de la precocidad de la instauración. Cada hora de retraso de inicio de la terapia antibiótica en el shock séptico aumenta la mortalidad un 7,5 % (1). La procalcitonina fue descrita como marcador de sepsis en 1993, es la prohormona de la calcitonina. Se ha evidenciado liberación de procalcitonina a la circulación (que carece de actividad hormonal) en respuesta a la inflamación sistémica, en especial con infección bacteriana. Las endotoxinas bacterianas y los mediadores inflamatorios estimulan su producción en tejidos extratiroideos, como los macrófagos, monocitos, leucocitos y células neuroendocrinas de diversos órganos. La procalcitonina interviene en la modulación de la respuesta inflamatoria e induce la producción de óxido nítrico en el endotelio vascular (vasodilatación), hipotéticamente efecto que le confieren un papel protector en el paciente séptico (2). Los niveles séricos de procalcitonina se corresponden con la gravedad de la infección bacteriana sistémica y con la respuesta al tratamiento, lo que le confiere gran valor diagnóstico y pronóstico en la sepsis. Su respuesta es inmediata 2-4 horas después del inicio de la infección, los niveles pico de procalcitonina aparecen entre 24-48 horas. Tiene una vida media de 1-1,5 días, en pacientes con enfermedad renal severa puede aumentar a 2 días, pero no se acumula

    Meta-análisis sobre ratio plasma/concentrado de hematíes y mortalidad en transfusión masiva por traumatismo: Meta-analysis of plasma to red blood cell ratios and mortality in massive blood transfusions for trauma. Aneel Bhangu, Dmitri Nepogodiev, Heidi Doughty, Douglas M. BowleyInjury, Int. J. Care Injured 44 (2013) 1693–1699.

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    El traumatismo grave constituye una de las principales causas de muerte en adultos jóvenes y es uno de los principales problemas sanitarios en el mundo. La hemorragia masiva es responsable de un 40 % de estas muertes. La coagulopatía aguda inducida por trauma es un fenómeno precoz, multifactorial e íntimamente relacionado con el índice de gravedad de la lesión (alta puntuación en Injury Severity Score-ISS). Aquellos pacientes que presentan coagulopatía traumática aguda tienen un 25% más de posibilidades de fallecer y son más propensos a requerir una transfusión masiva y desarrollar fallo multiorgánico. Los requerimientos transfusionales han variado tras las guerras de Irak y Afganistán. La resucitación hemostática con ratio elevadas de hemoderivados (reposición hematíes-plasma-plaquetas con ratios 1:1:1), parece aumentar la supervivencia y mejorar los resultados y optimización de los recursos.  La reanimación convencional con grandes volúmenes de líquido puede conducir a coagulopatía dilucional, siendo esta condición empeorada por la hipotermia y acidemia que acompañan a los traumatismos. Para mitigar esta situación, se propuso en 2005 desde the US army Institute of surgical research conference una estrategia transfusional con la administración inmediata de los 3 hemoderivados en hemorragia masiva por traumatismo.  Desde entonces, se han introducido estrategias transfusionales con mayor ratio plasma y plaquetas en relación a concentrados de hematíes, simulando sangre completa. Aunque algunos estudios observacionales no aleatorizados han encontrado que estos ratios mejoran la supervivencia en pacientes con sangrado masivo los beneficios siguen siendo controvertidos. La mayoría de los estudios son retrospectivos en pacientes politraumatizados militares, la alta posibilidad de sesgos en la supervivencia y diversas variables de confusión hacen que los resultados se deban interpretar con cautela. Por otro lado, la aplicación de protocolos de transfusión masiva que incluyen ratio transfusionales altas ha demostrado mejorar la supervivencia en pacientes gravemente traumatizados al disminuir la gravedad de la coagulopatía asociada al trauma

    Eliminando barreras, creando actitudes

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    Póster y comunicación presentado por miembros de la Biblioteca de la Universidad de Castilla-La Mancha del Campus de Toledo en las III Jornadas de Bibliotecas G9 sobre buenas prácticas en atención a espacios y usuarios, organizada por el Servicio de Bibliotecas de la UCLM en Almagro (Ciudad Real) los días 3 y 4 de octubre de 2019.Se muestran distintos recursos y dispositivos disponibles en las bibliotecas de la UCLM para facilitar la accesibilidad a todo tipo de usuarios. Plantea también alternativas para conseguir la accesibilidad total.The poster shows different resources and devices available in the UCLM libraries to facilitate accessibility to all types of users. It also proposes alternatives to achieve total accessibility

    Características de la utilización de anticonceptivos hormonales orales a través del servicio de dispensación en la farmacia comunitaria

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    NTRODUCCIÓN El 80% de las mujeres españolas en edad fértil utiliza métodos anticonceptivos. Los anticonceptivos orales hormonales son los que obtienen mayor grado de satisfacción entre las usuarias, siendo el segundo método utilizado.OBJETIVO Conocer qué tipo de paciente los demanda, si existen factores de riesgo que desaconsejen su utilización y el cumplimiento de la legislación vigente en cuanto a dispensación.MÉTODO Estudio observacional descriptivo en siete farmacias de la Comunidad de Madrid. Durante seis meses (enero-junio de 2009) se administró en el mostrador un cuestionario ad hoc a las usuarias de métodos anticonceptivos hormonales orales.RESULTADOS/DISCUSIÓN Existe un alto número de usuarias (39,3%) que creen que estos medicamentos pueden ser adquiridos sin receta médica en las farmacias comunitarias, por lo que habrá que realizar más educación sanitaria al respecto. El 97,1% de las recetas prescritas por los médicos no cumplen la legislación actual en lo que se refiere a la duración de tratamiento, ya que según el Real Decreto 1910/1984 la duración de un tratamiento prescrito por un médico no puede ser en ningún momento mayor de tres meses. Aunque existe un tercio de las pacientes que se hace revisiones ginecológicas periódicas, y otro tercio que se hace revisiones de vez en cuando, hay otro tercio que manifiesta que nunca se hace revisiones. En contra de las indicaciones autorizadas para los medicamentos del grupo G03HB, un alto número de pacientes (10,5%) los utiliza solamente con fines anticonceptivos sin tener ningún tipo de enfermedad andrógeno- dependiente

    Dispensacion de anticonceptivos hormonales orales

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    El 80% de las mujeres españolas en edad fértil utilizan métodos anticonceptivos. Los anticonceptivos orales hormonales son los que obtienen mayor grado de satisfacción entre las usuarias siendo el segundo método utilizado. Método Estudio observacional descriptivo en 7 farmacias de la Comunidad de Madrid. Durante seis meses (enero-junio de 2009) se realizó una entrevista en el mostrador a las usuarias de métodos anticonceptivos hormonales orales para conocer qué tipo de paciente los demanda, si existen factores de riesgo que desaconsejen su utilización y el cumplimiento de la legislación vigente en cuanto a dispensación. Los datos se registraron y se evaluaron posteriormente. Resultados Existe un alto número de usuarias (39,3%) que creen que estos medicamentos pueden ser adquiridos sin receta médica en las farmacias comunitarias, por lo que habrá que realizar más educación sanitaria al respecto

    DESARROLLO DE UN SERVICIO DE PRÉSTAMO INTERBIBLIOTECARIO SIN COSTE PARA EL USUARIO

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    La posibilidad de proporcionar un acceso total a la información es uno de los objetivos que tenemos a diario en nuestras bibliotecas. En este artículo, planteamos la experiencia en la obtención y suministro de documentos en formato electrónico a través de préstamo interbibliotecario, sin coste para nuestros usuarios, en el Servicio de Biblioteca del Campus de Toledo de la UCLM. Partiendo del acuerdo establecido entre las Bibliotecas del G-9 a partir de 2015, se describe el trabajo en este sentido, y su reflejo estadístico, también con otras entidades, dentro del catálogo C17, o a nivel internacional con la plataforma italiana NILDE. Basándonos en la imposibilidad del pago de este servicio por parte de algunos de nuestros usuarios, intentamos justificar la necesidad de construir un servicio de préstamo interbibliotecario dispuesto a compartir los propios recursos bibliográficos, bajo la idea de una colaboración recíproca, equilibrada, legal, y sin coste para el usuario. The possibility of supplying full access to information is one of the daily goals we have in our libraries. In this article, we present the experience in obtaining and supplying electronic documents through an interlibrary loan, at no cost to our users, at the Library Service of the Toledo Campus of the UCLM. Starting from the agreement established between the G-9 Libraries in 2015, the work is described as well as its statistical reflection, also with other entities, inside the catalog C17, or even internationally with the Italian network NILDE. Due to the inability of payment by some of our users, we try to justify the need of building an interlibrary loan service willing to share its own bibliographic resources, under the idea of a reciprocal, equilibrated and legal collaboration, free of charge for the user
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