Vivências de mães com um filho deficiente: um estudo fenomenológico

OBJECTIVE: To unveil the experiences of mothers of disabled children, with a view to understand the meaning of that experience. METHODS: This is a qualitative study using phenomenological approach based on Heidegger. The study subjects were five mothers with a disabled child. The interviews were performed at the women's homes, guided by the question To you, what does it mean to have a disabled child? RESULTS: Five categories came into focus: meeting one's actual infant, the impact of disability, treading a new path with one's disabled child, experiencing maternal altruism in the care of the disabled child, and altering one's family daily life. CONCLUSIONS: The discourses revealed emotionally moved beings experiencing a painful, sorrowful manner of being-in-the-world. Mothers find themselves unprepared to deal with the experience of having a disabled child, though perceiving the situation as an opportunity for self-encounter. Changes occurred to the couple's dynamics and family members became distant. When seeking guidance from health professionals, the mothers failed to find the necessary support.OBJETIVO: Develar la vivencia de la madre que tiene un hijo con discapacidad, para comprender el sentido de esa vivencia. MÉTODOS: Estudio cualitativo realizado bajo la perspectiva fenomenológica fundamentada en Heidegger. Los sujetos del estudio fueron cinco mujeres que vivenciaban la situación de ser-madre de un niño discapacitado. Las entrevistas fueron realizadas en el domicilio orientadas por la pregunta norteadora: ¿Qué es para ud. tener un hijo con discapacidad? RESULTADOS: Emergieron cinco categorías: encontrándose con el bebé real, el impacto con la discapacidad, recorriendo un nuevo camino con un hijo discapacitado, vivenciando el altruismo materno en el cuidado del hijo y modificando el cotidiano familiar. CONCLUSIONES Los discursos revelaron seres emocionados vivenciando una forma dolorosa y triste de estar-en el-mundo. Las madres se ven sin preparación para lidiar con la experiencia de tener un hijo con discapacidad, a pesar de percibir la situación vivenciada como oportunidad de encuentro consigo mismas. En el funcionamiento de la familia, ocurrieron alteraciones en la dinámica de la pareja y distanciamiento entre sus miembros. Al buscar apoyo en los profesionales de salud, las madres no encontraron la ayuda necesaria.OBJETIVO: Desvelar a vivência da mãe que tem um filho deficiente, para compreender o sentido dessa vivência. MÉTODOS: Estudo qualitativo sob a perspectiva fenomenológica fundamentada em Heidegger. Os sujeitos do estudo foram cinco mulheres que experienciavam a situação de ser-mãe de uma criança deficiente. As entrevistas foram realizadas no domicílio orientadas pela questão norteadora O que é ser, para a senhora, ter um filho deficiente? RESULTADOS: Emergiram cinco categorias: encontrando-se com o bebê real, o impacto com a deficiência, trilhando um novo caminho com o filho deficiente, vivenciando o altruísmo materno no cuidado do filho e modificando o cotidiano familiar. CONCLUSÕES: Os discursos revelaram seres emocionados vivenciando uma forma dolorosa e triste de estar-no-mundo. As mães se vêem despreparadas para lidar com a experiência de ter um filho deficiente, embora percebam a situação vivenciada como oportunidade de encontro consigo mesmas. No funcionamento da família, ocorreram alterações na dinâmica do casal e distanciamento entre seus membros. Ao buscarem apoio nos profissionais de saúde, as mães não encontraram a ajuda necessária.Fundação Universidade Federal de Mato Grosso do Sul Nurisng DepartmentUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Nursing DepartmentUNIFESP, Nursing DepartmentSciEL

Cuidado centrado en la familia en el contexto de los niños con discapacidades y sus familias: una revisión reflexiva

This theoretical-philosophical study addresses Family-Centered Care and the practice of healthcare teams in caring for children with disabilities and their families. The birth of a child with a disability brings about a crisis that affects the entire family, shaking its identity, structure, and functioning. Family members find themselves unprepared to cope with or manage this new way of being a family; the child with a disability does not meet expectations, there is change of roles, and families may even break apart. The Family-Centered Care Model can support strengthening of the family, encouraging their potential, and promoting empowerment. Although this model recognizes the family as a unit of care, a gap remains between theoretical knowledge and its application into clinical practice by health professionals, revealing the need for further research to indicate a means to transfer knowledge of this kind.Es una reflexión teórico-filosófica sobre la perspectiva del Cuidado Centrado en la Familia con la práctica del equipo de salud en el cuidado al niño con discapacidad y su familia. El nacimiento de un niño con discapacidad provoca una crisis que perjudica toda la familia, con problemas para su identidad, estructura y funcionamiento. La familia se muestra sin preparación para enfrentar ese nuevo modo de verse familia, pues el hijo representa una experiencia traumática que puede alterar el estado emocional entero de los miembros. Las presuposiciones del Cuidado Centrado en la Familia pueden fortalecer a la familia, estimular su potencial y promover el fortalecimiento familiar en su trayectoria con el hijo. Aunque con las presuposiciones del Cuidado Centrado en la Familia se reconozca a la familia como la unidad de cuidado, una laguna se observa entre el conocimiento teórico y de aplicación en la práctica clínica por los profesionales de salud, revelando la necesidad de ampliar los estudios que indiquen caminos hacia la transferencia de conocimientos.Trata-se de uma reflexão teórico-filosófica sobre a perspectiva do Cuidado Centrado na Família e a prática da equipe de saúde no cuidado à criança deficiente e sua família. O nascimento de uma criança com deficiência provoca uma crise que atinge toda a família, abalando sua identidade, estrutura e funcionamento. A família se vê despreparada para enfrentar ou lidar com esse novo modo de ser família, pois o filho deficiente representa a quebra de expectativas, a alteração de papéis e a não-continuidade da família. O Modelo de Cuidado Centrado na Família pode oferecer subsídios para fortalecer a família, estimulando seu potencial e promovendo seu empoderamento. Embora esse modelo reconheça a família como unidade de cuidado, há uma lacuna entre o conhecimento teórico e a aplicação na prática clínica pelo profissional de saúde, revelando a necessidade de ampliar estudos que apontem direções sobre como realizar a transferência de conhecimento.Universidade Federal de Mato Grosso do Sul Departamento de EnfermagemUNIFESP Escola Paulista de EnfermagemUNIFESP, EPESciEL

Verticalidades e horizontalidades no estudo da rede urbana do Vale do Paraíba e Litoral Norte – São Paulo

Este artigo tem por objetivo analisar as relações verticais e horizontais – tal como conceituadas por Milton Santos – constituídas na Região Metropolitana do Vale do Paraíba e Litoral Norte. Considerando-se que as relações verticais abrangem uma lógica hierárquica de relacionamentos entre as cidades (e, portanto, inserida no conceito de rede urbana), o principal insumo utilizado para esta investigação foi o estudo da “Região de Influência das Cidades” (Regic), realizado pelo IBGE. Além disso, foram coletadas informações relacionadas às relações entendidas como horizontais, constituídas pelos municípios da região, abrangendo estatísticas socioeconômicas para o território abordado. É possível inferir que as relações verticais e horizontais, porquanto não mutuamente excludentes, ou seja, se sobrepondo umas às outras, são parte de uma lógica de um lado hegemônica e de outro da solidariedade, que se dá através da união de diversos atores muitas vezes excluídos dos processos verticais

A produção das vontades de verdade cristã nas inscrições tumulares

O surgimento de um texto, materialidade discursiva, não nasce do acaso, surge da necessidade social de dizer e de ser dito que envolve nosso cotidiano. Através dos textos, divulgamos nossa compreensão acerca do mundo, representamos e retratamos nossa realidade. Através da linguagem, materializada em textos verbais ou não verbais, criamos o real da língua, o real da história. Como exemplos dessas materialidades discursivas, para este trabalho, escolhemos os epitáfios, inscrições tumulares que inscrevem, no mundo dos vivos, as lembranças do sujeito morto. Nosso estudo tem um olhar direcionado à produção dos epitáfios, à organização dos discursos que deles fazem sítio. Para tanto, temos, a luz dos pressupostos teóricos da Análise de Discurso de linha francesa, como objetivo geral identificar e analisar as vontades de verdade cristã na constituição do sujeito morto presentes nas inscrições tumulares. Os textos epitáficos apresentados como corpus desse artigo, resultam de um material fotográfico do cemitério Monte Santo, localizado em Campina Grande - PB. Concluímos que os dizeres dos epitáfios surgem como tentativa de sobrepor à morte de forma contínua, negando a existência de uma ausência definitiva. O sujeito morto ocupa o lugar social de um sujeito moral, retratado sempre como bondoso e “imortal”.

OS REFLEXOS DA HETERONORMATIVIDADE NO ENSINO DE HISTÓRIA

This article examines how the subjects entitled History teaching contributes to reflection on the causes of discrimination and prejudice, and their effects on interpersonal relationships. Specifically about inequalities in the field of genders and sexualities, it is useful to analyze how the History and historiography itself relate to these issues. Authors such as Sepulveda (2016), Louro (2000) and Engel (1997) helped us in this reflection. After the presentation and discussion of information related to these areas, involving gender and sexuality issues, based on bibliographical research, we realized how the discipline was formatted under the interests of a heteronormative State, as well as how this pattern drives governments, religions , parliamentarians and even researchers to demonstrate their prejudices, preventing the free exercise of science, teaching and citizenship. The strength of social movements was indispensable for the achievements that took place in the first two decades of the year 2000 for women and LGBTI+ people, however, in the classrooms there is still resistance, fueled by governments of all spheres administrative, who seek to impede efforts to produce reflections on sexual and gender equality. Therefore, it is necessary to defend a curriculum in which diversity, criticism and themes that discuss all forms of discrimination are ensured. Keyworrds: History teaching. Heteronormativity. Textbook.Este artigo examina como o ensino de História contribui para a reflexão sobre as causas das discriminações e dos preconceitos e seus efeitos nas relações interpessoais. Especificamente sobre as desigualdades no campo dos gêneros e das sexualidades, é proveitoso analisar como o ensino de História e a própria historiografia se relacionam com essas questões. Autores como Sepulveda (2016), Louro (2000) e Engel (1997) nos auxiliaram nessa reflexão. Após a apresentação e discussão de informações relacionadas a essas áreas, envolvendo as questões de gêneros e sexualidades, com base em pesquisa bibliográfica, percebemos a forma como a disciplina foi formatada sob os interesses de um Estado heteronormativo, assim como esse padrão impele governos, religiões, parlamentares e até pesquisadores a demonstrarem seus preconceitos, impedindo o livre exercício da ciência, do ensino e da cidadania. A força dos movimentos sociais foi indispensável para as conquistas que ocorreram nas duas primeiras décadas do ano 2000 para mulheres e pessoas LGBTI+, entretanto, nas salas de aula ainda há resistências, alimentadas por governos de todas as esferas, que buscam impedir os esforços em se produzir reflexões acerca da igualdade sexual e de gênero. Portanto, é necessária a defesa de um currículo em que a diversidade, a crítica e as temáticas que discutam todas as formas de discriminações estejam asseguradas

The representation of alcoholic beverages consumption for adolescents in a Family Health Unit

O consumo de bebidas alcoólicas por adolescentes se constitui em problema mundial com repercussão nos diversos setores sociais. Entretanto, as motivações para tal prática ainda são pouco estudadas. Buscando desvendá-las, desenvolveu-se uma pesquisa qualitativa, com o objetivo de compreender as representações socialmente construídas dos adolescentes acerca do consumo de bebidas alcoólicas, em uma Unidade de Saúde da Família da cidade de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Os sujeitos foram vinte e um adolescentes de ambos os sexos. As técnicas utilizadas para a coleta de dados foram observação, grupos focais e entrevista semiestruturada. Analisou-se os dados através da interpretação dos sentidos. Teve-se como resultados: esta prática representa "beber muito" que se aproxima do conceito de binge drinking e "junto", evidenciando o caráter socializador da bebida. Significa também um ritual de passagem. Como fatores que influenciam a representação, destacam-se as atitudes dos adultos, especialmente o pai e a mídia. Conclui-se que a essa substância representa um capital simbólico, havendo contradições relativas à questão, precariedade de fatores protetores e existência de fatores de vulnerabilidade, sendo necessário o repensar das políticas públicas para os adolescentes e para essa problemática.Alcoholic beverages consumption by adolescents is a global problem with repercussion on different social sectors. However, the reasons that cause this behavior are still little studied. This qualitative research aimed to understand the socially constructed representations of adolescents about the consumption of alcoholic beverages, in a Family Health Unit in the city of Feira de Santana, state of Bahia, Brazil. Subjects were twenty-one adolescents of both genders. Observation, focus groups and semi-structured interviews were used for data collection, followed by interpretation of meanings as data analysis. Results showed that this practice represents "to drink much", which is close to the concept of binge drinking and "to be in the group", evidencing the socializing character of drinking. It also means a rite of passage. Among the factors that influence this representation, adults' attitudes to alcohol, especially the father and media, are highlighted. It is concluded that this substance represents a symbolic capital, with contradictions regarding the issue, precariousness of protective factors and existence of vulnerability factors. Rethinking adolescent-targeted and alcohol-related public policies is needed

Bond strength of a pit-and-fissure sealant associated to etch-and-rinse and self-etching adhesive systems to saliva-contaminated enamel: individual vs. simultaneous light curing

This study evaluated in vitro the shear bond strength (SBS) of a resin-based pit-and-fissure sealant [Fluroshield (F), Dentsply/Caulk] associated with either an etch-and-rinse [Adper Single Bond 2 (SB), 3M/ESPE] or a self-etching adhesive system [Clearfil S3 Bond (S3), Kuraray Co., Ltd.] to saliva-contaminated enamel, comparing two curing protocols: individual light curing of the adhesive system and the sealant or simultaneous curing of both materials. Mesial and distal enamel surfaces from 45 sound third molars were randomly assigned to 6 groups (n=15), according to the bonding technique: I - F was applied to 37% phosphoric acid etched enamel. The other groups were contaminated with fresh human saliva (0.01 mL; 10 s) after acid etching: II - SB and F were light cured separately; III - SB and F were light cured together; IV - S3 and F were light cured separately; V - S3 and F were light cured simultaneously; VI - F was applied to saliva-contaminated, acid-etched enamel without an intermediate bonding agent layer. SBS was tested to failure in a universal testing machine at 0.5 mm/min. Data were analyzed by one-way ANOVA and Fisher's test (α=0.05).The debonded specimens were examined with a stereomicroscope to assess the failure modes. Three representative specimens from each group were observed under scanning electron microscopy for a qualitative analysis. Mean SBS in MPa were: I-12.28 (±4.29); II-8.57 (±3.19); III-7.97 (±2.16); IV-12.56 (±3.11); V-11.45 (±3.77); and VI-7.47 (±1.99). In conclusion, individual or simultaneous curing of the intermediate bonding agent layer and the resin sealant did not seem to affect bond strength to saliva-contaminated enamel. S3/F presented significantly higher SBS than the that of the groups treated with SB etch-and-rinse adhesive system and similar SBS to that of the control group, in which the sealant was applied under ideal dry, noncontaminated conditions.Este estudo avaliou in vitro a resistência ao cisalhamento (RC) de um selante resinoso [Fluroshield (F), Dentsply/Caulk] em associação com um sistema adesivo de condicionamento total [Adper Single Bond 2 (SB), 3M/ESPE] ou auto-condicionante [Clearfil S3 Bond (S3), Kuraray Co., Ltd.] após contaminação salivar do esmalte, comparando dois protocolos: fotopolimerização individual do sistema adesivo e do selante ou simultânea de ambos os materiais. Superfícies mesiais e distais de esmalte de 45 terceiros molares hígidos foram aleatoriamente alocadas em 6 grupos (n=15), de acordo com a técnica adesiva empregada: I - F foi aplicado sobre o esmalte condicionado com ácido fosfórico a 37%. Os demais grupos foram contaminados com saliva (0,01 mL por 10 s) após o condicionamento ácido. II - SB e F foram fotopolimerizados separadamente; III - SB e F foram fotopolimerizados simultaneamente; IV - S3 e F foram fotopolimerizados separadamente; V - S3 e F foram fotopolimerizados simultaneamente; VI - F foi aplicado sobre o esmalte condicionado e contaminado sem sistema adesivo. RC foi testada em uma máquina universal de ensaios (0,5 mm/min; 50 kgf) e os dados analisados por ANOVA a 1 fator e teste exato de Fisher (α=0,05). As interfaces adesivas foram analisadas quanto ao padrão de fraturas em estereomicroscópio. Três espécimes de cada grupo foram analisados qualitativamente em microscópio eletrônico de varredura. As médias de RC em MPa foram: I-12,28 (±4,29); II-8,57 (±3,19); III-7,97 (±2,16); IV-12,56 (±3,11); V-11,45 (±3,77); e VI-7,47 (±1,99). Conclui-se que a fotopolimerização individual ou simultânea do sistema adesivo e do selante não afetou os valores de RC ao esmalte contaminado. S3/F apresentou RC estatisticamente maior do que os grupos tratados com o sistema adesivo etch-and-rinse SB e estatisticamente semelhante ao grupo controle, no qual o selante foi aplicado em condições ideais, na ausência de contaminação salivar

HISTÓRIA DO COLÉGIO ESTADUAL DR. GASTÃO VIDIGAL (1953-1975): UM OLHAR ANALÍTICO SOBRE A FORMAÇÃO DO CORPO DOCENTE

In the present work we aim to show an analyses on the constitution of the school staff in Dr. Gastão Vidigal State School, in order to get to know the professional qualifications of the staff members that have worked there. These reflexions are part of a broader research on the history of the aforementioned institution, located in the municipality of Maringá, in the state of Paraná, which aimed to have a look at the historical process of the institution since its foundation in 1953 until 1975 when it received a legal validation to offer the 1st and 2nd degree courses of basic education, by means of the law number 5692/71. As we believe that this school is part of a broader context, we consider it necessary to comprehend some aspects related to the colonization of the municipality. Thus, we elected as methodological procedure a bibliographical and documental research, as well as semi-structured interviews. In the first part, we digress on the foundation of Maringá; in the second part, we approach the implementation of the aforementioned institution, and, finally, we analyze the constitution of the school staff. In this way, it was possible to realize that the school staff was made up of professionals from diverging fields, of whom the majority did not have the necessary qualifications for the teaching practice, as well as of students of the same institution, as a result of the lack of specialized schools for the qualification of teachers in a state level as well as in a federal level.Por meio do presente artigo objetivamos apresentar análises acerca da formação do corpo docente do Colégio Estadual Dr. Gastão Vidigal, a fim de verificarmos a qualificação dos profissionais que nele atuaram. As reflexões que o constituem fazem parte de uma pesquisa mais ampla acerca da história da referida instituição de ensino, situada no município de Maringá-PR, que visava reconstituir seu processo histórico a partir de 1953, ano de sua criação, a 1975, quando recebeu legalmente a autorização para ofertar o ensino de 1º e 2º graus, mediante a Lei nº 5692/71. Por acreditarmos que esse estabelecimento educacional faz parte de um contexto mais amplo, julgamos necessário compreender o contexto educacional do período em questão e os aspectos relacionados à colonização do município de Maringá-PR. Nesse sentido, elegemos como procedimentos metodológicos a pesquisa bibliográfica, documental e a realização de entrevistas semiestruturadas. Na primeira parte, discorremos sobre a fundação de Maringá; na segunda, abordamos a implantação da supracitada instituição e, por fim, analisamos a formação do corpo docente que atuou frente à classe estudantil do referido colégio. Desse modo, foi possível constatar que o quadro de educadores fora formado por profissionais de várias áreas, os quais em sua maioria não possuíam a devida formação para o magistério, assim como por estudantes do próprio colégio, situação esta resultante da ausência de escolas de formação de professores tanto em nível estadual, como nacional

Unusual clinical presentation of anaplastic large cell lymphoma

Anaplastic large cell lymphoma (ALCL), a well-recognized entity, presents a varied clinical picture and epidemiological characteristics associated with the expression of the anaplastic lymphoma kinase (ALK) protein. When classic symptoms are present (weight loss, fever, and night sweats) and combine with enlarged and easily accessible peripheral lymph nodes, diagnosis is not that difficult. But when the clinical presentation is nonspecific, a tough diagnostic task is required. HIV infection is highly associated with neoplastic disorders—mainly with those of hematological origin. However, ALCL is exceptionally associated with HIV infection, and the few reported cases are ALK– ALCL. The authors report two cases of ALK+ ALCL with the unusual clinical presentation: one is associated with the HIV infection and the other presents as a fever of unknown origin (FUO) without peripheral lymphadenopathy. The latter was autopsied and was characterized by nodal and extra nodal involvement. The authors call attention to the plurality of clinical presentation of this group of lymphomas, and the early indication of bone marrow examination in cases of an FUO with elevated hepatic enzymes and lactic dehydrogenase

Morphology and ultrastructural development of renal system in bovine embryos with gestational age between 10 and 50 days

O presente estudo teve como objetivo descrever o desenvolvimento dos sistemas renais de bovinos durante o período embrionário compreendido entre 10 e 50 dias. Embriões bovinos coletados em frigorífico foram fotografados e medidos utilizando-se o método Crow-Rump (CR) para estimar a idade gestacional. Os embriões destinados à miscroscopia óptica foram fixados em solução de Bouin para a avaliação do desenvolvimento do sistema renal, assim como suas estruturas. Alguns embriões também foram fixados em Glutaraldeído 2,5% e destinados à microscopia eletrônica de transmissão para o estudo ultraestrutural das células do sistema renal. Embriões entre o 14° e o 15° dia de desenvolvimento (E14-15) não apresentaram pronefro, mas apresentaram mesonefro, assim como indícios morfológicos que indicam sua atividade funcional. O mesonefro apresentou, no interior de suas células tubulares, inúmeras mitocôndrias e interdigitações, indicando uma alta atividade de transporte iônico. O metanefro, ou rim definitivo, iniciou seu desenvolvimento em E23-24. Os achados emonstram que a involução do mesonefro acontece simultaneamente com a diferenciação metanefrogênica. Em E45-46, já iniciando a fase fetal, o metanefro possuiu unidades filtradoras (néfrons), com seus respectivos glomérulos, túbulos contorcidos proximais e distais e alça de Henle. Nessa fase, o rim ainda não apresenta lobação externa.The aim of this study was to describe the bovine renal system development, during the early embryonic period (10-50 days). Bovine embryos collected in abattoir were photographed and measured by Crow-Rump (CR) method to estimate the gestational age. The embryos destined to optical microscopy were fixed in Bouin solution for development evaluations of renal system, as well as its structures. Some embryos also were fixed in Glutaraldeheyde 2.5% and destined to transmission electron microscopy for ultrastructural study of renal system cells. In bovine embryos with gestational age of 14 to 15 days (E14-15) the presence of pronephro were not observed, however the mesonephro was found, as well as morphologic indications of it is functional activity. Mesonephro presented, in the interior of its tubular cells, innumerable mitochondrias and interdigitations, indicating high activity of ionic transportation. The metanephro, or definitive kidney, initiates its development in E23-24. The study demonstrated that the involution of mesonephro happened simultaneously with the metanephrogenic differentiation. In E45-46, the embryos already initiated the fetal phase, and the metanephro possess the filter units (nephrons), with its respective glomeruli, proximal and distal convoluted tubules, and the loop of Henle