Características cefalométricas y antropométricas craneofaciales de los pacientes con síndrome de hiperinmunoglobulinemia E con infecciones recurrentes (SHIEIR)

ABSTRACT: The purpose of this study that was carried out on patients with Hyperglobulinemia E and Recurrent Infections Syndrome, was to analyze by means of lateral and frontal cephalic x-rays, the common cephalometric characteristics among them. Also, craneofacial anthropometric measurements were made in order to compare them with international standars and in this way define in a more precise way the craneofacial characteristics of these patients Stomatological clinical records, periapical radiographs, panoramic, frontal and lateral head plates, photographs, stone models and anthropometric measurements were taken in eight patients between tha ages of three and twenty one years and with levels of serum inmunoglobulin E higher than 2000 IU/ml, with typical history of SHIEIR (according to WHO criteria). As a common cephalometrical characteristic it was found that all the patients had an increased gonial angle; no severe asymmetries were found that would compromise the patients clinically or in their esthetics. In relation with the anthropometric measurements it was found that there was an increase in the intercantal internal and external distances, nasal width and length in patiens with SHIEIR in the age of growth.RESUMEN: El propósito de este estudio realizado en los pacientes con Síndrome de Hiper-inmunoglobulinemia E con Infecciones Recurrentes (SHIEIR), fue analizar por medio de radiografías cefálica lateral y postero- anterior de cabeza, las características cefalométricas comunes entre ellos. También se realizaron mediciones antropométricas craneofaciales, para luego compararlas con estándares internacionales y de esta manera, junto con el análisis radiográfico, definir con mayor exactitud las características craneofaciales de estos pacientes. En ocho pacientes entre tres y veintiún años, con niveles de inmunoglobulina E (IgE) sérica mayores de 2.000 UI/mL y con historia típica de SHIEIR (según criterios OMS), se realizaron historias clínicas estomatológicas, radiografías periapicales, panorámicas, cefálicas laterales y frontales, estudios fotográficos, modelos en yeso, y mediciones antropométricas. Como característica cefalométrica común se encontró que todos los pacientes tenían el ángulo goníaco aumentado; no se encontraron asimetrías marcadas que comprometieran clínica o estéticamente a los pacientes. En cuanto a las mediciones antropométricas se encontró aumento en la distancia intercantal interna, distancia intercantal externa, amplitud nasal y longitud nasal en los pacientes con SHIEIR en edad de crecimiento

Neurophobic perception in last year medical students at a private university

5 páginasIntroducción: las neurociencias tienen un alto grado de dificultad en el pregrado; los estudiantes pueden percibir una sensación de neurofobia, definida como la poca afinidad o miedo hacia su aprendizaje y a la aplicación práctica de conocimientos neurológicos. Objetivo: determinar la frecuencia de percepción de neurofobia en estudiantes de internado e indagar acerca de los factores que generan dicha percepción. Métodos: estudio de corte transversal en 100 estudiantes mediante la aplicación de una encuesta estructurada. Resultados: 48 % tuvieron una percepción de neurofobia en algún momento de la carrera y el 69 % consideró que las neurociencias tenían mayor grado de dificultad que otras especialidades; el 63 % sentía que sus conocimientos eran menores y el 53 % que sus habilidades para interrogar y examinar pacientes neurológicos eran menores. El 50 % consideró que el estilo de enseñanza de los profesores de neurología podía estar relacionado con dicha percepción. Conclusiones: la percepción de neurofobia en estudiantes de internado se acercó al 50 %, siendo el estilo de enseñanza de los profesores un factor relacionado al problema; la percepción de menor destreza en la atención a los pacientes plantea implementar estilos de enseñanza en neurología con un modelo que defina los resultados de aprendizaje más importantes de la especialidad

Evaluation of Differences in Metabolic and Immunologic Markers and Cardiovascular Risk in HIV-1 Patients

Introduction: HIV infection induces an exacerbated chronic inflammatory response, which triggers metabolic disorders and cardiovascular diseases; however, there are HIV controllers, that do not have typical progression markers. As cardiovascular risk tests are not accurate on HIV-1 infected patients, the study of metabolic and inflammatory parameters in individuals with different patterns of progression could contribute to the definition of predictors of cardiovascular disease in this population. The aim of this study was to compare HIV controllers and HIV progressors in order to explore differences and correlations in metabolic and inflammatory biomarkers associated with cardiovascular risk. Materials and methods: cross-sectional analytical study that included 63 individuals infected with HIV-1 classified as HIV controllers or progressors (with or without antiretroviral therapy), and a healthy control group. The following parameters were determined: carotid intima-media thickness (CIMT); cardiovascular risk scores; lipid profile, fasting glucose, high-sensitivity CRP, D-dimer, sCD14, sCD163, il-6, and il-18. Data were compared with ANOVA or Kruskal–Wallis, and correlations were evaluated by the Spearman coefficient. Results: While there were no significant differences in Framingham, DAD, or CIMT values, HIV controllers exhibited lower triglycerides levels when compared with HIV progressors. No differences were observed in markers, such as high-sensitivity CRP, il-6, il-18, and sCD163, among the groups. The median HDL value was higher in HIV progressors on antiretroviral therapy, and CIMT in HIV controllers was negatively correlated with sCD14. Conclusion: HIV controllers have a different cardiovascular profile than HIV progressors according to their values in metabolic and immunological biomarkers.Introdução: a infecção pelo HIV-1 induz resposta inflamatória crônica exacerbada, que desencadeia alterações metabólicas e doenças cardiovasculares; no entanto, existem controladores que não possuem os marcadores de progressão típicos. Tendo em vista que os testes que avaliam o risco cardiovascular carecem de precisão em pacientes com HIV-1, o estudo de parâmetros metabólicos e inflamatórios em indivíduos com diferentes padrões de progressão pode contribuir para a definição de preditores de doença cardiovascular nessa população. O objetivo é explorar diferenças e correlações em biomarcadores metabólicos e inflamatórios associados ao risco cardiovascular, comparando indivíduos controladores e progressores submetidos ou não à terapia antiviral. Materiais e métodos: Estudo analítico transversal que incluiu 63 indivíduos infectados pelo HIV-1, classificados como controladores e progressores, além de grupos controle saudáveis. Realizou-se a medição da espessura da íntima média da carótida (CIMT), pontuações de risco cardiovascular; e quantificação do perfil lipídico, glicemia em jejum, PCR ultrassensível, dímero D, sCD14, sCD163, il-6 e il-18. A comparação foi feita por Anova ou teste de Kruskal-Wallis e a correlação pelo coeficiente de Spearman. Resultados: Embora não tenha havido diferenças significativas nos índices de Framingham, DAD ou CIMT, os indivíduos controladores apresentaram valores de triglicerídeos mais baixos, em comparação com os progressores. Não foram observadas diferenças em marcadores como pcr ultrassensível, il-6, il-18 e sCD163, entre os grupos estudados. Conclusão: os indivíduos controladores apresentam um perfil cardiovascular diferente dos indivíduos progressores, de acordo com os biomarcadores metabólicos e imunológicos avaliados.Introducción: la infección por VIH-1 induce una respuesta inflamatoria crónica exacerbada que desencadena alteraciones metabólicas y cardiovasculares; sin embargo, algunos individuos “controladores” no presentan los marcadores de progresión típicos. Dado que las pruebas que evaluan el riesgo cardiovascular carecen de precisión en pacientes con VIH-1, el estudio de parámetros inflamatorios en individuos con diferente progresión podría aportar a la definición de predictores de enfermedad cardiovascular en esta población. El objetivo es explorar diferencias y correlaciones en biomarcadores metabólicos e inflamatorios asociados con riesgo cardiovascular, comparando individuos controladores y progresores con y sin terapia antiviral. Materiales y métodos: estudio analítico transversal con 63 individuos infectados por VIH-1, clasificados en controladores y progresores (con terapia antiviral y sin esta), y controles sanos. Se midió el grosor de la íntima media carotidea (CIMT), puntajes de riesgo cardiovascular y cuantificación de perfil lipídico, glucemia en ayunas, PCR ultrasensible, dímero D, sCD14, sCD163, il-6 e il-18. Se realizó comparación por Anova o Kruskal-Wallis y correlación por coeficiente de Spearman. Resultados: no hubo diferencias significativas en índices de Framingham, DAD o CIMT, pero los individuos controladores presentaron menores valores de triglicéridos, comparados con los progresores. No se observaron diferencias en PCR ultrasensible, il-6, il-18, y sCD163, entre los grupos estudiados. La mediana del HDL fue mayor en los progresores con terapia antiviral y el CIMT en los controladores se correlacionó negativamente con sCD14. Conclusión: los individuos controladores presentan un perfil cardiovascular diferente a los individuos progresores, de acuerdo con los biomarcadores metabólicos e inmunológicos evaluados

Acciones de Psicología Comunitaria desde los escenarios académicos, comunitarios e investigativos

La Maestría en Psicología Comunitaria nace como una apuesta de formación de profesionales de las ciencias sociales que profundiza en los fundamentos teóricos, epistémicos y metodológicos y de investigación social desde estrategias de acción psicosocial, entendidas como un proceso dinámico, sistemático, consciente e intencionado, las cuales conllevan dos funciones: la investigación social aplicada y la intervención psicosocial, esta última con seguimiento continuo sobre el desarrollo del mismo proceso y la construcción de conocimiento psicosocial

Global economic burden of unmet surgical need for appendicitis

Background There is a substantial gap in provision of adequate surgical care in many low- and middle-income countries. This study aimed to identify the economic burden of unmet surgical need for the common condition of appendicitis. Methods Data on the incidence of appendicitis from 170 countries and two different approaches were used to estimate numbers of patients who do not receive surgery: as a fixed proportion of the total unmet surgical need per country (approach 1); and based on country income status (approach 2). Indirect costs with current levels of access and local quality, and those if quality were at the standards of high-income countries, were estimated. A human capital approach was applied, focusing on the economic burden resulting from premature death and absenteeism. Results Excess mortality was 4185 per 100 000 cases of appendicitis using approach 1 and 3448 per 100 000 using approach 2. The economic burden of continuing current levels of access and local quality was US $92 492 million using approach 1 and$73 141 million using approach 2. The economic burden of not providing surgical care to the standards of high-income countries was $95 004 million using approach 1 and$75 666 million using approach 2. The largest share of these costs resulted from premature death (97.7 per cent) and lack of access (97.0 per cent) in contrast to lack of quality. Conclusion For a comparatively non-complex emergency condition such as appendicitis, increasing access to care should be prioritized. Although improving quality of care should not be neglected, increasing provision of care at current standards could reduce societal costs substantially