Prescribing patterns and economic costs of proton pump inhibitors in Colombia

To determine the prescribing patterns for proton pump inhibitors and to estimate the economic cost of their use in a group of patients affiliated with the Colombian Health System. This is a descriptive observational study. Data for analysis consisted of prescriptions dispensed between October 1st, 2010 and October 31st, 2010 and were collected from a systematic database of 4.2 million members. Socio-demographic variables were considered along with the defined daily dose,comedication, convenience of the indication for proton pump inhibitor use and costs. In this study, 113,560 prescriptions were dispensed in 89 cities, mostly to women (57.6%) with a mean age of 54.4 ± 18.7 years; the drugs were omeprazole (n= 111.294; 97.81%),esomeprazole (n= 1.378; 1.2%), lansoprazole (n= 524; 0.4%), pantoprazole and rabeprazole. The indication for 87.349 of the formulas (76.9%) was justified and statistically associated with the use of NSAIDs, antithrombotics, corticosteroids, anti-ulcer, antibiotics and prokinetics. No justification was found for 26.211 (23.1%) of the prescriptions, which were associated with antidiabetics, antihypertensives, hypolipidemics and others (p <0.001).The annual justified cost was estimated to be U

Patrones de prescripción y costos económicos de inhibidores de bomba de protones en Colombia

Objective: To determine the prescribing patterns for proton pump inhibitors and to estimate the economic cost of their use in a group of patients affiliated with the Colombian Health System. Methods: This is a descriptive observational study. Data for analysis consisted of prescriptions dispensed between October 1st, 2010 and October 31st, 2010 and were collected from a systematic database of 4.2 million members. Socio-demographic variables were considered along with the defined daily dose, comedication, convenience of the indication for proton pump inhibitor use and costs. Results: In this study, 113,560 prescriptions were dispensed in 89 cities, mostly to women (57.6%) with a mean age of 54.4 ± 18.7 years; the drugs were omeprazole (n=111,294; 97.81%), esomeprazole (n=1,378; 1.2%), lansoprazole (n=524; 0.4%), pantoprazole and rabeprazole. The indication for 87,349 of the formulas (76.9%) was justified and statistically associated with the use of NSAIDs, antithrombotics, corticosteroids, anti-ulcer, antibiotics and prokinetics. No justification was found for 26,211 (23.1%) of the prescriptions, which were associated with antidiabetics, antihypertensives, hypolipidemics and others (p <0.001). The annual justified cost was estimated to be US$1,654,701 and the unjustified cost was estimated to be U.S.$ 2,202,590, as calculated using the minimum reference prices. Objetivos. Determinar los patrones de prescripción de inhibidores de la bomba de protones y estimar el costo económico que genera su utilización en pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia Metodología. Estudio descriptivo observacional. Se analizaron datos de fórmulas dispensadas entre 1 y 31 de octubre de 2010 de una base de datos sistematizada de 4,2 millones de afiliados. Se consideraron variables socio-demográficas, dosis diaria definida, comedicación recibida, conveniencia o no del tipo de indicación de IBP y costos. Resultados. Se dispensaron 113 560 formulas en 89 municipios, principalmente a mujeres (57,6%); promedio de edad 54,4±18,7 años; los medicamentos fueron omeprazol (n=111294, 97,8%), esomeprazol (n=1378, 1,2%), lanzoprazol (n=524, 0,4%), pantoprazol y rabeprazol a dosis diarias definidas adecuadas. Se halló justificación en la indicación de 87349 fórmulas (76,9%) asociadas estadísticamente con uso de AINEs, antitrombóticos, corticoides, antiulcerosos, antibióticos, procinéticos, y sin justificación 26211 (23,1%) asociadas a antidiabéticos, antihipertensivos e hipolipemiantes y otros (p<0,001). El costo anual justificado fue de US$1.654.701 y no justificado de U.S.$2,202,590 empleando mínimos precios de referencia. Discusión. Mensualmente se está cargando al sistema de salud colombiano con costos no justificados del uso de inhibidores de bomba de protones en indicaciones no aprobadas y con medicamentos por fuera del listado de esenciales que contribuyen a encarecer la atención sanitaria

An economic analysis of inadequate prescription of antiulcer medications for in-hospital patients at a third level institution in Colombia

Introduction: The prescription and costs of antiulcer medications for in-hospital use have increased during recent years with reported inadequate use and underused. Aim: To determine the patterns of prescription-indication and also perform an economic analysis of the overcost caused by the non-justified use of antiulcer medications in a third level hospital in Colombia. Materials and methods: Cross-sectional study of prescription-indication of antiulcer medications for patients hospitalized in "Hospital Universitario San Jorge" of Pereira during July of 2012. Adequate or inadequate prescription of the first antiulcer medication prescribed was determined as well as for others prescribed during the hospital stay, supported by clinical practice guidelines from the Zaragoza I sector workgroup, clinical guidelines from the Australian Health Department, and finally the American College of Gastroenterology Criteria for stress ulcer prophylaxis. Daily defined dose per bed/day was used, as well as the cost for 100 beds/day and the cost of each bed/drug. A multivariate analysis was carried out using SPSS 21.0. Results: 778 patients were analyzed, 435 men (55.9%) and 343 women, mean age 56.6 ± 20.1 years. The number of patients without justification for the prescription of the first antiulcer medication was 377 (48.5%), and during the whole in-hospital time it was 336 (43.2%). Ranitidine was the most used medication, in 438 patients (56.3%). The cost/month for poorly justified antiulcer medications was € 3,335.6. The annual estimated cost for inadequate prescriptions of antiulcer medications was € 16,770.0 per 100 beds. Conclusion: A lower inadequate prescription rate of antiulcer medications was identified compared with other studies; however it was still high and is troubling because of the major costs that these inadequate prescriptions generates for the institution

Transition of companies certified by ISO 9000 norms version 1994, in order to optain certification in the new version, ISO 2000

RESUMEN: Se presentan los resultados obtenidos del estudio hecho a 53 empresas certificadas en ISO 9000 versión 1994, por el Instituto Colombiano de Normas Técnicas y Certificación (ICONTEC) en el área metropolitana del Valle de Aburrá y la transición de estas empresas hacia la certificación en la nueva versión de la norma, emitida en el mes de diciembre del año 2000. Se muestran, entre otros aspectos, las razones por las cuales se están adoptando dichos cambios, las expectativas, las dificultades, los costos necesarios de dicha actualización y los beneficios del proceso de transición

Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI

Con el objetivo de profundizar en el conocimiento de las causas de las transformaciones socioeconómicas y espaciales que están ocurriendo en la Amazonía, desde el Centro de Estudios para el Desarrollo Laboral y Agrario (CEDLA), con el apoyo de la Embajada de Suecia en Bolivia y el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO) lanzamos, a fines de 2019, la convocatoria de investigación: Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI. Procesos, actores, disputas. En abril de 2020, de las 150 propuestas recibidas se seleccionaron 20 como resultado de la revisión realizada por un Comité Internacional compuesto por 16 evaluadores/as expertos/as de Bolivia, Brasil, Venezuela, Perú, Ecuador, México, Colombia y Argentina. Destacamos la calidad y relevancia de las postulaciones recibidas, que derivó en la selección de una mayor cantidad de propuestas, pasando de 10 a 20 los proyectos reconocidos

Amazonía y expansión mercantil capitalista : nueva frontera de recursos en el siglo XXI

La Amazonía es sujeto y objeto de múltiples y variados debates que tansitan desde su diversidad biológica y cultural, pasando por su papel para contrarrestar el efecto invernadero, hasta su potencial económico y la sostenibilidad de sus recursos naturales. Sin duda, la discución está aquí para quedarse y tiene que ser enriquecida con conocimiento cierto y pertinente a su(s) realidad(es). Es con este espíritu que el Centro de Estudios para el Desarrollo Laboral y Agrario (CEDLA) y el Consejo Latinoamericano de Ciencias Sociales (CLACSO), con el apoyo de la Embajada de Suecia en Bolivia, promovieron el concurso de investigación "Expansión mercantil capitalista y la Amazonía como nueva frontera de recursos en el siglo XXI". El propósito de esta convocatoria fue profundizar el conocimiento sobre las causas de las transformaciones socioeconómicas y espaciales que ocurren actualmente en la Amazonía, atendiendo a las dinámicas socioeconómicas de ocupación y uso del territorio, y destacando el papel de los Estados y los actores económicos y políticos presentes en el juego de intereses. Como parte del resultado de este trabajo, presentamos esta publicación, Amazonía y expansión mercantil capitalista. Nueva frontera de recursos en el siglo XXI, que esperamos contribuya a un mayor conocimiento acerca de lo que está aconteciendo en la Amazonía, sus procesos, actores y disputas