Conflictos en empresas familiares

El siguiente trabajo de investigación está abocado al estudio de las empresas familiares en su composición, manejo y actuar en lo cotidiano, centrada en el conflicto como eje de estudio. Se trata de una investigación aplicada en el sentido que se realizará un análisis del campo a pequeña escala con el objetivo de lograr un trabajo que sea de aplicabilidad para las pymes que serán estudiadas, y de esta manera brindar una herramienta que contribuya a solucionar falencias institucionales que algunas de ellas pudieran sostener. En primera instancia se mostrarán los fundamentos teóricos que hacen al entendimiento de la “empresa" como institución bajo la cual operan personas, dirigiendo la vista y centrándola en que la misma es un “grupo social", con personas, intereses, pensamientos y visiones diferentes, no solo un mero mecanismo de generación y movimiento lucrativo. Si nos adentramos más en el tema, se hará foco en el agravio de dichas relaciones entre personas con intereses disímiles, dando lugar al estudio de las empresas familiares como aglutinante de las personas que originan los conflictos. De los resultados obtenidos se obtendrá información acerca del conflicto como consecuencia de dichas relaciones. El conflicto y sus formas, problemáticas comunes, abordajes, manejos y soluciones, tanto a nivel general como específico a nivel de empresa y más aún, cuando se encara desde una óptica familiar, todo bajo el marco de la negociación como herramienta de abordaje y solución.Fil: Gascón, Sergio Alejandro. Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Económicas

La huella ecológica corporativa de los materiales : aplicación al sector comercial

La huella ecológica es un indicador de sostenibilidad de índice único, desarrollado por Rees y Wackernagel en 1996, que mide todos los impactos que produce una población, expresados en hectáreas de ecosistemas o “naturaleza”. Utilizada habitualmente para regiones o países (…) hemos constatado que dicho indicador podía utilizarse también en las empresas y en cualquier tipo de organización (Doménech, 2006). En este trabajo se calcula la Huella Ecológica Corporativa de una empresa del sector comercial, concretamente un concesionario de automóviles del este español, a partir de los consumos anuales efectuados por la empresa. A continuación se recalculan determinados índices para la conversión de consumo de materiales a hectáreas, siguiendo la misma metodología empleada por J.L. Doménech en el cálculo de la huella de la Autoridad Portuaria de Gijón. Finalmente se proponen nuevos índices en sustitución de los anteriores y se diseña una nueva herramienta (hoja de cálculo) para el cálculo de la Huella Ecológica Corporativa.The ecological footprint is a sustainability indicator of unique index, developed by Rees and Wackernagel in 1996, which weighs up the impacts of a population on the Earth in terms of hectares of ecosystems or “nature”. The ecological footprint is habitually utilized for regions or countries (…) but can also be used for corporations and any other type of organization (Domenech, 2006). In this paper, the Corporative Ecological Footprint is calculated for a commercial corporation, concretely a car dealership of the eastern coast of Spain, from its annual consumption. Next, some indices to convert consumption of energy and materials into hectares are recalculated following the methodology employed by Domenech (2006) for the Port Authority of Gijón. Finally, some new indices are proposed in substitution of the previous ones and a new tool (an EXCEL sheet) is designed to calculate the Corporative Ecological [email protected] [email protected]

Sustancias bioactivas en alimentos regionales: cuantificación y uso en formulaciones alimenticias con principios funcionales

Las líneas de investigación propuestas en el presente proyecto interinstitucional se centran en la evaluación del contenido de sustancias bioactivas de alimentos vegetales (frutas, hortalizas y derivados) producidos en Mendoza. Con ello se logrará asociarles atributos nutricionales y permitir nuevas formulaciones alimenticias con un “valor funcional”, debido a compuestos químicos como: antioxidantes, polifenoles, pigmentos (carotenoides, clorofílicos y antociánicos) que deben estar en concentraciones recomendadas para ejercer el efecto benéfico sobre la salud y el estado físico y mental. Además de la Facultad de Ciencias Agrarias (UNCuyo), participan en el estudio el Centro de Frutas y Hortalizas Mendoza (INTI), dentro de la Universidad Juan Agustín Maza, profesionales de la Facultad de Ciencias de la Nutrición y de Farmacia - Bioquímica. Fuera de la provincia, integran el equipo, docentes e investigadores de la Facultad de Farmacia y Bioquímica de la Universidad de Buenos Aires (UBA)

New regimens of benznidazole monotherapy and in combination with fosravuconazole for treatment of Chagas disease (BENDITA): a phase 2, double-blind, randomised trial

Background: Current treatment for Chagas disease with the only available drugs, benznidazole or nifurtimox, has substantial limitations, including long treatment duration and safety and tolerability concerns. We aimed to evaluate the efficacy and safety of new benznidazole monotherapy regimens and combinations with fosravuconazole, in the treatment of Chagas disease. Methods: We did a double-blind, double-dummy, phase 2, multicentre, randomised trial in three outpatient units in Bolivia. Adults aged 18–50 years with chronic indeterminate Chagas disease, confirmed by serological testing and positive qualitative PCR results, were randomly assigned (1:1:1:1:1:1:1) to one of seven treatment groups using a balanced block randomisation scheme with an interactive response system. Participants were assigned to benznidazole 300 mg daily for 8 weeks, 4 weeks, or 2 weeks, benznidazole 150 mg daily for 4 weeks, benznidazole 150 mg daily for 4 weeks plus fosravuconazole, benznidazole 300 mg once per week for 8 weeks plus fosravuconazole, or placebo, with a 12-month follow-up period. The primary endpoints were sustained parasitological clearance at 6 months, defined as persistent negative qualitative PCR results from end of treatment, and incidence and severity of treatment-emergent adverse events, serious adverse events, and adverse events leading to treatment discontinuation. Primary efficacy analysis was based on the intention-to-treat and per-protocol populations and secondary efficacy analyses on the per-protocol population. Safety analyses were based on the as-treated population. Recruitment is now closed. This trial is registered with ClinicalTrials.gov, NCT03378661. Findings: Between Nov 30, 2016, and July 27, 2017, we screened 518 patients, and 210 were enrolled and randomised. 30 patients (14%) were assigned to each treatment group. All 210 randomised patients were included in the intention-to-treat population, and 190 (90%) were included in the per-protocol population. In the intention-to-treat analysis, only one (3%) of 30 patients in the placebo group had sustained parasitological clearance at 6 months of follow-up. Sustained parasitological clearance at 6 months was observed in 25 (89%) of 28 patients receiving benznidazole 300 mg daily for 8 weeks (rate difference vs placebo 86% [95% CI 73–99]), 25 (89%) of 28 receiving benznidazole 300 mg daily for 4 weeks (86% [73–99]), 24 (83%) of 29 receiving benznidazole 300 mg daily for 2 weeks (79% [64–95]), 25 (83%) of 30 receiving benznidazole 150 mg daily for 4 weeks (80% [65–95]), 23 (85%) of 28 receiving benznidazole 150 mg daily for 4 weeks plus fosravuconazole (82% [67–97]), and 24 (83%) of 29 receiving benznidazole 300 mg weekly for 8 weeks plus fosravuconazole (79% [64–95]; p<0·0001 for all group comparisons with placebo). Six patients (3%) had ten serious adverse events (leukopenia [n=3], neutropenia [n=2], pyrexia, maculopapular rash, acute cholecystitis, biliary polyp, and breast cancer), eight had 12 severe adverse events (defined as interfering substantially with the patient's usual functions; elevated alanine aminotransferase [n=4], elevated gamma-glutamyltransferase [n=2], elevated aspartate aminotransferase [n=1], neutropenia [n=3], leukopenia [n=1], and breast cancer [n=1]), and 15 (7%) had adverse events that led to treatment discontinuation (most of these were in the groups who received benznidazole 300 mg daily for 8 weeks, benznidazole 300 mg once per week for 8 weeks plus fosravuconazole, and benznidazole 150 mg daily for 4 weeks plus fosravuconazole). No adverse events leading to treatment discontinuation were observed in patients treated with benznidazole 300 mg daily for 2 weeks or placebo. There were no treatment-related deaths. Interpretation: Benznidazole induced effective antiparasitic response, regardless of treatment duration, dose, or combination with fosravuconazole, and was well tolerated in adult patients with chronic Chagas disease. Shorter or reduced regimens of benznidazole could substantially improve treatment tolerability and accessibility, but further studies are needed to confirm these results. Funding: Drugs for Neglected Diseases initiative (DNDi). Translation: For the Spanish translation of the abstract see Supplementary Materials section.Fil: Torrico, Faustino. Fundación Ciencia y Estudios Aplicados para el Desarrollo en Salud y Medio Ambiente; Bolivia. Universidad Mayor de San Simón; BoliviaFil: Gascón, Joaquim. Instituto de Salud Global de Barcelona; España. Universidad de Barcelona; EspañaFil: Barreira, Fabiana. DNDi Latin America; BrasilFil: Blum, Bethania. DNDi Latin America; BrasilFil: Almeida, Igor C. University of Texas at El Paso; Estados UnidosFil: Alonso Vega, Cristina. DNDi Latin America; Brasil. Instituto de Salud Global de Barcelona; EspañaFil: Barboza, Tayná. DNDi Latin America; BrasilFil: Bilbe, Graeme. Drugs For Neglected Diseases Initiative; SuizaFil: Correia, Erika. DNDi Latin America; BrasilFil: Garcia, Wilson. Universidad Mayor de San Simón; Bolivia. Fundación Ciencia y Estudios Aplicados para el Desarrollo en Salud y Medio Ambiente ; BoliviaFil: Ortiz, Lourdes. Universidad Autónoma Juan Misael Saracho; Bolivia. Fundación Ciencia y Estudios Aplicados para el Desarrollo en Salud y Medio Ambiente; BoliviaFil: Parrado, Rudy. Universidad Mayor de San Simón; BoliviaFil: Ramirez Gomez, Juan Carlos. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas; Argentina. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud "Dr. C. G. Malbrán". Instituto Nacional de Parasitología "Dr. Mario Fatala Chaben"; ArgentinaFil: Ribeiro, Isabela. Drugs For Neglected Diseases Initiative; SuizaFil: Strub Wourgaft, Nathalie. Drugs For Neglected Diseases Initiative; SuizaFil: Vaillant, Michel. Luxembourg Institute Of Health; LuxemburgoFil: Sosa-Estani, Sergio Alejandro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; Argentina. DNDi Latin America; Brasi

Target product profile for a test for the early assessment of treatment efficacy in Chagas disease patients: An expert consensus.

Six to 7 million people are estimated to be infected by Trypanosoma cruzi, the parasite causing Chagas disease. Thirty to 40% of them, i.e., 1.8 to 2.4 million people, will suffer cardiac disorders and/or digestive clinical manifestations if they are not treated early during the course of the infection [1, 2]. However, only a small fraction of patients are properly diagnosed and treated [3]. Current clinical guidelines recommend treating T. cruzi–infected people if they are asymptomatic or present early symptoms of the disease (Table 1) [4, 5]. Benznidazole (BNZ) and nifurtimox (NFX) are the first-line antiparasitic treatments currently available, both with long administration regimens (60 days) that can produce adverse side effects [6–8]. Despite the fact they are not 100% effective in patients with chronic disease [9–12], they are the only drugs currently registered, and the benefits of their administration have been confirmed in several clinical studies. Currently, clinical trials with new compounds, using alternative regimens that aim to maintain efficacy whilst reducing toxicity, are ongoing and could lead to new therapeutic opportunities and/or policy change

Experience in Spain with the first patients in home hemodialysis treated with low-flow dialysate monitors

La hemodiálisis domiciliaria (HDD) con monitores de bajo flujo de líquido de diálisis ha ganado popularidad en los últimos años gracias a su sencillez de diseño, portabilidad y capacidad de desplazamiento. No obstante, existen dudas respecto a la adecuación que este tipo de técnica ofrece, pues utiliza monitores con baño a flujos bajos y lactato. El objetivo de este estudio fue demostrar los beneficios clínicos de la HDD con el monitor NxStage System One® introducido recientemente en España. Presentamos los resultados de un estudio observacional, retrospectivo que incluyó de manera no seleccionada a los primeros pacientes con HDD corta mediante este monitor en 12 centros en España. Se analizó la evolución clínica de 86 pacientes a 0, 6 y 12 meses, incluyendo datos relacionados con la prescripción, evolución de parámetros analíticos de dosis de diálisis, anemia, metabolismo óseo-mineral, evolución de la diuresis residual, utilización de fármacos y datos relacionados con permanencia en la técnica, y causas de salida a lo largo del seguimiento. Pudimos demostrar que este monitor proporcionó una adecuada dosis de diálisis, con tasa óptima de ultrafiltración, con mejoría de los principales marcadores bioquímicos de adecuación en diálisis. El uso de esta técnica se asoció con una disminución de antihipertensivos, captores del fósforo y agentes eritropoyéticos, observándose, además, muy buenos resultados de supervivencia tanto del paciente como de la técnica. La sencillez de este monitor unida a sus buenos resultados clínicos debería facilitar el crecimiento y utilización de la HDD, tanto en pacientes incidentes como prevalentes

Expression of Interest: The Canfranc Axion Detection Experiment (CADEx)

Trabajo presentado al 29th Meeting of the LSC Scientific Committee, celebrado online del 30 de noviembre al 1 de diciembre de 2021.Peer reviewe

The evolution of the ventilatory ratio is a prognostic factor in mechanically ventilated COVID-19 ARDS patients

Background: Mortality due to COVID-19 is high, especially in patients requiring mechanical ventilation. The purpose of the study is to investigate associations between mortality and variables measured during the first three days of mechanical ventilation in patients with COVID-19 intubated at ICU admission. Methods: Multicenter, observational, cohort study includes consecutive patients with COVID-19 admitted to 44 Spanish ICUs between February 25 and July 31, 2020, who required intubation at ICU admission and mechanical ventilation for more than three days. We collected demographic and clinical data prior to admission; information about clinical evolution at days 1 and 3 of mechanical ventilation; and outcomes. Results: Of the 2,095 patients with COVID-19 admitted to the ICU, 1,118 (53.3%) were intubated at day 1 and remained under mechanical ventilation at day three. From days 1 to 3, PaO2/FiO2 increased from 115.6 [80.0-171.2] to 180.0 [135.4-227.9] mmHg and the ventilatory ratio from 1.73 [1.33-2.25] to 1.96 [1.61-2.40]. In-hospital mortality was 38.7%. A higher increase between ICU admission and day 3 in the ventilatory ratio (OR 1.04 [CI 1.01-1.07], p = 0.030) and creatinine levels (OR 1.05 [CI 1.01-1.09], p = 0.005) and a lower increase in platelet counts (OR 0.96 [CI 0.93-1.00], p = 0.037) were independently associated with a higher risk of death. No association between mortality and the PaO2/FiO2 variation was observed (OR 0.99 [CI 0.95 to 1.02], p = 0.47). Conclusions: Higher ventilatory ratio and its increase at day 3 is associated with mortality in patients with COVID-19 receiving mechanical ventilation at ICU admission. No association was found in the PaO2/FiO2 variation

Sustancias bioactivas en alimentos regionales: cuantificación y uso en formulaciones alimenticias con principios funcionales

El proyecto es una continuación e integración de estudios que el equipo de investigación viene realizando desde el año 2000 sobre diferentes formulaciones de alimentos, y cuyos resultados han sido presentados en distintos eventos científicos y publicaciones internacionales. Las líneas de investigación propuestas se centran en evaluar la composición de macro y micronutrientes, y determinar el contenido de sustancias bioactivas o farmacobotánicas de alimentos producidos en la región. Con ello se logrará asociarle a estos alimentos y a las nuevas formulaciones alimenticias elaboradas con ellos, un “valor funcional”, debido a principios bioactivos tales como: antioxidantes, polifenoles, pigmentos carotenoides, clorofílicos y antociánicos que deben estar en concentraciones recomendadas para ejercer el efecto benéfico sobre la salud, estado físico y mental. Otra sustancia como la inulina ha demostrado efecto benéfico y está presente en alimentos tales como achicoria, tupinambur y alchofas

Direct evidence gap on fixed versus adjusted-dose benznidazole for adults with chronic Chagas disease without cardiomyopathy: Systematic review and individual patient data meta-analysis

Objectives: To determine the comparative efficacy and safety of a fixed dose of benznidazole (BZN) with an adjusted-dose for Trypanosoma cruzi-seropositive adults without cardiomyopathy. Methods: We conducted a systematic review and individual participant data (IPD) meta-analysis following Cochrane methods, and the PRISMA-IPD statement for reporting. Randomised controlled trials (RCTs) allocating participants to fixed or adjusted doses of BZN for T. cruzi-seropositive adults without cardiomyopathy were included. We searched (December 2021) Cochrane, MEDLINE, EMBASE, LILACS and trial registries and contacted Chagas experts. Selection, data extraction, risk of bias assessment using the Cochrane tool, and a GRADE summary of finding tables were performed independently by pairs of reviewers. We conducted a random-effects IPD meta-analysis using the one-stage strategy, or, if that was impossible, the two-stage strategy. Results: Five RCTs (1198 patients) were included, none directly comparing fixed with adjusted doses of BZN. Compared to placebo, BZN therapy was strongly associated with negative qPCR and sustainable parasitological clearance regardless of the type of dose and subgroup analysed. For negative qPCR, the fixed/adjusted rate of odds ratios (RORF/A) was 8.83 (95% CI 1.02–76.48); for sustained parasitological clearance, it was 4.60 (95% CI 0.40–52.51), probably indicating at least non-inferior effect of fixed doses, with no statistically significant interactions by scheme for global and most subgroup estimations. The RORF/A for treatment interruption due to adverse events was 0.44 (95% CI 0.14–1.38), probably indicating no worse tolerance of fixed doses. Conclusions: We found no direct comparison between fixed and adjusted doses of BZN. However, fixed doses versus placebo are probably not inferior to weight-adjusted doses of BZN versus placebo in terms of parasitological efficacy and safety. Network IPD meta-analysis, through indirect comparisons, may well provide the best possible answers in the near future. Registration: The study protocol was registered in PROSPERO (CRD42019120905).Fil: Ciapponi, Agustín. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; ArgentinaFil: Barreira, Fabiana. Chagas Clinical Project; BrasilFil: Perelli, Lucas. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; ArgentinaFil: Bardach, Ariel Esteban. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; ArgentinaFil: Gascón, Joaquim. Universidad de Barcelona; España. Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública; EspañaFil: Molina, Israel. Institut Catala de la Salut; España. Hospital Universitari Vall D'Hebron; EspañaFil: Morillo, Carlos. University of Calgary; CanadáFil: Prado, Nilda. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud "Dr. C. G. Malbrán". Instituto Nacional de Parasitología "Dr. Mario Fatala Chaben"; ArgentinaFil: Riarte, Adelina Rosa. Dirección Nacional de Instituto de Investigación. Administración Nacional de Laboratorio e Instituto de Salud "Dr. C. G. Malbrán". Instituto Nacional de Parasitología "Dr. Mario Fatala Chaben"; ArgentinaFil: Torrico, Faustino. Universidad Mayor de San Simón; BoliviaFil: Villar, Juan Carlos. Instituto de Cardiología; ColombiaFil: Reidel, Sara Isabel. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; ArgentinaFil: Gibbons, Luz. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria; ArgentinaFil: Sosa-Estani, Sergio Alejandro. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública. Instituto de Efectividad Clínica y Sanitaria. Centro de Investigaciones en Epidemiología y Salud Pública; Argentin