RELATO DE EXPERIENCIA EM DOAÇÃO E ADAPTAÇÃO DE PRÓTESES AUDITIVAS NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA

O objetivo deste trabalho foi fazer uma análise descritiva dos diversos aspectos considerados noatendimento: faixa etária dos pacientes, tipo e grau de perda auditiva e a possível etiologia dasmesmas, partindo dos dados coletados e exames realizados nos pacientes que foram atendidos noLaboratório de Próteses Auditivas do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico–SAF. Encontramos38 crianças(26%), 22 adolescentes(15%), 49 adultos(33,5%) e 36(24%)idosos. Quanto ao tipo deperda auditiva, a que predominou foi a neurossensorial bilateral, com 130 casos(89%), seguida  damista bilateral, com 9 casos(6%). O restante dos indivíduos, 7 casos(5 %) apresentaram tipos deperda auditiva diferente por orelha (mista em uma e neurossensorial em outra) ou perda auditivaunilateral. Em relação ao grau das perdas auditivas: 31 casos(21,2%) moderado bilateral, 30 casos(20%)  profundo bilateral,  26 casos(17%) severo bilateral, 11casos(7%) moderadamente severobilateral, e finalmente 2 casos(1%) leve bilateral,  perfazendo em total de 66% de perdas auditivassimétricas. Com relação à etiologia das perdas auditivas, 108(74%) referiram não saber, 13 casosde rubéola materna(35%), 10 de perda auditiva congênita(27%), 6 de meningite(16%), 2 casosgenéticos(5%), 1 de anóxia e UTI neonatal(2%), 1 de sarampo(2%), 1 de perda auditiva induzidapelo ruído(2%), 1 de presbiacusia(2%), 1 de ototoxidade(2%) e 1 de diabetes(2%). A partir dosresultados foi possível observar que esse serviço é de extrema relevância para os candidatos ao usode prótese auditiva, e que os aspectos considerados no atendimento são suficientes para a qualidade na adaptação de próteses auditivas no paciente com distúrbio da audição

RELATO DE EXPERIENCIA EM DOAÇÃO E ADAPTAÇÃO DE PRÓTESES AUDITIVAS NA UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA

O objetivo deste trabalho foi fazer uma análise descritiva dos diversos aspectos considerados noatendimento: faixa etária dos pacientes, tipo e grau de perda auditiva e a possível etiologia dasmesmas, partindo dos dados coletados e exames realizados nos pacientes que foram atendidos noLaboratório de Próteses Auditivas do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico–SAF. Encontramos38 crianças(26%), 22 adolescentes(15%), 49 adultos(33,5%) e 36(24%)idosos. Quanto ao tipo deperda auditiva, a que predominou foi a neurossensorial bilateral, com 130 casos(89%), seguida  damista bilateral, com 9 casos(6%). O restante dos indivíduos, 7 casos(5 %) apresentaram tipos deperda auditiva diferente por orelha (mista em uma e neurossensorial em outra) ou perda auditivaunilateral. Em relação ao grau das perdas auditivas: 31 casos(21,2%) moderado bilateral, 30 casos(20%)  profundo bilateral,  26 casos(17%) severo bilateral, 11casos(7%) moderadamente severobilateral, e finalmente 2 casos(1%) leve bilateral,  perfazendo em total de 66% de perdas auditivassimétricas. Com relação à etiologia das perdas auditivas, 108(74%) referiram não saber, 13 casosde rubéola materna(35%), 10 de perda auditiva congênita(27%), 6 de meningite(16%), 2 casosgenéticos(5%), 1 de anóxia e UTI neonatal(2%), 1 de sarampo(2%), 1 de perda auditiva induzidapelo ruído(2%), 1 de presbiacusia(2%), 1 de ototoxidade(2%) e 1 de diabetes(2%). A partir dosresultados foi possível observar que esse serviço é de extrema relevância para os candidatos ao usode prótese auditiva, e que os aspectos considerados no atendimento são suficientes para a qualidade na adaptação de próteses auditivas no paciente com distúrbio da audição

The Frequency Following Response: Evaluations in Different Age Groups

In this chapter, recent data on the clinical application of the frequency following response (FFR) in different age groups will be presented. The chapter begins with the importance of using speech sounds in electrophysiological assessments. Then the FFR methodology is presented, giving normative data and the expected responses in different age groups: infants and young children, children and adolescents, and adults and the elderly. Finally, the unique responses of each age group are presented in order to show how this new technology can be an extremely useful tool for diagnosing hearing dysfunction

The influence of the type of breastfeeding on middle ear conditions in infants

Infants should be submitted to hearing screening upon birth, and for the results to be complete, it is necessary to assess middle ear conditions. OBJECTIVE: To check whether the type of breastfeeding in infants between zero and four months can impact middle ear conditions my means an ENT assessment and acoustic immittance comparing neonates who were submitted to hearing screening with those who failed it. Materials and METHODS: Otoacoustic emissions (OAE) was carried out in 60 infants between zero and four months. They were distributed in two groups; group I had the infants with OAE and those infants in group II did not have OAE. They were submitted to tympanometry with a 1000 Hz test tone and ENT assessment. RESULTS: Bottle fed infants or those who were fed in a mixed way had more changes to their audiometry and ENT assessment, with a statistically significant difference. The breastfed infants had a higher occasion of normal tympanometries and normal otorhinolaryngological assessment, with statistically significant difference. CONCLUSION: We then concluded that those breastfed implants had less ENT changes and as well as less acoustic immittance change, thus enabling OAEs. Breastfeeding alone can be considered a protection factor against middle ear changes.Os lactentes devem ser submetidos à triagem auditiva ao nascimento e, para que os resultados sejam completos, é necessário avaliar as condições de orelha média. OBJETIVO: Verificar se o tipo de amamentação em lactentes de zero a quatro meses tem influência nas condições de orelha média por meio da avaliação otorrinolaringológica e das medidas de imitância acústica, comparando neonatos que passaram na triagem auditiva com os que falharam. MATERIAL E MÉTODO: Realizaram-se emissões otoacústicas (EOA) em 60 lactentes de zero a quatro meses. Foram distribuídos em dois grupos, sendo grupo I lactentes com EOA presente e grupo II lactentes com EOA ausente. Foram submetidos à timpanometria, com tom teste de 1000 Hz e avaliação otorrinolaringológica. RESULTADOS: Os lactentes que eram alimentados por mamadeira exclusiva ou aleitamento misto apresentaram mais alterações na timpanometria e na avaliação otorrinolaringológica, com diferença estatisticamente significante. Os com aleitamento materno apresentaram maior ocorrência de timpanogramas normais e avaliação otorrinolaringológica normal, com diferença estatisticamente significante. CONCLUSÃO: Concluiu-se que os lactentes que receberam aleitamento materno apresentaram menos alterações na avaliação otorrinolaringológica e nas medidas de imitância acústica, permitindo, assim, que as EOA estivessem presentes. O aleitamento materno exclusivo poderia ser considerado como fator de proteção contra alterações da orelha média.UNIFESP-EPMUNIFESP, EPMSciEL

A study on otoacoustic emissions and supression effects in patients with vitiligo

Vitiligo is a skin disease characterized by absence of melanin due to melanocytes destruction. AIM: to study the incidence of hearing alterations in patients with vitiligo. METHOD: prospective audiological evaluation, transient-evoked otoacoustic emission recordings and study the effects of suppression in 24 patients with vitiligo. Their ages ranged from 15 to 45 years. RESULTS: 21 patients (87.5%) had normal audiometry; 2 had unilateral hearing loss in the high frequencies and 1 had cochlear moderate hearing loss in the left ear. Of these 21 subjects, 66.7% had no otoacoustic emissions, suggesting cochlear dysfunction. Only 7 patients had otoacoustic emissions present in all frequencies (29.2%) and 17 (70.8%) did not have them, and the highest rate of no otoacoustic emissions happened in the right ear of males. Regarding the suppression study, 6 subjects failed, all of them were females, and their left ears were the most affected. CONCLUSION: the findings show that patients with vitiligo, particularly males, have a greater predisposition to cochlear dysfunction, especially in the right ear. As far as the suppression effect was concerned, there was a greater alteration in the female efferent system, particularly in the left ear. Hearing alterations did not vary as far as age is concerned, type of vitiligo and time of disease progression.Vitiligo é uma doença cutânea, caracterizada pela ausência da melanina, por destruição de melanócitos. OBJETIVO: Verificar a ocorrência de alteração auditiva em indivíduos com vitiligo. MÉTODO: Avaliação audiológica, pesquisa das emissões otoacústicas evocadas transientes e do efeito de supressão em estudo prospectivo de 24 pacientes com vitiligo. A faixa etária variou de 15 a 45 anos. RESULTADOS: 21 pacientes (87.5%) apresentaram audiometria normal; dois apresentaram perda auditiva unilateral em freqüências altas e um apresentou perda coclear de grau moderado à esquerda. Destes 21 sujeitos, 66,7% tiveram ausência de emissões, sugerindo disfunção coclear. As emissões estiveram presentes em todas as bandas de freqüência em apenas 7 pacientes (29,2%) e ausentes em 17 (70,8%), com maior ocorrência de falha no sexo masculino, na orelha direita. Na pesquisa da supressão, seis indivíduos falharam, todos do sexo feminino, sendo a orelha esquerda a mais afetada. CONCLUSÃO: Pela análise das emissões otoacústicas verificou-se que os portadores de vitiligo possuem maior predisposição à disfunção coclear, com maior ocorrência no sexo masculino na orelha direita. Quanto ao efeito de supressão, houve maior alteração no sistema eferente em mulheres, com maior ausência à esquerda. As alterações auditivas não diferiram quanto à idade, tipo de vitiligo e tempo de evolução da doença.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de FonoaudiologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de DermatologiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de MedicinaUNIFESP, EPM, Depto. de FonoaudiologiaUNIFESP, EPM, Depto. de DermatologiaUNIFESP, EPMSciEL

Auditory steady-state responses air and bone conducted in children from zero to six months with and without conductive impairments

Purposecheck the feasibility of searching the minimum response of the Auditory Evoked Potential Steady State by air and bone conduction in children from birth to six months and measure the “gap” air-bone of children with impairment conductive. Methodwe evaluated 60 children from birth to six months, 30 with and 30 without impairment conductive, divided into a control group and study group. Were measured acoustic impedance, otorhinolaryngological evaluation, and the Auditory Evoked Potential Steady State by air and bone conduction. The Auditory Evoked Potential Steady State was carried by air with insert earphones and bone with bone vibrator. By airway responses were surveyed in both ears and bone captured only the left ear. Resultin the control group, there was a predominance of type curve “A”. In the study group, there was a predominance of type curves “B” and “C”. In otorhinolaryngological evaluation found in the control group showed up normal. In the study group, opacity and tympanic membrane retraction. The Auditory Evoked Potential Steady State in the control group by air responses were around 17.2, 26.2, 22, 7 and 19.8 dBHL at frequencies 500 to 4 kHz and bone conduction between 18.8 to 20dBHL. In the study group by airway responses were 53, 56, 50.2 and 48dBNA to 500 to 4kHz and bone of 25, 25, 20 and 20dBHL. Conclusionit was possible to perform the Auditory Evoked Potential Steady State by air and bone conduction in children from birth to six months of age and the “gap” air-bone was around 20dB in children with impairment conductive.Objetivoverificar a viabilidade de pesquisar os níveis mínimos de resposta do Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável por via aérea e via óssea em crianças do nascimento aos seis meses e mensurar o “gap” aéreo-ósseo de crianças com comprometimento condutivo. Métodoavaliadas 60 crianças, 30 com comprometimento condutivo e 30 sem, distribuídas em grupo controle e estudo. Foram realizadas medidas de imitância acústica, avaliação otorrinolaringológica e Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável por via aérea e via óssea. O Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável foi realizado por via aérea com fones de inserção e por via óssea com vibrador ósseo. Por via aérea as respostas foram pesquisadas em ambas as orelhas e por via óssea captadas somente da orelha esquerda. Resultadono grupo controle, houve predominância de curva do tipo “A”. No grupo estudo, de curvas tipo “B” e tipo “C”. Na avaliação otorrinolaringológica do grupo controle evidenciou-se normalidade da membrana timpanica. No grupo estudo, opacidade e retração. No Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável do grupo controle por via aérea as respostas foram em torno de 17,2; 26,2; 22, 7 e 19,8dBNA nas frequências 500 a 4KHz e para via óssea entre 18,8 a 20dBNA. No grupo estudo por via aérea as respostas foram de 53; 56; 50,2 e 48dBNA e por via óssea de 25; 25; 20 e 20dBNA. Conclusãofoi possível realizar a avaliação dos Potenciais Evocados Auditivos de Estado Estável por via aérea e via óssea em crianças até os seis meses e o “gap” aéreo-ósseo foi em torno de 20dB nas crianças com comprometimento condutivo.Universidade Federal de Santa MariaUNIFESPUNIFESPSciEL

Treinamento auditivo cognitivo em sujeitos após COVID-19 : uma análise dos efeitos da intervenção em adultos

To analyze the effectiveness of a therapeutic intervention plan through an existing cognitive auditory training program, adapted for adults, after one year of COVID-19 infection. Methods: 13 subjects, between 18 and 59 years old, four males and nine females participated in the study. All underwent anamnesis, visual inspection of the external acoustic meatus, pure tone audiometry, speech audiometry and acoustic immitance measurements as selection procedures. For the research, the following procedures were carried out in the evaluation and reassessment: evaluation of central auditory processing, brief neuropsychological evaluation - NEUPSILIN, Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale and the Cognitive Potential - P300 with speech stimulus. Cognitive auditory training was carried out in six consecutive sessions, in an open field, lasting approximately 50 minutes. In all analyses, a significance level of 5% (p≤0.05) was considered. Results: When comparing the variables between the periods, pre and post intervention, there was a statistically significant difference in the Dichotic Digit Test (p = 0.009), in the Frequency Pattern Test (p = 0.020) and in Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (p = 0.001). And a tendency to significance (p < 0.10) in the Gap in Noise test and Total Attention. Conclusion: Cognitive auditory training proved to be an effective therapeutic strategy for the treatment of adults with speech comprehension and cognition complaints after COVID-19 infection.Objetivo: analisar a eficácia de um plano de intervenção terapêutica por meio de um programa de treinamento auditivo cognitivo já existente, adaptado para adultos, após um ano de infecção por COVID-19. Métodos: participaram do estudo 13 sujeitos, entre 18 e 59 anos de idade, quatro do gênero masculino e nove do gênero feminino. Todos foram submetidos a um questionário, inspeção visual do meato acústico externo, audiometria tonal liminar, logoaudiometria e medidas de imitância acústica, como procedimentos de seleção. Foram realizados, na avaliação e na reavaliação, os seguintes procedimentos: avaliação do processamento auditivo central, avaliação neuropsicológica breve-NEUPSILIN, Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale e o Potencial Cognitivo - P300, com estímulo de fala. O treinamento auditivo cognitivo foi realizado em seis sessões consecutivas, em campo aberto, com duração de, aproximadamente, 50 minutos. Em todas as análises foi considerado o nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: na comparação das variáveis entre os períodos, pré e pós-intervenção, houve diferença estatisticamente significativa no Teste Dicótico de Dígitos (p = 0,009), no Teste Padrão de Frequência (p = 0,020) e no Speech, Spatial and Qualities of Hearing Scale (p = 0,001). Houve tendência à significância (p < 0,10) no teste Gap in Noise e na Atenção Total. Conclusão: o treinamento auditivo cognitivo demonstrou ser uma estratégia terapêutica eficaz para o tratamento de adultos com queixas de compreensão de fala e de cognição após infecção por COVID-19

CARACTERIZAÇÃO DOS CANDIDATOS AO USO DE PRÓTESES AUDITIVAS EM UM SERVIÇO DE SAÚDE AUDITIVA REGIONAL DO ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

http://dx.doi.org/10.5902/2236583412878Introdução: o Sistema único de saúde(SUS) disponibiliza uma portaria de saúde auditiva voltada a concessão de próteses auditivas. Essa portaria visa a reabilitação de sujeitos nas diferentes faixas etárias em todos os tipos e graus de perda auditiva. Objetivo: Caracterizar os usuários do Setor de Próteses auditivas de um Centro de Especialidades e de Diagnóstico da região central do estado do Rio Grande do Sul. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, retrospectiva e documental. A população alvo desta pesquisa foi constituída por todos os candidatos ao uso de próteses auditivas no período de 2000 a 2010. Resultados: Predominou o grupo de adultos e idosos, com ensino fundamental incompleto, que recebem até dois salários mínimos. As profissões “aposentado” e “do lar” predominaram na amostra. Conclusão: As principais características dos indivíduos deste estudo foram: adultos e idosos, com ensino fundamental incompleto, aposentados ou do lar, que recebem até dois salários mínimos

Cortical auditory-evoked potential as a biomarker of central auditory maturation in term and preterm infants during the first 3 months

OBJECTIVES: To analyze central auditory maturation in term and preterm infants during the first 3 months of life by comparing the latency and amplitude of cortical auditory-evoked potential at different frequencies. METHODS: In this study, 17 term and 18 preterm infants were examined; all had tested positive on the neonatal hearing screening test. Cortical auditory potential was investigated during the first and third months of life. The response of the cortical auditory-evoked potential was investigated at frequencies of 500, 1000, 2000, and 4000 Hz. The latency and amplitude of the cortical response were automatically detected and manually analyzed by three researchers with experience in electrophysiology. The results were compared using analysis of variance and the Bonferroni test. A significance level of 5% was used for all analyses. RESULTS: Latency values of cortical auditory-evoked potential in the first month of birth were significantly higher than those in the third month, and latency values of the preterm group were higher than those of the term group, regardless of the frequency and time of evaluation. In general, the latency of the cortical auditoryevoked potential was higher at high frequencies. Amplitude values in the third month of life were significantly higher than those in the first month for term and preterm infants. CONCLUSION: Central auditory maturation was observed in both groups but with different results between those born at term and preterm, with latencies of cortical auditory-evoked potential higher for the preterm group and at high frequencies

Effects of methylphenidate on auditory processing assessment: a case study

Model of the study: case report. Introduction: The Auditory Processing Disorder (APS) and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) show similarity for signs and symptoms, however are unique and comorbidities may be presented correlated. Importance of the study: APD and ADHD present similar symptoms and may be correlated, but there is a need for differential diagnosis between such comorbidities to improve the quality of life of the subject. Purpose: This study analyzed the results of the auditory processing assessment in a subject with attention deficit, before and after use of the Methylphenidate medicine. Methods: It was used a battery of behavioral tests of auditory processing and the LongLatency Auditory Evoked Potential (LLAEP) in two different moments, before and after pharmacological treatment for attention deficit disorder. Comments: Participated on this study a subject of 22 years assessed in the Audiology Clinic of a University Hospital, because reported comprehension difficulty of speech in noise. The clinical history showed perinatal complications (prematurity, low birth weight, remain in neonatal ICU) and attention complaints over the years. Results: The results tests showed that there was a subtle improvement in performance during behavioral assessment of auditory processing, as well as in the electrophysiological assessment after the medication methylphenidate. Conclusion: These results emphasize the speech therapists/audiologists about the need to consider the use of medication methylphenidate by the patient at the time of auditory processing evaluation, as well as therapeutic processModelo do estudo: relato de caso. Introdução: O Distúrbio do Processamento Auditivo (DPA) e o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) apresentam semelhança quanto aos sinais e sintomas, contudo são comorbidades singulares e podem apresentar-se correlacionadas. Importância do estudo: O DPA e o TDAH apresentam semelhança de sintomas e podem estar correlacionados, mas existe a necessidade de diagnóstico diferencial entre tais comorbidades para melhorar a qualidade de vida do sujeito. Objetivo: Este estudo buscou analisar os resultados da avaliação do processamento auditivo, em um sujeito com déficit de atenção, pré e pós uso do medicamento Metilfenidato. Método: Realizou-se uma bateria de testes comportamentais do processamento auditivo e o Potencial Evocado Auditivo de Longa Latência (PEALL) em dois momentos distintos, pré e pós tratamento medicamentoso para o déficit de atenção. Comentários: Participou do estudo, um sujeito de 22 anos avaliado no Ambulatório de Audiologia de um Hospital Universitário, apresentando queixas de dificuldade de compreensão de fala no ruído. A história clínica evidenciou intercorrências perinatais (prematuridade, baixo peso, permanência em UTIneo) e queixa de desatenção ao longo dos anos. Resultados: Houve sutil melhora no desempenho nos testes comportamentais do processamento auditivo, bem como, na avaliação eletrofisiológica após o uso do medicamento Metilfenidato. Conclusão: Tais resultados alertam aos fonoaudiólogos sobre a necessidade de se considerar o uso do medicamento metilfenidato pelo paciente no momento da avaliação de processamento auditivo, bem como, processo terapêutic