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    Convergence de Fisher et H-différentiabilité des applications multivoques

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    Dans cette thèse nous présentons dans un premier temps une nouvelle notion de différentiabilité généralisée pour les applications multivoques, faisant intervenir des applications positivement homogènes: la H-différentiabilité. Nous étudions la stabilité de cette notion en utilisant la convergence de Fischer, d'abord dédiée aux ensembles mais que nous avons adaptée aux applications multivoques. Nous nous intéressons ensuite à l'étude de la dépendance continue des ensembles de points fixes d'une application multivoque contractante par rapport aux données. Finalement nous analysons la convergence d'une méthode d'approximations successives de type forward-backward splitting, des zéros de la somme de deux opérateurs multivoques non monotones, jouissants notamment de propriétés de pseudo H-différentiabilitéIn this thesis we present at first a new concept of generalized differentiation for setvalued mappings, involving positively homogeneous applications: the H-differentiability. We study the stability of this notion by using Fischer convergence,firstly dedicated to sets but which we have adapted to set-valued mappings. We establish the continuous dependence of fixed points sets of set-valued contraction and finally we study the convergence of a forward-backward splitting method for approximating the zeros of the sum of two non-monotone set-valued mappings, notably using properties of pseudo H-differentiability.POINTE A PITRE-BU (971202101) / SudocSudocFranceF

    Place de l'hépatite B parmi les pathologies à l'origine de la perte de statut des donneurs bénévoles de sang de Bangui et Bimbo en Centrafrique : analyse rétrospective de cinq années: Place of hepatitis B among the pathologies at the origin of the loss of status of volunteer blood donors in Bangui and Bimbo in Central Africa: a five-year retrospective analysis

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    Context and objective. Hemovigilance activities are poorly documented in sub-Saharan African countries. The present study aimed to determine the prevalence of markers of infection in Volunteer Blood Donors (VBD) and to study the place of viral hepatitis B (VHB) in the loss of status of VBD in Bangui and Bimbo. Methods. Data of first-time donors and regular VBD living in the cities of Bangui and Bimbo, who had lost their donor status in the event of positivity of a serological test between 2015 and 2019 were retrospectively examined at the National Blood Transfusion Centre. Results. 51002 VBD were involved. Their average age was 28 years (18 and 64 yrs) and males were preponderant (95%). The majority of VBD were first-time donors (58.9%). The number of donations ranges from 1 to 105. The prevalence rate of VHB had increased from 15.6% in 2015 to 20.1% in 2019, that of HIV from 6.8 to 5.2%, and of VHC from 6.1 to 3.2%. The average prevalence rate of VHB (17.2%) was three times and five times higher than HIV (5.4%), VHC (3.3%), respectively. Young ages (18-34 years) and males were significantly associated with hepatitis B and C (p< 0.05%). By contrast, regular VBD status provides a significant protective effect for all three viral pathologies. Conclusion. VHB is the first pathology to cause the loss of status of VBD in Bangui and Bimbo. Its prevalence is constantly changing. Implementation of the national VHB policy is needed. Contexte et objectif. Les activités de l’hémovigilance dans les pays d’Afrique subsaharienne sont peu documentées. La présente étude avait pour objectifs de déterminer la prévalence des marqueurs de l’infection chez les Donneurs Bénévoles de Sang (DBS) et étudier la place de l’hépatite virale B (HVB) dans la perte de statut des DBS à Bangui et Bimbo. Méthodes. Nous avons rétrospectivement examiné, les données de DBS primo-donneurs et réguliers ; du Centre National de Transfusion Sanguine, des villes de Bangui et Bimbo ayant perdu leur statut de donneur en cas de positivité d’un test sérologique, entre 2015 à 2019. Résultats. Au total, 51002 données de DBS ont été colligées. Leur âge moyen était de 28 ans (extrême 18 et 64 ans) et les hommes étaient prépondérant (95,3 %). La majorité des DBS étaient des primo donneurs (58,9 %). Le nombre de don variait de 1 à 105. Le taux de prévalence de l’HVB était passé de 15,0 % en 2015 à 20,1 % en 2019, celle du VIH de 6,8 à 5,2 % et de l’HVC de 6,1 à 3,2 %. Le taux moyen de prévalence de l’HVB (17,2%) était respectivement, trois fois et cinq fois plus élevé que celui du VIH (5,4 %) et de l’HVC (3,3 %). Le jeune âge (18 à 34 ans) et le sexe masculin étaient significativement associés à la survenue des hépatites B et C (p < 0,05). Le statut DBS régulier était en revanche protecteur pour les trois pathologies virales. Conclusion. L’HVB est la première pathologie à l'origine de la perte de statut des DBS à Bangui et Bimbo. Sa prévalence est en constante évolution. La mise en œuvre de la politique nationale de lutte contre l’HVB s’avère nécessaire

    Impact of Vitamin D Supplementation on Influenza Vaccine Response and Immune Functions in Deficient Elderly Persons: A Randomized Placebo-Controlled Trial

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    Background: Immunosenescence contributes to reduced vaccine response in elderly persons, and is worsened by deficiencies in nutrients such as Vitamin (Vit-D). The immune system is a well-known target of Vit-D, which can both potentiate the innate immune response and inhibit the adaptive system, and so modulate vaccination response.Objective: This randomized placebo-controlled double-blind trial investigated whether Vit-D supplementation in deficient elderly persons could improve influenza seroprotection and immune response.Design: Deficient volunteers (Vit-D serum <30 ng/mL) were assigned (V1) to receive either 100,000 IU/15 days of cholecalciferol (D, n = 19), or a placebo (P, n = 19), over a 3 month period. Influenza vaccination was performed at the end of this period (V2), and the vaccine response was evaluated 28 days later (V3). At each visit, serum cathelicidin, immune response to vaccination, plasma cytokines, lymphocyte phenotyping, and phagocyte ROS production were assessed.Results: Levels of serum 25-(OH)D increased after supplementation (D group, V1 vs. V2: 20.7 ± 5.7 vs. 44.3 ± 8.6 ng/mL, p < 0.001). No difference was observed for serum cathelicidin levels, antibody titers, and ROS production in D vs. P groups at V3. Lower plasma levels of TNFα (p = 0.040) and IL-6 (p = 0.046), and higher ones for TFGβ (p = 0.0028) were observed at V3. The Th1/Th2 ratio was lower in the D group at V2 (D: 0.12 ± 0.05 vs. P: 0.18 ± 0.05, p = 0.039).Conclusions: Vit-D supplementation promotes a higher TGFβ plasma level in response to influenza vaccination without improving antibody production. This supplementation seems to direct the lymphocyte polarization toward a tolerogenic immune response. A deeper characterization of metabolic and molecular pathways of these observations will aid in the understanding of Vit-D's effects on cell-mediated immunity in aging. This clinical trial was registered at clinicaltrials.gov as NCT01893385

    Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome associated with COVID-19: An Emulated Target Trial Analysis.

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    RATIONALE: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown. OBJECTIVES: To estimate the effect of ECMO on 90-Day mortality vs IMV only Methods: Among 4,244 critically ill adult patients with COVID-19 included in a multicenter cohort study, we emulated a target trial comparing the treatment strategies of initiating ECMO vs. no ECMO within 7 days of IMV in patients with severe acute respiratory distress syndrome (PaO2/FiO2 <80 or PaCO2 ≥60 mmHg). We controlled for confounding using a multivariable Cox model based on predefined variables. MAIN RESULTS: 1,235 patients met the full eligibility criteria for the emulated trial, among whom 164 patients initiated ECMO. The ECMO strategy had a higher survival probability at Day-7 from the onset of eligibility criteria (87% vs 83%, risk difference: 4%, 95% CI 0;9%) which decreased during follow-up (survival at Day-90: 63% vs 65%, risk difference: -2%, 95% CI -10;5%). However, ECMO was associated with higher survival when performed in high-volume ECMO centers or in regions where a specific ECMO network organization was set up to handle high demand, and when initiated within the first 4 days of MV and in profoundly hypoxemic patients. CONCLUSIONS: In an emulated trial based on a nationwide COVID-19 cohort, we found differential survival over time of an ECMO compared with a no-ECMO strategy. However, ECMO was consistently associated with better outcomes when performed in high-volume centers and in regions with ECMO capacities specifically organized to handle high demand. This article is open access and distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

    Érosion hydrique et transferts des pollutions diffuses d'origine agricole vers la nappe de la craie (application au littoral du bassin Artois Picardie)

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    Dans le cadre d'une gestion rationnelle des ressources en eau souterraine, il est nécessaire, pour comprendre leur fonctionnement, d'intégrer la composante eau de surface et ses transferts superficiels liés à la topographie. La préservation de la qualité de cette eau passe donc par la prise en compte des paramètres intrinsèques et extrinsèques du bassin d'alimentation de la nappe. Dans un premier temps, sur la base de travaux antérieurs réalisés au sein du Laboratoire de Mécanique de Lille (L.M.L., U.M.R. 8107), nous avons de veloppé une méthodologie s'appuyant sur : -l'hydrologie du ou des bassins versants ruraux, -la vulnérabilité à une pollution diffuse de la nappe sous-jacente, -l'activité anthropique ou naturelle de surface, -les phénomènes érosifs affectant le bassin versant et les transferts de molécules qui en découlent. Dans un deuxième temps, nous avons appliqué ces modèles à l'étude d'un aquifère crayeux du bassin Artois Picardie alimentant la galerie captante du village côtier de Wissant (Pas de Calais, France). Ceci nous a permis de tester et de choisir des modélisations adaptées au contexte typologique de ce massif crétacé caractéristique de la région. Ces méthodes ont ensuite été combinées à l'aide d'un SIG afin de représenter la répartition spatiale des écoulements préférentiels, leur lien avec l'érosion et les zones d'accumulation et d'infiltration potentielles vers la nappe. Ce travail apporte des éléments de réponse à la question: les pertes en sol des bassins versants ruraux ont elles un impact significatif sur la vulnérabilité de la nappe phréatique sous jacente ? . De plus, il met en évidence l'importance de la prise en compte des paramètres géomorphologiques et pédologiques dans l'élaboration d'une stratégie de protection des nappes d'eau souterraine, notamment en ce qui concerne le positionnement des flux polluants dans les modèles mathématiques de simulation, outils d'aide à la décision en matière de gestion optimisée des nappes. Cette méthodologie a été utilisée dans le cadre d'une étude pluridisciplinaire des ressources souterraines en eau alimentant la ville de Calais (Pas de Calais, France). La modification de l'indice de vulnérabilité DRASTIC par intégration du facteur d'atténuation (Af) des molécules polluantes a été testé. La réponse de ce nouvel indice a permis de dresser à l'aide d'un SIG une cartographie plus précise de la vulnérabilité de la nappe aux produits phytosanitaires. Sur le bassin de Guînes, ce modèle a été employé pour quatre molécules : le Prosulfuron, l' AMPA, l' Atrazine et la DEA.To manage rationnally groundwater ressources, it is necessary to take into account the "surface-water" component and the slight transfers linked ta topography. The preservation of the quality of this water relies on the knowledge of both the inner and outer components of the groundwater watershed area. On the basis of previous works achieved within the Lille Mechanichs Laboratory (LML, UMR 8107), we have developed a methodology based on : -the rural watershed hydrology, -the vulnerability linked to a diffuse pollution of the underlying groundwater, -the surface anthropogenic and natural activity, -the erosion phenomena in the watershed and the consecutive molecule transfers. ln a second time, we have applied these models to the Artois Picardie basin (North of France) chalky aquifer wich supplies the coastal village of Wissant. This allowed us to test and select the models best suitable for the typology of the cretaceous characteristic area. These methods were then combined with a GIS to display the spatial distribution of preferential flows, their connection to erosion and the areas where they pile up and can potentialy infiltrate the groundwater. This work partially answers the question : do the soil losses of rural catching areas have a negative impact on the vulnerability of the groundwater? Moreover it stresser how important it is to take into account the geomorpholgical and soil parameters when setting up a strategy of underground ressources protection. This is particularly true for the positioning of polluting flows in mathematical simulation models which constitute a real decision tool concerning the optimized management of groundwaters. This methodology has been used too in a multidisciplinary study on underground water ressources supplying the city of Calais (Pas de Calais). The DRASTIC index modification by the integration of the attenuation factor Af for pesticide has been used. This new index shows a more accurate groundwater vulnerability to pollution by pesticide on the maps. This vulnerability have been studied on the chalk aquifer of Guînes hills with four molecules : Prosulfuron, AMPA, Atrazine and DEA.LILLE1-Bib. Electronique (590099901) / SudocSudocFranceF

    Histoire et critique textuelle des documents arabes et syriaques

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    Hugonnard-Roche Henri, Geoffroy Marc. Histoire et critique textuelle des documents arabes et syriaques. In: École pratique des hautes études. Section des sciences historiques et philologiques. Livret-Annuaire 20. 2004-2005. 2006. pp. 64-71

    Histoire et critique textuelle des documents arabes et syriaques

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    Hugonnard-Roche Henri, Geoffroy Marc. Histoire et critique textuelle des documents arabes et syriaques. In: École pratique des hautes études. Section des sciences historiques et philologiques. Livret-Annuaire 20. 2004-2005. 2006. pp. 64-71

    Méthodes de résolution d'inclusions variationnelles sous hypothèses de stabilité

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    SCHOELCHER-BU (972332101) / SudocSudocFranceF
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