Decreased heart rate recovery may predict a high SYNTAX score in patients with stable coronary artery disease

An impaired heart rate recovery (HRR) has been associated with increased risk of cardiovascular events, cardiovascular, and all‐cause mortality. However, the diagnostic ability of HRR for the presence and severity of coronary artery disease (CAD) has not been clearly elucidated. Our aim was to investigate the relationship between HRR and the SYNTAX (SYNergy between percutaneous coronary intervention with TAXus and cardiac surgery) score in patients with stable CAD (SCAD). A total of 406 patients with an abnormal treadmill exercise test and ≥50% coronary stenosis on coronary angiography were included. The HRR was calculated by subtracting the HR in the first minute of the recovery period from the maximum HR during exercise. The SYNTAX score ≥23 was accepted as high. Correlation of HRR with SYNTAX score and independent predictors of high SYNTAX score were determined. A high SYNTAX score was present in 172 (42%) patients. Mean HRR was lower in patients with a high SYNTAX score (9.8 ± 4.5 vs. 21.3 ± 9, p < 0.001). The SYNTAX score was negatively correlated with HRR (r: -0.580, p < 0.001). In multivariate logistic regression analysis, peripheral arterial disease (OR: 13.3; 95% CI: 3.120–34.520; p < 0.001), decreased HRR (OR: 0.780; 95% CI: 0.674–0.902; p = 0.001), peak systolic blood pressure (OR: 1.054; 95% CI: 1.023–1.087; p = 0.001), and peak HR (OR: 0.950; 95% CI: 0.923–0.977; p < 0.001) were found to be independent predictors of a high SYNTAX score. Our results showed that HRR is significantly correlated with the SYNTAX score, and a decreased HRR is an independent predictor of a high SYNTAX score in patients with SCAD

Crizotinib efficacy and safety in patients with advanced NSCLC harboring MET alterations: A real-life data of Turkish Oncology Group

Crizotinib is a multikinase inhibitor, effective in non-small cell lung cancer (NSCLC) harboring mesenchymal-epidermal transition (MET) alterations. Although small prospective studies showed efficacy and safety of crizotinib in NSCLC with MET alterations, there is limited real-life data. Aim of this study is to investigate real-life efficacy and safety of crizotinib in patients with advanced NSCLC harboring MET alterations. This was a retrospective, multicenter (17 centers) study of Turkish Oncology Group. Patients' demographic, histological data, treatment, response rates, survival outcomes, and toxicity data were collected. Outcomes were presented for the study population and compared between MET alteration types. Total of 62 patients were included with a median age of 58.5 (range, 26-78). Major histological type was adenocarcinoma, and 3 patients (4.8%) had sarcomatoid component. The most common MET analyzing method was next generation sequencing (90.3%). MET amplification and mutation frequencies were 53.2% (n = 33) and 46.8% (n = 29), respectively. Overall response rate and disease control rate were 56.5% and 74.2% in whole study population, respectively. Median progression free survival (PFS) was 7.2 months (95% confidence interval [CI]: 3.8-10.5), and median overall survival (OS) was 18.7 months (95% CI: 13.7-23.7), regardless of treatment line. Median PFS was 6.1 months (95% CI: 5.6-6.4) for patients with MET amplification, whereas 14.3 months (95% CI: 6.7-21.7) for patients with MET mutation (P = .217). Median PFS was significantly longer in patients who have never smoked (P = .040), have good performance score (P < .001), and responded to the treatment (P < .001). OS was significantly longer in patients with MET mutation (25.6 months, 95% CI: 15.9-35.3) compared to the patients with MET amplification (11.0 months; 95% CI: 5.2-16.8) (P = .049). In never-smokers, median OS was longer than smoker patients (25.6 months [95% CI: 11.8-39.3] vs 16.5 months [95% CI: 9.3-23.6]; P = .049). The most common adverse effects were fatigue (50%), peripheral edema (21%), nausea (29%) and diarrhea (19.4%). Grade 3 or 4 adverse effects were observed in 6.5% of the patients. This real-life data confirms efficacy and safety of crizotinib in the treatment of advanced NSCLC harboring MET alteration

The frequency of Duchenne muscular dystrophy/Becker muscular dystrophy and Pompe disease in children with isolated transaminase elevation: results from the observational VICTORIA study

IntroductionElevated transaminases and/or creatine phosphokinase can indicate underlying muscle disease. Therefore, this study aims to determine the frequency of Duchenne muscular dystrophy/Becker muscular dystrophy (DMD/BMD) in male children and Pompe disease (PD) in male and female children with isolated hypertransaminasemia.MethodsThis multi-center, prospective study enrolled patients aged 3–216 months with serum alanine transaminase (ALT) and/or aspartate transaminase (AST) levels &gt;2× the upper limit of normal (ULN) for ≥3 months. Patients with a known history of liver or muscle disease or physical examination findings suggestive of liver disease were excluded. Patients were screened for creatinine phosphokinase (CPK) levels, and molecular genetic tests for DMD/BMD in male patients and enzyme analysis for PD in male and female patients with elevated CPK levels were performed. Genetic analyses confirmed PD. Demographic, clinical, and laboratory characteristics of the patients were analyzed.ResultsOverall, 589 patients [66.8% male, mean age of 63.4 months (standard deviation: 60.5)] were included. In total, 251 patients (188 male and 63 female) had CPK levels above the ULN. Of the patients assessed, 47% (85/182) of male patients were diagnosed with DMD/BMD and 1% (3/228) of male and female patients were diagnosed with PD. The median ALT, AST, and CPK levels were statistically significantly higher, and the questioned neurological symptoms and previously unnoticed examination findings were more common in DMD/BMD patients than those without DMD/BMD or PD (p &lt; 0.001).DiscussionQuestioning neurological symptoms, conducting a complete physical examination, and testing for CPK levels in patients with isolated hypertransaminasemia will prevent costly and time-consuming investigations for liver diseases and will lead to the diagnosis of occult neuromuscular diseases. Trial RegistrationClinicaltrials.gov NCT04120168

Etanolün İndüklediği Karaciğer Hasarında Matriks Metalloproteinazların Rolü ve Antioksidanların Etkisi

Alkol alışkanlığı bir çok ülkede karaciğer hastalıklarının önde gelen nedenleri arasındadır. Aşırı alkol tüketimi veya alkol alışkanlığı sonucunda meydana gelen karaciğer patolojileri arasında hepatik steatozis, alkolik hepatit, hepatik fibrozis ve siroz yer almaktadır. Son yıllarda alkolün yol açtığı patolojik değişikliklerin ve bu hastalıkların oluşum sürecinde oksidan stresin etkisi üzerinde durulmaktadır. Alkol metabolizmasının çeşitli basamaklarında serbest radikal üretimine bağlı olarak etanol ile indüklenen pro-oksidan stres meydana gelmektedir. Reaktif oksijen türleri (ROS) lipid peroksidasyonu ve membran hasarının gelişmesine yol açar. Vücudumuzda ROS’un zararlı etkilerine karşı antioksidan savunma mekanizması vardır. Antioksidan savunmanın önemli kısmını lipid peroksidasyon zincir reaksiyonlarını kıran antioksidanlar oluşturur. Vitamin E bu antioksidanların en önemlilerinden biridir. Matriks metalloproteinazlar, ekstraselüler matriks yıkılımında önemli bir yere sahip enzim grubudur. Matriksinler olarak da adlandırılırlar. Ekstraselüler matriksin bozulmasında fonksiyonu olan Zn+2 ve Ca+2 bağımlı endopeptidazlardır. Bu çalışmada etanolün indüklediği karaciğer hasarında oksidatif stresi ve proMMP- 9’un karaciğer hasarında rolünün olup olmadığını görmeyi ve bir antioksidan olan vitamin E’nin, oksidatif hasar ile proMMP-9 üzerindeki etkisini görmeyi amaçladık. Bu çalışmada, 25 adet Sprague-Dawley erkek ratlar dört gruba ayrıldı: 1) Kontrol grubu: 30 gün boyunca (2 ml/gün) serum fizyolojik I.g olarak verildi. 2) Etanol (EtOH) grubu: 30 gün boyunca etanol (1 ml/gün %80 v/v) I.g olarak verildi. 3) Vitamin E (VitE) grubu: (100 mg/kg/gün) vitamin E verildi. Vitamin E, serum fizyolojik ile birlikte total 1 ml. olarak verildi. . 4) Vitamin E + Etanol grubu: 30 gün boyunca I.g yöntemle (100 mg/kg/gün) vitamin E verildikten 2 saat sonra etanol (1 ml %80 v/v) verildi. Karaciğer dokusunda, oksidatif stresin göstergesi olan malondialdehit (MDA), karbonil ve antioksidan kapasitenin göstergesi olarak glutatyon (GSH), sülfhidril (SH) ve süperoksid dismutaz (SOD) aktiviteleri ile promatriks metalloproteinaz-9 (proMMP-9) düzeyleri ölçüldü. Yapılan çalışmalar sonucunda EtOH grubunda kontrol grubuna göre artmış karaciğer MDA, karbonil, proMMP-9 düzeyleri, azalmış GSH, SH düzeyleri ve azalmış SOD aktivitesi gözlendi. Etanol grubu ile karşılaştırıldığında VitE+EtOH grubunda azalmış MDA, karbonil düzeyleri ve artmış GSH, SH düzeyleri, artmış SOD aktivitesi ve azalmış proMMP-9 düzeyleri gözlemledik. Bu sonuçlara göre, alkolün karaciğerin oksidan ve antioksidan dengesini etkilediği, lipid peroksidasyonunun artışına yol açtığını gördük. Alkolün indüklediği oksidatif streste proMMP-9 düzeylerinin anlamlı olarak arttığını, vitamin E’nin oksidan stresi azalttığını ve buna bağlı olarak proMMP-9 düzeylerinin azaldığını düşünmekteyiz.Alcohol addicition is one of the leading reasons of liver diseases in many countries. Hepatic steatotis, alcoholic hepatitis, hepatic fibrosis and cirrhosis can be mentioned among the diseases resulting due to alcohol addiction. In recent years, studies have been focused on effect of oxidant stres, in the process of pathological changes and mentioned diseases caused by alcohol. In many steps of alcohol metabolism dependent of production of reactive oxgen species (ROS) that is occured alcohol induced pro-oksidan stres. Lipid peroxidation and membran damage is developed by ROS. In our body, against the harmful effects of ROS there is an antioksidan mechanism. Antioksidants which are break the lipid peroxidation chains reactions constitue an important part of the antioksidant defense. Vitamine E is one of the important antioksidant. Matrix metalloproteinases (MMPs) are an enzym group of that degrade extracelluler matrixs (ECM). MMPs also called matrixins. MMPs are Zn+2 and Ca+2dependent endopeptidases that breakdown the ECM. The aim of present study, we evaluate wheter the vitamine E treatment could have a protective effect against oxidative stress and pro-MMP-9 and the oxidative stress and role of pro-MMP-9 in alcohol induced liver injury in rats or not. In this study, twenty five male Sprauge-Dawley rats were divided four groups: 1) Control group: recieved saline, intragastrically (2 ml/day) througout thirty days. 2) Ethanol (EtOH) group: received EtOH (1 ml/day, 80% v/v), intragastrically and saline througout thirty days. 3) Vitamine E (VitE) group: recieved VitE (100 mg/kg/day) with saline that total volume is 1 ml througout thirty days. 4) VitE+EtOH: VitE was introduced 2 h before EtOH administration (1 ml 80% v/v) througout thirty days. Malondialdehit (MDA) levels as an indicator of lipid peroxidation, content of protein corbonyl as an indicator of protein oxidation, the levels of glutatyon (GSH) and proetin sulphydril groups (SH) and superoksid dismutase (SOD) activities as indicators of antioksidant capacity and proMMP-9 levels have been estimated in liver tissue. As a result of these measurement, it has been shown that increased tissue MDA, protein carbonyl groups, proMMP-9 and decreased GSH, SH levels and decreased SOD activities in EtOH group were found when compared to control group. Decreased tissue GSH, SH levels and increased SOD activities in EtOH+VitE group were also found when compared to EtOH group. The SOD activities were not significantly different from other groups. In conclusion, alcohol effect betwen oksidant and antioksidant balance in liver and it is increased lipid peroxidation. Alcohol induced oxidative stress increased significantly proMMP-9 levels of liver tissue and VitE decreased oxidative stress and we think that decreased proMMP-9 levels are dependent decreasing of oxidative stress

Stratonıkeıa Ion başlıkları

Karia Bölgesi’nin iç kısmındaki önemli kentlerinden birisi olan Stratonikeia’daki 56 adet Ion başlığı bu tez kapsamında incelenmiştir. Bunlar Klasik, Hellenistik ve Roma İmparatorluk dönemlerine tarihlenmektedir. Tez kapsamında incelenen örneklerin en azı Klasik Döneme, büyük bir çoğunluğu ise Roma İmparatorluk Dönemi’ne tarihlenmektedir. Burada başlıkların katalog çalışmasından sonra kronolojik olarak sıralaması yapılmıştır. Önce yapısı bilinen, daha sonra ise yapısı bilinmeyen başlıklar buluntu yeri, ölçü ve bezeme detayları dikkate alınarak, aynı yapıya ait olabilecek örnekler aynı başlık altında incelenmiştir. Başlıkların tip, bezeme ikonografileri, süslemelerin işleniş biçimleri, Stratonikeia’nın imar süreci gibi etmenler dikkate alınarak, Anadolu’nun farklı kent ve müzesindeki başlıklarla karşılaştırılarak tarihlendirilmeye çalışılmıştır. Bu çalışma ile Stratonikeia’da bilinmeyen Ionik yapıları tespit ederek, yapıların tarihi belirlenmiş ve kentin imar süreci ile ilgili yeni bilgilere ulaşılmıştır. Araştırmaya göre, kalıntısı bilinen Augustus İmparatorlar Tapınağı haricinde, Stratonikeia’da en az 30 farklı Ionik yapının olduğu düşünülmektedir. Başlıkların en erkeni M.Ö. 4. yy içerisine, en geçi ise M.S. 5. yy’ın sonu 6. yy’ın başlarına tarihlendirilmiştir. Başlıkların nasıl bir yapıya ait olduklarının tespiti kolay olmamakla birlikte, bazı başlıklar için öneri sunulabilmiştir. Ephesos dışında, Samos, Attik-ion ve Attik tipler görüldüğü gibi örneğine sadece Stratonikeia’da rastladığımız Konsollu Attik-ion başlık da tespit edilmiştir. Sonuç olarak Stratonikeia’da Geç Klasik Dönemden itibaren Ionik yapıların olduğu, Augustus Dönemi’nde bu yapıların sayısında yoğunluğun yaşandığı, Hadrianus ve Antoninler Dönemi’nde de Ionik yapıların inşasının artarak devam ettiği ve Severuslar Dönemi’nden sonra ise Ionik yapıların sayısında ciddi bir azalma olduğu görülmüştür.In this dissertation, 56 Ion Capitals in Stratonikeia, one of the important cities of inner Caria Region, were studied. The capitals are dated to Classical, Hellenistic and Roman Empire periods. The least number of the studied samples are dated to the Classical Period and most of the rest are dated to Roman Empire Period. After the classified index study the chronological ranking was applied. First, the capitals of which their conformation was known were studied then the other capitals of which their conformation are unknown, were studied under the same topic considering the place they are found, their dimensions and their ornaments. The capitals were tried to be dated considering their types, ornamentation iconographies, decorations, their construction process in Stratonikeia and comparisons with the other Capitals in different cities and museums in Anatolia. With this study some unknown Ionic buildings were explored and dated along with new information on the construction period of the city. According to the study, it is thought that there are at least 30 different Ionic buildings in Stratonikeia apart from the known ruins of Augustus Emperors Shrine. The earliest of the capitals was dated to 4 th century BC and the latest one was dated to the end of 5th century AD and start of 6 th century AD. Although it is hard to determine what kind of buildings the capitals belong to some proposals are offered. A consoled Attic-Ion capital, seen only in Stratonikeia, was found apart from the Samos Attic-ıonic and Attic types. As a result, it was seen that there are Ionic buildings from the Late Classical Period, a rise in the number of these buildings during the period of Augustus and the continuation of construction of the Ionic buildings during Hadrianic and Antoninian period and a serious decrease in number of Ionic buildings after the period of Severus

Etanolün İndüklediği Karaciğer Hasarında Matriks Metalloproteinazların Rolü ve Antioksidanların Etkisi

Alkol alışkanlığı bir çok ülkede karaciğer hastalıklarının önde gelen nedenleri arasındadır. Aşırı alkol tüketimi veya alkol alışkanlığı sonucunda meydana gelen karaciğer patolojileri arasında hepatik steatozis, alkolik hepatit, hepatik fibrozis ve siroz yer almaktadır. Son yıllarda alkolün yol açtığı patolojik değişikliklerin ve bu hastalıkların oluşum sürecinde oksidan stresin etkisi üzerinde durulmaktadır. Alkol metabolizmasının çeşitli basamaklarında serbest radikal üretimine bağlı olarak etanol ile indüklenen pro-oksidan stres meydana gelmektedir. Reaktif oksijen türleri (ROS) lipid peroksidasyonu ve membran hasarının gelişmesine yol açar. Vücudumuzda ROS’un zararlı etkilerine karşı antioksidan savunma mekanizması vardır. Antioksidan savunmanın önemli kısmını lipid peroksidasyon zincir reaksiyonlarını kıran antioksidanlar oluşturur. Vitamin E bu antioksidanların en önemlilerinden biridir. Matriks metalloproteinazlar, ekstraselüler matriks yıkılımında önemli bir yere sahip enzim grubudur. Matriksinler olarak da adlandırılırlar. Ekstraselüler matriksin bozulmasında fonksiyonu olan Zn+2 ve Ca+2 bağımlı endopeptidazlardır. Bu çalışmada etanolün indüklediği karaciğer hasarında oksidatif stresi ve proMMP- 9’un karaciğer hasarında rolünün olup olmadığını görmeyi ve bir antioksidan olan vitamin E’nin, oksidatif hasar ile proMMP-9 üzerindeki etkisini görmeyi amaçladık. Bu çalışmada, 25 adet Sprague-Dawley erkek ratlar dört gruba ayrıldı: 1) Kontrol grubu: 30 gün boyunca (2 ml/gün) serum fizyolojik I.g olarak verildi. 2) Etanol (EtOH) grubu: 30 gün boyunca etanol (1 ml/gün %80 v/v) I.g olarak verildi. 3) Vitamin E (VitE) grubu: (100 mg/kg/gün) vitamin E verildi. Vitamin E, serum fizyolojik ile birlikte total 1 ml. olarak verildi. . 4) Vitamin E + Etanol grubu: 30 gün boyunca I.g yöntemle (100 mg/kg/gün) vitamin E verildikten 2 saat sonra etanol (1 ml %80 v/v) verildi. Karaciğer dokusunda, oksidatif stresin göstergesi olan malondialdehit (MDA), karbonil ve antioksidan kapasitenin göstergesi olarak glutatyon (GSH), sülfhidril (SH) ve süperoksid dismutaz (SOD) aktiviteleri ile promatriks metalloproteinaz-9 (proMMP-9) düzeyleri ölçüldü. Yapılan çalışmalar sonucunda EtOH grubunda kontrol grubuna göre artmış karaciğer MDA, karbonil, proMMP-9 düzeyleri, azalmış GSH, SH düzeyleri ve azalmış SOD aktivitesi gözlendi. Etanol grubu ile karşılaştırıldığında VitE+EtOH grubunda azalmış MDA, karbonil düzeyleri ve artmış GSH, SH düzeyleri, artmış SOD aktivitesi ve azalmış proMMP-9 düzeyleri gözlemledik. Bu sonuçlara göre, alkolün karaciğerin oksidan ve antioksidan dengesini etkilediği, lipid peroksidasyonunun artışına yol açtığını gördük. Alkolün indüklediği oksidatif streste proMMP-9 düzeylerinin anlamlı olarak arttığını, vitamin E’nin oksidan stresi azalttığını ve buna bağlı olarak proMMP-9 düzeylerinin azaldığını düşünmekteyiz.Alcohol addicition is one of the leading reasons of liver diseases in many countries. Hepatic steatotis, alcoholic hepatitis, hepatic fibrosis and cirrhosis can be mentioned among the diseases resulting due to alcohol addiction. In recent years, studies have been focused on effect of oxidant stres, in the process of pathological changes and mentioned diseases caused by alcohol. In many steps of alcohol metabolism dependent of production of reactive oxgen species (ROS) that is occured alcohol induced pro-oksidan stres. Lipid peroxidation and membran damage is developed by ROS. In our body, against the harmful effects of ROS there is an antioksidan mechanism. Antioksidants which are break the lipid peroxidation chains reactions constitue an important part of the antioksidant defense. Vitamine E is one of the important antioksidant. Matrix metalloproteinases (MMPs) are an enzym group of that degrade extracelluler matrixs (ECM). MMPs also called matrixins. MMPs are Zn+2 and Ca+2dependent endopeptidases that breakdown the ECM. The aim of present study, we evaluate wheter the vitamine E treatment could have a protective effect against oxidative stress and pro-MMP-9 and the oxidative stress and role of pro-MMP-9 in alcohol induced liver injury in rats or not. In this study, twenty five male Sprauge-Dawley rats were divided four groups: 1) Control group: recieved saline, intragastrically (2 ml/day) througout thirty days. 2) Ethanol (EtOH) group: received EtOH (1 ml/day, 80% v/v), intragastrically and saline througout thirty days. 3) Vitamine E (VitE) group: recieved VitE (100 mg/kg/day) with saline that total volume is 1 ml througout thirty days. 4) VitE+EtOH: VitE was introduced 2 h before EtOH administration (1 ml 80% v/v) througout thirty days. Malondialdehit (MDA) levels as an indicator of lipid peroxidation, content of protein corbonyl as an indicator of protein oxidation, the levels of glutatyon (GSH) and proetin sulphydril groups (SH) and superoksid dismutase (SOD) activities as indicators of antioksidant capacity and proMMP-9 levels have been estimated in liver tissue. As a result of these measurement, it has been shown that increased tissue MDA, protein carbonyl groups, proMMP-9 and decreased GSH, SH levels and decreased SOD activities in EtOH group were found when compared to control group. Decreased tissue GSH, SH levels and increased SOD activities in EtOH+VitE group were also found when compared to EtOH group. The SOD activities were not significantly different from other groups. In conclusion, alcohol effect betwen oksidant and antioksidant balance in liver and it is increased lipid peroxidation. Alcohol induced oxidative stress increased significantly proMMP-9 levels of liver tissue and VitE decreased oxidative stress and we think that decreased proMMP-9 levels are dependent decreasing of oxidative stress

Riscos Geopolíticos e Chegadas Turísticas Internacionais à Turquia: um Estudo de Causalidade

This study aimed to examine the causal connection between geopolitical risks and Turkey's international tourist arrivals. The causality was tested between risk indices and foreign visitor demand on monthly data. Turkey was selected because many geopolitical risks had occurred in the last two decades and has had a terror risk named PKK for many years. The geopolitical risk indices were created from news based on the issues. The causality was tested using Toda-Yamamoto and asymmetric causality was tested using the Hatemi-J method in the period of 1998-2019. Findings of the study showed that there is unidirectional causality between global risks and tourist arrivals to Turkey, and bi-directional causality between domestic risk and tourist arrivals. Hatemi-J test results support the findings that the causality from positive shocks of risks causes negative shocks of tourist arrivals and vice versa. Herewith, it can be said that tourism demand to Turkey, in the context of foreign visitors, was affected by global or domestic geopolitical risks. This may be a sign that Turkey has a tourism-led terrorism problem targeting Turkey's tourism and economy.Este estudio tuvo como objetivo examinar la conexión causal entre los riesgos geopolíticos y las llegadas de turistas internacionales a Turquía. La causalidad se probó entre los índices de riesgo y la demanda de visitantes extranjeros con datos mensuales. Turquía fue seleccionada porque se habían producido muchos riesgos geopolíticos en las últimas dos décadas y ha tenido un riesgo terrorista llamado PKK durante muchos años. Los índices de riesgo geopolítico se crearon a partir de noticias basadas en los problemas. La causalidad fue probada usando Toda-Yamamoto y la causalidad asimétrica fue probada usando el método Hatemi-J en el período 1998-2019. Los resultados del estudio mostraron que existe una causalidad unidireccional entre los riesgos globales y las llegadas de turistas a Turquía, y una causalidad bidireccional entre el riesgo nacional y las llegadas de turistas. Los resultados de la prueba Hatemi-J apoyan los hallazgos de que la causalidad de los choques positivos de riesgos causa choques negativos en las llegadas de turistas y viceversa. A continuación, se puede decir que la demanda turística de Turquía, en el contexto de los visitantes extranjeros, se vio afectada por riesgos geopolíticos globales o nacionales. Esto puede ser una señal de que Turquía tiene un problema de terrorismo liderado por el turismo que tiene como objetivo el turismo y la economía de Turquía.Este estudo teve como objetivo examinar a conexão causal entre os riscos geopolíticos e as chegadas de turistas internacionais na Turquia. A causalidade foi testada entre índices de risco e demanda de visitantes estrangeiros em dados mensais. A Turquia foi selecionada porque muitos riscos geopolíticos ocorreram nas últimas duas décadas e há muitos anos o risco de terrorismo chamado PKK. Os índices de risco geopolítico foram criados a partir de notícias baseadas nas questões. A causalidade foi testada usando Toda-Yamamoto e causalidade assimétrica foi testada usando o método Hatemi-J no período de 1998-2019. Os resultados do estudo mostraram que existe uma causalidade unidirecional entre os riscos globais e as chegadas de turistas à Turquia, e uma causalidade bidirecional entre o risco doméstico e as chegadas de turistas. Os resultados do teste Hatemi-J apóiam as conclusões de que a causalidade de choques positivos de riscos causa choques negativos nas chegadas de turistas e vice-versa. Com isto, pode-se dizer que a demanda turística para a Turquia, no contexto de visitantes estrangeiros, foi afetada por riscos geopolíticos globais ou domésticos. Isso pode ser um sinal de que a Turquia tem um problema de terrorismo impulsionado pelo turismo que visa o turismo e a economia turcos

Sosyal Uyum Ölçeği%253A Ölçek Geliştirme Çalışması

Bu çalışmada ortaokulda altıncı ve yedinci sınıfta okuyan çocukların sosyal uyum düzeyini belirlemek için geçerli ve güvenilir bir Sosyal Uyum Ölçeği oluşturulması amaçlanmıştır. Araştırmanın örneklemini, Erzincan%252339%253Bda madde sayısına göre basit rastgele örneklemeyle belirtilen 668 altıncı ve yedinci sınıf ortaokul çocukları oluşturmuştur. Ölçme aracının gelişim sürecinde içerik, yapı ve ölçü doğrulanmıştır. Bu amaçla, görüşlerini almak üzere form uzmanlara gönderildi. Uzmanların geri bildirimlerine dayanarak, madde içeriği geçerlilik oranları belirlenmiştir. .75 altında içerik geçerlilik oranı olan öğeler silindi. Çalışma Ölçeğinde Öz Yeterlilik 38 açıklanmıştır. Toplam varyansın%25 38%252339%253Bi Analiz sonuçlarına göre ölçeğin 55 maddeden ve tek faktörden oluştuğu, ayrıca içeriğin ve ölçümün geçerliliğinin sağlandığı sonucuna varılmıştır. Ölçüm aracının güvenilirliği, iç tutarlılık yöntemlerinden biri olan Cronbach Alpha ile hesaplanmış ve 0.95%252339%253Blik çok yüksek bir güvenilirliğe ulaşılmıştır. Geliştirilen ölçeğin, ortaokulların altıncı ve yedinci sınıflarındaki çocukların sosyal uyumlarını ölçmede kullanılabilecek geçerli ve güvenilir bir araç olduğu söylenebilir