Guia de practica clinica: diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico

Objetivo: Realizar recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en pacientes adultos. Materiales y métodos: El grupo desarrollador de la guía, elaboró el presente documento durante el año 2014 y 2015 a través de un proceso de adaptación rápida de guías. La evidencia fue adaptada de la guía. En particular la evidencia fue adaptada de la guía “Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease” publicada por el American College of Gastroenterology – 2013. El nivel de la evidencia de la recomendaciones fueron expresadas por medio del sistema GRADE. Resultados: Se presentan las recomendaciones para diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico; de acuerdo a los objetivos y alcances establecidos por el GDG. Conclusiones: Se presenta una versión resumida de las recomendaciones y evidencia para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.Abstract. Objective: Provide diagnostic and care recommendations for adults with gastroesophageal reflux disease. Material and Methods: The developer group work on these guide during the period 2014 – 201, following a method of quick adaptation of guidelines. Particularly, the evidence was adapted from the CPG “Guidelines for the diagnosis and management of gastroesophageal reflux disease” published by the American College of Gastroenterology – 2013. The level of evidence and the power of the recommendations were expressed using the GRADE system. Results: Recomendations for the diagnosis and management of gastroesophagea reflux disease are presented. Conclusions: It has presented a summarized version of the recomendations and evidence for diagnosis and care of gastroesophageal reflux diseaseOtr

Crioglobulinemia esencial como causa de hemorragia alveolar - reporte de caso y revisión de la literatura

Presentamos el caso de una paciente quien ingresa por la presencia de lesiones petequiales, artralgias y una úlcera en miembro inferior. La presencia de azoados en ascenso progresivo se documenta durante su estancia. Se instaura manejo con corticoide IV sin respuesta y se obtienen mejoría con plasmaféresis. Posteriormente se observa la presencia de deterioro del patrón respiratorio, disnea sumado a la presencia de compromiso pulmonar en parches por medio de tomografía de tórax y con evidencia de hemorragia alveolar. Se descartan causas autoinmunes e infecciosas, así como neoplasias hematológicas. Se concluye que la presencia de crioglobulinemia es la única causa de dicha entidad

Tuberculosis peritoneal con niveles elevados de CA 125

La tuberculosis peritoneal hace parte de los diagnósticos diferenciales de ascitis; sin embargo, su documentación está dada por la presencia de granulomas necrotizantes al igual que el crecimiento de micobacterias en las muestras tomadas del peritoneo. Se presenta el caso de una paciente con dolor abdominal y ascitis en quien se documentaron lesiones nodulares en cavidad peritoneal, con niveles marcadamente elevados de “Antígeno Carbohidrato o Antígeno Cáncer” CA 125, sin cambios en otros órganos, realizando biopsias de peritoneo, con documentación de granulomas necrotizantes y crecimiento de micobacterias en el cultivo, por lo que se instauró tratamiento con adecuada respuesta logrando disminución progresiva de la ascitis y ganancia de peso

Impact on the quality of life of the association between sleep disorders and irritable bowel syndrome

Objetivos: determinar si la presencia de alteraciones del sueño se asocia con el deterioro en la calidad de vida, medida a través del cuestionario SF-36, en pacientes con síndrome de intestino irritable (SII). Métodos: se diseñó un estudio de corte transversal en el que se incluyeron individuos con SII seleccionados con los criterios de Roma III, a los que se les aplicó la escala de Epworth, el cuestionario de Pittsburgh y los criterios para síndrome de piernas inquietas (SPI); de manera simultánea, se les realizó la evaluación de calidad de vida usando la escala SF-36. Resultados: se incluyeron 80 pacientes con SII, la mayoría mujeres; el 81% presentó algún tipo de trastorno del sueño determinado por la alteración en 1 o más escalas. Al estratificar los pacientes con y sin trastornos del sueño, se observó que el subgrupo con trastorno del sueño se asoció con mayores alteraciones en la calidad de vida, con OR 4,8125, IC 95%: 1,17-19,02, p < 0,0076, diferencia estadísticamente significativa. Conclusiones: en este estudio se encontró que hasta un 81% de los pacientes con SII presentan trastornos de sueño, y que las alteraciones del sueño en pacientes con SII se asocian con un mayor compromiso de la calidad de vida según la escala SF-36.Q4Artículo original16-19 (Español) / 15-17 (Inglés)Pacientes con síndrome de intestino irritableObjectives: The objectives of this study were to determine if sleep disorders in patients with irritable bowel syndrome (IBS) were associated with impaired quality of life as measured by the SF36 questionnaire. Methods: This is cross-sectional study in which individuals with IBS according to the Rome III criteria were evaluated for sleep disorders with the Epworth Sleepiness Scale questionnaire and the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) questionnaire. They were also evaluated for restless legs syndrome (RLS) and, simultaneously, the Short Form (36) Health Survey was used to evaluate participants’ quality of life. Results: Eighty patients with IBS, mostly women, were included in this study. 81% had some type of specific sleep disorder as measured by at least one of the questionnaires. Patients were groups into those who had sleep disorders, and those who did not. The group which had sleep disorders had statistically significantly more alterations in quality of life (OR 4.8125, 95% CI: 1.17 to 19.02, p <0.0076). Conclusions: This study found that up to 81% of IBS patients have sleep disorders and that sleep disturbances in patients with IBS are associated with decreased quality of life according to the SF36 scale

CUPUC

The objective of this document is to make a detailed technical report of the entire process developed in the creation of the Urban Heritage Clinic, Universidad de la Costa (CUPUC). The project is carried out through the Territorial Management I Subject within the Framework of the Challenges Program, which solves the Challenge of the protection and conservation of the El Prado neighborhood of the City of Barranquilla. The study began with the identification of problems within the sector such as urban infractions within it, lack of guidance and knowledge on the part of the community itself regarding the conservation and care of the properties of the El Prado neighborhood. Taking all this into account, a portfolio of services was created that solves the Challenge of the protection and conservation of the Neighborhood, in which pedagogies, training, consultancies and identification of urban infractions and surveillance are provided.El presente documento tiene como objetivo realizar un informe técnico detallado de todo el proceso desarrollado en la creación del Consultorio Urbano Patrimonial, Universidad de la Costa (CUPUC). El proyecto se realiza a través de la Asignatura Gestión Territorial I en el Marco del Programa Retos, el cual resuelve el Reto de la protección y conservación del Barrio el Prado de la Ciudad de Barranquilla. El estudio comenzó con la identificación de problemáticas dentro del sector como infracciones urbanísticas dentro de este, falta de orientación y conocimientos por parte de la misma comunidad en cuanto a la conservación y cuidado de los inmuebles del Barrio El Prado. Teniendo en cuenta todo esto, se realizó la creación de un portafolio de servicios que resuelve el Reto de la protección y conservación del Barrio, en el que se brindan pedagogías, capacitaciones, consultorías e identificación de infracciones urbanísticas y vigilancias

El puente del álamo negro

Se propone la elaboración de un vídeo y otros materiales gráficos (planos, dibujos, fotografías e imágenes digitales) que sirven de divulgación de aspectos históricos de la Casa de Campo. Los objetivos son el desarrollo de la sensibilidad y el respeto hacia el patrimonio histórico y artístico de su entorno, la formación del alumnado y profesorado en nuevas tecnologías, experimentar con medios informáticos y audiovisuales, y fomentar el trabajo en equipo. Las actividades consisten en la realización de dibujos y planos, filmación y fotografías de la Casa de Campo, elaboración de textos para la exposición y el guión del vídeo, y el montaje de las imágenes del vídeo. Se evalúa la realización del material gráfico, el uso de los medios técnicos, la participación en los equipos de trabajo, y el interés despertado en las participaciones y en el instituto.Madrid (Comunidad Autónoma). Consejería de Educación y CulturaMadridMadrid (Comunidad Autónoma). Subdirección General de Formación del Profesorado. CRIF Las Acacias; General Ricardos 179 - 28025 Madrid; Tel. + 34915250893ES

La evaluación como camino para el cambio en la cultura pedagógica y el mejoramiento de la labor docente

El presente trabajo nació a partir de la intención de poner en diálogo la teoría pedagógica y la práctica docente, gracias a un encuentro académico entre docentes, cuyo propósito central fue el reconocimiento del significado de la docencia y de las variadas formas para mejorarla, a través de diversos sistemas para su evaluación. Este artículo expone el desarrollo de una estrategia de innovación en el contexto de dos cursos integradores (capstone course), cuya característica fundamental es la articulación de aprendizajes de diversa naturaleza, configurados en un sistema didáctico cuyo enfoque se basa en la resolución de problemas, el análisis de casos y la enseñanza situada. La experiencia docente que se presenta fue el resultado del trabajo colegiado y del compromiso del profesorado como condición básica para generar un cambio en la cultura pedagógica del contexto analizado.O presente trabalho nasceu a partir da intenção de pôr em diálogo a teoria pedagógica e a prática docente, graças a um encontro acadêmico entre docentes, cujo propósito central foi o reconhecimento do significado da docência e das variadas formas para melhorá-la, através de diversos sistemas para sua avaliação. Este artigo expõe o desenvolvimento de uma estratégia de inovação no contexto de dois cursos integradores (capstone course), cuja característica fundamental é a articulação de aprendizagens de diversa natureza, configurados num sistema didático cujo enfoque se baseia na resolução de problemas, a análise de casos e o ensino situado. A experiência docente que se apresenta foi o resultado do trabalho colegiado e do compromisso do professorado como condição básica para gerar uma mudança na cultura pedagógica do contexto analisado.The present work was born from the intention of putting in dialog the pedagogic theory and the educational practice, thanks to an academic meeting between teachers of two Latin-American universities, whose central intention was the recognition and significance of the teaching and of various forms if improving through different evaluation systems. This article exposes the development of an innovation strategy, in the context of two capstone courses, mainly characterized by the articulation of learning in diverse topics, configured in a didactic system focused on problem solving, case analysis and placed education. The present educational experience is the result of collegiate work and the professorship commitment as the basic condition to generate a change in the pedagogic culture at this context