ANÁLISE ATUAL DA MASTITE CAPRINA NO BRASIL: CARACTERIZAÇÃO DOS AGENTES CAUSADORES E AVALIAÇÃO DE RESISTÊNCIA ANTIBIÓTICA

Caprine farming is crucial for the Brazilian economy, being the largest producer of goat milk in the Americas. The increased consumption of goat milk in Brazil faces challenges due to health issues, particularly mastitis, an inflammation that impairs the quality and quantity of milk. Predominant bacteria, such as Staphylococcus, make treatment difficult due to resistance to common antibiotics like amoxicillin and penicillin. Constantly exploring alternatives is essential to enhance disease control. This study utilized a narrative literature review, extensively analyzing goat mastitis literature on platforms such as Google Scholar, Scielo, ScienceDirect, and SpringerLink, guided by descriptors like "Caprine Mastitis," "Mastitis Brazil," "Genes," and "Antibiotic Resistance." Prevention of caprine mastitis stands out through the simultaneous implementation of effective sanitary measures, focusing on reducing infections during milking and maintaining hygienic practices. These actions are crucial to promote herd health, improve dairy production quality, and reinforce the ongoing importance of sanitary surveillance. Understanding the prevalence and characteristics of national pathogens is essential for proper treatment.A caprinocultura é crucial para a economia brasileira, sendo o maior produtor de leite de cabra nas Américas. O aumento do consumo do leite de cabra no Brasil é desafiado por problemas sanitários, especialmente a mastite, uma inflamação que prejudica a qualidade e quantidade do leite. As bactérias predominantes, como Staphylococcus, tornam o tratamento difícil devido à resistência a antibióticos comuns, como amoxicilina e penicilina. É essencial explorar constantemente alternativas para melhorar o controle dessa doença. Este estudo utilizou uma revisão bibliográfica narrativa, analisando extensivamente a literatura sobre mastite caprina em bases como Google Acadêmico, Scielo, ScienceDirect e SpringerLink, direcionada por descritores como "Mastite Caprina", "Mastite Brasil", "Genes" e "Resistência Antibióticos". A prevenção da mastite caprina destaca-se pela implementação simultânea de medidas sanitárias eficazes, focadas na redução de infecções durante a ordenha e nas práticas higiênicas. Essas ações são cruciais para promover a saúde do rebanho, melhorar a qualidade da produção leiteira e reforçar a importância contínua da vigilância sanitária. Compreender a prevalência e características dos patógenos nacionais é essencial para um tratamento adequado.&nbsp

Aspectos etiopatogênicos e clínicos da cardiomegalia chagásica / Etiopathogenic and clinical aspects of chagasic cardiomegaly

A doença de Chagas é uma patologia causada pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi, cujo curso tende a cronificação. Clinicamente, a doença de Chagas apresenta duas fases: aguda e crônica. Em sua fase aguda o infectado apresenta o Chagoma de Inoculação - sinal de Romanã, além de manifestações inespecíficas como febre, astenia, inapetência e cefaleia. Quando a doença se cronifica o paciente pode permanecer assintomático por anos, contudo, evolui com complicações nos sistemas cardiovascular (cardiomegalia) e digestivo (megaesôfago e megacolon chagásico). O presente estudo objetivou analisar a etiopatogenia da cardiomiopatia chagásica, bem como suas abordagens diagnósticas e terapêuticas. Nessa ótica, o estudo tratou-se de uma revisão bibliográfica realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Eletronic Library Online (SciELO), em que foram utilizados 30 estudos selecionados mediantes de critérios de inclusão (texto completo disponível para consulta, idioma inglês e português) e critérios de exclusão (fuga ao tema e fora do recorte temporal 2015 a 2021). Os estudos foram compilados e após sua análise foram distribuídos em categorias temáticas conforme a ideia principal expressa. As principais manifestações clínicas referentes a doença de chagas são: febre, cefaleia, mialgia, astenia, edema de face ou membros inferiores, rash cutâneo, hipertrofia de linfonodos, hepatomegalia, esplenomegalia, ascite. Foi averiguado que os exames diagnósticos como sorologia para Trypanossoma cruzi, eletrocardiograma e ressonância magnética foram os mais relevantes para o seguimento de pacientes portadores de cardiomiopatia chagásica. Quanto a terapêutica, o transplante cardíaco e o transplante de células da medula óssea apresentaram resultados eficazes para o tratamento, no entanto a terapia medicamentosa com benzonidazol não mostrou efetividade contra cardiopatia chagásica crônica. Os estudos compilados evidenciaram que a terapêutica medicamentosa não possui resultados relevantes para o tratamento da cardiomegalia chagásica, apenas os transplantes cardíaco e do tecido medular. Além disso, foi averiguado que ainda há escassez de pesquisas na área, uma vez que a doença, por atingir populações negligenciadas, não representa interesse de pesquisa das indústrias farmacêuticas, nem desperta interesse da comunidade científica. Logo, faz-se necessário fomentar estudos sobre diferentes terapêuticas da doença de Chagas, visto que esta, ainda é endêmica no território brasileiro e ainda representa grande causa de morbimortalidade da população

Tumor das células da granulosa dos ovários pós-menopausa: relato de caso / Postmenopausal ovarian granulosa cell tumor: case report

Os tumores das células da granulosa (TCG) dos ovários originam-se do estroma especializado do ovário e são, em geral, malignos de baixo grau. Podem ser encontrados em qualquer faixa etária e apresentam-se em mulheres pós-menopausa em 2/3 dos casos. Podem causar sinais e sintomas devido à expansão da massa na cavidade abdominal e à secreção de estradiol pelo tumor, o que pode resultar em sangramento vaginal e puberdade precoce. Em mulheres pós-menopausa, a histerectomia abdominal total com salpingooforectomia bilateral é o tratamento apropriado. O fator prognóstico mais importante associado a recidivas é o estágio da doença. Devido à alta chance de recorrência, acompanhamento contínuo com exame clínico e dosagem de marcadores é recomendado. O objetivo deste artigo é reportar um caso de TCG e revisar o manejo adequado dessa patologia

Avanços em cirurgia cardíaca minimamente invasiva: uma análise crítica das inovações em técnicas endovasculares e resultados clínicos

Este artigo apresenta uma revisão meticulosa e detalhada dos avanços em cirurgia cardíaca minimamente invasiva, focando particularmente nas técnicas endovasculares, que se destacam como um marco na evolução da cardiologia e cirurgia vascular. Examinando uma série de estudos recentes, exploramos como essas inovações revolucionárias estão remodelando o campo da cirurgia cardíaca. A adoção dessas técnicas endovasculares tem sido associada a um declínio significativo no trauma cirúrgico, evidenciando uma mudança na abordagem de tratamento de doenças cardíacas. Com as técnicas endovasculares, os pacientes agora têm acesso a procedimentos que não só reduzem o tempo de recuperação, mas também diminuem drasticamente as complicações pós-operatórias. Essa transformação é fundamental para melhorar a eficiência dos cuidados de saúde e a qualidade de vida dos pacientes após a cirurgia

COMPLICAÇÕES E MANEJO DO ACRETISMO PLACENTÁRIO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Introduction: Placental accreta is a severe and complex obstetric condition that is becoming more common due to the increase in cesarean sections and other uterine interventions. This condition occurs when the placenta adheres abnormally to the uterine muscle, varying in severity as placenta accreta, increta, and percreta. It can cause serious complications, such as heavy bleeding and the need for a hysterectomy. Early diagnosis, made by ultrasound and magnetic resonance imaging, is crucial for proper management. The increased incidence is linked to risk factors such as previous cesarean sections, multiparity, advanced maternal age, and a history of uterine curettage. Methodology: Ten relevant scientific articles were selected, published in Portuguese, English and Spanish, found in databases such as PubMed, SciELO and Google Scholar, using terms such as "placental accreta", "diagnosis", "clinical management" and "complications". Original studies, systematic reviews, and case reports on the diagnosis, management, and complications of placental accreta were included, excluding studies with non-human populations, non-full-text articles, and publications prior to 2010. Results: The integrative review resulted in the selection of ten relevant scientific articles that address the management and complications of placental accreta. The main topics include diagnosis, clinical management and treatment, with emphasis on medical management and the multidisciplinary team. The most frequent complications identified were postpartum hemorrhage, need for hysterectomy, and damage to other organs. The introduction of multidisciplinary teams and new surgical techniques has been shown to be effective in reducing maternal morbidity. Conclusions: The creation of specialized teams has been shown to be effective in reducing maternal morbidity in severe cases. Major complications, such as postpartum hemorrhage and the need for hysterectomy, can be better managed with proper planning and timely interventions. Diagnostic tools, such as ultrasound and magnetic resonance imaging, are essential for early detection. The implementation of protocols and new surgical techniques has also shown promise. However, there is a need for further studies with larger samples to consolidate the evidence and improve management strategies for this complex condition.Introduction: Placental accreta is a severe and complex obstetric condition that is becoming more common due to the increase in cesarean sections and other uterine interventions. This condition occurs when the placenta adheres abnormally to the uterine muscle, varying in severity as placenta accreta, increta, and percreta. It can cause serious complications, such as heavy bleeding and the need for a hysterectomy. Early diagnosis, made by ultrasound and magnetic resonance imaging, is crucial for proper management. The increased incidence is linked to risk factors such as previous cesarean sections, multiparity, advanced maternal age, and a history of uterine curettage. Methodology: Ten relevant scientific articles were selected, published in Portuguese, English and Spanish, found in databases such as PubMed, SciELO and Google Scholar, using terms such as "placental accreta", "diagnosis", "clinical management" and "complications". Original studies, systematic reviews, and case reports on the diagnosis, management, and complications of placental accreta were included, excluding studies with non-human populations, non-full-text articles, and publications prior to 2010. Results: The integrative review resulted in the selection of ten relevant scientific articles that address the management and complications of placental accreta. The main topics include diagnosis, clinical management and treatment, with emphasis on medical management and the multidisciplinary team. The most frequent complications identified were postpartum hemorrhage, need for hysterectomy, and damage to other organs. The introduction of multidisciplinary teams and new surgical techniques has been shown to be effective in reducing maternal morbidity. Conclusions: The creation of specialized teams has been shown to be effective in reducing maternal morbidity in severe cases. Major complications, such as postpartum hemorrhage and the need for hysterectomy, can be better managed with proper planning and timely interventions. Diagnostic tools, such as ultrasound and magnetic resonance imaging, are essential for early detection. The implementation of protocols and new surgical techniques has also shown promise. However, there is a need for further studies with larger samples to consolidate the evidence and improve management strategies for this complex condition.Introdução: O acretismo placentário é uma condição obstétrica grave e complexa que está se tornando mais comum devido ao aumento das cesarianas e outras intervenções uterinas. Esta condição ocorre quando a placenta adere anormalmente ao músculo uterino, variando em gravidade como placenta acreta, increta e percreta. Ela pode causar complicações sérias, como hemorragias intensas e a necessidade de histerectomia. O diagnóstico precoce, feito por ultrassonografia e ressonância magnética, é crucial para um manejo adequado. O aumento da incidência está ligado a fatores de risco como cesarianas anteriores, multiparidade, idade materna avançada e histórico de curetagem uterina. Metodologia: Foram selecionados dez artigos científicos relevantes, publicados em português, inglês e espanhol, encontrados em bases de dados como PubMed, SciELO e Google Scholar, usando termos como "acretismo placentário", "diagnóstico", "manejo clínico" e "complicações". Incluíram-se estudos originais, revisões sistemáticas e relatos de casos sobre o diagnóstico, manejo e complicações do acretismo placentário, excluindo estudos com populações não humanas, artigos sem texto completo e publicações anteriores a 2010. Resultados: A revisão integrativa resultou na seleção de dez artigos científicos relevantes que abordam o manejo e as complicações do acretismo placentário. Os principais temas incluem diagnóstico, manejo clínico e tratamento, com ênfase na conduta médica e da equipe multiprofissional. As complicações mais frequentes identificadas foram hemorragia pós-parto, necessidade de histerectomia e lesões a outros órgãos. A introdução de equipes multidisciplinares e novas técnicas cirúrgicas mostrou-se eficaz na redução da morbidade materna. Conclusões: A criação de equipes especializadas mostrou-se eficaz na redução da morbidade materna em casos graves. As principais complicações, como hemorragia pós-parto e necessidade de histerectomia, podem ser melhor gerenciadas com planejamento adequado e intervenções oportunas. Ferramentas diagnósticas, como ultrassonografia e ressonância magnética, são essenciais para a detecção precoce. A implementação de protocolos e novas técnicas cirúrgicas também se mostrou promissora. No entanto, há necessidade de mais estudos com amostras maiores para consolidar as evidências e aprimorar as estratégias de manejo dessa condição complexa

ADESÃO AO TRATAMENTO NOS AMBULATÓRIOS PSIQUIÁTRICOS: REVISÃO SISTEMÁTICA

Adherence to treatment in psychiatric laboratories, especially in low-income communities, is a complex challenge that requires innovative, patient-centered approaches. This study aimed to study the benefits of treatment adherence in psychiatric outpatient clinics. To this end, a systematic literature review was conducted, selecting scientific articles published between 2019 and 2024, available in the Scielo, Medline and Lilacs databases. From the critical analysis of the results, it was concluded that adherence to treatment in psychiatric outpatient clinics is fundamental for promoting mental health and the well-being of patients. However, in order to maximize the benefits and overcome the challenges associated with treatment adherence, more integrated approaches, ongoing research and a deeper understanding of patients' needs and experiences are needed.A adesão ao tratamento em ambulatórios psiquiátricos, especialmente em comunidades de baixa renda, é um desafio complexo que requer abordagens inovadoras e centradas no paciente. Este estudo teve como objetivo estudar os benefícios da adesão ao tratamento em ambulatórios psiquiátricos. Para isso, foi conduzida uma revisão sistemática da literatura, selecionando artigos científicos publicados entre 2019 e 2024, disponíveis nas bases de dados Scielo, Medline e Lilacs. A partir da análise crítica dos resultados, concluiu-se que a adesão ao tratamento em ambulatórios psiquiátricos é fundamental para a promoção da saúde mental e o bem-estar dos pacientes. No entanto, para maximizar os benefícios e superar os desafios associados à adesão ao tratamento, são necessárias abordagens mais integradas, pesquisa contínua e uma compreensão mais aprofundada das necessidades e experiências dos pacientes

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

Outcomes from elective colorectal cancer surgery during the SARS-CoV-2 pandemic

This study aimed to describe the change in surgical practice and the impact of SARS-CoV-2 on mortality after surgical resection of colorectal cancer during the initial phases of the SARS-CoV-2 pandemic

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear understanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5,6,7 vast areas of the tropics remain understudied.8,9,10,11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world's most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepresented in biodiversity databases.13,14,15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may eliminate pieces of the Amazon's biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological communities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple organism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region's vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most neglected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lost