Impacto da pandemia COVID-19 no Pré-natal, Diabetes e consulta médica no Sistema Único de Saúde Brasileiro

Objectives: the purpose of this study was to describe the impact of the COVID-19 pandemic on Primary Health Care in Brazil. Methods: This retrospective ecological study was carried out using Brazilian municipality data obtained from the information systems of the National Public Health System. The outcomes were medical appointments, prenatal procedures and diabetes care. The exposure variable was the occurrence of the COVID-19 pandemic, based on the first case notified in Brazil. Multilevel mixed-effects negative binomial regression was used to analyze the association between the number of procedures per 10,000 inhabitants and COVID-19. Results: Data from 5,564 Brazilian municipalities were included in the present study. Regarding medical appointments, the largest reduction occasioned by the pandemic occurred in May (IRR = 0.27, CI 95% [0.24 – 0.30]). As far as prenatal procedures are concerned, the reduction was 65% (IRR= 0.35, CI 95% [0.32 – 0.38], also in May. In addition, diabetes care saw the biggest reductions in April 2020 (IRR = 0.24, CI 95% [0.11 – 0.53]) and May 2020 (IRR = 0.19, CI 95% [0.09 – 0.43]). From February to December 2020, the pandemic had a significant effect on the total number of procedures evaluated. Conclusion: The findings showed a reduction in prenatal procedures, diabetes and medical consultations performed in Brazil’s Primary Health Care, subsequent to the onset of the COVID-19 pandemic.Objetivos: o objetivo do estudo foi descrever o impacto da pandemia COVID-19 na Atenção Primária à Saúde Brasileira. Métodos: Estudo ecológico retrospectivo realizado com dados de municípios Brasileiros dos sistemas de informação do Sistema Único de Saúde. Os desfechos do estudo foram as consultas médicas, procedimentos de pré-natal e tratamento de diabetes. A exposição foi a ocorrência da pandemia de COVID-19, a partir do primeiro caso notificado no Brasil. Regressões binomiais negativas de efeitos mistos multinível foram utilizadas para analisar a associação entre o número de procedimentos por 10.000 habitantes e a pandemia de COVID-19. Resultados: Dados de 5.564 municípios brasileiros foram incluídos no presente estudo. Em relação à consulta médica, a maior redução devido à pandemia ocorreu em maio (IRR = 0,27, IC 95% [0,24 - 0,30]). Para os procedimentos de pré-natal, a redução foi de 65% (IRR= 0.35, IC 95% [0.32 – 0.38]) em maio. Ainda assim, os procedimentos de tratamento do diabetes tiveram maiores reduções em abril (IRR = 0,24, IC 95% [0,11 - 0,53]) e maio (IRR = 0,19, IC 95% [0,09 - 0,43]) de 2020. De fevereiro a dezembro de 2020 a pandemia impactou significantemente no total de procedimentos avaliados. Conclusão: Os achados mostraram uma redução de procedimentos de pré-natal, diabetes e consultas médicas realizadas na Atenção Primária à Saúde do Brasil, após o início da pandemia de COVID-19

Desempenho agronômico de novos cultivares de morango no sul do Brasil

The choice of cultivars to be used by strawberry farmers is essential since it could determine the success of the crop. The present study aimed to evaluate the productive and qualitative performance of strawberry genotypes grown in Vacaria, RS, Brazil. Twelve strawberry genotypes were compared, constituting the different treatments: cultivars Strawberry Festival, Oso Grande, Jonica, and Pircinque, and selections FRF PA3, FRF CE 51, FRF CE 56, FRF PIR 29, FRF PIR 54, FRF 85.04, FRF 149.18, and FRF 102.21. The seedlings were transplanted on May 13, 2014, in a semi-hydroponic cultivation system, adopting a randomized block design with four blocks and an experimental unit of ten useful plants. The variables evaluated were the number of fruits, total production per plant, productivity, commercial productivity, fresh fruit mass, commercial percentage, soluble solids, titratable acidity, soluble solids to total acidity ratio, pulp firmness, and production seasonality. The mean values ​​were subjected to an analysis of variance and multivariate analysis, and their means were compared by the Scott-Knott test at a 5% error probability. Cultivar Strawberry Festival and selection FRF 102.21 showed higher productions (1138 g plant-1 nd 1019 g plant-1, respectively) and quantities of fruits produced (85 un plant-1 and 87 un plant-1, respectively). Cultivar Jonica and selection FRF 85.4 showed higher percentages of marketable fruits. The Pircinque cultivar was prominent for sugar content, presenting a value 24% superior to the general average of the cultivars. Cultivars Strawberry Festival, Jonica, and Pircinque and selection FRF 102.21 showed the highest qualitative and quantitative gains for the region of Vacaria, RS, Brazil.A escolha dos cultivares a serem utilizadas pelos produtores de morangos é fundamental, pois pode determinar o sucesso da cultura. O presente estudo tem como objetivo avaliar o desempenho produtivo e qualitativo de genótipos de morangueiro cultivados em Vacaria, RS, Brasil. Foram comparados 12 genótipos de morangueiro, constituindo os diferentes tratamentos: cultivares Strawberry Festival, Oso Grande, Jonica e Pircinque, e seleções FRF PA3, FRF CE 51, FRF CE 56, FRF PIR 29, FRF PIR 54, FRF 85,04, FRF 149,18, e FRF 102,21. As mudas foram transplantadas em 13 de maio de 2014, em sistema de cultivo semi-hidropônico, adotando-se o delineamento em blocos casualizados, com quatro blocos e unidade experimental de dez plantas úteis. As variáveis ​​avaliadas foram número de frutos, produção total por planta, produtividade, produtividade comercial, massa fresca do fruto, porcentagem comercial, sólidos solúveis, acidez titulável, relação (sólidos solúveis/acidez total), firmeza da polpa e a sazonalidade da produção. Os valores médios foram submetidos à análise de variância e análise multivariada, e suas médias comparadas pelo teste de Scott-Knott a 5% de probabilidade de erro. O cultivar Strawberry Festival e seleção FRF 102,21 apresentaram maior produção (1138 e 1019 g planta-1) e quantidade de frutos produzidos (85 e 87 un planta-1). A cultivar Jonica e a seleção FRF 85,4 apresentaram maior porcentagem de frutos comerciáveis. O cultivar Pircinque se destacou-se pelo seu teor de açúcares, apresentando um valor 24% superior à média geral dos cultivares. As cultivares Strawberry Festival, Jonica e Pircinque e seleção FRF 102,21 apresentaram os maiores ganhos qualitativos e quantitativos para a região de Vacaria, RS.

Associação entre dor dentária, uso de serviços odontológicos e absenteísmo escolar: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2015

Objective: To analyze the association between dental pain, use of dental services and school absenteeism in Brazilian adolescents. Methods: Cross-sectional study with data from the National School Health Survey (PeNSE 2015). The dependent variable of the study was school absenteeism due to health reasons in the last 12 months. Socioeconomic characteristics, dental pain and the use of dental services were the independent variables evaluated. Logistic regression was used to estimate odds ratio (OR) and respective 95% confidence intervals (95%CI). Results: Data of 102,072 schoolchildren were included. The prevalence of absenteeism due to health reasons was 53.7% (95%CI 53.2;54.3). In the adjusted analysis, there was an association between dental pain and school absenteeism (OR=1.35 – 95%CI 1.26;1.45), and an increase in the occurrence of absenteeism according to higher number of dental visits. Conclusion: The results suggest that dental pain and frequency of dental visits may be related to school absenteeism.Objetivo: Analisar a associação entre dor dentária, uso de serviços odontológicos e absenteísmo escolar em adolescentes brasileiros. Métodos: Estudo transversal, sobre dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE 2015). A variável dependente do estudo foi o absenteísmo escolar por motivo de saúde nos últimos 12 meses. Características socioeconômicas, dor dentária e utilização de serviços odontológicos foram as variáveis independentes avaliadas. Empregou-se regressão logística, para estimar odds ratio (OR) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%). Resultados: Foram incluídos 102.072 escolares. A prevalência de absenteísmo por motivo de saúde foi de 53,7% (IC95% 53,2;54,3). Pela análise ajustada, houve associação entre dor dentária e absenteísmo (OR=1,35 – IC95% 1,26;1,45), e aumento na ocorrência de absenteísmo conforme o maior número de consultas odontológicas. Conclusão: Os resultados sugerem que a dor dentária e a frequência de consultas odontológicas podem estar relacionadas ao absenteísmo escolar

Nurses’ attitudes regarding the importance of families in pediatric nursing care

Affective, cognitive and behavioral components affect nurses´ attitudes to include families in the care processes. The purpose of this study was to investigate the attitudes of nurses about the importance of including families in nursing care. Data collection was performed in pediatric and maternal-child unit of a Brazilian university hospital. A sample of 50 nurses completed the Portuguese version of the instrument Families’Importance in Nursing Care-Nurses’ Attitudes (FINC-NA). The results indicated that nurses have supportive attitudes regarding families participation in nursing care. Attitudes of lower support for involving families in nursing care were found among nurses with older age, more time in the profession and who had no previous contact with contents related to Family Nursing. The application of the instrument in other contexts of assistance may help to illuminate important aspects of the challenges to implementing a family-centered approach in clinical practice.



El propósito de este estudio fue identificar las actitudes de los enfermeros sobre la importancia de incluir a las familias en el cuidado de enfermería. La recolección de datos se llevó a cabo en las unidades de pediatría y materno-infantil de un hospital universitario brasileño. Una muestra de 50 enfermeras completó la versión en portugués del el instrumento Families’ Importance in Nursing Care-Nurses’ Attitudes (FINC-NA). Los resultados indicaron las puntuaciones más altas en dimensiones indicativas de actitudes de apoyo a la participación de las familias en el cuidado. Enfermeras con más tiempo en la profesión y que no tenían conocimiento previo de enfermería de familia tuvieron puntuaciones que indican actitudes de menor apoyo para involucrar a las familias en el cuidado de enfermería. La aplicación de este instrumento en otro tipo de asistencia contextos puede ayudar a iluminar aspectos importantes de los desafíos para la implementación de un enfoque centrado en la familia, en la práctica clínica.
Objetivo Identificar as atitudes dos enfermeiros sobre a importância de incluir as famílias nos cuidados de enfermagem. Método Estudo de abordagem quantitativa descritiva, cuja coleta de dados foi realizada em unidades de pediatria e materno-infantil de um hospital universitário brasileiro. Uma amostra de 50 enfermeiros completou a versão em português da escala Families Importance in Nursing Care-Nurses Attitudes (FINC-NA). Resultados Indicaram escores mais elevados em dimensões indicativas de atitudes de apoio sobre a participação das famílias no cuidado de enfermagem. Enfermeiros com mais tempo na profissão e que não tiveram conhecimento prévio de enfermagem da família apresentaram escores indicativos de atitudes de menor apoio para envolver as famílias no cuidado de enfermagem. Conclusão A aplicação desse instrumento em outros contextos de assistência poderá contribuir para iluminar importantes aspectos relacionados aos desafios para a implementação de uma abordagem centrada na família na prática clínica e subsidiar o desenvolvimento de pesquisas mais amplas.

Qualidade de vida relacionada à saúde bucal de crianças pré-escolares de acordo com as razões para procura por atendimento odontológico

Objetivo: avaliar a percepção dos pais sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de crianças pré-escolares atendidas na clínica de uma faculdade de odontologia, de acordo com a razão que motivou a procura pelos cuidados. Método: Quarenta e cinco pais e crianças de 0 a 6 anos de idade foram incluídos. Vinte e cinco crianças foram à clínica odontológica devido a trauma dental (Grupo 1) e 20, devido a cárie ou dor (Grupo 2). Os cuidadores foram convidados a preencher um questionário sobre a qualidade de vida relacionada à saúde bucal (Early Childhood Oral Health Impact Scale - ECOHIS) para avaliar a QVRSB da criança. O ECOHIS inclui uma seção de impacto na criança e outra de impacto familiar, e a pontuação varia de 0 a 52. Quanto maior a pontuação, maior o impacto na qualidade de vida. Crianças com mais de 4 anos expressaram sentimentos sobre seus dentes por meio de um instrumento de avaliação com desenhos. Resultados: A média da pontuação do ECOHIS foi de 10,6 para toda a amostra e 10,1 e 11,6 para o grupo trauma e grupo cárie, respectivamente. As crianças que procuraram atendimento odontológico por cárie, bem como aquelas que haviam sido submetidas a tratamento restaurador, apresentaram maior impacto sobre o domínio sintomas (p < 0,05). No grupo 1, 36% (5) das crianças manifestaram sua insatisfação com a sua saúde oral, ao passo que, no grupo 2, o nível de insatisfação aumentou para 53% (8 crianças). Os resultados mostraram que o impacto sobre a QVRSB foi elevado na população estudada, e que cárie/ dor teve maior impacto sobre a criança, e trauma dental, sobre a família.Purpose: to evaluate parental perception on oral health-related quality of life (OHRQL) of preschool children attending a Dentistry School according to the reason care was sought. Method: 45 parents and their 0-6-year-old children were included. Twenty five children were taken to the dental clinic due to dental trauma (Group 1), and 20 due to caries or pain (Group 2). Caretakers were asked to complete the Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS) to evaluate child’s OHRQoL. The ECOHIS includes a child impact section and a family impact section and varies from 0 to 52. Children over 4 years of age expressed their feelings on their teeth by an instrument with drawings. Results: mean ECOHIS score was 10.6 for the whole sample and 10.1 and 11.6 for the trauma and caries groups, respectively. Caries-bearing children had higher scores on the oral symptons and on the family function domain. Parent disstress was higher for the trauma-bearing child. In group 1, 36% (5) children expressed dissatisfaction with their oral health, whereas in group 2 the dissatisfaction level raised to 53% (8 children). The results showed that the impact on OHRQoL was high in the studied population. Caries/pain had more impact on the children, whereas dental trauma had a higher impact on the family

Nova diet quality scores and risk of weight gain in the NutriNet-Brasil cohort study

Abstract Objective: To assess the prospective association of two diet quality scores based on the Nova food classification with BMI gain. Design: The NutriNet-Brasil cohort is an ongoing web-based prospective study with continuous recruitment of participants aged ≥ 18 years since January 2020. A short 24-h dietary recall screener including ‘yes/no’ questions about the consumption of whole plant foods (WPF) and ultra-processed foods (UPF) was completed by participants at baseline. The Nova-WPF and the Nova-UPF scores were computed by adding up positive responses regarding the consumption of thirty-three varieties of WPF and twenty-three varieties of UPF, respectively. Participants reported their height at baseline and their weight at both baseline and after approximately 15 months of follow-up. A 15-month BMI (kg/m2) increase of ≥5 % was coded as BMI gain. Setting: Brazil. Participants: 9551 participants from the NutriNet-Brasil cohort. Results: Increasing quintiles of the Nova-UPF score were linearly associated with higher risk of BMI gain (relative risk Q5/Q1 = 1·34; 95 % CI 1·15, 1·56), whereas increasing quintiles of the Nova-WPF score were linearly associated with lower risk (relative risk Q5/Q1 = 0·80; 95 % CI 0·69, 0·94). We identified a moderate inverse correlation between the two scores (–0·33) and a partial mediating effect of the alternative score: 15 % for the total effect of the Nova-UPF score and 25 % for the total effect of the Nova-WPF score. Conclusions: The Nova-UPF and Nova-WPF scores are independently associated with mid-term BMI gain further justifying their use in diet quality monitoring systems

AVALIAÇÃO DO DESENVOLVIMENTO MOTOR DE CRIANÇAS COM TRANSTORNO DO ESPECTRO AUTISTA.

Autistic  Spectrum  Disorders (ASD) is a neurodevelopmental disorder characterized by changes in two central domains: 1) communication and social interaction; 2) repetitive and restricted patterns of behavior, interest and activities. Although the motor deficit of individuals with ASD isn’t used as part of the diagnostic criteria, it’s known that they can present different motor impairments. The aims of study was to evaluate the motor development of children aged 0 to 6, with medical diagnosis of ASD. Exploratory, descriptive research, with a qualitative approach that participated 10 children with ages between 34 and 71 months (mean of 53.8 months; SV of 12.97), who were evaluated using the Denver II Developmental Screening Test, in the fine and gross motor areas. Each item in the protocol is classified as: normal, when the child performs the activity expected for the age; caution, when the child doesn’t perform an activity that is already performed by 75 to 90% of children of the same age and, delay, when the child doesn’t perform an activity that is performed by more than 90% of children of the same age. None of the evaluated children presented a “normal” final result. In the “fine-adaptive motor” area, 90% of the children showed delays and 70% showed caution; In the “gross motor” area, 40% of the children showed delays and 60% showed caution. Children with ASD showed delays in the fine and gross motor areas, according to the protocol, when compared to the motor development of typical children.O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um distúrbio do neurodesenvolvimento, caracterizado por alterações em dois domínios centrais: 1) comunicação e interação social; 2) padrões repetitivos e restritos de comportamento, interesse e atividades. Embora o déficit motor dos indivíduos com TEA não seja utilizado como parte dos critérios de diagnóstico, sabe-se que estes podem apresentar diversos comprometimentos motores. O objetivo do estudo foi avaliar o desenvolvimento motor de crianças de 0 a 6 anos, com diagnóstico médico de TEA. Pesquisa de cunho exploratório, descritivo, de abordagem quantitativa, no qual participaram 10 crianças com TEA, com idades entre 34 e 71 meses (média de 53,8 meses; DV de 12,97), avaliadas através do Teste de Triagem do Desenvolvimento Denver II, nas áreas motor fino e motor grosso. Cada item do protocolo é classificado como: normal, quando a criança executa a atividade prevista para a idade; cautela, quando a criança não executa atividade que já é realizada por 75 a 90% das crianças da mesma idade e, atraso, quando a criança não executa atividade que já é realizada por mais de 90% das crianças da mesma idade. Nenhuma das crianças avaliadas apresentou o resultado final “normal”. Na área “motor fino-adaptativo”, 9 (90%) das crianças apresentaram atrasos e 7 (70%) apresentaram cautelas; na área “motor grosso”, 4 (40%) das crianças apresentaram atrasos e 6 (60%) apresentaram cautelas. As crianças com TEA apresentaram atrasos nas áreas motora fina e grossa, segundo o protocolo Denver II, quando comparadas com o desenvolvimento motor de crianças típicas

DIAGNOSIS FOR BIOCLIMATIC MESOREGION METROPOLITAN AREA OF CURITIBA

O objetivo deste trabalho é analisar dados climatológicos da mesorregião Metropolitana de Curitiba do Estado do Paraná com intuito de relaciona-los com as exigências bioclimáticas para a produção de aves, para verificar a viabilidade da criação, como também, servir de orientação a avicultores e futuros criadores na implantação de sistemas de controle ambiental utilizando a metodologia proposta por ABREU e ABREU (2001). A análise foi realizada com os dados climáticos fornecidos pelo Instituto Agronômico do Paraná (IAPAR) normais climatológicas das seguintes microrregiões: Antonina, Cerro Azul, Guaraqueçaba, Lapa, Morretes e Pinhais; os valores da Temperatura Média do Ar Compensada e Umidade Relativa foram utilizados para comparar com as condições de conforto térmico para aves, em função da idade das mesmas. As comparações realizadas em cada microrregião mostraram a necessidade de corrigir o microclima dos galpões para alcançar condições ideais para produção de aves. As microrregiões de Antonina, Lapa e Pinhais não apresentam condições ideais para desenvolvimento da atividade durante todas as fases de vida, portanto, para tal exige investimentos em controle ambiental, ou seja o aquecimento contínuo do galpão de criação; As microrregiões de Cerro Azul e Guaraqueçaba exigem sistemas de controle ambiental, aquecimento e principalmente resfriamento na última semana de vida.The objective of this work is to analyze climatology data of the Metropolitan meso-region of Curitiba, Paraná State with objective of relate them with the demands bioclimáticas for the production of poultry, to verify the viability of the creation, as well as, to serve of orientation to poultry keepers and future poultry keepers in the implantation of systems of environmental control. The analysis was accomplished with the climatic data supplied by climatology normal IAPAR of the following micro-region: Antonina, Cerro Azul, Guaraqueçaba, Lapa, Morretes and Pinhais; the values of the Medium Temperature of the Compensated Air and Relative Humidity, they were used to compare with the conditions of thermal comfort for poultry, in function of the age of the same ones ABREU e ABREU (2001). The comparisons accomplished in each micro-region showed the need to correct the climate of the sheed to reach ideal conditions for production of poultry. The micro-region of Antonina, Lapa and Pinhais not present ideal conditions for development of the activity during whole you make them of life, therefore, for such it demands investments in environmental control, that is to say continuous heating of the creation sheed; The micro-regions of Cerro Azul and Guaraqueçaba demand systems of environmental control, heating and mainly cooling in the last week of life

QUALIDADE DE VIDA DE PORTADORES DE HIV/AIDS ATENDIDOS EM AMBULATÓRIO MÉDICO DE UMA CIDADE DO VALE DO PARAÍBA PAULISTA

Qualidade de vida é a percepção do individuo de sua posição na vida, no contexto da cultura e dos sistemas de valores que vivem, e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações, englobando a saúde física, e o estado psicológico, doenças inesperadas e crônicas podem vir a afetar qualidade de vida do individuo. Objetivo: verificar a qualidade de vida de indivíduos com HIV/AIDS que frequentam um Ambulatório de Moléstias Infecciosas (AMI) em uma cidade do Vale do Paraíba - SP. Método: Estudo exploratório, descritivo, realizado com pacientes de um ambulatório médico aplicando um questionário de caracterização e o instrumento Whoqol-HIV-bref. Resultados: Amostra do estudo foram de 5 pacientes, sendo 4 do sexo masculino na faixa etária de 20 anos quando contraíram a doença. Conclusão: O estudo demonstrou que os pacientes do ambulatório apresentam boa qualidade de vida