Avaliação do potencial farmacológico de chá de ayahuasca no manejo da ansiedade e depressão

Introduction: The vicissitudes of modern life, social, economic and behavioral instabilities have caused the consumption of teas, medicines, drugs and alcohol to increase as an alternative to escape from dayto-day problems. In recent years, some studies have shown the anxiolytic and antidepressant potential of Ayahuasca tea, based on reports by adherents of religious sects who seek a meaning for life or answers to their personal problems.Objective: The present study aims to analyze, in the light of a scientific context, the pharmacological potential of plants (Ayahuasca tea) in the treatment of depression, anxiety and panic syndrome.Material and methods: A bibliographic review was carried out in the electronic databases LILACS, SciELO, BDENF and CAPES between 1990 and 2019.Results: The analysis of the results shows that tea has anxiolytic and antidepressant potential due to the presence of tricyclic and beta-carbonyl compounds whose standardization in pharmaceutical forms may present alternatives for the management of anxiety and depression.Conclusions: Despite the anxiolytic and antidepressant potential, its use in the form of crude infusion is discouraged due to the lack of dose standardization, its hallucinogenic and toxicological potential.Introdução: As vicissitudes da vida moderna, as instabilidades sociais, econômicas e comportamentais tem feito com que o consumo de chás, medicamentos, drogas e álcool tenha aumentado como alternativa de fuga dos problemas do dia-a-dia. Nos últimos anos, alguns estudos mostraram um potencial ansiolítico e antidepressivo do chá de Ayahuasca, baseado em relatos de adeptos de seitas religiosas que buscam um sentido para a vida ou respostas para seus problemas pessoais.Objetivo: O presente estudo tem como objetivo analisar à luz de um contexto científico, o potencial farmacológico de plantas (chá Ayahuasca) no tratamento da depressão, ansiedade e síndrome do pânicoMateriais e métodos: Procedeu-se uma revisão bibliográfica nas base de dados eletrônicas LILACS, SciELO, BDENF e CAPES entre 1990 e 2019.Resultados: A análise dos resultados mostra que o chá apresenta potencial ansiolítico e antidepressivo pela presença de compostos tricíclicos e beta-carbonilas cuja padronização em formas farmacêuticas pode apresentar alternativas para o manejo da ansiedade e depressão.Conclusões: Apesar do potencial ansiolítico e antidepressivo, desestimula-se seu uso na forma de infusão bruta em razão da falta de padronização de dose, seu potencial alucinógeno e toxicológico

ENVELHECIMENTO NO MEIO RURAL E URBANO: RELAÇÃO ENTRE DEPRESSÃO E DEMÊNCIA EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA E ATENÇÃO AO IDOSO

Objetivo: o objetivo deste artigo foi avaliar a presença de depressão e demência, assim como sua relação com o meio rural e urbano em adultos e idosos frequentadores de um Centro de Referência e Atenção ao Idoso. Método: realizou-se um estudo transversal no qual as variáveis utilizadas foram obtidas por meio de questionário estruturado contendo dados sociais e demográficos e instrumentos validados e de livre acesso: Escala de Depressão Geriátrica, Miniexame do Estado Mental, Teste do Desenho do Relógio, Teste de Fluência Verbal Semântica dos Animais e o Alzheimer’s Disease Assessment Scale. Resultado: os resultados evidenciaram prevalências de 6%(n=10) para depressão e 12,6% (n=21) para demência. Ainda que não encontradas diferenças significativas ao comparar o meio onde nasceu com depressão e demência, foi possível observar relação entre a maior média de tempo vivido no meio rural, 24,1 (±8,5) anos, e a presença de demência (p=0,031). Conclusão: observa-se maior prevalência de demência dentre os participantes que nasceram no meio rural, podendo, essas prevalências, ter influência de maior tempo vivido em tal meio. Já a baixa prevalência de ambos os distúrbios cognitivos pode ser justificada pela realização de atividades físicas, sociais, culturais e educacionais, ofertadas pelo Centro de Referênciae Atenção ao Idoso

Pirose e resposta encefálica ao estímulo ácido esofágico : estudo da sua modulação por alimento e nortriptilina na doença do refluxo gastroesofágico não erosiva

Introdução: Pacientes com doença do refluxo gastroesofágico não erosiva (DRNE) geralmente apresentam a pirose como principal sintoma, comumente após as refeições. O papel de potenciais fatores desencadeadores e agravantes não está esclarecido. Antidepressivos poderiam ser úteis para aliviar a pirose modificando a percepção periférica e central do refluxo. Objetivos: Avaliar o efeito do alimento, de fatores psicológicos, do cortisol sérico e da nortriptilina sobre a percepção da pirose e a resposta encefálica, frente à infusão ácida esofágica em pacientes com DRNE, estudados com ressonância magnética funcional (RMf) do encéfalo. Metodologia: Em ensaio clínico duplo cego e cruzado, vinte pacientes com DRNE e que não estavam em uso de inibidores de bomba de prótons (36,1 ± 9,3 anos, 75% mulheres) foram randomizados para receber 21 dias de nortriptilina e placebo, de forma alternada, com um periodo de 21 dias de washout entre tratamentos. Mudanças nas respostas encefálicas mensuradas por RMf e na percepção de pirose ácido-induzidas foram avaliadas ao fim de cada tratamento. Aspectos psicológicos foram avaliados na amostra. Dezesseis destes pacientes foram também estudados quanto à percepção da pirose e à resposta encefálica frente à infusão ácida esofágica após a administração ou não de alimento, e dez dos pacientes tiveram o cortisol sérico medido em diferentes passos deste protocolo. Resultados: A nortriptilina reduziu significativamente a resposta encefálica induzida por ácido no cortex pré-frontal, caudado, ínsula, cíngulo e hipocampo em comparação com placebo. Contudo, não houve diferença significativa entre nortriptilina e placebo nos desfechos clínicos. Ambos os tratamentos diminuíram a pirose em relação ao estado pré-tratamento e a sinalização de pirose durante a estimulação ácida esofágica. No experimento que testou o efeito do alimento, a percepção da pirose aumentou no segundo período de estimulação ácida, independentemente da administração ou não de alimento. Níveis séricos de cortisol e escores de ansiedade e depressão não tiveram relação com a percepção de pirose. Discussão e conclusões: A nortriptilina diminuiu a resposta encefálica à infusão ácida esofágica mais intensamente que placebo, mas sem vantagem clínica. Tanto placebo quanto nortriptilina diminuíram a percepção de pirose. A estimulação ácida esofágica repetida é mais importante como fator sensibilizador do que o alimento. A possibilidade de influência de fatores psicológicos na modução da pirose ácido-induzida não pode ser excluída dado o tamanho amostral pequeno do estudo

Pirose e resposta encefálica ao estímulo ácido esofágico : estudo da sua modulação por alimento e nortriptilina na doença do refluxo gastroesofágico não erosiva

Introdução: Pacientes com doença do refluxo gastroesofágico não erosiva (DRNE) geralmente apresentam a pirose como principal sintoma, comumente após as refeições. O papel de potenciais fatores desencadeadores e agravantes não está esclarecido. Antidepressivos poderiam ser úteis para aliviar a pirose modificando a percepção periférica e central do refluxo. Objetivos: Avaliar o efeito do alimento, de fatores psicológicos, do cortisol sérico e da nortriptilina sobre a percepção da pirose e a resposta encefálica, frente à infusão ácida esofágica em pacientes com DRNE, estudados com ressonância magnética funcional (RMf) do encéfalo. Metodologia: Em ensaio clínico duplo cego e cruzado, vinte pacientes com DRNE e que não estavam em uso de inibidores de bomba de prótons (36,1 ± 9,3 anos, 75% mulheres) foram randomizados para receber 21 dias de nortriptilina e placebo, de forma alternada, com um periodo de 21 dias de washout entre tratamentos. Mudanças nas respostas encefálicas mensuradas por RMf e na percepção de pirose ácido-induzidas foram avaliadas ao fim de cada tratamento. Aspectos psicológicos foram avaliados na amostra. Dezesseis destes pacientes foram também estudados quanto à percepção da pirose e à resposta encefálica frente à infusão ácida esofágica após a administração ou não de alimento, e dez dos pacientes tiveram o cortisol sérico medido em diferentes passos deste protocolo. Resultados: A nortriptilina reduziu significativamente a resposta encefálica induzida por ácido no cortex pré-frontal, caudado, ínsula, cíngulo e hipocampo em comparação com placebo. Contudo, não houve diferença significativa entre nortriptilina e placebo nos desfechos clínicos. Ambos os tratamentos diminuíram a pirose em relação ao estado pré-tratamento e a sinalização de pirose durante a estimulação ácida esofágica. No experimento que testou o efeito do alimento, a percepção da pirose aumentou no segundo período de estimulação ácida, independentemente da administração ou não de alimento. Níveis séricos de cortisol e escores de ansiedade e depressão não tiveram relação com a percepção de pirose. Discussão e conclusões: A nortriptilina diminuiu a resposta encefálica à infusão ácida esofágica mais intensamente que placebo, mas sem vantagem clínica. Tanto placebo quanto nortriptilina diminuíram a percepção de pirose. A estimulação ácida esofágica repetida é mais importante como fator sensibilizador do que o alimento. A possibilidade de influência de fatores psicológicos na modução da pirose ácido-induzida não pode ser excluída dado o tamanho amostral pequeno do estudo

Enzimas da via glicolítica de córtex cerebral de ratos na fenilcetonúria experimental

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ENVELHECIMENTO NO MEIO RURAL E URBANO: RELAÇÃO ENTRE DEPRESSÃO E DEMÊNCIA EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA E ATENÇÃO AO IDOSO

Objetivo: o objetivo deste artigo foi avaliar a presença de depressão e demência, assim como sua relação com o meio rural e urbano em adultos e idosos frequentadores de um Centro de Referência e Atenção ao Idoso. Método: realizou-se um estudo transversal no qual as variáveis utilizadas foram obtidas por meio de questionário estruturado contendo dados sociais e demográficos e instrumentos validados e de livre acesso: Escala de Depressão Geriátrica, Miniexame do Estado Mental, Teste do Desenho do Relógio, Teste de Fluência Verbal Semântica dos Animais e o Alzheimer’s Disease Assessment Scale. Resultado: os resultados evidenciaram prevalências de 6%(n=10) para depressão e 12,6% (n=21) para demência. Ainda que não encontradas diferenças significativas ao comparar o meio onde nasceu com depressão e demência, foi possível observar relação entre a maior média de tempo vivido no meio rural, 24,1 (±8,5) anos, e a presença de demência (p=0,031). Conclusão: observa-se maior prevalência de demência dentre os participantes que nasceram no meio rural, podendo, essas prevalências, ter influência de maior tempo vivido em tal meio. Já a baixa prevalência de ambos os distúrbios cognitivos pode ser justificada pela realização de atividades físicas, sociais, culturais e educacionais, ofertadas pelo Centro de Referênciae Atenção ao Idoso

Endovascular treatment of a basilar artery dissecting aneurysm Fasciculações benignas responsivas à gabapentina

Fasciculations are symptoms present in a broad spectrum of conditions, ranging from normal manifestations to motor neuron diseases. They also represent the main picture of benign fasciculation syndrome. We report a case of such syndrome: a 48-years-old woman complaining about fasciculations for three decades who remained with the symptoms even after the compensation of a disclosed hyperthyroidism. The introduction of gabapentin rendered control of her fasciculations. The available data in the literature about the therapeutic approaches for fasciculations are revised, as long as the rare reports of evolution from patients with "benign" fasciculations to cases of amyotrophic lateral sclerosis, underlining the importance of following the patients with fasciculations.Fasciculações são sintomas presentes em um amplo espectro de condições, desde manifestações normais até doenças do neurônio motor. Elas representam também o principal aspecto da síndrome de fasciculações benignas. Relatamos um caso desta síndrome: uma paciente de 48 anos com queixas de fasciculações por três décadas que, mesmo após a compensação de um quadro de hipertireoidismo, permaneceu com os sintomas. A introdução de gabapentina levou a controle das fasciculações. Os dados disponíveis na literatura sobre as abordagens terapêuticas para fasciculações são revisados, assim como os raros relatos de evolução de pacientes com fasciculações "benignas" para casos de esclerose lateral amiotrófica, salientando a importância do seguimento dos pacientes com fasciculações

Proposal of a screening instrument for autism spectrum disorder in children (Mini-TEA Scale)

Background Autism spectrum disorder (ASD) requires trained professionals for its adequate diagnosis. There is a shortage of such professionals in Brazil. Screening tools could identify priority cases. The only instrument for that in Brazilian Portuguese is employed for toddlers up to 2.5 years old